Методические разработки для студентов москва 1998
Скачать
5.89 Mb.
Название
Методические разработки для студентов москва 1998
Количество страниц
20
Дата конвертации
23.02.2013
Размер
5.89 Mb.
Тип
Методические разработки
Содержание
Программа по акушерству и перинатологии
31 ТЕМА № 4 Акушерские исследования (методы обследования беременных и рожениц) 46
54 ТЕМА № 6 Клиника родов при головном предлежании 58
78 ТЕМА № 9 Физиология послеродового периода 85
96 ТЕМА № 12 Роды у старых, юных первородящих и многорожавших 102
124 ТЕМА № 17 Узкий таз 135
144 ТЕМА № 20 Плацентарная недостаточность. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного 174
184 ТЕМА № 22 Родовой травматизм матери 192
233 ТЕМА № 27 Акушерские щипцы и вакуум-экстракция 239
Программа по акушерству и перинатологии
Учебный план
Темы практических занятий
II семестр
Темы практических занятий
Наблюдение беременных
Гинекологическая помощь
Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам на промышленных предприятиях.
Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам сельской местности.
Анализ деятельности женской консультации.
Наблюдение беременных.
Обследование беременных.
Определение срока беременности, родов, дородового и послеродового отпуска.
Физиопсихопрофилактическая подготовка
Рациональное питание беременных.
Питание в первой половине беременности
Во второй половине беременности
Выделение и диспансеризация беременных
Структура и организация работы акушерского стационара. санитарно-противоэпидемический режим в акушерском стационаре.
Приемно-пропускной блок.
Первое (физиологическое) акушерское отделение.
Родовой блок.
Послеродовое отделение.
Ii акушерское (обсервационное) отделение.
Отделение патологии беременных.
Отделение новорожденных.
Родовые пути (женский таз, мышцы и фасции тазового дна). плод с акушерской точки зрения. акушерская терминология. диагностика бе
Женский таз (костный таз)
Кости таза.
Большой таз.
Малый таз
Тазовое дно.
Головка зрелого плода.
Диагностика беременности. определение срока беременности.
Определение срока беременности.
Величина матки и высота стояния ее дна
Измерение головки плода
Акушерская терминология.
Определение срока родов.
Акушерские исследования. методы обследования беременных и рожениц.
Опрос беременной и роженицы.
Общее объективное обследование.
Специальное акушерское обследование.
Биомеханизм родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.
При переднем виде затылочного предлежания
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного
Клиника родов при головном предлежании.
Причины наступления родов.
Периоды родов.
Клиническое течение родов.
Первый момент - воспрепятствование преждевременному разгибанию головки.
Второй момент - уменьшение напряжения промежности.
Третий момент - выведение головки из половой щели вне потуг.
Четвертый момент - регулирование потуг.
Пятый момент - освобождение плечевого пояса и рождение туловища плода.
Обезболивание родов.
I занятие
Ii занятие
Iii занятие
Iv занятие
V занятие
Меперидин (петидин, промедол, демерол, омнопон, дипидолор, долантин
Фентанил (сублимаз
Альфентанил (альфента) и суфентанил (суфента
Буторфанол (стодол, морадол) и пентазоцин (талвин, лексир, фортрал)
Налорфин, налоксон (наркан
Фенотиазины, прометазин (фенерган
Кетамин (кеталар, калипсол
Тазовые предлежания плода (биомеханизмы и клиника родов)
Биомеханизм родов.
Первый момент
Второй момент
Третий момент
Четвертый момент
Пятый момент
Шестой момент
Биомеханизм родов при смешанном ягодичном
Течение беременности и родов.
Ведение родов.
Освобождение плечевого пояса
Освобождение последующей головки
Физиология послеродового периода.
Физиология периода новорожденности
Физиологические роды.
Основные принципы оказания помощи
Шкала апгар
Оценка физического развития новорожденных.
Парафизиологические состояния новорожденных
I. многоплодная беременность.
Многоплодная беременность.
Течение и ведение многоплодной беременности.
Течение и ведение родов.
Патология околоплодной среды (многоводие, маловодие).
Этиология и патогенез
Формы маловодия.
Прогнозирование исхода беременности и родов при маловодии.
Этиология и патогенез
Течение беременности и влияние многоводия на плод.
Роды у старых, юных первородящих и многорожавших
Ранние токсикозы
Клиническое течение.
Рвота беременных
Схема для установления степени тяжести рвоты беременных
Дерматозы беременных
Тетания беременных
Остеомаляция беременных
Острая желтая атрофия печени.
Бронхиальная астма беременных
Поздние гестозы
Шкала виттлингера
Терапия гестозов.
Магнезиальная терапия
Осложнения эклампсии.
Предлежание плаценты. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Степени предлежания плаценты.
Кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.
К предрасполагающим причинам относят: 1)
К причинам, непосредственно вызывающим ПОНРП
Клиника понрп.
Диагноз понрп.
Дифференциальный диагноз
Профилактика ПОНРП
Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах. двс-синдром в акушерстве.
Кровотечение в последовом периоде.
Клиническое течение.
Консервативные методы
Плотное прикрепление
Истинное приращение плаценты
Кровотечение в послеродовом периоде.
Дифференциальный диагноз
Инфузионно-трансфузионная терапия при патологичесой
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
II фаза. Переход протромбина в тромбин.
Задача № 2
Задача № 3
Узкий таз.
Разгибательные предлежания и вставления головки.
Содержание занятия.
Вторая степень
Переднеголовное предлежание
Лобное предлежание
Лицевое предлежание
Асинклитические вставления
Неправильные стояния головки плода
Высокое прямое стояние стреловидного шва
Низкое поперечное стояние стреловидного шва
Беременность и роды при сердечно-сосудистых заболеваниях
Беременность и роды при сердечно-сосудистых заболеваниях и анемиях.
Объем циркулирующей крови
Потребление организмом кислорода
Синдром сдавления нижней полой вены
1.Приобретенные пороки сердца
Врожденные пороки сердца и магистральных
Методы исследования сердечно-сосудистой
Рентгенологическое исследование
Пробы с нагрузкой
Тактика ведения беременности, родов у женщин
I-ая госпитализация
II-ая госпитализация
III-я госпитализация
Сосудистые дистонии у беременных
Беременность и роды при артериальной гипотонии.
Беременность и роды при гипертонической болезни
Ведение беременности и родов
Анемии беременных
Контрольные вопросы
Беременность и роды при заболеваниях почек.
Почечно-каменная болезнь
Аномалии развития почек и беременность.
Бессимптомную бактериурию
Iii. сахарный диабет и беременность
Первые недели беременности
Вторая половина беременности.
К концу беременности
В первые дни послеродового периода
Iv. вирусный гепатит и беременность
Вирусный гепатит и беременность.
Вирусный гепатит а (вга).
Вирусный гепатит в (вгв).
Эпидемический вирусный гепатит ни а ни в
Беременность и роды при туберкулезе
Контрольные вопросы
Плацентарная недостаточность. гипоксия плода и асфиксия новорожденного.
Схема лечения острой гипоксии плода
Асфиксия новорожденного.
Основные принципы реанимации новорожденных, родившихся в асфиксии.
Перинатальная заболеваемость и смертность.
Перинатальная инфекция
Заболевания новорожденных
Классификация родовых травм.
Болезни легких.
Внутриутробные и неонатальные инфекции.
Диабетическая фетопатия новорожденных.
Родовой травматизм матери
Разрывы матки.
Повреждения матки до настоящей беременности.
2. Повреждение матки в течение настоящей беременности, перед родами
3. Маточные дефекты, не обязательно связанные с травмой.
По патогенетическому признаку
Этиология и патогенез разрывов матки.
Клиника разрывов матки.
Основные принципы оказания неотложной помощи при разрывах матки.
Разрывы шейки матки.
I степень
III степень
Разрывы промежности.
Разрывы влагалища.
Гематомы наружных половых органов и влагалища.
Острый выворот матки.
Растяжения и разрывы сочленений таза.
Мочеполовые и кишечно-половые свищи.
Гемолитическая болезнь плода (ГБП)
Б. Патофизиология.
В. Эпидемиология.
АВО (60 % всех случаев ГБН). Только в 1 % всех случаев ГБН требуется заменное переливание крови
Г. Этиология.
Д. Дифференциальный диагноз.
Е. Перинатальная заболеваемость и смертность.
Ж. Материнская заболеваемость и смертность.
Б. Осмотр.
В. Основные этапы диагностического процесса.
Профилактика D- изоиммунизации.
Г. Биопсия ворсин хориона может стать причиной материнско-плодового кровотечения, поэтому при этом также показано назначение 50
Ii - преждевременные роды.
Перенашивание беременности
Фоно- и электрокардиография
Экскреция эстриола в моче беременной
Цитологическое исследование влагалищных мазков
Ультразвуковое исследование
Преждевременные роды (недонашивание беременности)
Обследование женщин, страдающих
Клиника, диагностика и акушерская тактика ведения
Индекс токолиза по Баумгартену
Аномалии родовых сил
Классификация аномалий родовой деятельности
Первичная (гипотоническая) слабость родовой
Вторичная слабость родовой деятельности.
Чрезмерно сильная родовая деятельность
Дискоординированная родовая деятельность
Кесарево сечение
Материнская заболеваемость и смертность
Перинатальная смертность
Трансперитонеальное кесарево сечение
Ход операции
Отдаленные последствия кесарева сечения.
Роды через естественные родовые пути после кесарева сечения в анамнезе.
Ведение послеоперационного периода.
Акушерские щипцы и вакуум-экстракция
Операция наложения акушерских щипцов
Наложение акушерских щипцов
Устройство акушерских щипцов.
Живой плод.
Головка плода должна соответствовать средним размерам головки доношенного плода.
Соответствие размеров таза матери и головки плода.
Головка плода должна находиться в выходе из малого таза стреловидным швом в прямом размере или в полости малого таза стреловидны
Положение головки плода по отношению к плоскости таза
Выходные акушерские щипцы (Forceps minor) - типичные
Полостные акушерские щипцы (Forceps major) - атипичные.
Введение ложек
Замыкание щипцов.
Пробная тракция.
Собственно тракции (извлечение головки).
Выходные акушерские щипцы
Задний вид затылочного предлежания.
Полостные акушерские щипцы
Первая позиция, передний вид затылочного предлежания.
Вторая позиция, передний вид затылочного предлежания
Повреждение родовых путей.
Осложнения для плода.
Послеродовые инфекционные осложнения.
Вакуум-экстракция плода
Введение чашечки и размещение ее на головке.
Создание отрицательного давления.
Снятие чашечки.
Плодоразрушающие операции.
Операции плодоразрушающие (эмбриотомия)
ДЕКАПИТАЦИЯ (decapitatio)
КЛЕЙДОТОМИЯ (cleidotomia)
Малые акушерские операции
Искусственный разрыв плодных оболочек
Данные влагалищного исследования.
Неправильное положение плода.
Содержание занятия
Аномалии положения плода
Операции, исправляющие положение плода.
Наружный акушерский поворот плода на головку при
Комбинированный акушерский поворот при полном
Подготовка к операции.
С позиции современного акушерства классический комбинированный поворот плода может быть произведен только в случае, когда невозм
Комбинированный акушерский поворот при
Извлечение плода за тазовый конец
Техника операций.
Второй этап
Третий этап
Данные влагалищного исследования.
Гнойно-воспалительные послеродовые заболевания
Этиология и патогенез.
Вне беременности
Во время беременности
В послеродовом периоде
Первый этап
Третий этап
Четвертый этап
Первый этап
Классическая форма эндометрита
Абортивная форма
Эндометрит после кесарева сечения
Второй этап
В акушерском стационаре должны
Задача № 1
Генерализованные послеродовые инфекционные
Септический шок в акушерстве
Послеродовой (лактационный) мастит
Акушерский перитонит
1-й вариант
2-й вариант
3-й вариант
Контрольные вопросы
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
Контрольные работы
Рефераты
Доклады
опубликовать
Медицина