Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс icon

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс





Скачать 106.46 Kb.
НазваниеПротокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс
Дата30.06.2013
Размер106.46 Kb.
ТипДокументы
Протокол № 1

заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе ОМС


г. Белгород « » января 2011 г.


Председатель: Бондарев А.А.


Присутствовали: Афанасьев Ю.П., Бабынина И.В.,

Калашников Н.М., Пересыпкина В.С.,

Подпорина Н.Н., Придачина Л.С.,

Чужикова Л.А.,


Повестка дня:

1. О внесении изменений в Генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования в Белгородской области.

2. О внесении изменений в согласованные годовые объёмы медицинской помощи.

3. О внесении изменений в муниципальный заказ.

4. Об оплате медицинских услуг.

5. О величине денежного эквивалента одного балла медицинской помощи на 2011 год.


1. Слушали:

Чужикову Л.А. – начальника управления экономики, финансов и материально-технического обеспечения департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области о внесении изменений в Генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования в Белгородской области.


Решили:

1. Согласно постановлению правительства Белгородской области от 28 декабря 2010 года № 457 – пп «О территориальной программе государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год», рекомендовать департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области (Белоусов Н.И.), территориальному фонду ОМС (Калашников Н.М.), филиалу ЗАО «МАКС–М» в г. Белгороде (Подпорина Н.Н.) и Ассоциации врачей Белгородской области (Афанасьев Ю.П.) внести изменения в Генеральное тарифное соглашение с 1 января 2011 года:

– в приложение № 1 «Распределение ЛПУ по группам и категориям при оплате стационарной медицинской помощи» (приложение № 1);

– в приложение № 2 «Распределение ЛПУ по группам и категориям при оплате амбулаторной медицинской помощи и в дневных стационарах всех типов» (приложение № 2);

– в приложение № 9 «Коэффициенты увеличения на параклинические услуги (в баллах)» (приложение № 3);

– в приложение № 11 «Шкала единых тарифов на стационарную помощь (законченный случай госпитализации), предоставляемую ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ, застрахованному по ОМС за пределами Белгородской области» (приложение № 4);

– в приложение № 11 «Шкала единых тарифов на стационарную помощь (законченный случай госпитализации), предоставляемую ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ, застрахованному по ОМС за пределами Белгородской области» (приложение № 5);

– в приложение № 12 «Шкала единых тарифов на амбулаторную медицинскую помощь (за врачебное посещение), предоставляемую гражданам, застрахованным по ОМС за пределами Белгородской области (в рублях) (приложение № 6);

– в приложение № 13 «Шкала единых тарифов на медицинскую помощь (законченный случай лечения) в дневных стационарах поликлиник, предоставляемую гражданам, застрахованным по ОМС за пределами Белгородской области (в рублях) (приложение № 7);

– в приложение № 14 «Шкала единых тарифов на медицинскую помощь (законченный случай лечения) в стационарах на дому, предоставляемую гражданам, застрахованным по ОМС за пределами Белгородской области (в рублях) (приложение № 8);

– в приложение № 18 «Шкала плановых среднепрофильных тарифов за койко-день на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам в стационарах по программе ОМС (в баллах)» (приложение № 9);

– внести изменения в приложение № 21 «Шкала единых тарифов на стационарную медицинскую помощь (законченный случай госпитализации), предоставляемую ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ по Программе ОМС»:

а) в коды 630204, 640228, 650202, 650209 раздела «Хирургические вмешательства при заболеваниях и повреждениях органов зрения» по 4 группе добавить стоимость хрусталика и утвердить стоимость операций под кодами: 630204 «Сублюксация хруст. с втор. импл. ИОЛ» – 305,71 балл., 640228 «Имплантация интраокулярной линзы» – 306,01 балл., 650202 «Экстракция катаракты с имплантацией ИО» – 352,28 балл., 650209 «Факоэмульсификация» – 352,28 баллов. Рекомендовать департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области разработать порядок оказания медицинской помощи населению Белгородской области при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в срок до 15 февраля.

б) утвердить стоимость МЭС под кодом 291320 «Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия» раздела «Болезни системы кровообращения», рассчитанный согласно приказу департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от 3 декабря 2010 года № 1644 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эссенциальной (первичной) артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи)», по 4 группе – 392,04 балл., по 3 группе 1 категории – 311,53 балл., по 3 группе 2 категории и 3 категории – 243,19 балл.

Рекомендовать филиалу ЗАО «МАКС–М» в г. Белгороде:

– производить оплату по коду МЭС 291320 медицинским учреждениям с момента получения лицензии на осуществление стационарной специализированной медицинской помощи по кардиологии;

– принимать к оплате медицинскую помощь пациентам по коду МЭС 291250 «Гиперт. б-нь б/поражения органов мишен.» в МГКБ № 1 г. Белгорода, МУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода», МУЗ «Городская больница № 1» Старооскольского городского округа, МУЗ «Алексеевская центральная районная больница», МУЗ «Валуйская центральная районная больница», МУЗ «Волоконовская центральная районная больница», МУЗ «Ракитянская центральная районная больница», МУЗ «Яковлевская центральная районная больница» до 1 апреля 2011 года.

в) утвердить стоимость МЭС под кодом 211320 «Хронический вирусный гепатит» раздела «Инфекционные и паразитарные болезни» по 4 группе – 576,92 баллов, согласно приказу департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области от 30 декабря 2010 года № 1770 «О проведении капитального ремонта в ОГУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского». Рекомендовать филиалу ЗАО «МАКС–М» в г. Белгороде производить оплату по коду 211320 с момента получения лицензии на осуществление стационарной медицинской помощи по инфекции ГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа».

– дополнить приложение № 21 «Шкала единых тарифов на стационарную медицинскую помощь (законченный случай госпитализации), предоставляемую ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ по Программе ОМС» кодом МЭС 730222 «Склеропластика при миопии» раздел «Хирургические вмешательства при заболеваниях и повреждениях органов зрения» утвердить стоимость для 3 группы 1 категории 18,54 балла, для 4 группы 22,44 балла;

– в приложение № 20 «Коэффициенты сезонности по группам и категориям ЛПУ» (приложение № 10);

– в приложение № 24 «Шкала единых тарифов на амбулаторную медицинскую помощь (за врачебное посещение), предоставляемую гражданам по Программе ОМС (в баллах)» (приложение № 11);

– в приложение № 29 «Шкала единых тарифов на амбулаторную медицинскую помощь в центрах здоровья, предоставляемую гражданам по Программе ОМС ВЗРОСЛЫМ (в баллах)» (приложение № 12);

– утвердить приложение № 29 «Шкала единых тарифов на амбулаторную медицинскую помощь в центрах здоровья, предоставляемую гражданам по Программе ОМС ДЕТЯМ (в баллах)» (приложение № 13);

– в приложение № 29а «Шкала единых тарифов на амбулаторную медицинскую помощь в центрах здоровья, предоставляемую гражданам застрахованным по ОМС ВЗРОСЛЫМ за пределами Белгородской области (в рублях)» (приложение № 14);

– в приложение № 29а «Шкала единых тарифов на амбулаторную медицинскую помощь в центрах здоровья, предоставляемую гражданам застрахованным по ОМС ДЕТЯМ за пределами Белгородской области (в рублях)» (приложение № 15);

– в приложение № 32 «Порядок оплаты услуг внештатных врачей-экспертов» (приложение № 16).

2. Согласно приказу департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 19 января № 58 «О внесении дополнений в приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 1.07.2008 г. № 876 «О введении в действие классификатора медицинских услуг» дополнить приложение № 17 «Тарифы на диагностические услуги и услуги гемодиализа» кодами медицинских услуг и утвердить стоимость на диагностические услуги для ОГУЗ «Белгородский онкологический диспансер» с 1.02.2011 года: 07.31.003.006 «Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга» – 3745 руб., 07.31.003.007 «Однофотонная эмиссионная компьютерная томография грудной клетки» – 3745 руб., 07.31.003.008 «Однофотонная эмиссионная компьютерная томография скелета» – 2767 руб.

3. Отклонить предложение МУЗ «Старооскольская ЦРБ» о повышении категории медицинского учреждения по стационарной помощи и группы по амбулаторно-поликлинической помощи.

4. Дополнить абзацами 6, 7, 8 пункт 4.5.5. раздела IV. «Порядок оплаты медицинских услуг», изложить в следующей редакции:

«Стационарная помощь, оказанная по федеральному стандарту 511180 предъявляется к оплате:

– неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения ГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»;

– неврологическим отделением № 1 и неврологическим отделением № 2 для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Муниципальной городской клинической больницы № 1 г. Белгорода.».

5. Дополнить абзац 10 пункта 4.6.2.2. раздела IV. «Порядок оплаты медицинских услуг», изложить в следующей редакции:

«Оплата комплексного обследования взрослым осуществляется при обязательном выполнении услуг 601002, 602001 - 602004, 602006, 602016.».

Дополнить абзацем 11 пункт 4.6.2.2. раздела IV. «Порядок оплаты медицинских услуг», изложить в следующей редакции:

«Оплата комплексного обследования детям осуществляется при обязательном выполнении услуг 601002, 602001, 602004, 602006, 602016, 6170160, 6170164, 6170165.».

Дополнить пунктом 4.7.3. раздел IV. «Порядок оплаты медицинских услуг», изложить в следующей редакции:

«Услуги гигиениста стоматологического, оказываемые в центрах здоровья оплачиваются:

– для взрослого населения – в части дополнительных услуг согласно приложению № 29;

– для детского населения – в комплексной услуге по законченному случаю и в части дополнительных услуг согласно приложению № 29.

7. Абзац 1 пункта 4.9. раздела IV. «Порядок оплаты медицинских услуг», изложить в следующей редакции:

«Услуги внештатных врачей – экспертов по проведению вневедомственной экспертизы оплачиваются согласно приложению № 32.».


2. Слушали:

Бабынину И.В. – начальника планово–экономического управления филиала ЗАО «МАКС–М» в г. Белгороде о внесении изменений в согласованные объемы.


Решили:

1. Принять предложение ГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа», в связи с переносом срока ввода в эксплуатацию кардиохирургического центра на 2 полугодие 2011 года, установить с 1 января 2010 года объемы медицинской помощи:

– кардиологического профиля – 19 800 койко-дней,

– сосудистая хирургия – 10 115 койко-дней.

2. Принять предложение МУЗ «Валуйская ЦРБ» о передаче 50 койко-дней по профилю «патология беременных» в МУЗ «Алексеевская ЦРБ», в связи с проведением плановой профилактической обработки в акушерском отделении с 17 января 2011 г.

3. В связи с реорганизацией Беленихинской РБ, принять предложение МУЗ «Прохоровская ЦРБ»:

– об уменьшении посещений к терапевту на 4914, к стоматологу на 1900 (5206 УЕТ), об уменьшении дневного стационара по профилю «терапия» на 5 коек, 111 пролеченных, 1332 пациенто-дня в Беленихинской РБ с 1 января 2011 года в расчёте на год;

– об увеличении посещений к терапевту на 4914, к стоматологу на 1900 (5206 УЕТ), об увеличении дневного стационара по профилю «терапия» на 5 коек, 111 пролеченных, 1332 пациенто-дня в ЦРБ с 1 января 2011 года в расчёте на год.

4. Принять предложение МУЗ «Городская детская поликлиника № 3» г. Старый Оскол, в связи с получением лицензии, включить посещения по профилю «нефрология» в количестве 2100, уменьшить посещения по профилю «офтальмология» на 2100 с 1 января 2011 года в расчёте на год.

5. Принять предложение МУЗ «Центр общей врачебной (семейной) практики» об уменьшении посещений к ВОП на 2300, о введении посещений к терапевту в количестве – 2300 с 1 января 2011 года в расчёте на год.


3. Слушали:

Чужикову Л.А. – начальника управления экономики, финансов и материально-технического обеспечения департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области о внесении изменений в муниципальный заказ города Белгорода на 2011 год.

Решили:

В связи с проведением капитального ремонта в ОГУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского, внести изменения в муниципальный заказ МУЗ «Городская детская больница» г. Белгорода и ввести дополнительно объём медицинской помощи по профилю «инфекция» в количестве 20 коек, 864 пролеченных, 6740 койко-дней с 1 января 2011 года. Рекомендовать филиалу ЗАО «МАКС–М» в г. Белгороде производить оплату с момента получения лицензии на осуществление стационарной медицинской помощи по инфекции МУЗ «Городская детская больница» г. Белгорода.


4. Слушали:

Пересыпкину В.С. – заместителя исполнительного директора территориального фонда ОМС об оплате медицинских услуг.


Решили:

1. Отклонить обращение МУЗ «Городская детская больница» г. Белгорода об установлении коэффициента регулирования тарифа для стационарной помощи на 2011 год, так как содержание медицинского учреждения является расходным обязательством учредителя, в соответствии со ст. 37.2 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (введенный Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 258-ФЗ), на основании ст. 120 и ст. 70 Гражданского кодекса РФ.

2. Принимая во внимание обращение ГУЗ «Детская областная больница» об увеличении реанимационных пособий, рекомендовать департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области, территориальному фонду ОМС, филиалу ЗАО «МАКС–М» в г. Белгороде проанализировать фактическое количество и стоимость койко-дня в реанимационных отделениях медицинских учреждений области, внести изменения в шкалу плановых тарифов за койко-день на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам в реанимационных отделениях стационаров по Программе ОМС (в баллах) в срок до 1 марта 2011 года.

3. В связи с обращением МУЗ «Уразовская районная больница № 2» о введении в шкалу тарифов на амбулаторную медицинскую помощь (за параклиническую услугу) манипуляций:

– торакоцентез плевральной полости – отклонить на основании рекомендаций областных специалистов;

– пункция сустава диагностическая – принять и рекомендовать департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области утвердить код и ввести в классификатор медицинских услуг манипуляцию «Терапевтическая аспирация содержимого сустава» в срок до 15 февраля 2011 года, с последующим внесением изменений в Генеральное тарифное соглашение.

4. Принимая во внимание обращение ГУЗ «Детская областная больница», рекомендовать департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области привести в соответствие классификатор операций шкалы единых тарифов на стационарную медицинскую помощь (законченный случай госпитализации) детскому и взрослому населению по Программе ОМС Генерального тарифного соглашения (приложение № 21) с действующей номенклатурой работ и услуг в здравоохранении в срок до 15 февраля 2011 года.


5. Слушали:

Пересыпкину В.С. – заместителя исполнительного директора территориального фонда ОМС о величине денежного эквивалента одного балла медицинской помощи.


Решили:

1. Утвердить средний денежный эквивалент одного балла медицинской помощи на 2011 год в размере (приложение 1):

– по ЛПУ системы ОМС (за исключением ОГУЗ «Санаторий «Красиво») – 33,80 руб.;

– для ОГУЗ «Санаторий «Красиво» – 71,59 руб.

2. Утвердить среднегодовой денежный эквивалент одного балла медицинской помощи на 2011 год для проведения расчётов за медицинскую помощь, оказанную гражданам вне территории страхования в размере (приложение 2):

– по ЛПУ системы ОМС (за исключением ОГУЗ «Санаторий «Красиво») – 34,01 руб.;

– для ОГУЗ «Санаторий «Красиво» – 71,59 руб.

3. Утвердить денежный эквивалент одного балла медицинской помощи на 1 квартал 2011 года в размере (приложения 3, 4):

– по ЛПУ системы ОМС (за исключением ОГУЗ «Санаторий «Красиво») – 32,33 руб.;

– для ОГУЗ «Санаторий «Красиво» – 71,59 руб.

4. Утвердить коэффициент регулирования тарифа на 1 квартал 2011 года:

– для ГУЗ «Детская областная больница» – 1,08, для ОГУЗ «Ново-Таволжанская больница восстановительного лечения» – 0,75.


Председатель А. Бондарев


Секретарь В. Новикова


Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconУтверждено Решением Областной согласительной комиссии по государственному регулированию тарифов на

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс icon№39 от 28. 02. 2011 года
Республиканской комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского...
Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconАдминистрация сургутского района постановление от 26 января 2012 г. N 224-нпа об установлении тарифов
Сургутского района", постановлением главы Сургутского района от 28. 11. 2006 n 1966 "Об утверждении...
Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconОб утверждении тарифов на медицинские услуги
«о порядке формирования и утверждения цен и тарифов на товары и услуги, производимые и оказываемые...
Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconЗдравоохранение цены на платные медицинские услуги, установлены приказами региональной энергетической

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconЗдравоохранение цены на платные медицинские услуги, установлены приказами региональной энергетической

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconУправление регулирования цен и тарифов
Об установлении тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальным учреждением здравоохранения...
Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconПротокол заседания Конкурсной комиссии по вскрытию поступивших Конкурсных заявок

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconЗдравоохранение цены на платные медицинские услуги, установлены приказами региональной энергетической

Протокол №1 заседания областной согласительной комиссии по утверждению тарифов на медицинские услуги в системе омс iconОб утверждении цен на платные медицинские услуги
«Об утверждении Порядка регулирования цен (тарифов) в г. Дубне Московской области» (в редакции от...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы