Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год icon

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год





НазваниеТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год
страница2/25
Дата31.01.2013
Размер5.6 Mb.
ТипДокументы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25

лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

первичная медико-санитарная, скорая и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, за исключением затрат, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования;

дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии областному бюджету на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением учреждений здравоохранения, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предоставленных в установленном порядке в областной бюджет, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами, в том числе иммунобиологическими лекарственными препаратами, донорской кровью и ее компонентами, иными средствами, изделиями медицинского назначения и дезинфекционными средствами.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета и местных бюджетов (в случае наделения в соответствии с законом Челябинской области органов местного самоуправления государственным полномочием по решению вопросов организации оказания медицинской помощи) осуществляется медицинская помощь, а также предоставляются медицинские и иные услуги в центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации Территориальной программы ОМС.


V. Нормативы объемов медицинской помощи


Нормативы объема медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год и в среднем составляют:

для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова;

для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,700 посещения, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 8,962 посещения (из них на медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам Челябинской области за пределами территории страхования, - 0,081 посещения);

для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,590 пациенто-дня, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,490 пациенто-дня (из них на медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам Челябинской области за пределами территории страхования, - 0,007 пациенто-дня);

для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 2,780 койко-дня, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,894 койко-дня (из них на медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам Челябинской области за пределами территории страхования, - 0,045 койко-дня). В норматив объема стационарной медицинской помощи не включается объем медицинской помощи, предоставляемой в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.


VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов

на медицинскую помощь, способы оплаты медицинской помощи,

оказываемой застрахованным лицам по обязательному

медицинскому страхованию


Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:

1) норматив затрат на одно посещение амбулаторно-поликлинических организаций и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) составляет в среднем 243,53 рубля, в том числе 194,93 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.

Норматив затрат на один пациенто-день в дневных стационарах составляет в среднем 548,58 рубля, в том числе 541,08 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

2) норматив затрат на один койко-день в стационаре составляет в среднем 1555,65 рубля, в том числе 1342,05 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

3) норматив затрат на один вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи составляет в среднем 1966,62 рубля.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в составе правил обязательного медицинского страхования, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением между Министерством здравоохранения Челябинской области, ЧОФОМС, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников.

Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, прочих материальных запасов, расходы на оплату услуг по доставке и хранению закупаемых медикаментов и перевязочных средств, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), по организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации).

Структура финансовых затрат на единицу объема по видам медицинской помощи устанавливается Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области.

Для медицинских организаций, указанных в разделе IV приложения 6 к Территориальной программе и участвующих в одноканальном финансировании здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования, тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, дополнительно включают расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области установлены способы оплаты:

1) амбулаторной медицинской помощи - по подушевому финансированию, по стоимости одного посещения к врачу-специалисту;

2) дошкольно-школьных отделений (кабинетов) амбулаторно-поликлинических организаций - по подушевому нормативу на одного ребенка;

3) стоматологических поликлиник и стоматологических отделений (кабинетов) амбулаторно-поликлинических учреждений - по стоимости одной условной единицы трудоемкости;

4) стационарной помощи - по среднепрофильной стоимости пролеченного больного;

5) дневных стационаров - по среднепрофильной стоимости пролеченного больного.


VII. Подушевые нормативы финансового обеспечения

Территориальной программы


Подушевыми нормативами финансового обеспечения Территориальной программы являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека в год.

Подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы формируются исходя из нормативов, предусмотренных в разделах V и VI Территориальной программы, с учетом районных коэффициентов.

Финансовое обеспечение Территориальной программы в части обязательств Челябинской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2012 год.

Подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы установлены в расчете на одного человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 8385,36 рубля, в том числе 5200,24 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования (на одно застрахованное лицо - 5208,43 рубля) и 3185,12 рубля за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, неотложной медицинской помощи, специализированной (в том числе высокотехнологичной медицинской помощи), оказания медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период, содержания медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также финансирование деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, указанных в последнем абзаце раздела IV Территориальной программы.


VIII. Условия оказания медицинской помощи в медицинских

организациях в рамках Территориальной программы


В амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения Челябинской области (подразделениях):

1) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

2) при наличии очередности плановых больных на прием к врачу, на проведение диагностических исследований и лечебных мероприятий срок ожидания приема плановыми больными не должен составлять более 10 дней;

3) время, отведенное на обслуживание больного, определяется в соответствии с нормативными документами, утвержденными в установленном порядке;

4) оказание медицинской помощи и услуг на дому предусматривает:

время ожидания медицинского работника не более 8 часов с момента регистрации вызова;

осмотр больных на дому врачами узких специальностей после осмотра участкового врача (врача общей практики) при наличии показаний;

5) показаниями для оказания медицинской помощи на дому являются:

острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья;

состояния, угрожающие окружающим;

тяжелые хронические заболевания;

заболевания женщин во время беременности и в послеродовом периоде сроком до 2 месяцев;

патронаж детей до 1 года;

патронаж родильниц;

6) при проведении медицинских процедур, диагностических исследований и операций в амбулаторных условиях больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.

В стационарных учреждениях здравоохранения Челябинской области (подразделениях):

1) направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом поликлиники в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;

2) при наличии очередности на плановую госпитализацию срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать одного месяца;

3) размещение больных производится в палаты на 4 и более мест;

4) обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами;

5) предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до 3 лет, обеспечение койкой лица, ухаживающего за ребенком до 16 лет, - при наличии медицинских показаний для ухода;

6) больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.

В учреждениях здравоохранения, осуществляющих стационарозамещающие виды оказания медицинской помощи:

1) стационарозамещающие виды оказания медицинской помощи определяются в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным учреждения здравоохранения Челябинской области, а также обеспечения родственниками ухода за больным;

2) стационар на дому выбирается при необходимости проведения интенсивных лечебных и диагностических мероприятий при невозможности больным по объективной причине посещать учреждение здравоохранения Челябинской области;

3) в структуре амбулаторно-поликлинического учреждения организуется дневной стационар и стационар на дому, в структуре больничного учреждения организуется дневной стационар при круглосуточном стационаре;

4) в дневном стационаре при круглосуточном стационаре больные обеспечиваются питанием один раз в день;

5) при проведении лечебно-профилактических мероприятий в дневных стационарах всех типов больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.


IX. Порядок реализации установленного законодательством

Российской Федерации права внеочередного оказания

медицинской помощи отдельным категориям граждан

в учреждениях здравоохранения Челябинской области


Направление граждан на внеочередное получение медицинской помощи осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями по месту жительства.

Лечащий врач при наличии показаний направляет соответствующие документы во врачебную комиссию.

Врачебная комиссия на основании представленных документов (осмотра гражданина) принимает решение о внеочередном оказании медицинской помощи в условиях поликлиники или стационара.

Муниципальное или государственное лечебно-профилактическое учреждение на основании решения врачебной комиссии обеспечивает внеочередную госпитализацию не позднее 7 дней с даты принятия решения врачебной комиссией.


X. Критерии доступности и качества медицинской помощи



п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Целевое
значение
на 2012 год

1.

Удовлетворенность населения
медицинской помощью

процентов от числа
опрошенных

не ниже 48,0

2.

Число лиц в возрасте 18 лет и
старше, впервые признанных
инвалидами

на 10000 населения
соответствующего
возраста

не выше 48,0

3.

Смертность населения

на 1000 населения

не выше 12,8

4.

Смертность населения в
трудоспособном возрасте

на 100000 населения
трудоспособного
возраста

не выше 568,0

5.

Смертность населения от
сердечно-сосудистых заболеваний

на 100000 населения

не выше 738,9

6.

Смертность населения от
онкологических заболеваний

на 100000 населения

не выше 219,6

7.

Смертность населения от внешних
причин

на 100000 населения

не выше 180,0

8.

Смертность населения в результате
дорожно-транспортных происшествий

на 100000 населения

не выше 16,0

9.

Смертность населения от
туберкулеза

на 100000 населения

не выше 16,1

10.

Материнская смертность

на 100000 родившихся

не выше 11,5

11.

Младенческая смертность

на 1000 родившихся

не выше 8,4

12.

Охват населения профилактическими
осмотрами, проводимыми с целью
выявления туберкулеза

процентов от общей
численности населения

не ниже 71,4

13.

Охват населения профилактическими
осмотрами, проводимыми с целью
выявления онкологических
заболеваний

процентов от общей
численности населения

не ниже 36,5

14.

Обеспеченность населения
больничными койками

единиц на 10000
населения

не выше 85,1

15.

Объем медицинской помощи в
расчете на одного жителя:







стационарная медицинская помощь

койко-дней

2,780

в том числе медицинская помощь,
предоставляемая муниципальными
учреждениями здравоохранения

койко-дней

1,932

амбулаторная медицинская помощь:







амбулаторно-поликлиническая
помощь

посещений

9,700

в том числе медицинская помощь,
предоставляемая муниципальными
учреждениями здравоохранения

посещений

8,962

дневные стационары всех типов

пациенто-дней

0,590

в том числе медицинская помощь,
предоставляемая муниципальными
учреждениями здравоохранения

пациенто-дней

0,490

скорая медицинская помощь

вызовов

0,318

в том числе медицинская помощь,
предоставляемая муниципальными
учреждениями здравоохранения

вызовов

0,318

16.

Срок ожидания плановыми больными
приема к врачу на проведение
диагностических исследований и
лечебных мероприятий при наличии
очередности

дней

не более 10

17.

Время ожидания медицинского
работника при оказании
медицинской помощи и услуг на
дому с момента регистрации вызова

часов

не более 8

18.

Срок ожидания плановой
госпитализации в стационарные
учреждения здравоохранения при
наличии очередности на плановую
госпитализацию

дней

не более 30

19.

Эффективность использования
финансовых ресурсов. Стоимость
единицы объема оказанной
медицинской помощи, в том числе:







стационарная медицинская помощь

рублей

1555,65

амбулаторная медицинская помощь:







амбулаторно-поликлиническая
помощь

рублей

243,53

дневные стационары всех типов

рублей

548,58

скорая медицинская помощь

рублей

1966,62

20.

Эффективность использования
кадровых ресурсов.
Обеспеченность населения:







врачами всех специальностей

человек на 10000
населения

не ниже 33,7

врачами-терапевтами участковыми

человек на 10000
взрослого населения

не ниже 3,2

врачами-педиатрами участковыми

человек на 10000
детского населения

не ниже 10,4

врачами общей практики

человек на 10000
населения

не ниже 0,60

средним медицинским персоналом

человек на 10000
населения

не ниже 95,7
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, проживающим
Российской Федерации об охране здоровья граждан и Постановлением Правительства Российской Федерации...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год iconПравительство свердловской области постановление от 14 июня 2012 г. N 649-пп о территориальной программе
Свердловской области от 05. 06. 2012 n 373-пзс "О даче согласия на утверждение Территориальной программы...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы