Методические рекомендации. М.: Гоу впо «мгмсу росздрава», М. Гоувпо «мма им. И. М. Сеченова», 2007, с. Методические рекомендации подготовлены
Скачать
0.6 Mb.
Название
Методические рекомендации. М.: Гоу впо «мгмсу росздрава», М. Гоувпо «мма им. И. М. Сеченова», 2007, с. Методические рекомендации подготовлены
Количество страниц
8
Дата конвертации
10.04.2013
Размер
0.6 Mb.
Тип
Методические рекомендации
Содержание
Лечение оральными антикоагулянтами
Механизм действия оральных антикоагулянтов.
Фармакокинетика, фармакодинамика и фармакогенетика оральных антикоагулянтов
Фенилин (фениндион, диндеван) Дипаксин
Индивидуальные особенности организма человека, определяющие его чувствительность к действия антивитаминов К .
Генетически обусловленная резистентность к действия антивитаминов К.
Иные факторы, влияющие на антикоагулянтное действие оральных антикоагулянтов-антивитаминов К.
Таблица 1. факторы, влияющие на антикоагулянтный эффект оак-АВК
Лабораторный контроль противосвертывающего действия оральных антикоагулянтов-антивитаминов К.
Определение МНО в цитратной плазме.
Ход определения
Определение МНО в капиллярной крови.
Начало терапии оральными антикоагулянтами и поддержание оптимального уровня гипокоагуляции Дозирование ОАК-АВК.
Подбор стартовой дозы варфарина.
Дозы варфарина
Контроль МНО
Контроль МНО
Клиническое применение оральных антикоагулянтов. Лечение и профилактика венозного тромбоэмболизма.
Первичная профилактика венозного тромбоэмболизма у хирургических больных.
Протезирование тазобедренного сустава
Профилактика венозного тромбоэмболизма у беременных
Мерцательная аритмия-Фибрилляция предсердий
Ишемическая болезнь сердца (острый коронарный синдром)
Профилактика системных кардиогенных эмболий.
Высокий риск
Средний риск
Низкий риск
Ревматические пороки сердца
искусственные клапаны сердца.
Оак-авк (мно=3,0-3,5)
Оак-авк (мно=2,0-3,0)
Биологические протезы клапанов сердца.
Пролапс митрального клапана.
Дилятационная миокардиопатия.
Артериальные тромбоэмболии.
Профилактика и лечение осложнений, вызванных применением оральных антикоагулянтов-антивитаминовК. Кровоточивость.
Таблица 10.Лечение избыточной гипокоагуляции, вызванной приемом оральных антикоагулянтов-антивитаминов К .
II. Небольшое кровотечение (гематурия, носовое кровотечение)
Кожные некрозы.
Применение ОАК при инвазивных процедурах.
Приложение №1Содержание витамина К в некоторых продуктах (мкг/100 г)
Приложение 4 Вкладыш в амбулаторную карту.
Показания для Варфарина
Целевой уровень МНО
Окончание приема Варфарина
Оценка риска кровотечения
Время приема Варфарина
Сопутствующая терапия
Список литературы Фармакокинетика, фармакодинамика и фармакогенетика оральных антикоагулянтов
Профилактика кардиогенных системных эмболий
Фибрилляция предсердий
Лечение и профилактика венозного тромбоэмболизма
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
Контрольные работы
Рефераты
Доклады
опубликовать
Медицина