Информированное согласие icon

Информированное согласие





Скачать 49.71 Kb.
НазваниеИнформированное согласие
Дата конвертации02.07.2013
Размер49.71 Kb.
ТипДокументы

Информированное согласие


для пациентов, поступающих на абдоминопластику.

/рекомендовано сохранять до окончания лечения/


Абдоминопластика направлена на создание красивой формы живота путем хирургического устранения провисания и расслабления тканей передней брюшной стенки в результате снижения их тонуса. Абдоминопластика считается самым объемным и травматичным хирургическим вмешательством. Операционная травма обусловлена обширным отслаиванием (до грудины и по краям реберных дуг) кожно-жирового лоскута передней брюшной стенки, натяжением и иссечением его избытков. Абдоминопластика выполняется под наркозом, поэтому пациенту перед операцией необходимо пройти не только полное клинико-лабораторное обследование, но и консультации соответствующих специалистов: терапевта, гинеколога (для женщин), анестезиолога. Для успешного проведения хирургического лечения и профилактики осложнений пациент обязан предупредить хирурга обо всех сопутствующих и перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, возможной аллергической реакции на лекарственные препараты. Кроме того, необходимо помнить, что существует вероятность непредсказуемой реакции организма на вводимые препараты, которую нельзя предугадать до операции и которая зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если имеются патологические отклонения в результатах клинических исследований крови и мочи, изменения в ЭКГ и противопоказания к абдоминопластике, то в проведении хирургического лечения может быть отказано.

^ Противопоказаниями к операции являются: гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, бактериальные и вирусные инфекции, онкологические заболевания, болезни крови и эндокринной системы (сахарный диабет и др.), тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и мочеполовой сферы (врожденный порок сердца, пороки развития почек, бронхиальная астма и др.), психические и другие заболевания. При наличии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышенной температуре тела или менструации – операция должна быть перенесена на другой день. Курящим пациентам не менее чем за месяц до операции желательно расстаться с вредной привычкой.

Госпитализация в отделение с заключениями необходимых специалистов, результатами анализов осуществляется в день предполагаемой операции. Накануне госпитализации необходимо принять душ, побрить лобковую область, сменить бельё, удалить лак с ногтей, утром в день операции не завтракать. Во время госпитализации при себе иметь фиксирующий бандаж для живота (пояс или корсет типа «грация»), 4 эластичных бинта, х/б халат, ночную рубашку (пижаму), тапочки, носки, гигиенические принадлежности.

^ Абдоминопластика выполняется хирургом в плановом порядке при наличии показаний к операции по желанию и согласию пациента после оплаты лечения.

Оплата производится в день операции по прейскуранту Центра. После окончания лечения выдается выписка из истории болезни.


^ Особенности восстановительного периода и возможные осложнения

после абдоминопластики.


1. Абдоминопластика, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции в результате неизбежного нарушения целостности сосудов и нервов во время операции. Это приводит к кровоизлияниям в тканях передней брюшной стенки, которые сохраняются 3-4 недели. Экссудация белковой жидкости и нарушение оттока лимфы приводит к отеку, нарастающему к 4 суткам. Как правило, отек и лимфостаз в зоне отслойки разрешаются через 3-4 месяца. Некоторые участки брюшной стенки могут иметь сниженную чувствительность.

2. После абдоминопластики, как и после любого хирургического вмешательства, возможны осложнения: кровотечение, гематома, воспаления и другие.

Для профилактики вышеназванных осложнений первые сутки пациент должен соблюдать постельный режим. Перевязка, прием пищи и др. мероприятия осуществляются в палате. На вторые сутки надевается бандаж и после этого разрешается сидеть и передвигаться по отделению. Минимальное пребывание в стационаре после абдоминопластики составляет 4 суток, затем пациент может быть выписан на амбулаторное лечение. В этот послеоперационный период необходимо выполнять все назначения лечащего врача, аккуратно посещать перевязки и соблюдать 2 месяца следующие рекомендации:

- Диету в виде приема пищи, богатой витаминами, белками и железом, исключения продуктов, «закрепляющих стул», «острых» приправ, соусов и блюд с большим содержанием соли.

- Сохранять щадящий режим, исключающий занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, травмы, прием горячей ванны, посещение бани, сауны и предполагающий ограничения в сексуальных отношениях.

- Носить фиксирующий бандаж (грацию) первые 2 недели круглосуточно, затем до 2 месяцев – в дневное время.

- Первое время мыться по «частям», только после разрешения лечащего врача можно принимать душ. После душа швы необходимо обработать медицинским спиртом и закрыть стерильной марлевой повязкой.

- Швы снимаются через 2-3 недели – индивидуально. Затем 6-8 месяцев желательно исключать контакт рубцов с бельём из синтетических тканей, которые могут вызвать их раздражение.

- Первые 12 месяцев рекомендуется защищать рубцы от попадания на них ультрафиолетовых лучей с целью профилактики их пигментации.

- В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача 1 раз в месяц или согласованное в индивидуальном порядке.

^ 3. Пациентам, идущим на абдоминопластику, необходимо знать:

- Практический опыт, методические разработки, изобретения, научные труды подтверждают соответствие деятельности отделения современным мировым стандартам. Но необходимо помнить, что хирургия – это не точная наука, и самый авторитетный хирург не может дать 100% гарантию получения желаемого результата.

- В результате натяжения кожно-жирового лоскута первую неделю после абдоминопластики может сохраняться вынужденное (немного согнутое) положение туловища.

- После операции на передней брюшной стенке остаются рубцы (горизонтальный, иногда вертикальный и вокруг пупка), которые формируются в течение 12 месяцев. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания. Плотные, красные, болезненные рубцы требуют дополнительного лечения и своевременного обращения к лечащему врачу.

- Стрии (растяжки) на коже живота, не вошедшие в зону иссечения, остаются.

- О возможных осложнениях, характерных для данной операции:

* скопление тканевой жидкости (серома) или крови (гематома) может потребовать ревизии раны и эвакуации содержимого;

* при несоблюдении послеоперационного режима, у пациентов со снижением иммунитетом и у курящих пациентов возможно нарушение питания краев кожной раны, приводящее к длительному её заживлению и формированию широкого рубца;

* при значительной толщине подкожной жировой клетчатки в верхних отделах живота после операции могут образоваться кожно-жировые валики (утолщения) над линией швов и (или) над пупком. Для их устранения может потребоваться дополнительно липосакция.

- Возможно формирование послеоперационного рубца в келоидный рубец, что требует дополнительного лечения (физиотерапевтического или хирургического).

- Окончательный косметический эффект после проведённой операции наблюдается через 1 год.


Я ознакомлен(а) с планом хирургического лечения, расположением рубцов, особенностями восстановительного периода, возможными осложнениями, полностью осознаю содержание и назначение данного документа, даю свое согласие на операцию, обязуюсь выполнять все рекомендации врача.


Дата «____»_____________200__г. Подпись пациента ______________

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Информированное согласие iconИнформированное согласие в профессиональной деятельности медицинского работника
В судебной практике США «информированное согласие» в настоящее время является правовым критерием...
Информированное согласие iconИнформированное согласие

Информированное согласие iconИнформированное согласие

Информированное согласие iconИнформированное согласие

Информированное согласие iconИнформированное согласие

Информированное согласие iconИнформированное согласие

Информированное согласие iconИнформированное согласие пациента

Информированное согласие iconИнформированное согласие пациента

Информированное согласие iconИнформированное добровольное согласие

Информированное согласие iconИнформированное согласие на операцию

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина