1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение





Скачать 20.27 Kb.
Название1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение
Дата конвертации26.04.2013
Размер20.27 Kb.
ТипРеферат
Реферат на тему:

Синдром длительного сдавления



План:


    Введение

  • 1 Патогенез

  • 2 Клиническая картина

  • 3 Клинические формы

  • 4 Лечение

  • 5 Источники информации

Введение


Синдро́м дли́тельного сдавле́ния (синонимы: компартмент-синдром, краш-синдром, травматический токсикоз, синдром (длительного) раздавливания, компрессионная травма, синдром размозжения[1]; эпоним: синдром Байуотерса (англ. Bywaters)) — возникающий вследствие продолжительного нарушения кровоснабжения сдавленных мягких тканей токсикоз, характеризующийся, помимо местных, системными патологическими изменениями в виде гиперкалиемии и почечной недостаточности.

1. Патогенез


Происходит глубокий некроз тканей, ведущий к самоотравлению организма продуктами распада тканей и тяжёлому состоянию пострадавшего.

2. Клиническая картина


После освобождения от сдавления, как правило, развивается шок. Начиная с 3—4-го дня, проявляются местные симптомы: плотный отёк, бледность, нарушение функции конечности и почечная недостаточность, олигоурия, переходящая в анурию. Из-за того, что в первые дни заболевания симптомы не выражены, проводят малоэффективное запоздалое лечение.

Особой формой краш-синдрома является позиционное сдавление — сдавление части тела при длительном сне в состоянии алкогольного опьянения или в бессознательном состоянии. Ранние симптомы стёрты, на 3—4-й день начинаются острые клинические проявления, развивается острая почечная недостаточность.

3. Клинические формы


1. Лёгкая — возникает в случаях, когда длительность сдавления сегментов конечности не превышает 4 ч.

2. Средняя — сдавление, как правило, всей конечности в течение 6 ч. В большинстве случаев нет выраженных гемодинамических расстройств, а функция почек страдает сравнительно мало.

3. Тяжелая форма возникает вследствие сдавления всей конечности, чаще бедра и голени, в течение 7—8 часов. Отчетливо проявляются симптоматика почечной недостаточности и гемодинамические расстройства.

4. Крайне тяжелая форма развивается, если сдавлению подвергаются обе конечности в течение 6 часов и более. Пострадавшие умирают от острой почечной недостаточности в течение первых 2—3 суток.

4. Лечение


На месте обязательное наложение жгута на сдавленную конечность выше повреждённого места, иммобилизация конечности, холод на поврежденный участок. Дальнейшее лечение направлено на восстановление кровообращения в поврежденной конечности (реперфузию), борьбу с токсемией, острой почечной недостаточностью. Из хирургический методов лечения применяют фасциотомию, в тяжелых случаях проводят ампутацию поврежденного сегмента конечности. Прогноз при развитии острой почечной недостаточности неблагоприятный.

При правильном и своевременном лечении к 10—12 дню явления почечной недостаточности постепенно стихают. В дальнейшем отек, и боли в поврежденной конечности постепенно уменьшаются и к концу первого месяца лечения полностью исчезают.

Полного восстановления функции конечности обычно не бывает, что обусловлено повреждениями крупных нервных стволов и мышечной ткани. Со временем большая часть мышечных волокон гибнет, замещаясь соединительной тканью, что приводит к развитию атрофии.

5. Источники информации


  1. Статья синдром длительного раздавливания в Малой медицинской энциклопедии

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon1 Этиология 2 Патогенез 3 Клиническая картина 4 Лечение Примечания Введение

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon1 Этиология 2 Патогенез 3 Клиническая картина 4 Неотложная помощь 5 Лечение 6 Прогноз

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon1 Этиология и патогенез 2 Клиническая картина 3 Лечение и профилактика Примечания Литература Введение

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon1 Этиология 2 Патогенез 3 Патоморфология 4 Клиническая картина Примечания Введение

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение iconОстрая левожелудочная недостаточность. Отек легких. Этиология. Патогенез. Клиническая картина

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение iconХронический панкреатит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы лечения Исполнитель:

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon1 Определение 2 Этиология 3 Клиническая картина 4 Лечение Примечания Введение

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение iconОстрый герпетический стоматит. Этиология, патогенез. Клинические проявления, диагностика, лечение,
Тема: Острый герпетический стоматит. Этиология, патогенез. Клинические проявления, диагностика, лечение,...
1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение icon1 Клиническая картина. Виды пневмоакариазов 2 Диагностика. Лечение. Прогноз Литература Примечания

1 Патогенез 2 Клиническая картина 3 Клинические формы 4 Лечение iconСостояние проблемы Этиология, патогенез, патологическая анатомия Классификация Клиническая картина,
Боровский Е. В., Иванов В. С., Максимовский Ю. М. Терапевтическая стоматология. М.: Медицина, 2001....
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина