Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса icon

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса





Скачать 112.13 Kb.
НазваниеИспользование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса
Дата17.01.2013
Размер112.13 Kb.
ТипДокументы
Использование Системных Продуктов Здоровья

компании ВИТАМАКС в комплексном лечении заболеваний,

вызванных вирусом простого герпеса


Собакарь И.Ю.

Больница «Феофания»

Украина, г. Киев


Актуальность проблемы


Простой герпес (ВПГ) - представляет собой серьезную медико-соци­альную проблему, которая явля­ется самой распространенной вирусной инфекцией человека. Herpes simplex характеризуется длительным хроническим тече­нием, поражая при этом различ­ные органы и ткани.

Различают два антигенных типа ВПГ-1 и ВПГ-2, которые вызывают поражения кожи и слизистых оболочек различных локализаций, что обуславливает­ся местом внедрения вируса. Ис­точником инфекции могут быть не только больные герпесом, но и вирусоносители, не имеющие симптомов герпеса.


^ Распространенность простого герпеса

Сегодня распространенность герпетической инфекции приоб­ретает эпидемический характер и можно сказать, что это одна из са­мых распространенных вирусных инфекций человека. По данным ВОЗ, около 70% населения нашей планеты инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и при­мерно у 10-20% из них имеются различные клинические проявле­ния герпетической инфекции. А на территории России и в странах СНГ от хронической герпетичес­кой инфекции страдает не менее 22 миллиона человек.

Имеются данные, что к 5-лет­нему возрасту около 60% детей уже инфицировано вирусом гер­песа, а к 15 годам почти 90% де­тей и подростков. Заболевание чаще встречается у лиц молодого возраста (от 15 до 18 лет). Большинство людей являются пожизненными вирусоносителями. Причем 80-99% случаев первично­го инфицирования у них протекает бессимптомно, и только 15% - в виде системной инфекции.

Считается, что после инфици­рования вирус может находиться в организме человека в латентном состоянии длительное время, в ос­новном в нервных клетках спинальных ганглиев, в спинном или головном мозге. Активация вируса происходит под действием прово­цирующих факторов: переохлаж­дения организма, травм, физичес­кой нагрузки, ультрафиолетового облучения, психо-эмоционального перенапряжения. При этом происходит истощение иммунной системы и развивается иммунодефицитное состояние, которое и обуславливает клиническое про­явление данной инфекции.

У большинства людей иммун­ные механизмы поддерживают ла­тентное отношение к ВПГ. Но у некоторых людей происходит сни­жение противовирусной резистентности и развиваются рецидивы. При лечении больных с Her­pes simplex возникает проблема правильного подхода к терапии для продления на более длитель­ный срок периода ремиссии, т.к. вирус пожизненно остается в ор­ганизме человека в интегриро­ванном состоянии.

На протяжении многих лет единственным специфическим противовирусным препаратом ос­тавался Ацикловир. Но сегодня уже понятно, что у различных ви­русов герпеса различная чувстви­тельность к Ацикловиру, что обуславливает увеличение дозы дан­ного препарата и подбор индиви­дуальной дозировки в каждом конкретном случае. Но даже ин­тенсивная противовирусная тера­пия не всегда бывает эффектив­ной из-за невысокой биологичес­кой доступности этого препарата.

В наше время созданы препа­раты с уникальным механизмом противовирусного действия и вы­сокой биологической доступнос­тью, это: Валацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет, Цидофовир. Но эти препараты, как и Ацикловир, назначают в высоких дозировках, что может приводить к развитию ряда осложнений и побочных эф­фектов: нейтропении, тромбоцитопении, анемии, повышению уровня креатенина, протеинурии, тошноте, рвоте, повышению активности печеночных ферментов, головокружению, головной боли, судорогам, нарушению спермато­генеза, анафилаксии, дизурии, почечной недостаточности.

Большинству пациентов по­добный курс терапии малодосту­пен из-за высокой стоимости пре­паратов, а у многих больных встречаются сопутствующие пато­логии, при которых применение этих препаратов противопоказано.


^ Обоснование предложенной схемы лечения

По литературным данным считается, что инокуляция вируса в организм происходит в раннем возрасте. Это вызывает ответную выработку антител в организме. Вирус не вызывает заболевания до провокации холодом, ультрафиолетовой инсоляцией, когда усиливается его вирулентность и снижается иммунитет. Иногда вирус простого герпеса манифестирует содружественно с другими вирусами вызывающими ОРВИ и ГРИП. В латентном состоянии вирус находится в нервных ганглиях, где он мало подвержен влиянию, которое на него могут оказать факторы иммунитета и откуда выходит в момент манифестации. В момент манифестации вируса происходит не только поражение эпителия роговицы, но и эндотелия сосудов, что влечет за собой возникновение увеиты.

Поэтому целесообразно назначать таким больным: лецитин, который играет важную роль в восстановлении миелиновой оболочки нервов, витаминных препаратов повышающих аутоиммунную резистентность, витамин Е, восстанавливающий эндотелий сосудов.

Протеолитические ферменты способствуют разрушению белковой оболочки вируса, что способствует его инактивации.


Цель

Целью данного исследования являлось определение терапевти­ческой эффективности Системных Продуктов Здоровья компании ВИТАМАКС в комплексной терапии простого герпеса в сравнении с традиционным лечением.


^ Методы и материалы

Основную группу составили 15 человек в возрасте от 19 до 52 лет (8 мужчин и 7 женщин), кото­рые получали препараты Ацикловира (ациклические нук­леозиды по 2 г в сутки в течение 5 дней, затем по 400 мг в сут­ки мази, содержащие Ацикло­вир). Параллельно больные получали МАГНУМ А, МАГНУМ С и МАГНУМ Е* по 1к х 3р в день (каждый) в течении 20 дней, ЛЕЦИТИН ПРЕМИУМ по 1 ч.л х 2р в день в течении месяца, КОМПЛЕКС СИЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ по 1т х 3р в день первые десять дней.

Контрольную группу состави­ли 15 человек в возрасте от 17 до 56 лет (9 мужчин и 6 женщин), которые получали препараты Ацикловира (ациклические нук­леозиды по 2 г в сутки в течение 7-10 дней, затем по 400 мг в сут­ки мази, содержащие Ацикло­вир), иммуномодуляторы (Протофлазид) и вита­минные препараты (Аевит).

Диагноз устанавливался на ос­новании клинических проявлений, а также подтверждался лабораторно. У пациентов в обеих группах проводились следующие исследо­вания: обнаружение противови­русных антител классов М и G ме­тодом ПЦР, определялось количество клеток СД4/СД8.

Наиболее частыми клиничес­кими проявлениями простого герпеса были:

Герпес губ - проявляется в виде группы пузырьков, расположенных на отечном гиперемированном основании. Пузырьки могут быть заполнены серозным, мутным или геморрагическимсодержимым и располагаться на губах, вокруг рта, на подбородке, крыльях носа.

Герпес полости рта - прояв­ляется в виде герпетического стоматита с высыпаниями на слизистой оболочке полости рта в виде везикул, которые вскры­ваются с образованием эрозий (афтозный стоматит).

Герпес глаз - протекает в ви­де кератитов поверхностных или глубоких, кератоконъюнктивитов.

Высыпания часто сопровож­даются головной болью, недомо­ганием, чувством жжения, пока­лывания, зуда, повышением тем­пературы тела до субфебрильных цифр и выше. Нередко образо­вываются эрозии и изъязвления.


Таблица 1. Объективные клинические данные пациентов с диагнозом простой герпес (до проведения специфической терапии).


^ Объективные данные

Основная группа

Контрольная группа

Везикулы заполнены:


Абс. число

%

Абс. число

%

- прозрачной жидкостью

- мутной жидкостью

- геморрагической жидкостью

9

4

2

60

27

13

11

3

1

66

15

7

Увеличение регионарных лимфоузлов

15

100

15

100

Кератоконъюнктивит

7

47

9

60

Афтозный стоматит

2

13

3

15

Всего

15

100

14

100



Таблица 2. Объективные клинические данные пациентов с диагнозом простой герпес (после проведения специфической терапии).



^ Объективные данные

Основная группа

Контрольная группа




Абс. число

%

Абс. число

%

Корочки

1

7

1

7

Отек ткани (в области высыпаний)

2

13

3

5

Гиперемия (в области высыпаний)

2

13

3

15

Кератит

4

27

6

40

Увеличение регионарных лимфоузлов

3

15

3

15

Всего

15

100

14

100



Таблица 3. Динамика изменений среднестатистических показателей

периферической крови, иммунограммы (СД4/СД8) и противовирус­ных антител класса G у пациентов основной группы.



Показатель

До лечения

^ После лечения

Р

Лейкоциты 109

.4,5 + 0,61

5,1+0,38

>0,05

СД4, %

32,1+4,9

41+1,3

< 0,01

СД8, %

31,3+0,66

38,3+1,02

< 0,01

Х/С - индекс

1,17+0,02

1,06+0,02

>0,05

IgG

1,98+0,52

0,96+0,23

> 0,05



При поражении вирусом герпе­са конъюнктивы и роговицы глаза улучшение наблюдалось через 7 дней. Явления конъюнктивита ис­чезали полностью. У пациентов наблюдались случаи затяжного те­чения герпетического кератита, что составило соответственно 27% и 40% в основной и контрольной группах, т.к. лечение этим больным было назначено несвоевременно.

При герпесе лица разрешение очаговых везикулярных высыпа­ний лица наступало к концу пер­вой недели. После отторжения корочек на их месте оставались красновато-буроватые пятна. Образование эрозий и изъязвле­ний не отмечалось. После прове­дения курса терапии у всех паци­ентов не отмечались явления лимфаденопатии. Наиболее показательными результатами при лечении простого герпеса оказались данные простого герпеса оказались лабораторных исследований.

При диагностике герпесинфицированности использовался ме­тод ИФА - измерение количества (титра) специальных противови­русных белков - антител (lg). Определялись титры Ig классов М и G. Ig класса М (Ig M) появляются при первичном заражении или при обострении инфекции после дли­тельного латентного периода. У 6 пациентов из основной группы были обнаружены IgM, а в кон­трольной - у 5. После проведения специфической терапии IgM обна­руживались у одного пациента.

IgM определяют в крови ин­фицированного человека только впервые 1,5 месяца после зараже­ния. Это говорит не о плохой эф­фективности лечения, а о состоя­нии иммунитета человека и о тя­жести течения при первичном за­ражении. Количество СД4/СД8 у данных пациентов было снижено.

На смену IgM приходят IgG. Определенное количество IgG сохраняется в организме человека пожизненно. Норма IgG в орга­низме человека в наших исследо­ваниях составляла 0,4 ед. Содер­жание его до 0,4 ед. считалось от­рицательным, от 0,4 ед. до 2,0 ед. -слабым и выше 2,0 ед. - высоким.

Высокий титр IgG сопровож­дался выраженной клинической картиной и нарастанием титра IgG при 2-кратном исследовании с интервалом в 2 недели.

У пациентов из обеих групп после проведения специфичес­кой терапии отмечалось умень­шение титра IgG в 1,5 раза, (пов­торное исследование проводи­лось через 2-3 месяца).

После проведенного лечения отмечалось увеличение показателя СД4/СД8, что говорит об эффек­тивности проводившейся терапии. Иммунная система играет важную роль в сдерживании распростране­ния герпетической инфекции в организме. Основное место в этой системе принадлежит Т-клеточному звену иммунитета.

Еще одной важной проблемой при лечении ВПГ является склонность данного заболевания к рецидивированию. Рецидиви­рующее течение наблюдается у большинства инфицированных. Нам удалось проследить за боль­ными только основной группы на протяжении 6 месяцев (7 че­ловек). Ни у одного из 7 пациен­тов не наблюдались рецидивы герпетической инфекции в тече­ние этого периода.

При простом герпесе также могут наблюдаться такие ослож­нения как: неврологические про­явления, энцефалиты, диссеминированная инфекция внутрен­них органов, психологическая неустойчивость и др. В обеих группах пациентов такие ослож­нения не наблюдались. Лечение больных в обеих группах оказа­лось эффективным и приводило к быстрому улучшению общего состояния пациентов.


Выводы

  1. Применение Системных Продуктов Здоровья компании ВИТАМАКС оказывает выраженное иммуномодулирующее действие. Доза препаратов Ацикловира в основной группе была уменьше­на, но биодоступность его оказа­лась оптимальной для лечения ВПГ. Эта схема экономически более выгодна и доступна для па­циентов, что является немало­важным критерием при лечении больных и подборе препаратов.

  2. Предложенное лече­ние является безопасным, т. к. не оказывает никаких побочных эф­фектов и способствует, в сочета­нии с ациклическими нуклеозидами, более быстрому угасанию клинической симптоматики.

  3. Клинический опыт позволяет утверждать, что использование Системных Продуктов Здоровья компании ВИТАМАКС в сочетанном лечении прос­того герпеса является оправдан­ным и целесообразным.


* Биологические активный комплекс МАГНУМ Е снят с производства. Его аналог: ТОКОФЕРИТ.




Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconИспользование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении бронхиальной астмы

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconПрименение Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении хронических воспалительных

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconПрименение Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении хламидийной инфекции

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconОпыт применения Системных Продуктов Здоровья компании витамакс у детей, больных бронхиальной астмой

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconСовременный подход к диагностике и лечению школьной дезадаптации с использованием Системных Продуктов

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconГерпетическая инфекция (синоним: простой герпес) собирательное название для инфекций, вызываемых
Впг-1) и вирусом простого герпеса 2 типа (впг-2). Развитие герпетического заболевания у человека...
Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconОтчет о клинической апробации Системных Продуктов Здоровья компании витамакс н. В. Ляпина, врач высшей

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconОбоснование использования и применения антиоксидантной терапии в клинике внутренних болезней с помощью

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconЭпидемиологические аспекты заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса

Использование Системных Продуктов Здоровья компании витамакс в комплексном лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса iconРоль Системных Продуктов Здоровья витамакс в нормализации внутренней среды организма

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы