Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» icon

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология»





НазваниеВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология»
страница4/6
Дата26.01.2013
Размер0.92 Mb.
ТипДокументы
1   2   3   4   5   6

9.4

Внутриполостные хирургические вмешательства с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная аблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях

C06.2, C09.0,C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0.1, C11.0.2, C11.1.1, C11.1.2,C11.2, C11.3,C11.8, C11.9, C12.00, C12.9, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.1, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0.1, C32.0.2, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, D00.0.3, D02.0


С15

Опухоли головы и шеи, полости носа, рта, черепа T1-2, T3-4, рецидив, первичные и метастатические опухоли Ц.Н.С.


Резектабельный рак пищевода

Хирургические вмешательства на голове и шее с применением физических факторов


Хирургические вмешательства с применением физических факторов

РЧА опухолей и mts л/у шеи криодеструкция ОГШ лазерная абляция опухолей головы и шеи.


Одномоментная эзофагэктомия/субтотальная резекция пищевода с лимфаденэктомией, интраоперационной ФДТ и пластикой пищевода


C16

Местно-распространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований желудка

Хирургические вмешательства с применением физических факторов

Циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией

Циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией

Циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией

Циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

Циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

Циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

Циторедуктивные комбинированные операции с радиочастотной термоаблацией метастатических очагов печени

C17

Местно-распространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки

Хирургические вмешательства с применением физических факторов

Панкреатодуоденальная резекция с интраоперационной ФДТ

Циторедуктивная резекция тонкой кишки с интраоперационной ФДТ или внутрибрюшной гипертермической химиотерапии

C18.1, C18.2, C18.3, C18.4 радиочастотная аблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях

Опухоли правой половины ободочной кишки с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины

Циторедуктивные оперативные вмешательства с применением физических факторов

Правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, ФДТ

 Правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

C18.5, C18.6

Опухоли левой половины ободочной кишки с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины

Циторедуктивные оперативные вмешательства с применением физических факторов

Левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, ФДТ

Левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

C18.7, C19

Опухоли сигмовидной кишки и ректосигмоидного отдела с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины

Циторедуктивные оперативные вмешательства с применением физических факторов

Резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, ФДТ

Резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

C20

Опухоли прямой кишки с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины

Циторедуктивные оперативные вмешательства с применением физических факторов

Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, ФДТ

Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

C22

Первичные и метастатические опухоли печени

Оперативные вмешательства с применением физических факторов

 Анатомические и атипичные резекции печени с применением РЧТА

Правосторонняя гемигепатэктомия с применением РЧТА

Левосторонняя гемигепатэктомия с применением РЧТА

 Расширеннаяя правосторонняя с применением РЧТА гемигепатэктомия

 Расширеннаяя левосторонняя с применением РЧТА гемигепатэктомия

 Медианная резекция печени с применением РЧТА

Лапароскопическая РЧТА при ЗНО печени

C34


С78.1, С38.4, С38.8, С45.0, С78.2


С37, С38.1, С38.2, С38.3, С78.1

Опухоли легкого (I-III стадия).


Опухоли плевры


Опухоль вилочковой железы.

ЗНО средостения

Хирургическое

РЧТА периферической злокачественной опухоли легкого

Лоб/билоб/пневмонэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией и интраоперационной ФДТ


Тотальная плеврэктомия/плевропневмонэктомия с интраоперационной ФДТ, гипертермической хемоперфузией.

Пролонгированная внутриплевральная гипертермическая хемоперфузия, ФДТ


Удаление опухоли средостения с интраоперационной ФДТ



Опухоли легкого (IVa стадия – метастазы по плевре)

Пролонгированная внутриплевральная ФДТ(5-7сеансов)

C39.8, C41.3

Опухоли грудной стенки (мягких тканей)

Хирургическое

Радиочастотная абляция опухоли грудной стеки

C48

Местно-распространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства

Хирургические вмешательства с применением физических факторов

Удаление первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства с интраоперационной фотодинамической терапией или внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

Местно-распространенные формы первичных и метастатических опухолей брюшной стенки

Удаление первичных, рецидивных и метастатических опухолей брюшной стенки с применением физических методов лечения (ФДТ, радиочастотная термоаблация и др.)

C56

Злокачественные новообразования яичников I-IV стадии

Хирургические вмешательства с применением фотодинамической терапии

Двусторонняя аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной ФД и ФДТ

Аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной ФД и ФДТ

Экстирпация матки с придатками, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной ФД и ФДТ

Циторедуктивные операции при раке яичников с ФДТ

Рецидивы злокачественных новообразований яичников

Удаление рецидивных опухолей малого таза с ФДТ

C61

Локализованный рак предстательной железы I-IIст. T1-2сN0M0

Криодеструкция

Криодеструкция опухоли предстательной железы

C64

Рак мочевого пузыря Iст. T1N0M0, группа высокого риска рецидивирования

Внутриполостная фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия мочевого пузыря

Рак почки Iст T1а- N0M0

Криодеструкция

Криодеструкция опухоли почки

C78

Метастатичское поражение легкого

Хирургическое

Удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов

9.5

Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии

C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01.00, C01.9, C02.0, C02.1.1, C02.1.2, C02.2.1, C02.2.2, C02.3, C02.4, C02.8, C02.9, C03.0, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05.0, C05.1, C05.2, C05.8, C05.9.1, C05.9.2, C06.0, C06.1, C06.2, C06.8, C06.9.1, C06.9.2, C07.00, C07.9, C08.0.1, C08.0.2, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0.1, C11.0.2, C11.1.1, C11.1.2, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12.00, C12.9, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.1, C14.2, C14.8, C15.0, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0.1, C32.0.2, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33.00, C43.0, C43.1.1, C43.1.2, C43.2.1, C43.2.2, C43.3, C43.4, C43.5, C43.6.1, C43.6.2, C43.7.1, C43.7.2, C43.8, C43.9, C44.0, C44.1.1, C44.1.2, C44.2.1, C44.2.2, C44.3, C44.4, C44.5, C44.6.1, C44.6.2, C44.7.1, C44.7.2, C44.8, C44.9, C49.0.1, C49.0.2, C49.0.3, C73.0, C73.1, C73.2, C73.3, C73.8, C73.9; С69

Опухоли головы и шеи T3-4, рецидив

Комбинированное лечение опухолей головы и шеи

Внутриартериальная (цисплатин + доксорубицин) или системная предоперационная полихимиотерапия по схемам: 5-фторурацил длительные инфузии + цисплатин; доцетаксел + цисплатин+ 5-фторурацил длительные инфузии  с последующей операцией при ЗНО головы и шеи.

C11

Местно-распространенный рак носоглотки

Комбинированное

Предоперационная химиотерапия по схемам: Доцетаксел + цисплатин + доксорубицин; Паклитаксел + цисплатин /карбоплатин; Этопозид + доксорубицин/эпирубицин + цисплатин у больных с жизнеугрожающими состояниями (интракраниальный компонент, вовлечение крупных сосудов, сдавление близлежащих анатомических структур). Лечение требует применения комплексной сопроводительной терапии, постоянного мониторирования состояния больного в условиях стационара.

C16

Местно-распространенный рак желудка T2N2M0, T3N1M0, T4N0M0, T3N2M0, а также T4N1-3M0-1 после операций в объеме R0

Послеоперационная химиотерапия по схемам: иринотекан + фторпиримидины; доцетаксел + цисплатин +фторпиримидины; оксалиплатин + фторпиримидины, эпирубинин + цисплатн/оксалиплатин + фторпиримидины, требующим комплексной сопроводительной терапии с учетом особенностей возникающих токсических реакций, а также постоянного мониторирования в условиях стационара.

Внутрибрюшная химиотерапия.

C18, C19, C20

Местно-распространенный колоректальный рак T1-2N1M0, T3-4N1M0, T1-4N2M0

Послеоперационная химиотерапия по схемам: иринотекан + фторпиримидины; оксалиплатин + фторпиримидины, требующим комплексной сопроводительной терапии с учетом особенностей возникающих токсических реакций, а также постоянного мониторирования в условиях стационара

 Послеоперационная химиотерапия с применением таргетных препаратов (бевацизумаб, цетуксимаб, панитумумаб) после проведения генетических исследований (определение мутаций).

Внутрибрюшная химиотерапия.

Метастатический колоректальный рак, предполагающий использование на одном из этапов хирургического метода лечения

Предоперационная химиотерапия по схемам: иринотекан + фторпиримидины; оксалиплатин + фторпиримидины, требующим комплексной сопроводительной терапии с учетом особенностей возникающих токсических реакций, а также постоянного мониторирования в условиях стационара.

Предоперационная или послеоперационная химиотерапия с применением таргетных препаратов (бевацизумаб, цетуксимаб, панитумумаб) после проведения генетических исследований (определение мутаций).

Послеоперационная химиотерапия по схемам: иринотекан + фторпиримидины; оксалиплатин + фторпиримидины, требующим комплексной сопроводительной терапии с учетом особенностей возникающих токсических реакций, а также постоянного мониторирования в условиях стационара.

Послеоперационная химиотерапия с применением таргетных препаратов (бевацизумаб, цетуксимаб, панитумумаб) после проведения генетических исследований (определение мутаций).

C34

Местно-распространенный рак легкого T3N1M0, T1-3N2M0, T4N0-2M0, T1-4N3M0

Комбинированное лечение

Предоперационная химиотерапия по схемам: гемцитабин + цисплатин/карбоплатин/оксалиплатин; паклитаксел + карбоплатин, с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

Послеоперационная химиотерапия по схемам: гемцитабин + цисплатин/карбоплатин/оксалиплатин; паклитаксел + карбоплатин, пеметрексед + цисплатин/карбоплатин/оксалиплатин, винорельбин + цисплатин, с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

C38, C39

Местно-распространенные опухоли органов средостения

Комбинированное лечение

Предоперационная и/или послеоперационная химиотерапия на основе препаратов платины у больных с жизнеугрожающими состояниями (синдром сдавления верхней полой вены, вовлечение крупных сосудов, сдавление органов средостения).

C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9

Первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей IIb -IVa,b стадии. Первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей IIa,b III, IV стадий

Комбинированное лечение

Системная химиотерапия при остеосаркоме, злокачествекнная фиброзная гистиоцитома, хондросаркома G3(II, III, IV стадии)


 Системная химиотерапия при PNET (опухоли семейства саркомы Юинга)

 


Системная химиотерапия (II, III, IV стадии злокачественных опухолей мягких тканей)

   Системная химиотерапия при II, III, IV стадии рабдомиосаркомы мягких тканей

 


Системная химиотерапия (II, III, IV стадии злокачественных опухолей мягких тканей, туловища и конечностей кроме ангиосаркомы и рабдомиосаркомы)

Внутриартериальная химиотерапия (только при II b стадии злокачественных опухолей костей) - Доксорубицин. Цисплатин.


Системная химиотерапия (только при IV стадии злокачественных опухолей мягких тканей) - Трабектидин (Йонделис) 

Костные саркомы:

1-я линия

Доксорубицин 25мг/м2 (75мг/м2) в/в кап 24 часа через инфузомат (помпа) 1-3 дни; Цисплатин 120мг/м2 в/в кап 2 часа 1 день. В дальнейшем контроль анализов крови раз в 5 дней. При снижении лейкоцитов ниже 1.000 х 10/9: Гранацит 34тыс.Ед. или Лейкостин 48 тыс Ед. или Нейпоген 48 тыс. Ед. с 1-5 дни

МАР:

Метотрексат 12 г/м2 в/в (с лейковорином) 4 введения 3-я, 4-я, 8-я, 9-я неделя

Доксорубицин 25мг/м2 (75мг/м2) в/в кап 24 часа через инфузомат (помпа) 1-3 дни; Цисплатин 120мг/м2 в/в кап 2 часа 1 день.

В дальнейшем контроль анализов крови. При снижении лейкоцитов ниже 1.000 х 10/9: Гранацит 34тыс.Ед. или Лейкостин 48 тыс Ед. или Нейпоген 48 тыс. Ед. с 1-5 дни

2-я линия

IE: Ифосфамид 1200мг/м2 (СД=6000 мг/м2) (с урометаксаном) в/в кап 1-5 дни; Этопозид 100мг/м2 (СД= 500мг/м2) в/в кап 1-5 дни; После окончания х/терапии с 1-5 дни : Граноцит 34тыс.Ед. или Лейкостин 48 тыс Ед. Или Нейпоген 48 тыс. Ед.

 Опухоли семейства Саркомы Юинга:

1-я линия

Х/терапия с чередованием схем VAC-IE.

VAC: Винкристин 1,5мг/м2 в/в 1 день; Доксорубицин 60мг/м2 в/в кап 1 день; Циклофосфан 800мг/м2 в/в кап 1 день. В дальнейшем контроль анализов крови раз в 5 дней. При снижении лейкоцитов ниже 1.000 х 10/9: Граноцит 34тыс.Ед. или Лейкостин 48 тыс Ед. или Нейпоген 48 тыс. Ед. с 1-5 дни

IE: Ифосфамид 1200мг/м2 (СД=7500 мг/м2) (с урометаксаном) в/в кап 1-5 дни; Этопозид 100мг/м2 (СД=500мг/м2)в/в кап 1-5 дни.

В дальнейшем контроль анализов крови. КСФ по показаниям.

VIDE

Винкристин - 1,5 мг/м2 в/в (максимально 2 мг) в 1-й день.

Ифосфамид - 2 г/м2 (с урометаксаном), трехчасовая в/в инфузия в 1-3 дни.

Доксорубицин 20 мг/м2 4-часовая в/в инфузия в 1-3 дни.

Этопозид 100 мг/м2 часовая в/в инфузия в 1-3 дни.

КСФ по показаниям.

2-я линия

Циклофосфамид 250 мг/м2/день 1-5день.

Топотекан 0,75 мг/м2/день 1-5день.

В дальнейшем контроль анализов крови. КСФ по показаниям.

Рабдомиосаркомы:

 Альтернирующие триплеты: IVA-CAV-IVE

IVA: Ифосфамид 2400мг/м2/день (СД=7200мг/м2) (с урометаксаном) в/в кап 1-3 дни Винкристин 1,5мг/м2/день в/в струйно 1 день Дактиномицин 1,5мг/м2/день в/в кап 1 день

CAV: Карбоплатин AUC-6 в/в кап 1 день  Доксорубицин 60мг/м2/день в/в кап 1 день Винкристин 1,5мг/м2/день струйно 1 день IVE: Ифосфамид 2400мг/м2/день (СД=7200мг/м2) (с урометаксаном) в/в кап 1-3 дни          Винкристин 1,5мг/м2/день в/в струйно 1день Этопозид 150мг/м2/день в/в кап 1-3 дни

В дальнейшем контроль анализов крови. При снижении лейкоцитов ниже 1.000 х 10/9: Гранацит 34тыс.Ед. или Лейкостин 48 тыс Ед. или Нейпоген 48 тыс. Ед. с 1-5 дни

 Саркомы мягких тканей:

Ифосфамид 2500мг/м2/день (СД=7500мг/м2) (с урометаксаном) в/в кап 1-3 дни Дакарбазин 250мг/м2/день (СД=750мг/м2) в/в кап 1-3 дни Доксорубицин 20мг/м2/день (СД=60мг/м2) в/в кап 1-3 дни

Псоле окончания х/терапии с 1-5 дни :Гранацит 34тыс.Ед. или Лейкостин 48 тыс Ед. Или Нейпоген 48 тыс. Ед.Индукционная х/терапия включает 4 курса х/т Доксорубицин 60мг/м2 в/в кап 1 день Ифосфамид 2000 мг/м2 (СД=10000мг/м2) (с урометаксаном) в/в кап 24 часа через инфузомат (помпа) 1-5 дни На 6 сутки Неулостим 6 мгХ1р п/к 

C48

Местно-распространенные и метастатические формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства

Комбинированное лечение

Удаление неорганных опухолей забрюшинного пространства в сочетании с системной химиотерапией (в том числе с таргетной и биотерапией)

Местно-распространенные формы опухолей брюшной стенки

Операции при местно-распространенных и метастатических опухолях брюшной стенки в сочетании с химиотерапией (в том числе с таргетной и биотерапией)

C50

Первичный рак молочной железы T1-3N0-1M0

Комбинированное/ комплексное

Послеоперационная химиотерапия с использованием препаратов антрациклинового и таксанового ряда с высоким риском развития выраженных токсических реакций (III-IV ст.) с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

Послеоперационная таргетная терапия трастузумабом, требующая регулярного кардиомониторинга, включая ЭхоКГ

T1N2-3M0; T2-3N1-3M0

Предоперационная химиотерапия Послеоперационная химиотерапия с использованием препаратов антрациклинового и таксанового ряда с высоким риском развития выраженных токсических реакций (III-IV ст.) с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

Предоперационная химиотерапия препаратами таксанового ряда в сочетании с таргетной терапией трастузумабом, требующая регулярного кардиомониторинга, включая ЭхоКГ.

Послеоперационная химиотерапия с использованием препаратов антрациклинового и таксанового ряда с высоким риском развития выраженных токсических реакций (III-IV ст.) с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

Послеоперационная таргетная терапия трастузумабом, требующая регулярного кардиомониторинга, включая ЭхоКГ

Метастатический и рецидивный рак молочной железы, предполагающий использование на одном из этапов хирургического метода лечения




Химиотерапия с применением высокотоксичных препаратов, в том числе в сочетании с таргетной терапией (бевацизумаб, трастузумаб) с высоким риском развития выраженных токсических реакций (III-IV ст.) с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

C53

Местно-распространенные формы рака шейки матки

Комбинированное лечение

Предоперационная химиотерапия: паклитаксел+цисплатин/карбоплатин; гемцитабин + цисплатин/карбоплатин; топотекан+цисплатин/карбоплатин с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.


Послеоперационная химиотерапия: паклитаксел+цисплатин/карбоплатин; гемцитабин + цисплатин/карбоплатин; топотекан+цисплатин/карбоплатин с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара.

II линия терапии: доцетаксел, гемцитабин, ифосфамид (с уромитексаном), топотекан, винорельбин


C54

Злокачественные новообразования эндометрия II-III стадии

Послеоперационная химиотерапия: доксорубицин+цисплатин, паклитаксел+доксорубицин+цисплатин; ифосфамид (с уромитексаном)+паклитаксел; паклитаксел+карбоплатин; или монотерапия: цисплатин/карбоплатин; ифосфамид (с уромитексаном); паклитаксел; иксабепилон, в т.ч. в сочетании с гормонотерапией ( ингибиторы ароматазы, прогестины, тамоксифен.).

C56

Злокачественные новообразования яичников I-IV стадии

Предоперационная химиотерапия: паклитаксел/доцетаксел+цисплатин/карбоплатин; топотекан+цисплатин/карбоплатин; гемцитабин + цисплатин/карбоплатин с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара

Рецидивы рака яичников

Послеоперационная химиотерапия: паклитаксел/доцетаксел+цисплатин/карбоплатин; топотекан+цисплатин/карбоплатин; гемцитабин + цисплатин/карбоплатин; использование таргетных препаратов (бевацезумаб) с применением комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара

Внутрибрюшная химиотерапия

C62

Местно-растространенный, метастатический и рецидивный рак яичка

Предоперационная и послеоперационная химиотерапия препаратами цисплатин +этопозид + блеомицин, паклитаксел + ифосфамид + месна + цисплатин, винбластин + ифосфамид + месна + цисплатин, гемцитабин + оксалиплатин в сочетании обширными торако-абдоминальными хирургическими вмешательствами. Лечение сопровождается высоким риском развития выраженных токсических реакций (III-IV ст.) и требует применения комплексной сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в условиях стационара для жесткого соблюдения этапов комбинированного лечения.

Рак яичка I-IIIст. T1-4N1-3M0-1

Орхфуникулэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия, полихимиотерапия (схемы см. выше) , лучевая терапия

C64

Рак почки IV ст., T3в-3c4,N0-1M1

Нефрадреналэктомия с расширенной лимфаденэктомией и таргетной и цитокиновой терапии, проводимой в стационарных условиях

C65, C66, C67

Местно-распространенный уротелиальный рак T3-4N0M0, при планировании органосохранной операции

Предоперационная химиотерапия по схеме гемцитабин + цисплатин /карбоплатин/ оксалиплатин у больных с осложенным течением (гематурия), требующим проведения лечения в условиях стационара.

Послеоперационная химиотерапия по схеме гемцитабин + цисплатин /карбоплатин/ оксалиплатин у больных после выполнения органосохранных операций.

T1-4N1-3M0

Послеоперационная химиотерапия по схеме гемцитабин + цисплатин /карбоплатин/ оксалиплатин у больных после выполнения органозамещающих операций.

 

С 00.0;  С 00.1; С 00.2; С 00.3; С 00.4; С 00.5; С 00.6; С00.8;  С 00.9; С 01;  С 02.0; С 02.1; С 02.2; С 02.3; С 02.4 ; С 02.8;  С 02.9; С 03.0;  С 03.1; С 03.9; С 04.0;  С 04.1; С 04.8; С 04.9; С 05.0; С 05.1; С 05.2; С 05.8;  С 05.9; С 07; С 09; С10 ; С11; С 11. 0; С 11.1; С 11.2 ; С 11.3; С 11.8; С 11.9; С 30.0 ; С 30.1; С 31.0;  С 31.1; С 31.2; С 31.3; С31.8; С31.9; С 41.0; С 41.1; С 49.0; С 69.6; С 69.2.  С69.4;

Опухоли головы и шеи у детей: остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, саркомы мягких тканей, хондросаркома, ЗФГ, ретинобластома Программное лечение

Комбинированное лечение (операция +высокотоксичное лекарственное лечение, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии)

Хирургическое лечение - в требуемом радикальном или циторедуктивном объеме. Пред- или послеоперационная интенсивная полихимиотерапия, требуюшая суточного мониторирования, инфузионного введения., антибактериальной, противовирусной и противогрибковой поддержки, инфузии растворов и специальных протекторов. 

IE HR: Этопозид 100 мг/м2 в/в в1-5 дни

Ифосфамид 2,4 г/м2 (с уромитексаном) в/в инфузия в1-5 дни

IE SR: Этопозид 150 мг/м2 в/в в1-3 дни

Ифосфамид 3 г/м2 (с уромитексаном) в/в инфузия в1-3 дни

VAC HR : Винкристин 1,5 мг/м2 в/в в 1 день Доксорубицин 37,5 мг/м2 в/в в1, 2 день Циклофосфамид 2100 мг/м2 в/в в 1,2 день

VAC SR : Внкристин 1,5 мг/м2 в/в в 1 день Доксорубицин 25 мг/м2 в/в в1, 2 день Циклофосфамид 1400 мг/м2 в/в в 1,2 день

Цисплатин 50 мг/м2 1, 2 дни Доксорубицин 45 мг/м2 3, 4 дни

Цисплатин 50 мг/м2 1, 2 дни Ифосфамид 3000 мг/м2 3,4,5 дни

Метотрексат 2 введения по 12 г/м2 Цисплатин 50 мг/м2 1, 2 дни

Доксорубицин 45 мг/м 2 3, 4 дни

Метотрексат 2 введения по 8 г/м2 Цисплатин 50 мг/м2 1, 2 дни Доксорубицин 45 мг/м 2 3, 4 дни Метотрексат 2 введения по 12 г/м2 Этопозид 150 мг/м2 в/в в1-3 дни Ифосфамид 3 г/м2 (с уромитексаном) в/в инфузия в 1-3 дни Метотрексат 2 введения по 8 г/м2 Этопозид 150 мг/м2 в/в в1-3 дни Ифосфамид 3 г/м2 (с уромитексаном) в/в инфузия в1-3 дни ССЕ : этопозид 100мг/м2 1, 2, 3, 4, 5 дни, в/в капельно циклофосфамид 400мг/м2 1, 2, 3, 4, 5 дни в/в капельно карбоплатин 500мг/м2 в 4 день в/в капельно IСЕ : этопозид 100мг/м2 1, 2, 3, 4, 5 дни, в/в капельно ифосфамид 1800мг/м2 1, 2, 3, 4, 5 дни в/в капельно карбоплатин 500мг/м2 в 4 день в/в капельно IVA : винкристин 1,5 мг/м2 в/в в 1,8,15 день дактиномицин 1,5 мг/м2 в/в в 1 день ифосфамид 3000 мг/м2 1,2,3 дни 25 СVA : винкристин 1,5 мг/м2 в/в в 1,8,15 день дактиномицин 1,5 мг/м2 в/в в 1 день циклофосфамид 2200 мг/м2 1,2 дни VA : винкристин 0,025мг/кг - 1,5 мг/м2 в/в в 1,8,15 день дактиномицин 0,025-0,045мг/кг 1 день 25 VAC: винкристин 0,025мг/кг - 1,5 мг/м2 в/в в 1,8,15 день дактиномицин 0,025-0,045мг/кг 1 день циклофосфамид 36 мг/кг- 2,2 г/м2 1 день 25VTC : Винкристин 0,025мг/кг - 1,5 мг/м2 в/в в 1,8,15 день Топотекан 0,75мг/м2 в1,2,3,4 и 5 дни Циклофосфамид 250 мг/м2 в 1,2,3,4 и 5 дни

 

C74; C64; С22 С34; С38; С48.0; C56; C53.9 C52; C62; C61; С67.8

 
1   2   3   4   5   6

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «оториноларингология»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «трансплантация»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Комбустиология»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «нейрохирургия»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «абдоминальная хирургия»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «травматология и ортопедия»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи, по профилю «челюстно-лицевая хирургия»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия»

Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Онкология» iconВиды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Челюстно-лицевая хирургия»

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы