Методические рекомендации москва 2012 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Скачать 1.84 Mb.

Название	Методические рекомендации москва 2012 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Количество страниц	6
Дата	19.01.2013
Размер	1.84 Mb.
Тип	Методические рекомендации

Содержание

Федеральное государственное бюджетное учреждение
Оказание медицинской помощи взрослому населению в центрах здоровья
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минз
Федеральное государственное бюджетное учреждение
Оказание медицинской помощи взрослому населению в центрах здоровья
Список сокращений
Регламент работы и вопросы организации ЦЗ
Основными задачами ЦЗ являются
ЦЗ выполняет следующие функции и оказывает медицинские услуги
Порядок обращения и приема граждан в ЦЗ
ЦЗ оказывает медицинские услуги следующим контингентам граждан
В стандарт оснащения ЦЗ входит
В комплексное обследование в ЦЗ входит
Примечание: * - выполняется у пациентов старше 30 лет; ** - выполняется при наличии показаний [6].
Практические аспекты комплексного обследования в ЦЗ для взрослого населения
Длительность – 3-5 минут; уровень квалификации персонала – регистратор.
Длительность – 5-7 минут; уровень квалификации персонала – медсестра.
Длительность – 3-4 минуты; уровень квалификации персонала – медсестра.
Длительность – 1-2 минуты; уровень квалификации персонала – медсестра.
Длительность – 7-9 минут
Длительность – 1-2 минуты; уровень квалификации персонала – медсестра.
Длительность – 6-8 минут; уровень квалификации персонала – медсестра.
Длительность – 3-4 минуты; уровень квалификации персонала – медсестра.
Длительность – 5-7 минут; уровень квалификации персонала – в случае тест-полосок сам пациент, при использовании а
Длительность – 7-10 минут
Длительность – 20-25 минут; уровень квалификации персонала – врач соответствующей квалификации (см. штаты ЦЗ).
Интерпретация компонентов обследования на АПК
Таблица 1 Классификация избыточной МТ и ожирения (ВОЗ*, 1998 г.)
Примечание: * - здесь и далее: ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
1. КЖС трицепса
2. КЖС бицепса
3. КЖС лопатки
Таблица 2. Величина силового индекса в зависимости от пола пациента
Таблица 3. Классификация степеней АГ
Таблица 4. Бальная оценка уровня стресса (функционального состояния) на основе анализа ВСР
Значение ПАРС
Система скрининга сердца компьютеризированная КАРДИОВИЗОР (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей)
Индексы «Миокард», «Ритм» и «Пульс»
Таблица 5. Дополнительные индикаторы
Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического АД и расчетом ЛПИ
Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный)
Таблица 6 Классификация хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в зависимости от тяжести заболевания
Таблица 7. Границы нормы и градации отклонения показателей внешнего дыхания (значения показателей в процентах к должным величина
Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани)
Рисунок 5. Правильно наложенные электроды и поза пациента при проведении БИА.
Компьютерная программа оценки фактического питания и риска алиментарно-зависимых заболеваний
Экспресс-анализатор для определения общего ХС и глюкозы в крови (с принадлежностями)
Таблица 8. Диагностические критерии СД и других нарушений углеводного обмена (ВОЗ, 2006)
Время определения
Примечание: гликемия натощак - уровень глюкозы крови утром перед завтраком после предварительного голодания не менее 8 и не боле
Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина
Таблица 9. Классификация степеней курения в зависимости от концентрации монооксида углерода в выдыхаемом воздухе и карбоксигемог
Оборудование для определения токсических вещесв в биологических средах организма
Анализатор котинина и других биологических маркеров в крови и моче
Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)
Оценка суммарного риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE
Очень высокий риск
Высокий риск
Умеренный риск
Рисунок 1. Международная цифровая система обозначения постоянных зубов.
Рисунок 2. Зубной налет, окрашенный фуксином.
Величина индекса
Таблица 2. Интерпретация значений индекса Федорова – Володкиной.
Рисунок 3. Коды для определения зубного налета по индексу Green-Vermillion.
Таблица 3. Краткая характеристика заболеваний пародонта.
Клинические признаки
Основной фактор риска – неудовлетворительный гигиенический уход за полостью рта
Жалобы пациента
При осмотре
Примечание: если часть зубов отсутствует, то делят на количество зубов, имеющихся в полости рта.
Степень тяжести воспаления десны
Таблица 5. Краткая характеристика заболеваний твердых тканей зубов.
Белые матовые пятна в пришеечной области на резцах и клыках
Жалобы пациента
1.2. Кариес эмали
Кариозные полости на резцах и клыке
При осмотре
Кариозное поражение клыка в области эмалево-цементной границы
Интенсивность окрашивания
Примечание: если зуб удален, в этом индексе его считают за 5 поверхностей (премоляры, моляры) или за 4 поверхности (резцы, клыки
Таблица 6. Краткая характеристика некоторых заболеваний слизистой оболочки рта.
Травматическая язва на боковой поверхности языка
Жалобы пациента
1.2. Лейкоплакия –
Жалобы пациента
2. Инфекционные заболевания
Мелкие округлые эрозии на языке, гиперемия и отек десневых сосочков
Жалобы пациента
Жалобы пациента
2.2. Поражения слизистой оболочки рта, связанные с вирусом иммунодефицита человека (
Саркома Капоши: синюшные выбухающие пятна на слизистой оболочке твердого неба
Жалобы пациента
Саркома Капоши
2.5. Кандидозный стоматит
Жалобы пациента
При осмотре
Кандидозный стоматит является «индикаторным» заболеванием у ВИЧ-инфицированных, а также может быть первым симптомом СД.
3. Заболевания, связанные с аллергией
Жалобы пациента
3.3. Рецидивирующий афтозный стоматит
Жалобы пациента
5. Заболевания губ
Жалобы пациента
5.2. Эксфолиативный хейлит
Жалобы пациента
5.4. Хроническая трещина губы
При осмотре
1. Группа курящих пациентов
Рис. 13 Алгоритм контроля курения среди пациентов первичного звена здравоохранения [8]
2. Группа пациентов с нездоровым питанием (несбалансированное питание с избыточным количеством насыщенных жиров, недостаточным п
Таблица 12. Коэффициенты ФА в зависимости от характера труда
Таблица 13. Средние величины основного обмена взрослого населения России (ккал/сут)
Группа риска с гиподинамией
4. Группа риска с избыточной массой тела и ожирением I, II и III степени
5. Группа риска по АГ
6. Группа с гиперхолестеринемией
Таблица 14. Рекомендации по питанию при гиперхолестеринемии
Таблица 15. Стратегия профилактических мероприятий в зависимости от уровня суммарного кардиоваскулярного риска и ХС ЛНП
Риск SCORE (%)
7. Группа риска по СД
Таблица 16. Терапевтические цели у пациентов с СД
Группа с повышеным суммарным риском развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE
9. Группа риска с атеротромботическим поражением сосудов нижних конечностей
10. Группа риска с ХОБЛ
11. Группа риска с проблемами потребления алкоголя и психоактивных веществ (ПАВ)
12. Группа риска с тревогой, депрессией и другими признаками психической дезадаптации
Учетно-отчетная документация в центрах здоровья
Учетная форма № 025-ЦЗ/у «Карта центра здоровья»
Учетная форма № 002-ЦЗ/у «Карта здорового образа жизни»
Учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента»
Форма № 68 «Сведения о деятельности центра здоровья»
Список использованных документов и литературы
Общее количество очков
4-6 баллов.
7-10 баллов.
Тест по выявлению расстройств, связанных с употреблением алкоголя (информация для врачей, медицинских сестер и психологов)
Экспресс-тест на употребление различных ПАВ с целью выявления групп риска среди учащихся, обратившихся в ЦЗ (заполняется самосто
Перед началом работы ознакомьтесь с инструкцией.
В начале анкеты задаются общие вопросы о Вас и о том, чем Вы занимаетесь.
Отметьте наиболее высокий достигнутый образовательный уровень.
Отметьте наиболее высокий достигнутый образовательный уровень.
Отметьте все относящееся.
Далее следуют вопросы о курении Сигарет.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Далее задаются вопросы о некоторых наркотиках
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте наркотик, который Вы попробовали первым.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Отметьте одну клетку на каждой строке.
Т я испытываю напряженность, мне не по себе
Т я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
Т я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться
Д я не слежу за своей внешностью
Т я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться
Д я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
Т беспокойные мысли крутятся у меня в голове
Д я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
Т у меня бывает внезапное чувство паники
Д я испытываю бодрость
Д я могу получить удовольствие
Критерии тревоги/депрессии по HADS
Положение о центре здоровья для взрослых

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Документы