Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». icon

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан».





НазваниеФинансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан».
страница1/3
Дата конвертации18.03.2013
Размер0.74 Mb.
ТипПрограмма
  1   2   3
«Правила организации медицинской помощи в ГАУЗ «Дрожжановская ЦРБ»


I. Общие положения


Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012 год (далее – Программа) определяет виды, порядок и условия оказания медицинской помощи, нормативы ее объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, способы ее оплаты, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан бесплатно.

Программа включает в себя Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан».


^ II. Виды медицинской помощи, предоставляемой

населению бесплатно


  1. В рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.


Медицинская помощь предоставляется населению Дрожжановского района в условиях:

- отделения скорой медицинской помощи

- поликлиники Дрожжановской ЦРБ, Старошаймурзинской участковой больницы, ФАПов (амбулаторная медицинская помощь);

- дневных стационаров Дрожжановской ЦРБ, Старошаймурзинской участковой больницы,

- круглосуточных стационаров Дрожжановской ЦРБ, Старошаймурзинской участковой больницы.


Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях. Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в Дрожжановской ЦРБ, Старошаймурзинской участковой больнице, ФАПах, в том числе на дому, а также детям в образовательных учреждениях дошкольного и школьного видов, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, в том числе врачами-специалистами, оказывающими специализированную помощь.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерками, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара всех типов больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями. В ГАУЗ «Дрожжановская ЦРБ» производится отбор и направление граждан РФ на высокотехнологическую медицинскую помощь в соответствующие центры по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.


Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения в установленном порядке. Скорая медицинская помощь оказывается отделением скорой медицинской помощи, а также в населенных пунктах района - фельдшерами ФАП.


Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях, других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний. Амбулаторная медицинская помощь оказывается в поликлинике Дрожжановской ЦРБ, Старошаймурзинской участковой больнице, ФАПах, дневных стационарах Дрожжановской ЦРБ и Старошаймурзинской участковой больницы, а также на дому.


В условиях дневных стационаров всех типов оказывается медицинская помощь (диагностика, лечение, профилактические мероприятия) при заболеваниях, состояниях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения. Дневной стационар организован в Дрожжановской ЦРБ и Старошаймурзинской участковой больнице.


Стационарная медицинская помощь оказывается гражданам в случае заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям. В стационарных условиях медицинская помощь оказывается в терапевтическом, хирургическом, педиатрическом, акушерском отделениях Дрожжановской ЦРБ, в Старошаймурзинской участковой больнице


2. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных непосредственно после интенсивного лечения острых заболеваний, травм и отравлений, по медицинской реабилитации больных и инвалидов с последствиями травм, операций, хронических заболеваний, по оздоровлению лиц групп риска развития заболеваний осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями. В ГАУЗ «Дрожжановская ЦРБ» производится отбор и направление граждан РФ на восстановительное лечение и реабилитацию.


3. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.


4. При оказании амбулаторной помощи осуществляются:

обеспечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с законодательством Российской Федерации;

обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания граждан, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными препаратами, в соответствии с перечнем, утвержденным распоряжением Кабинета Министров Республики Татарстан от 16.03.2009 № 315-р (в редакции от 28.04.2010 № 609-р).

Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, необходимыми для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи), осуществляется в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 07.12.2011 № 2199-р, а также перечнем изделий медицинского назначения (раздел XIV настоящей Программы).


5. Иностранным гражданам, временно или постоянно проживающим (временно пребывающим) в Российской Федерации, медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. № 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».

Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно.

В случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих неотложного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь иностранным гражданам оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения, а также медицинскими работниками или лицами, обязанными оказывать первую помощь по закону или специальному правилу, в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни (в том числе при тяжелом осложнении беременности, требующем нахождения женщины в палате интенсивной терапии или реанимации, родах и в течение трех суток после родов) и/или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям.

После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь. Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается на платной основе.

Иностранным гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории Российской Федерации, медицинская помощь оказывается в порядке, установленном законодательством в сфере обязательного медицинского страхования.


^ Медицинская помощь, предоставляемая в рамках

Территориальной программы обязательного медицинского

страхования Республики Татарстан на 2012 год


1. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная, специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь, а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

2. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются:

2.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (включая диспансерное наблюдение), диагностике, лечению заболеваний, травм, несчастных случаев и иных состояний, восстановительному лечению и реабилитации, в том числе:

мероприятия при проведении профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям (за исключением стоимости иммунобиологических препаратов);

медицинские осмотры (профилактические, предварительные, периодические), включая лабораторные исследования, детей до 18 лет, в том числе при оформлении их временного трудоустройства в свободное от учебы и каникулярное время, при поступлении в учебные заведения начального, среднего и высшего профессионального образования, студентов и учащихся, обучающихся по дневной форме обучения, за исключением медицинских осмотров, осуществляемых за счет средств работодателей и (или) личных средств граждан в случаях, установленных законодательством Российской Федерации»;

медицинские осмотры населения в соответствии с Перечнем мероприятий по профилактике заболеваний, проводимых при первичном обращении взрослого населения в территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения в текущем году, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 18.08.2005 № 780 (с дополнениями);

углубленные медицинские осмотры граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов Республики Татарстан;

углубленные медицинские осмотры граждан, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции;

маммографические исследования в целях раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез у женщин в возрасте 50 – 69 лет в рамках отраслевой программы «Снижение смертности от злокачественных новообра-зований молочной железы» на 2011 – 2013 годы, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.11.2010 № 1489, осуществляемые в государственном автономном учреждении здравоохранения «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан»;

мероприятия по профилактике абортов;

цитологические скрининговые обследования женщин от 18 лет и старше на выявление патологии шейки матки в рамках первичных посещений врачей – акушеров-гинекологов и средних медицинских работников (акушерок) смотровых кабинетов;

комплексное обследование и динамическое наблюдение в центрах здоровья;

диспансерное наблюдение населения, в том числе женщин в период беременности, здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями;

медицинская помощь, оказываемая специалистами со средним медицинским образованием на доврачебном приеме;

стоматологическая помощь: оказание терапевтической и хирургической стоматологической помощи взрослым и детям, в том числе ортодонтическое лечение детей и подростков до 18 лет без применения брекет-систем. Стоматологическая помощь оказывается с использованием лекарственных средств и материалов, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан.

2.2. Стационарная помощь при острых и обострении хронических заболе-ваний, травмах, отравлениях и иных состояниях, требующих применения специальных методов диагностики и интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям, а также при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечебно-диагностических мероприятий (включая все виды анестезии, использование эндоскопических методов диагностики и лечения).

2.3. Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов предоставляется в соответствии с классами заболеваний, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год.

2.4. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая санатории, в том числе детские.

3. Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования оказывается первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в учреждениях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год, при:

заболеваниях, передаваемых половым путем, наркологических заболеваниях, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения (при отсутствии профильных амбулаторно-поликлинических отделений или специализированных диспансеров на территории муниципального района, городского округа);

проведении профилактических медицинских осмотров на предмет немедицинского потребления наркотических средств и (или) психотропных веществ старшеклассников, учащихся профессиональных образовательных учреждений и студентов дневных форм обучения учреждений высшего профессионального образования (за исключением стоимости экспресс-тестов);

проведении сезонных осмотров персонала, направляемого на работу в детские оздоровительные учреждения;

медицинском освидетельствовании граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями.

4. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год оказывается медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, ведение которого осуществляет государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.


^ Виды медицинской помощи, предоставление медицинских и иных

услуг, финансируемых за счет средств бюджетов всех уровней


1. Виды медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг, финансируемых за счет средств федерального бюджета.

1.1. Финансируются за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета:

специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудных жизненных ситуациях, дополнительная диспансеризация работающих граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний и другие направления) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. В соответствии с законодательствами Российской Федерации и Республики Татарстан за счет субвенций и иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета бюджету Республики Татарстан, оказывается дополнительная бесплатная медицинская помощь гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

1.3. За счет субсидий из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Республики Татарстан, осуществляются:

организационные мероприятия по обеспечению лекарственными средствами граждан с учетом данных Федерального регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, включающего сведения о гражданах, перечисленных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», и видах заболевания, ведение которого осуществляется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, социального развития, труда и защиты прав потребителей в установленном порядке;

дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) медицинскими организациями муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии медицинских организаций муниципальных образований) соответствующих медицинских организаций субъекта Российской Федерации, либо (при отсутствии на территории муниципального образования медицинских организаций муниципальных образований и медицинских организаций субъекта Российской Федерации) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ), за исключением медицинских организаций, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета;

денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи.


2. Медицинские организации, виды медицинской помощи, медицинские и иные услуги, финансируемые за счет средств бюджета Республики Татарстан


2.2. Виды медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг, а также расходы, финансируемые за счет средств бюджета Республики Татарстан:

проведение противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения, распространения и ликвидации инфекционных болезней;

организация обеспечения детей первых трех лет жизни специальными продуктами питания и смесями по рецептам врачей;

организация долечивания (реабилитации) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в условиях санаторно-курортного учреждения (государственного автономного учреждения здравоохранения);

организация проведения диспансеризации государственных гражданских служащих Республики Татарстан;

финансовое обеспечение мер социальной поддержки врачей – молодых специалистов;

проведение централизованных мероприятий Министерства здравоохранения Республики Татарстан в установленном порядке,

приобретение оборудования, капитальный ремонт государственных медицинских организаций.


Медицинская помощь, медицинские и иные услуги, финансируемые Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан за счет средств бюджета Республики Татарстан


1. За счет средств бюджета Республики Татарстан, передаваемых бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на реализацию преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций через систему обязательного медицинского страхования, предоставляются:

медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических диспансерах (отделениях) и других специализированных медицинских организациях (отделениях), при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями в соответствии со сформированным государственным заданием;

медицинские и иные услуги в центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, домах ребенка, включая специализированные, центрах (отделениях) планирования семьи и репродукции, Республиканском центре профессиональной патологии ОАО «Город-ская клиническая больница № 12» г.Казани, Центре восстановительного лечения для детей-инвалидов с психоневрологическими заболеваниями муниципального учреждения здравоохранения «Городская детская поликлиника №7» г.Казани и муниципальном учреждении здравоохранения «Городской диагностический центр по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний» г.Казани;

мероприятия по оздоровлению детей в условиях детских санаториев;

профилактические медицинские осмотры с тестированием на предмет немедицинского потребления наркотических и (или) психотропных средств старшеклассников, учащихся профессиональных образовательных учреждений и студентов дневных форм обучения учреждений высшего профессионального образования (за исключением стоимости экспресс-теста), организуемые и (или) проводимые государственным учреждением здравоохранения «Республиканский наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан и его филиалами, Бугульминским, Зеленодольским психоневрологическими диспансерами государственного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая психиатрическая больница им.академика В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан»;

медицинская помощь, оказываемая не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), а также профилактические медицинские осмотры указанных лиц перед проведением иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской службы, по видам, определенным для финансирования через систему обязательного медицинского страхования на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций, оказанная в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год, при отсутствии профильных отделений (коек), профильных амбулаторно-поликлинических отделений или учреждений, финансируемых через систему обязательного медицинского страхования на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций на территории муниципального района, городского округа;

профилактические медицинские осмотры с тестированием на предмет немедицинского потребления наркотических средств и (или) психотропных веществ старшеклассников, учащихся профессиональных образовательных учреждений и студентов дневных форм обучения учреждений высшего профессионального образования, проводимые в соответствии с установленным плановым заданием гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах Российской Федерации, в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год;

мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка;

2. В плановом порядке и по экстренным показаниям высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии со сформированным государственным заданием гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в Республике Татарстан, в том числе зарегистрированным по месту жительства в Республике Татарстан военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава Федеральной фельдъегерской службы, а также в экстренном порядке гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах Российской Федерации.

Указанная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в плановом порядке гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах Российской Федерации, предоставляется за счет личных средств граждан и (или) юридических лиц.

3. Медицинская помощь, медицинские и иные услуги через систему обязательного медицинского страхования на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций оказываются медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, указанными в разделе III настоящей Программы, а также медицинскими организациями в соответствии с Перечнем медицинских организаций, переводимых на преимущественно одноканальное финансирование.


^ Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан


Настоящий Порядок предоставления медицинской помощи регламентирует принципы организации медицинской помощи, направленные на совершенствование и повышение качества оказания медицинской помощи и соблюдение прав пациентов.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы ему предоставляется право выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в том числе по территориально-участковому принципу, осуществляемого не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном действующим законодательством, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.

С учетом согласия врача в выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи:

1.1. На территории Республики Татарстан амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается преимущественно по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.

1.2. При оказании медицинской помощи предусматриваются:

прием пациентов по неотложным состояниям врачом-специалистом в день обращения;

возможность очередности не более 1 месяца для оказания медицинской помощи в плановой форме (прием врача-специалиста, проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований);

прием пациентов участковым врачом-терапевтом, участковым врачом-педиатром, врачом общей (семейной) практики в день обращения по утвержденному расписанию.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи (протоколами ведения больных), порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами

Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и личных документов у пациента не может являться причиной отказа в экстренном его приеме.

1.3. Порядок организации приема, вызова врача на дом, активных патронажей больных на дому, режим работы утверждаются приказами медицинской организации, которые размещаются на информационных стендах и интернет-сайте медицинской организации.

1.4. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся в медицинской организации. Медицинская организация несет ответственность за их сохранность в соответствии с законодательством.

1.5. Медицинская организация обязана обеспечить преемственность оказания медицинской помощи в период отсутствия специалистов, при необходимости – оказание неотложной помощи в выходные и праздничные дни.

1.6. Оказание медицинской помощи участковым врачом-терапевтом, участковым врачом-педиатром, врачом общей практики и врачом-специалистом пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает:

осмотр пациента;

постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

оформление медицинской документации;

предоставление необходимой информации пациенту о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий;

организацию соответствующих профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

оказание экстренных и неотложных мероприятий и организацию госпитализации больного в случае непосредственной угрозы жизни и необходимости круглосуточного врачебного наблюдения.

1.7. При направлении пациента в консультативную поликлинику, спе-циализированную поликлинику и диспансеры оформляется выписка из медицинской карты амбулаторного больного установленной формы в соответствии с действующими нормативными документами.

2. Оказание стационарной медицинской помощи:

2.1. Условия предоставления экстренной (ургентной) медицинской помощи.

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлению врачей медицинских организаций, в том числе в порядке перевода, врачей скорой медицинской помощи, а также самостоятельно обратившихся больных.

Показания для госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения);

состояние, требующее активного динамического наблюдения;

необходимость изоляции;

проведение специальных видов обследования;

обследование по направлениям призывных комиссий отделов Военного комиссариата Республики Татарстан по муниципальным образованиям.

2.2. Условия предоставления плановой медицинской помощи.

Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.

Лечение в условиях дневного стационара проводится в соответствии с клиническими показаниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения.

Перед направлением пациента на плановое стационарное лечение должно быть проведено догоспитальное обследование в соответствии с нормативными документами. В направлении установленной формы должны содержаться данные объективного обследования, результаты дополнительных исследований.

Обязательно наличие направления на плановую госпитализацию из медицинской организации.

Для республиканских учреждений достаточно направления из консультативной поликлиники этого учреждения или заведующего отделением (лицом, его заменяющим) стационара, осуществляющего консультативный прием.

Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного результатов диагностических исследований.

Возможно наличие очередности на оказание стационарной медицинской помощи в плановой форме, не превышающей двух месяцев с момента обращения пациента. Очередность оказания стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Очередность регистрируется врачом медицинской организации в листе ожидания по каждому профилю медицинской помощи, о чем делается соответствующая запись в направлении на госпитализацию. Решение спорных и конфликтных случаев, касающихся плановой госпитализации, решается врачебной комиссией медицинской организации, где пациент зарегистрирован в листе ожидания. Типовая форма и порядок ведения листа ожидания устанавливается Министерством здравоохранения Республики Татарстан.

Очередность специализированной офтальмологической помощи в плановой форме определяется установленным заданием в рамках Программы и регистрируется в листе ожидания.

Пациент имеет право на информацию о длительности ожидания, в том числе через информационно-справочные терминалы, при соблюдении защиты сведений о персональных данных в установленном законодательством порядке.

Очередность оказания плановой высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи определяется листом ожидания медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в плановом порядке гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах Российской Федерации, предоставляется при наличии направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по месту проживания гражданина и договора, заключенного с медицинской организацией, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оперативного и консервативного лечения, а также оказания реанимационных мероприятий и интенсивной терапии);

проведение специальных видов обследования;

по индивидуальной программе реабилитации инвалидов;

проведение восстановительного лечения и реабилитации непосредственно после интенсивного лечения острых заболеваний, травм и отравлений, а также при хронических заболеваниях, последствиях травм, хирургических вмешательств и хронических заболеваний;

по рекомендации военкомата при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Мероприятия по обеспечению прав пациента на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, получение информации о состоянии здоровья осуществляются в соответствии с действующим законодательством.

2.3. Условия пребывания пациента в стационаре.

Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек. В маломестных палатах (боксах) пациенты размещаются по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.

Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение производится с момента поступления в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет – его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация медицинской организации обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента его выписки.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, или перевода пациента для продолжения стационарного лечения.

2.4. Критериями выписки из стационара являются:

клинический диагноз установлен, достигнут положительный клинический эффект и стабилизация лабораторных показателей патологического процесса основного заболевания;

отсутствие угрозы жизни больного;

отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или сопутствующему заболеванию в период обострений;

отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении и выполнении лечебных процедур;

отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;

отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.

3. Оказание медицинской помощи в дневном стационаре.

3.1. Направление пациентов в дневной стационар осуществляют врачи медицинских организаций при отсутствии показаний к круглосуточному наблюдению.

3.2. Критерии завершения лечения.

Критерии завершения лечения – окончание цикла лечебных, диагностических процедур и манипуляций, определенных стандартами (протоколами ведения больных).

4. Медицинская организация обязана информировать пациента о его правах и обязанностях в области охраны здоровья, для чего обязательным является наличие такой информации в доступных для ознакомления местах медицинского учреждения. Медицинская организация обязана размещать на своем официальном сайте в информационно-коммуникационной сети «Интернет», информационных стендах сведений о режиме работы, видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи, в том числе установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, об уровне образования и квалификации врачей.

5. Порядок направления пациентов на консультации и госпитализацию в медицинские организации утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан.

6. Порядок направления пациентов в медицинские организации и научно-исследовательские институты, находящиеся за пределами Республики Татарстан, устанавливается Кабинетом Министров Республики Татарстан в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

7. Направление на реабилитацию больных с острым нарушением мозгового кровообращения из сосудистых отделений (региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений) производится в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

Направление на госпитализацию больных, прибывших на консультацию на кафедры Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета, производится в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

При оказании плановой медицинской помощи беременным в стационарных условиях наличие направления из медицинской организации по месту жительства необязательно.

8. Медицинская помощь в медицинских организациях в первоочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:

Героям Социалистического Труда;

полным кавалерам ордена Славы;

Героям Советского Союза;

Героям Российской Федерации;

членам семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы;

полным кавалерам ордена Трудовой Славы;

вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы).

Медицинская помощь в медицинских организациях во внеочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:

лицам, награжденным знаком «Почетный донор России»;

гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф;

гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;

реабилитированным лицам;

инвалидам и участникам войны;

ветеранам боевых действий;

военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, не входивших в состав действующей армии;

членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

лицам, работавшим в пределах тыловых границ действующих фронтов;

детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей.

9. При оказании медицинской помощи застрахованным лицам непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве и пациентам, пострадавшим от профессиональных заболеваний, дополнительной медицинской помощи сверх Программы, в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств, оплата расходов осуществляется за счет средств Фонда социального страхования в установленном порядке.

10. Медицинская организация оказывает медицинскую помощь в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности. В случае отсутствия в медицинской организации лицензии на требуемые работы и услуги больной должен быть переведен в медицинскую организацию, имеющую лицензию на этот вид работ и услуг, либо должны быть привлечены специалисты для оказания требуемой медицинской помощи.

  1   2   3

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconЗам министра здравоохранения республики Татарстан Яркаевой Фариде Фатыховне Заявка на включение в

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconОб утверждении порядка обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconТарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconПрограмма "Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы"
Министров Республики Татарстан от 10. 03. 2011 N 179 "Об утверждении программы "Модернизация здравоохранения...
Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconКомитета Государственного Совета Республики Татарстан по социальной политике, Комиссии Государственного

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconО проведении запроса котировок
Объем финансирования: 190859,5 руб., в том числе 21719 руб за счет средств фонда обязательного медицинского...
Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconПостановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 29 декабря 2012 г. N 1180 "Об утверждении

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconОткрытый конкурс на право заключения государственного контракта на право заключения государственного

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconМедицинской помощи в рамках Программы за счет средств обязательного медицинского страхования
Перечен ьпломбировочных материалов, лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных...
Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан и средств бюджета государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан». iconВо исполнение распоряжения Кабинета Министров Республики Татарстан от 07. 02. 2012 №186-р Управлением

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина