Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори icon

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори





Скачать 53.43 Kb.
НазваниеИнформация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори
Дата28.03.2013
Размер53.43 Kb.
ТипДокументы
Информация

Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори


В 2011 году ситуация по заболеваемости корью в городе Москве осложнилась, в связи со вспышками этого заболевания в Европе, интенсивными миграционными потоками, свойственными для мегаполиса, и наличием восприимчивых к вирусу жителей столицы.

В этом году отмечались вспышки и значительный рост числа случаев кори во Франции, Испании, Германии, Дании, Норвегии, Румынии, Соединенном Королевстве, Финляндии и Швеции с общим числом заболевших более 7 000 человек. В городе Москве, по сравнению с прошлым годом, количество выявленных больных увеличилось почти в 3 раза.

Что такое «Корь»? Как происходит заражение?

Корь – это острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением конъюнктивы и слизистых верхних дыхательных путей, энантемой и этапными пятнисто-папулезными высыпаниями на коже (начиная с головы и далее - на туловище и конечностях).

^ Корь является повсеместно распространенным высокозаразным заболеванием, поражающим, при отсутствии вакцинации, почти каждого человека, независимо от возраста.

Вирус кори передается, главным образом, с выделениями слизистых оболочек верхних дыхательных путей (например, при чихании и кашле). Больной корью наиболее заразен в начальном периоде заболевания.

Наибольшую опасность для окружающих представляют лица в последние 2-3 дня инкубационного периода (период от момента заражения до развития симптомов), у которых еще нет клинических проявлений заболевания.

Ребенок, мать которого до его рождения перенесла корь, как правило, защищен от этой инфекции первые 6 месяцев жизни благодаря наличию в его крови специфических антител. У лиц, переболевших корью, иммунитет к этой инфекции сохраняется в течение всей жизни. Случаи повторного заболевания корью чрезвычайно редки.

Кто и где болеет корью?

Если раньше корь считали детской инфекцией, то сейчас основная доля больных – молодые трудоспособные люди (в основном, до 40 лет), не болевшие ранее, не имеющие прививок от кори или без сведений о ранее проведенных прививках. В большинстве случаев заражение вирусом происходит за рубежом (прежде всего, это страны Европы, а также Индонезия, Индия, Вьетнам, Таиланд и пр.).

С ростом числа иммунизированных против этой инфекции в городе снизилось количество заболевших корью. Так, если в конце 90-х годов регистрировались тысячи больных, то в последнее время их число составляет от 15 до 30 заболевших в год.

Меры профилактики кори.

Самая эффективная защита от кори – прививка.

Кому и где нужно делать прививку против кори?

Первую прививку против кори (вакцинацию) ребенок должен получить в 12 месяцев, ревакцинация (вторая прививка) проводится в 6 лет детям, ранее получившим вакцинацию.

Подростки в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет также должны быть иммунизированы против кори.

Двукратной иммунизации подлежат:

  • не привитые ранее;

  • не имеющие сведений о прививках против кори;

  • не болевшие корью ранее.

Однократной иммунизации подлежат:

  • привитые ранее однократно

Интервал между вакцинацией и ревакцинацией составляет не менее 3 месяцев.

В очагах инфекции контактные лица с заболевшим корью, вне зависимости от возраста, должны получить прививку, если они:

  • не болели корью ранее;

  • не были привиты;

  • не имеют сведений о профилактических прививках против кори;

  • имеют лишь одну прививку.

Категории и возраст граждан, подлежащих иммунизации против кори, а также порядок проведения профилактических прививок утверждены Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Прививку против кори жители города Москвы могут получить бесплатно в поликлинике по месту жительства. На территории города функционирует городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике с 22 филиалами в административных округах.

^ Как проявляется заболевание?

При типичных формах кори инкубационный период длится, в среднем, 10-12 дней (максимально – 21 день). Затем начинается продромальный период, который сопровождается повышением температуры (до 39-40ºС), недомоганием, конъюнктивитом, насморком и трахеобронхитом.

Характерными симптомами являются насморк и сухой кашель. Иногда возникают рвота, боли в животе и диарея. Пятна Филатова-Бельского-Коплика (мелкие беловатые папулы на слизистой оболочке щёк против вторых нижних моляров) появляются за 1-2 дня до начала высыпаний на коже и могут наблюдаться еще 1-2 дня после появления сыпи.

Пятнисто-папулезные высыпания обычно появляются на 4-7 день болезни и поэтапно распространяются с головы на конечности в течение 3-4 дней. Этапность сыпи является важным диагностическим признаком кори. В течение следующих 3-4 дней сыпь постепенно исчезает. Переход сыпи в пигментацию происходит поэтапно. Нередко после пигментации наблюдается отрубевидное шелушение, что также является характерным признаком кори.

Особенностью кори у детей первого года жизни является раннее и обширное вовлечение в инфекционный процесс внутренних органов (печени, селезенки) и большое число (более 55%) бактериальных осложнений (пневмония, гнойный конъюнктивит, инфекция мочевых путей и др.).

^ Отличительными особенностями кори у взрослых являются резко выраженная гипертермия и интоксикация при относительно слабом катаральном синдроме, позднее появление обильной сыпи с тенденцией к слиянию, значительная и длительно сохраняющаяся (до 3-4-го дня сыпи) энантема и пятна Филатова-Бельского-Коплика, преобладание (98,0%) тяжелых и среднетяжелых клинических форм. Течение заболевания более длительное.

^ При атипичных формах кори основные симптомы выражены слабо, стерто, некоторые симптомы могут отсутствовать. Иногда отсутствует катаральный период, не выражена этапность высыпаний.

^ Митигированная корь наблюдается у лиц, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин, и характеризуется более длительной инкубацией, легким течением, невысокой температурой, необильной мелкопятнистой экзантемой, отсутствием катаральных явлений, пятен Филатова-Бельского-Коплика и этапности высыпаний.

К атипичным формам кори относятся и тяжелые варианты клинического течения: гипертоксические, осложненные инфекционно-токсическим шоком; геморрагические, при которых, наряду с резкой интоксикацией, отмечаются множественные кровоизлияния в кожу и слизистые, а также кровь в моче.

Корь опасна своими осложнениями. Наиболее частым осложнением кори являются пневмонии, реже в качестве осложнений встречаются кератиты, иридоциклиты, увеиты, отиты, коревой круп, стоматиты, колиты, энцефаломиелиты, гнойничковые поражения кожи (фурункулез и др.).

^ У взрослых более частым осложнением, чем у детей, является менингоэнцефалит, нередко оставляющий необратимые последствия со стороны центральной нервной системы.

Летальные исходы от кори регистрируются с частотой 1 на 10 000 случаев. Риск серьезных осложнений и смерти наиболее высок у маленьких детей и взрослых.

Наиболее грозным осложнением кори является подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ), редкое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, вызываемое персистенцией дефектного кореподобного вируса, которое развивается приблизительно через 7 лет после перенесенной кори с частотой 1 на 100 000 случаев этой инфекции.

У больных появляются прогрессивные изменения личности, миоклонические судороги и двигательные расстройства, приводящие к коме и смерти. ПСПЭ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

После перенесенного заболевания развивается пожизненная невосприимчивость (иммунитет) к последующему заражению.

 

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconПравительство Москвы Департамент здравоохранения Управление Роспотребнадзора по городу Москве Доклад

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconИнформация управления Роспотребнадзора по Калининградской области о санитарно-эпидемиологической

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconИнформация управления Роспотребнадзора по Калининградской области о санитарно-эпидемиологической

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconИнформация управления Роспотребнадзора по Калининградской области о санитарно-эпидемиологической

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconУправление по городу москве

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconУправление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconЭкспресс-информация о несчастных случаях с тяжёлым и смертельным исходом по городу Пензе за 2-е полугодие

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconЭкспресс-информация о несчастных случаях с тяжёлым и смертельным исходом по городу Пензе за 1-е полугодие

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconЭкспресс-информация о несчастных случаях с тяжелым и смертельным исходом по городу Пензе за i-е полугодие

Информация Управления Роспотребнадзора по городу Москве о мерах по профилактике кори iconЭкспресс-информация о несчастных случаях с тяжелым и смертельным исходом по городу Пензе за 1-е полугодие

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы