Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию icon

Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию





Скачать 233.28 Kb.
НазваниеТехническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию
Дата конвертации23.12.2012
Размер233.28 Kb.
ТипТехническое задание
Техническое задание

на проведение конкурса по выбору поставщика

услуг по Добровольному медицинскому страхованию

сотрудников компании ООО "СКМ-Групп"





г. Москва 2012г.
I. СТАНДАРТНАЯ ПРОГРАММА

ВРАЧ ОФИСА (в пределах МКАД)

1. Проведение консультативного приема врачом общей практики в офисе Клиента, не реже одного раза в две недели.

2. Оказание первичной медицинской помощи.

3. Открытие и ведение истории болезни, выдача больничных листов, рецептов и медицинских справок (кроме справок для выезжающих за рубеж, справок в ГИБДД, на ношение оружия).

4. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, назначение лечения и профилактических мероприятий, анализ результатов исследований.

5. Проведение заочных консультаций Застрахованных лиц по телефону (с 9.00 – 21.00).

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача на дом (в пределах 30 км за МКАД)

Прямой доступ в сети поликлиник

Поликлиника № 1 ФГУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова Росздрава» (без вызова врача на дом) (Гагаринский п., д.37/8, м."Кропоткинская")

Филиал №5 «ЗЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России» (Филиал ФГУ «9 ЛДЦ МО РФ») (без вызова врача на дом) (Б.Пироговская,15 ст.м. «Фрунзенская»)

^ Скандинавский Медицинский Центр (без вызова врача на дом) (ул. 2-я Кабельная, д. 2)

ЗАО «Лечебный Центр» (без вызова врача на дом) (Тимура Фрунзе ул., 15/1)

^ Центральная поликлиника Литфонда (без вызова врача на дом) (ул. 1-я Аэропортовская ул., д.5, м. "Аэропорт")

ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" (без вызова врача на дом) (Иваньковское ш., д.3, м. "Сокол")

^ ООО "Медицинские центры - 1" (ул. 3-я Мытищинская, д.14А, м. Алексеевская)

ООО "Медицинские центры - 3" (Химки, Куркино, ул. Родионовская, д.2)-вызов врача на дом в пределах г.Химки «Левый берег», р-ны Митино, р-ны г. Москва, ограниченные по радиусу Ленинградским шоссе, Волоколамским шоссе и МКАД.

ООО "Медицинские центры - 4" (ул. Никулинская, 5 кор.2, м. Юго-Западная)

Центральная больница экспертизы летно-испытательного состава (без вызова врача на дом) (МО, г.Жуковский, ул.Дзержинского, д.16)

^ ФГУЗ "КБ №85 ФМБА России" (без вызова врача на дом) (ул. Москворечье, д.16, м. Каширская)

ЗАО «Коопвнешторг» (Б. Черкасский пер., 13)

ФГУ "ГНИЦ Профилактической Медицины Росздрава" (Петроверигский пер., д.10, м. "Китай-Город")

ГЛПУ "Поликлиника №2 Минэкономразвития России" (Ломоносовский пр-т, д. 43, м. "Университет")

^ Поликлиника № 3 при ЦКБ РАН (ул. Фотиевой, д. 12, корп. 3, м. Университет)

ООО «ОРИС Центр»

- ул. Профсоюзная, д.154, стр.1, м. Теплый Стан

- Федеративный пр-т, д.9, корп.1, м. Перово

- ул. Новопесчаная, д.21/1, м. Сокол

- Нахимовский пр-т, д.67, м. Профсоюзная

МУ "Городская клиническая больница" (МО, г. Жуковский, ул.Фрунзе, д.1) - вызов врача на дом в пределах админ. границы города Жуковский

«Специализированные стоматологические клиники»:

^ Сеть стоматологических клиник «ЗУБ.ру»

«Зуб.ру Сокол», Факультетский пер., д. 4 , м. Сокол, Войковская;

«Зуб.ру Маяковская», ул. Садовая-Каретная, д. 20/6, стр. 2, м. Маяковская, Цветной бульвар;

«Зуб.ру Шаболовка», 2-й Верхний Михайловский проезд, д. 9, м. Шаболовская;

«Стоматологическая клиника Зуб.ру», ул. Воронцовская, д. 6А, м. Таганская;

«Дирекция» (отделение «Зуб.ру Красные Ворота»), ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1, м. Красные ворота;

«КЛИНИКА ДОКТОРА ОСИПОВОЙ», ул. Островитянова, д.9, к.1, м. Коньково;

«МОСКВА», ул. Марьинский парк, д.19, к.2, м. Люблино;

«ЭРКАСТОМ-СТУДИО», ул. Керченская д.13, м. Калужская;

«ЭГА-М», ул. Академика Анохина д.2 к.3, м. Юго-Западная;

«ДЕНТОКЛАСС», ул. Осташковская, д.7, корп.1, м. Бабушкинская

«СКОРАЯ ПОМОЩЬ» (в пределах 30 км за МКАД)

«Экстренная и плановая госпитализация»

ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УДП РФ (ул. М. Тимошенко, д.15, ст. м. «Молодежная») - только инфекционное отделение

ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" (Иваньковское ш., д. 3, м. «Сокол»)

^ ФГУ "Клиническая больница № 1" УДП РФ (ул. Староволынская, д. 10, «Университет»)

ЦКДК ГУ "НМХЦ им Н.И. Пирогова" (ул. Нижняя Первомайская, д.65, ст.м. "Первомайская")

^ ФГУ "Клиническая Больница" УДП РФ (Открытое шоссе, квартал 40, ст. м. «Улица Подбельского»)

"Центральная Клиническая Больница № 1 ОАО "РЖД" (Волоколамское шоссе, 84, ст.м. "Сокол")

^ Клиническая Больница № 83 ФУ МБ и ЭП (Ореховый б-р, д. 28, ст. м. «Красногвардейская»)

Клиническая Больница № 85 ФУ МБ и ЭП (ул. Москворечье, д. 16)

НУЗ "Дорожная клиническая больница им. Семашко на ст. Люблино" (Спортивный проезд, д. 3)

Клиническая больница МСЧ 119 (пос. Новогорск, Химкинского р-на)

"Центральный военный госпиталь ФГМУ "МЦ при Спецстрое России" (М.О. Г.Химки - 8, Новосходненское шоссе, деревня Филино)

НУЗ ЦБ № 6 ОАО "РЖД" (ул. Шоссейная, 43)

^ ЦКБ Медицинского объединения РАН (Литовский б-р, д.1А)

ФГУ "ГНИЦ Профилактической Медицины Росздрава" (Петроверигский пер., д.10, м. "Китай-Город")
^
II. VIP ПРОГРАММА

ВРАЧ ОФИСА (в пределах МКАД)

1. Проведение консультативного приема врачом общей практики в офисе Клиента, не реже одного раза в две недели.

2. Оказание первичной медицинской помощи.

3. Открытие и ведение истории болезни, выдача больничных листов, рецептов и медицинских справок (кроме справок для выезжающих за рубеж, справок в ГИБДД, на ношение оружия).

4. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, назначение лечения и профилактических мероприятий, анализ результатов исследований.

5. Проведение заочных консультаций Застрахованных лиц по телефону (с 9.00 – 21.00).

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача на дом (в пределах 30 км за МКАД), стоматология

Прямой доступ в сети поликлиник

ОАО "Медицина" (2-ой Тверской-Ямской пер., д. 10, м. "Маяковская")

ООО "Евромедсервис" (без стоматологии) (4-ый Верх. Михайловский проезд, 10, к. 6, м. Шаболовская)

^ АНО "Гута - Клиник" (ул. Фадеева, д. 2, м. "Маяковская")

ФГУ Поликлиника № 3 УДП РФ (Грохольский п., д. 31, м. "Проспект Мира")

ФГУП "Главное производственно-коммерческое управление по обслуживанию дипломатического корпуса при МИД РФ" (4-й Добрынинский пер., д. 4 м. Добрынинская)

ФГУ Поликлиника № 1 УДП РФ (пер. Сивцев Вражек пер., д. 26/28, м. "Арбатская")

^ ЗАО "Центральная поликлиника Литфонда" VIP-отделение (ул.1-я Аэропортовская ул., д.5, ст. м. «Аэропорт»)

ГЛПУ "Поликлиника №2 Минэкономразвития России" (Ломоносовский пр-т, д. 43, м. "Университет")

^ Поликлиника № 3 при ЦКБ РАН (ул. Фотиевой, д. 12, корп. 3, м. Университет)

ОАО "МосИталмед" (ул. Арбат, д. 28, м. «Арбатская")

ФГУЗ "КБ №85 ФМБА России" (без вызова врача на дом, без стоматологии) (ул. Москворечье, д.16, м. Каширская)

МУ "ГКБ" (МО, г. Жуковский, ул. Фрунзе, д.1)

^ ФГУП «ЦБЭЛИС» (МО, г. Жуковский, ул. Дзержинского, д.16)

«Специализированные стоматологические клиники»:

^ Сеть стоматологических клиник «Дента-Вита»

- Малый Козихинский пер. д.4, м.Маяковская

- Малый Афанасьевский пер., д.1, м.Арбатская

- Газетный пер., д.9, стр.4, м.Охотный ряд, Театральная

- ул. Земляной Вал, д. 64, стр.2, м.Таганская

- ул.Новокузнецкая, д.3, м.Новокузнецкая, Третьяковская

- Б. Козихинский пер., д.19/6, м.Маяковская

- ул.Марины Расковой, д.16, м.Белорусская, Динамо

^ Сеть стоматологических клиник ООО "НАВА"

- Тишинская пл.,д.8, м. "Белорусская"

- Стрельбищенский пер. д.29А, м. "ул. 1905 год"

ООО «Стоматологическая поликлиника «АТАКА» (МО, г. Жуковский, ул. Ахметхан-Султана, д.37, пл.Громова

«СКОРАЯ ПОМОЩЬ» (в пределах 30 км за МКАД)

«Экстренная и плановая госпитализация»

ОАО «Медицина» (2-й Тверской –Ямской пер., д. 10 ст. м. «Маяковская»)

ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УДП РФ (ул. М. Тимошенко, д.15, ст. м. «Молодежная») - только инфекционное отделение

^ ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" (Иваньковское ш., д. 3, м. «Сокол»)

ФГУ "Клиническая больница № 1" УДП РФ (ул. Староволынская, д. 10, «Университет»)

^ ЦКДК ГУ "НМХЦ им Н.И. Пирогова" (ул. Нижняя Первомайская, д.65, ст.м. "Первомайская")

ФГУ "Клиническая Больница" УДП РФ (Открытое шоссе, квартал 40, ст. м. «Улица Подбельского»)

"Центральная Клиническая Больница № 1 ОАО "РЖД" (Волоколамское шоссе, 84, ст.м. "Сокол")

Клиническая Больница № 83 ФУ МБ и ЭП (Ореховый б-р, д. 28, ст. м. «Красногвардейская»)

^ Клиническая Больница № 85 ФУ МБ и ЭП (ул. Москворечье, д. 16)

НУЗ "Дорожная клиническая больница им. Семашко на ст. Люблино" (Спортивный проезд, д. 3.)

^ Клиническая больница МСЧ 119 (пос. Новогорск, Химкинского р-на)

"Центральный военный госпиталь ФГМУ "МЦ при Спецстрое России" (М.О. Г.Химки - 8, Новосходненское шоссе, деревня Филино)

^ НУЗ ЦБ № 6 ОАО "РЖД" (ул. Шоссейная, 43)

ЦКБ Медицинского объединения РАН (Литовский б-р, д.1А)

ФГУ "ГНИЦ Профилактической Медицины Росздрава" (Петроверигский пер., д.10, м. "Китай-Город")

ФГУП «ЦБЭЛИС» (МО, г. Жуковский, ул.Дзержинского, д.16)

МУ "ГКБ" (МО, г. Жуковский, ул. Фрунзе, д.1)
^

Объем медицинской помощи

  1. ВРАЧ ОФИСА (в пределах МКАД)


  • Проведение консультативного приема врачом общей практики в офисе Клиента, не реже одного раза в две недели.

  • Оказание первичной медицинской помощи.

  • Открытие и ведение истории болезни, выдача больничных листов, рецептов и медицинских справок (кроме справок для выезжающих за рубеж, справок в ГИБДД, на ношение оружия).

  • Динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, назначение лечения и профилактических мероприятий, анализ результатов исследований.

  • Проведение заочных консультаций Застрахованных лиц по телефону (с 9.00 – 21.00).
  1. ^

    Амбулаторно-поликлиническая помощь:


Предусматривает оказание медицинских услуг непосредственно в лечебном учреждении и включает:

Лечебно-диагностические консультативные приемы врачей следующих специальностей:


терапевт (педиатр), кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, эндокринолог, нефролог, аллерголог, гематолог, невролог, инфекционист, травматолог, уролог, хирург, сосудистый хирург, проктолог, гинеколог, отоларинголог, офтальмолог, дерматолог, психиатр (первичный прием без проведения диагностических тестов), онколог (до постановки первичного диагноза), иммунолог и др.
^

Лабораторные исследования:


  • клинические; биохимические; бактериологические; гистологические; цитологические; гормональные; иммунологические; серологические (в том числе диагностика ВИЧ, сифилиса, гепатитов «В» и «С» по медпоказаниям, при подготовке к операциям, эндоскопическим исследованиям и госпитализации, если таковая предусмотрена программой страхования); ДНК диагностика (ПЦР) урогенитальной инфекции – 1 раз в течение срока действия договора; кожные скарификационные аллергологические тесты на лекарственную, бытовую и пищевую аллергию.
^

Инструментальные исследования:


  • функциональные; ультразвуковые; эндоскопические; рентгенологические. Компьютерная томография и ядерно-магнитно-резонансная томография оказываются по медицинским показаниям при обязательном согласовании со страховой компанией.

  • Физиотерапия.

  • Занятия ЛФК в группе, классический лечебный массаж, корпоральная иглорефлексотерапия – не более 1 курса (10 сеансов в период действия договора); мануальная терапия - не более 1 курса (до 5 сеансов в период действия договора) в условиях поликлиники по согласованию со страховой компанией.

  • Экспертиза трудоспособности, выдача листков нетрудоспособности, справок формы 095/у, выписка рецептов (за исключением льготных).

  • Стационарозамещающие технологии, хирургическое лазеролечение, применение радиоволнового скальпеля в гинекологии, если в программу страхования включена плановая госпитализация.

  • Ведение нормально протекающей беременности (до 8 недель).
^

Стоматологическая помощь в базовых лечебных учреждениях:


Терапевтическая стоматология:

  • Первичные, повторные и консультативные приемы врачей-специалистов (терапевта, хирурга, пародонтолога).

  • Лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита) с использованием импортных химио- и светоотверждаемых композитов при пломбировании зубов любой локализации.

  • Пломбирование корневых каналов зубов любыми материалами, исключая термофилы.

  • Восстановление разрушенной менее чем на 50% коронковой части зуба (в том числе с использованием анкерных штифтов).

  • Консервативное лечение острых воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта (не более 2-х сеансов в течение действия договора).

  • Консервативное лечение острых и обострений хронических заболеваний тканей пародонта (не более 3-х сеансов в течение действия договора).

  • Снятие зубных отложений с последующим покрытием зубов фторсодержащими препаратами по медицинским показаниям (1 раз в течение действия договора).

Хирургическая стоматология:

  • Удаление зубов любой сложности, в том числе в том числе ретинированных и дистопированных по медицинским показаниям.

  • Неотложная хирургическая помощь, вскрытие абсцессов.

  • Анестезия местная: аппликационная, инфильтрационная, проводниковая, интралигаментарная.

  • Рентгенологическая диагностика, радиовизиография.

  • Физиотерапия.

  • Восстановление разрушенной коронковой части зуба с использованием анкерных штифтов в случае травмы, полученной в результате несчастного случая, зарегистрированного в период действия договора.
^

Стоматологическая помощь в специализированных клиниках «ЗУБ.ру» (от 10 человек):



Обслуживание пациентов проводится в объеме медицинской помощи, предоставляемой лечебными учреждениями, в соответствии с Лицензией на осуществление медицинской деятельности при остром заболевании и обострении хронического заболевания, на базе Клиник:


1. «Интермедсервис+», м. Сокол, Войковская, Факультетский пер. д. 4

Терапия, ортопедия, хирургия, хирургическая пародонтология, имплантация, ортодонтия, гигиена и профилактика, рентгенодиагностика.

 9:00 – 21:00, без выходных


2. «Зуб.ру Маяковская», м. Маяковская, Цветной бульвар, ул. Садовая-Каретная, д.20/6, стр.2

Терапия, ортопедия, хирургия, хирургическая пародонтология, ортодонтия, гигиена и профилактика, рентгенодиагностика.

 9:00 – 21:00, без выходных.


3. «Зуб.ру Шаболовка» м.Шаболовская, 2-й Верхний Михайловский проезд, д.9

Терапия, ортопедия, хирургия, хирургическая пародонтология, имплантация, ортодонтия, гигиена и профилактика, рентгенодиагностика, детская стоматология.

 9:00 – 21:00, без выходных


4. «Дирекция» (отделение «Зуб.ру Красные Ворота») м.Красные ворота, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1

Терапия, ортопедия, хирургия, хирургическая пародонтология, имплантация, ортодонтия, гигиена и профилактика, рентгенодиагностика, челюстно-лицевая хирургия (операционный блок со стационаром одного дня).

 9:00 – 21:00, без выходных.


5. Стоматологическая клиника Зуб.ру» м.Таганская, ул.Воронцовская, д.6А;

Терапия, ортопедия, хирургия, хирургическая пародонтология, имплантация, ортодонтия, гигиена и профилактика, ортопантомограф (цифровой панорамный рентген, телерентгенограмма с расшифровкой).

круглосуточно (острая боль)


6.«КЛИНИКА ДОКТОРА ОСИПОВОЙ», м. Коньково, ул. Островитянова, д.9, к.1

Терапия, ортопедия, хирургия, ортодонтия рентгенодиагностика.

 10:00 – 20:00, без выходных


7.«МОСКВА», М. Люблино, ул. Марьинский парк, д.19,к.2

Терапия, ортопедия, хирургия, ортодонтия, рентгенодиагностика, детская стоматология.

 9:00 – 21:00, без выходных.


8. «ЭРКАСТОМ-СТУДИО» м.Калужская, ул. Керченская д.13

Терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия рентгенодиагностика.

 9:00 – 21:00; воскресенье – выходной.


9. «ЭГА-М» м.Юго-Западная, ул. Ак. Анохина д.2 к.3
Терапия, ортопедия.

 9:00 – 20:00; сб.- по записи, воскресенье – выходной


10. «ДЕНТОКЛАСС» м.Бабушкинская, ул.Осташковская, д.7, корп.1;

Терапия, ортопедия, ортодонтия, рентгенодиагностика.

 9:00 – 21:00, вскр.-выходной.


^ ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ УСЛУГ


1. Терапевтическая стоматология:

1.1. лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса с использованием светоотверждаемых пломбировочных материалов;

1.2. лечение острого и хронического пульпита; хронического периодонтита в фазе обострения;

1.3. механическая и медикаментозная обработка и пломбирование зубных каналов (с использованием гуттаперчевых штифтов);

1.4. терапевтическое лечение заболеваний пародонта начальных форм и средней степени тяжести;

1.5. снятие зубных отложений 1 раз в год по медицинским показаниям;

1.6. покрытие зубов фтористыми препаратами (в лечебных целях – при лечении гиперестезии зубов);

2. Хирургическая стоматология:

2.1. удаление зубов по медицинским показаниям (кроме ретинированных и дистопированных)

2.2. разрезы при периоститах, периодонтитах, вскрытие абсцессов, иссечение слизистого «капюшона».

3. Неотложная помощь, в т.ч. хирургическая помощь.

4. Анестезиологические манипуляции (анестезия: аппликационная, инфильтрационная, проводниковая).

5. Методы диагностики – рентгенография (прицельный снимок).

6. Терапевтические мероприятия, связанные с подготовкой к протезированию (при условии протезирования на базе данной клиники).

^

2. Выезд врача на дом (в пределах МКАД / в пределах 30 км за МКАД)


Предполагает оказание медицинской помощи на дому клиентам, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в лечебное учреждение:

  • первичные, повторные осмотры врача-терапевта на дому;

  • оформление и выдача застрахованному необходимой медицинской документации (листок нетрудоспособности, рецепты, за исключением льготных).
^

3. Скорая и неотложная медицинская помощь (в пределах МКАД / в пределах 30 км за МКАД)


Данная программа предполагает оказание неотложных медицинских манипуляций специализированной выездной врачебно-сестринской бригадой:

  • Выезд бригады скорой медицинской помощи, включая выезд специализированной бригады;

  • Проведение неотложных диагностических и лечебных мероприятий в объеме врачебной помощи;

  • Экстренная медицинская транспортировка в стационар.
^

4. Стационарная помощь (экстренная и плановая):


Экстренная госпитализация:

Осуществляется по медицинским показаниям при состоянии здоровья, требующем срочного оказания медицинской помощи в условиях стационара; производится страховой компанией в стационары, предусмотренные программой страхования, или в другие стационары, имеющие наличие свободных мест.

По жизненным показаниям экстренная госпитализация может быть осуществлена в ближайшую к месту нахождения застрахованного городскую больницу, в том числе с использованием услуг городской станции скорой медицинской помощи. В дальнейшем застрахованный, с учетом его согласия и состояния здоровья может быть переведен Страховщиком в лечебное учреждение из числа предусмотренных в программе.

^ Плановая госпитализация:

Организуется Страховщиком по направлению лечащего врача на основании: амбулаторной карты или выписки из нее. Госпитализация производится в стационар из числа указанных в программе Застрахованного. Плановая госпитализация осуществляется не менее, чем за 20 дней до окончания действия договора страхования.

^ В программу госпитализации входят:

  • Осмотры, консультации врачей и другие профессиональные услуги;

  • Диагностические лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации.

  • Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами, включая использование операционной и послеоперационных палат, перевязки, туалет ран, инъекции и т.д.

  • Оперативное и анестезиологическое пособие;

  • Медикаментозная терапия (включенная в стоимость койко-дня);

  • Восстановительное лечение и реабилитация, предписанные лечащим врачом для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации

  • Пребывание в двухместной палате, питание, уход медицинского персонала.

Госпитализация по неотложным показаниям осуществляется в те стационары, где есть на момент госпитализации свободные места, возможна в городские стационары с последующим переводом в ЛПУ, определенные программой страхования.


^ III. Стандартная
программа (дети)


Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача на дом (в пределах МКАД), стоматология

Прямой доступ в сети поликлиник

ОАО "Медицина" (2-ой Тверской-Ямской пер., д. 10, м. "Маяковская")

ФГУП "Главное производственно-коммерческое управление по обслуживанию дипломатического корпуса при МИД РФ" (4-й Добрынинский пер., д. 4 м. Добрынинская)

^ Детское отделение поликлиники ФГУ "Поликлиника № 4" УДП РФ (Кутузовский пр-т, д.20)

Детский консультативно-диагностический центр ФГУ «Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова Росздрава» (ул.Делегатская, д.9, ст.м. «Цветной бульвар»)

«СКОРАЯ ПОМОЩЬ» (в пределах МКАД)

«Экстренная И Плановая госпитализация»

Детская Клиническая Больница №38 ул. Москворечье,д.20, м. «Каширская»

Республиканская Детская Клиническая Больница МЗ РФ Ленинский просп., д.117, ст.м. «Юго-Западная»)

^ ГУНЦ Здоровья Детей РАМН Ломоносовский просп.,2/62 ст.м. «Университет»

Измайловская детская ГКБ ул. Верхняя Первомайская, 48/5

ГУ НИИ Неотложной Детской Хирургии и Травматологии (Рошаль) ул. Полянка, д.22




Объем медицинской помощи (от 1 года до 15 лет)

1.Виды и объемы медицинской помощи.

^

1.1 Амбулаторно-поликлиническое обслуживание:



1.1.1. консультации и лечение у врачей-специалистов по поводу острых и обострения хронических заболеваний, травм и отравлений по специальностям: педиатрия, кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, нефрология, эндокринология, гематология, аллергология, неврология, хирургия, гинекология, травматология, офтальмология, отоларингология, дерматология; первичный прием психиатра и логопеда;

1.1.2. Инструментально-диагностические исследования по медицинским показаниям: эндоскопия, спирография, рентгенодиагностика, электрокардиография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, ЭХО-энцефалография, ультразвуковые исследования, включая ЭХО-кардиографию; нейросонографию, холтеровское мониторирование АД и ЭКГ, компьютерная томография и магниторезонансная томография ( по согласованию);

1.1.3. Плановые профилактические осмотры детей после года в соответствии с нормативными документами МЗ РФ в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения.

1.1.4.Профилактические осмотры (диспансеризация) детей проводятся строго в декретированные сроки:


- в 1 год – невропатолог, хирург-ортопед, ЛОР, офтальмолог, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист, мазок на энтеробиоз;

- в 1,5; 2,5 года – стоматолог, логопед;

- в 2 года – офтальмолог; невропатолог, хирург-ортопед, ЛОР, стоматолог, логопед; клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист и мазок на энтеробиоз;

- в 3 года – невропатолог, хирург-ортопед, ЛОР, офтальмолог, дерматолог, кардиолог (по назначению педиатра), клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист, мазок на энтеробиоз УЗИ, ЭКГ–по показаниям.

- в 4 года – невропатолог, хирург-ортопед, ЛОР, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист мазок на энтеробиоз.;

- за год до поступления в школу (5 или 6 лет) – невропатолог, хирург-ортопед, ЛОР, офтальмолог, кардиолог, (по показаниям и назначению педиатра) логопед, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала клинический и я/глист;

- перед поступлением в школу (6 или 7лет) – невропатолог, хирург-ортопед, ЛОР, офтальмолог, дерматолог, кардиолог (по назначению педиатра), клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист и мазок на энтеробиоз.

- 10 лет – ЛОР, хирург-ортопед, невропатолог, эндокринолог, офтальмолог, гинеколог, уролог (по показаниям и назначению педиатра), стоматолог, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист, мазок на энтеробиоз;

- 14-15 лет – ЛОР, хирург-ортопед, невропатолог, эндокринолог, офтальмолог, гинеколог, уролог (по показаниям и назначению педиатра), стоматолог, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ кала на я/глист, мазок на энтеробиоз;


^ 1.1.5. Вакцинопрофилактика в соответствии с национальным календарем прививок отечественными и импортными вакцинами, туберкулиновые пробы;

1.1.6. Подготовка и оформление в дошкольно-школьные учреждения, оздоровительные лагеря, санатории;

1.1.7. Выдача выписок, медицинских заключений, историй развития (по запросам медицинских учреждений);

1.1.8. Лабораторно-диагностические исследования по медицинским показаниям: клинические, биохимические, микробиологические, иммунологические, гормональные исследования (не более 3-х гормонов), исследование на дисбактериоз.

1.1.9. Восстановительные методы лечения по медицинским показаниям в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения: физиотерапия не более одного курса по каждому виду лечебного воздействия и по каждому случаю, массаж не более 10 процедур в год, ЛФК не более 10 процедур в год;

1.1.10.подготовка к плановой госпитализации, если плановая госпитализация включена в программу страхования;

1.1.11. все малые хирургические вмешательства, не требующие последующего нахождения пациента в отделении реанимации строго по согласованию;

1.2. Стоматология


  • Комплексное первичное обследование стоматолога-терапевта (1 раз при первичном обращении).

  • Однократное обучение гигиене полости рта.

  • Однократное в течение года снятие зубных отложений.

  • Серебрение.

  • Терапевтическая лечебно-диагностическая помощь при острых и обострениях хронических болезней полости рта и зубов в поликлинике (светоотверждаемыми и химиотверждаемыми материалами) при разрушении зуба не более чем на 1/3.

  • Хирургическая стоматологическая помощь при острых и обострениях хронических болезней полости рта и зубов в поликлинике (удаление зубов, купирование острых воспалительных процессов).

  • Аппликационная, инфильтрационная, проводниковая анестезия

  • Рентгенологическая диагностика заболеваний полости рта и зубов.

  • По медицинским показаниям обеспечивается 1 консультация стоматолога-ортодонта.



^

1.3. Выезд врача на дом (в пределах МКАД)


1.3.1. Лечение и наблюдение врачом-педиатром пациентов на дому, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать амбулаторно-поликлиническое учреждение и нуждаются в постельном режиме. Активное посещение ребенка во время болезни осуществляется строго по медицинским показаниям.

1.3.2. Патронажи новорожденных на дому врачом-педиатром и медицинской сестрой в соответствии с нормативными документами МЗ РФ.

1.3.3. Выполнение процедур, забор биологического материала для лабораторных исследований по назначению врачей-специалистов строго по медицинским показаниям.

^

2. Скорая и неотложная медицинская помощь (в пределах МКАД)


Данная программа предполагает оказание неотложных медицинских манипуляций специализированной выездной врачебно-сестринской бригадой:

  • Выезд бригады скорой медицинской помощи, включая выезд специализированной бригады;

  • Проведение неотложных диагностических и лечебных мероприятий в объеме врачебной помощи;

  • Экстренная медицинская транспортировка в стационар.



^

3. Стационарная помощь:


Предполагает госпитализацию в стационар (при невозможности или неэффективности лечения в амбулаторных условиях) с целью проведения консервативного или оперативного лечения в программе лечения острого или обострения хронического заболевания, без ограничений количества дней пребывания.

Госпитализация осуществляется в плановом порядке (может быть отсрочена во времени, с необходимой подготовкой в амбулаторных условиях) и по неотложным (срочно, без предварительной подготовки) показаниям при возникновении состояний, требующих немедленного медицинского вмешательства, неоказание которого напрямую угрожает жизни и здоровью Застрахованного;

^ Программа госпитализации состоит:

  • Осмотры, консультации врачей и другие профессиональные услуги;

  • Диагностические лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации.

  • Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами, включая использование операционной и послеоперационных палат, перевязки, туалет ран, инъекции и т.д.

  • Оперативное и анестезиологическое пособие;

  • Медикаментозная терапия (включенная в стоимость койко-дня);

  • Восстановительное лечение и реабилитация, предписанные лечащим врачом для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации

  • Пребывание преимущественно в двухместной палате, питание, уход медицинского персонала.

Госпитализация по неотложным показаниям осуществляется в те стационары, где есть на момент госпитализации свободные места, возможна в городские стационары с последующим переводом в ЛПУ, определенные программой страхования.


^ Параметры страховки:


1) Уровни обслуживания с численностью (VIP, TOP, Стандарт и т.д.) -  VIP, Стандарт, детская (1 чел.-13лет)

2) Наличие региональных программ --   необходимости нет.

3) Дополнительные сервисные услуги, в которых компания  ощущает  потребность. -- необходимости нет.



^ Компания холдинга

Численность сотрудников по ДМС (обычная страховка)

Численность сотрудников по ДМС (VIP  страховка)

Риэлти

6

1

СКМ Инжиниринг

79

1

СКМ Групп

31

3

Аналитика

13

 

Б. Волга/Радомир

6

 

Синергия

5

 

Новострой

2

1

СКМ Автотранс

5

 

Ребёнок

1




ИТОГО

148

6



Коммерческое предложение должно включать в себя подробную информацию о следующих страховых продуктах:

  1. Врач офиса;

  2. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача на дом;

  3. Специализированные стоматологические клиники;

  4. Скорая помощь;

  5. Экстренная и плановая госпитализация;

  6. Перечень медучреждений.

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание на оказание услуг
Оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию работников фгуп «Спецстройинжиниринг при...
Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconИзвещение о проведении открытого конкурса на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию
Срок заключения государственного контракта – не ранее 10 дней после подведения итогов конкурса
Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию (дмс) Наименование
При наступлении страхового случая осуществлять для всех Застрахованных лиц организацию и финансирование...
Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию работников Общества

Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию муниципальных служащих

Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание для проведения торгов на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию

Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание Предложение по добровольному медицинскому страхованию должно быть рассчитано
Срок действия муниципального контракта (договора страхования) – 12 месяцев со дня подписания
Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconВскрытия конвертов с заявками на участие в открытом конкурсе
Открытый конкурс на право оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию работников ОАО...
Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconТехническое задание на проведение открытого конкурса на добровольное медицинское страхование коллектива

Техническое задание на проведение конкурса по выбору поставщика услуг по Добровольному медицинскому страхованию iconЗаседания комиссии мофомс по вскрытию конвертов с заявками на участие в открытом конкурсе по выбору
Мофомс по вскрытию конвертов с заявками на участие в открытом конкурсе по выбору страховой организации,...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина