О. Л. Иванов Кожные и венерические болезни

Скачать 4.85 Mb.

Название	О. Л. Иванов Кожные и венерические болезни
Количество страниц	52
Дата конвертации	25.02.2013
Размер	4.85 Mb.
Тип	Документы

Содержание

История дерматовенерологии
Отечественная дерматологическая школа
Петербургская (ленинградская) дерматологическая школа
ОБЩАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ Глава II ГИСТОЛОГИЯ, БИОХИМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ
Эпидермис состоит из 5 слоев: базального, шиповатого, зернистого, блестящего и рогового.
ДЕРМА – соединительнотканная часть кожи – состоит из трех компонентов: волокон, основного вещества и немногочисленных клеток.
Гиподерма –
Кровеносные и лимфатические сосуды кожи.
Нервный аппарат кожи
К придаткам кожи относят сальные и потовые железы, волосы и ногти.
Потовые железы
Биохимия кожи
Функции кожи
Защитная функция кожи
Иммунная функция.
Рецепторная функция кожи
Терморегулирующая функция кожи
Обменная функция кожи объединяет секреторную, экскреторную, резорбционную и дыхательную активность .
Резорбционная функция кожи.
Секреторная функция
Экскреторная функция
Дыхательная функция кожи
Глава III ПАТОМОРФОЛОГИЯ КОЖИ
Различают патогистологические процессы, наблюдаемые в эпидермисе и дерме.
ГРАНУЛЕЗ – утолщение зернистого слоя, в котором вместо 1–2 рядов клеток насчитывают 5 и более.
ДИСКЕРАТОЗ – преждевременное автономное ороговение отдельных кератиноцитов
АКАНТОЛИЗ – процесс утраты связи между кератиноцитами шиповатого слоя вследствие повреждения их десмосомо тонофиламентных контак
СПОНГИОЗ – межклеточный отек в результате проникновения серозного экссудата из расширенных сосудов сосочкового слоя в эпидермис.
ПАПИЛЛОМАТОЗ – удлинение, нередко с разветвлением, сосочков дермы, неравномерно приподнимающих над собой эпидермис.
НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КОЖИ – одно из самых частых явлений, сопровождающих любую воспалительную реакцию в коже.
Глава IV МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ КОЖНЫХ СЫПЕЙ
Первичные морфологические элементы
Пузырек (vesicula)
Пузырь (bulla)
Гнойничок (pustula)
Волдырь (urtica)
Пятно (macula)
Узелок (papula)
Бугорок (tuberculum)
Узел (nodus)
Вторичные морфологические элементы
Гипо– и гиперпигментация (hypo – hyperpigmentatio)
Трещина (fissura)
Экскориация (excoriatio, син. ссадина)
Эрозия (erosio)
Язва (ulcus)
Чешуйка (squama)
Корка (crusta)
Рубец (cicatrix)
Лихенификация (lichenizatio, син. лихенизания)
Вегетация (vegetatio)
Глава V ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ
Сбор анамнеза
Локальный статус
Следует оценить размер, форму, очертания, границы, цвет, поверхность, консистенцию и другие признаки высыпаний.
Расположение отдельных элементов может быть равномерным, неравномерным, сгруппированным, сливным и изолированным.
Дополнительные методы исследования кожи
Общие и лабораторные исследования
Кожные тесты
Иммунофлюоресцентные тесты.
Гистологическим исследованием
Выбор места биопсии
Процедура биопсии
Исключения из стандартной гистологической процедуры.
Гистологическое заключение
Электронная микроскопия
Глава VI ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ КОЖНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Важнейшее, а иногда решающее значение при многих дерматозах имеет соблюдение определенного режима питания.
Общая медикаментозная терапия
Противомикробные средства
Противовирусные препараты
Противовоспалительные средства
Неспецифические гипосенсибилизаторы
Антипролиферативные средства
Психотропные средства
Витамины, микроэлементы, анаболики
Препараты витамина D
Препараты цинка
Местная (наружная) медикаментозная терапия
Присыпки (пудры)
Взбалтываемые взвеси (болтушки)
Выбор действующего вещества
Физиотерапевтические методы лечения
Хирургическое лечение
ЧАСТНАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ Глава VII ПИОДЕРМИИ
Фолликулит – гнойное воспаление волосяного фолликула. Различают остиофолликулит, фолликулит поверхностный и глубокий .
Фолликулит поверхностный
Фолликулит глубокий
Сикоз вульгарный
Фурункул, фурункулез
Пузырчатка эпидемическая новорожденных
Стрептококковое импетиго
Стрепто стафилококковое импетиго
Сухая стрептодермия
Хроническая язвенно вегетирующая пиодермия
Шанкриформная пиодермия
Глава VIII МИКОЗЫ
Кератомикозы: разноцветный лишай
Этиология и патогенез
Лишай разноцветный
Микозы стоп
Эпидермофития стоп
Различают пять основных форм эпидермофитии: стертую, сквамозно гиперкератотическую, интертригинозную, дисгидротическую и эпидерм
Сквамозно гиперкератотическая форма
Интертригинозная форма
Дисгидротическая форма
Поражение ногтей
Различают три типа поражения ногтей: нормотрофический, гипертрофический и онихолитический .
Онихолитический тип
Можно выделить руброфитию
Руброфития гладкой кожи
Руброфития крупных складок
Паховая эпидермофития
Микроспория – контагиозная дерматофития, поражающая гладкую кожу, волосистую часть головы, длинные и пушковые волосы.
Трихофития – контагиозная дерматофития, поражающая гладкую кожу, волосистую часть головы, длинные и пушковые волосы, ногти.
Трихофития поверхностная (антропонозная).
Поверхностная трихофития волосистой части головы
Поверхностная трихофития гладкой кожи
Трихофития инфильтративно нагноительная
Фавус волосистой части головы
Кандидоз полости рта (стоматит кандидозный, молочница)
Кандидоз урогенитальный
Кандидоз углов рта (заеда кандидозная)
Хейлит кандидозный (кандидоз губ)
Кандидоз складок кожи
Паронихия и онихия кандидозная (кандидоз ногтевых валиков и ногтей)
Кандидоз гладкой кожи
Кандидоз хронический генерализованный (гранулематозный)
Глубокие микозы
Бластомикоз североамериканский (син. бластомикоз Гилкриста)
Бластомикоз келоидный (болезнь Лобо)
Эритразма – очень распространенное заболевание кожных складок.
Актиномикоз – хроническое инфекционное неконтагиозное заболевание, поражающее человека и животных, вызываемое актиномицетами .
Узловатая форма
Язвенная форма
Глава IX ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ
Простой герпес
Рецидивирующий герпес
Герпетиформная экзема Капоши
Генитальный герпес
Опоясывающий герпес
Бородавки вызываются различными типами папилломавируса человека (ПВЧ) и отличаются клиническим полиморфизмом.
Вульгарные (обычные) бородавки
Плоские бородавки
Подошвенные бородавки
Остроконечные бородавки
Контагиозный моллюск
Глава Х ХРОНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ
Волчанка туберкулезная ( lupus vulgaris)
Туберкулез кожи колликвативный (син. скрофулодерма)
Туберкулез кожи
Туберкулез милиарно язвенный
Туберкулез кожи папулонекротический
Туберкулез кожи индуративный (син. эритема индуративная Базена)
Туберкулез лихеноидный ( lichen scrophulosorum, лишай золотушных)
Туберкулез кожи первичный
Лепра – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией лепры.
Клиническая картина. Выделяют несколько клинических разновидностей – типов лепры: лепроматозный, туберкулоидный, неопределенный,
Туберкулоидный тип
Неопределенный тип лепры
Диморфный тип лепры
Боррелиоз (син. Лайма болезнь) – природно очаговое хроническое инфекционное заболевание, вызываемое одним из видов трепонем – бо
Выделяют 3 стадии заболевания
Для II стадии
Глава XI ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
Чесотка – паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis , являющимся внутрикожным парази
Демодикоз – поражение кожи лица клещом угревой железницы – Demodex folliculorum.
Педикулез головной
Педикулез платяной
Педикулез лобковый (фтириаз)
Лейшманиоз кожи
Лейшманиоз кожный антропонозный
Лейшманиоз кожный зоонозный
Глава XII АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗЫ
Дерматиты простые
Аллергический дерматит
Синдром лайелла
Лабораторные данные.
Экстракорпоральная гемосорбция
Поддержание водного, электролитного и белкового баланса
Ингибиторы протеолиза
Гепато– и нефропротекторы
Гепарин (100 000 ЕД на 1 кг/сут), сердечные средства, анаболические гормоны. Мониторинг сердечно сосудистой системы
Гипербарическая оксигенация
Выделяют следующие основные формы экземы: истинная, микробная, себорейная, профессиональная, детская.
Микробная экзема
Экзема себорейная
Экзема у детей
Экзема профессиональная
Наружное лечение
Атопический дерматит
Иммунокорригирующая терапия
Острая крапивница
Хроническая рецидивирующая крапивница
Глава XIII НЕЙРОДЕРМАТОЗЫ
Зуд кожный
Зуд кожный локализованный
НЕЙРОДЕРМИТ (Лишай Видаля – ограниченный нейродермит )
Нейродермит диффузный
Нейродермит ограниченный
Выделяют несколько видов почесухи: Почесуха детская (строфулюс), Почесуха взрослых и Почесуха узловатая .
Почесуха взрослых
Почесуха узловатая (нейродермит узловатый)
Псориаз обыкновенный, экссудативный, себорейный, ладонно подошвенный, пустулезный, артропатический, псориатическая эритродермия.
Псориаз обыкновенный (вульгарный)
В течении псориаза выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую .
Псориаз экссудативный
Псориаз себорейный
Псориаз ладоней и подошв
Эритродермия псориатическая
Псориаз пустулезный
Псориаз артропатический
Красный плоский лишай
К атипичным формам заболевания относятся
Глава XVI ДИФФУЗНЫЕ БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Красная волчанка
Дискоидная красная волчанка
Центробежная эритема Биетта
Красная волчанка системная
Линейная форма (sclerodermia linearis)
Болезнь белых пятен (lichen sclerosus et atrophicans)
Атрофодермия идиопатическая Пазини–Пьерини
Системная (диффузная) склеродермия
Дерматомиозит – системное прогрессирующее аутоиммунное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением поперечнополос
Глава XVII БУЛЛЕЗНЫЕ АУТОИММУННЫЕ ДЕРМАТОЗЫ
Пузырчатка вульгарная
Пузырчатка вегетирующая
Пузырчатка листовидная (эксфолиативная)
Пузырчатка эритематозная (себорейная)
Буллезный пемфигоид
Герпетиформный дерматит дюринга
Глава XVIII АНГИИТЫ КОЖИ
Ангиит полиморфный дермальный
В зависимости от наличия тех или иных морфологических элементов сыпи выделяют различные типы дермального ангиита.
Геморрагический тип
Папуло нодулярный тип
Папулонекротический тип
Пустулезно язвенный тип
Некротически язвенный тип
Полиморфный тип
Пурпура пигментная хроническая
Петехиальный тип
Телеангиэктатический тип
Лихеноидный тип
Экзематоидный тип
Ангиит узловатый
Эритема узловатая хроническая
Ангиит узловато язвенный
Глава XIX ГЕНОДЕРМАТОЗЫ
Ихтиоз вульгарный
Ихтиоз рецессивный Х сцепленный
Ихтиоз плода (плод Арлекина)
Эритродермия ихтиозиформная врожденная
Ихтиоз ламеллярный
Сухой тип ихтиозиформной эритродермии
Ихтиоз эпидермолитический (гиперкератоз эпидермолитический, эритродермия ихтиозиформная буллезная)
Кератодермия Унны–Тоста (кератома врожденная ладонно подошвенная)
Кератодермия Меледа (кератоз наследственный трансградиентный)
Кератодермия Папийона–Лефевра (Папийона–Лефевра синдром)
Кератодермия диссемицированная Бушке–Фишера–Брауэра (кератоз точечный рассеянный Бушке–Фишера)
Буллезный эпидермолиз
Эпидермолиз буллезный простой
Эпидермолиз буллезный соединительный
Эпидермолиз буллезный дистрофический
Эпидермолиз буллезный дистрофический рецессивный генерализованный (эпидермолиз буллезный дистрофический полидиспластический)
Эпидермолиз буллезный дистрофический доминантный (эпидермолиз буллезный дистрофический гиперпластический)
Болезнь реклингхаузена
Глава XX ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ БОЛЕЗНИ
Т клеточные лимфомы
Классическая форма грибовидного микоза
Эритродермическая форма грибовидного микоза
Обезглавленная форма грибовидного микоза
ПУВА терапии метода
Электронно лучевая терапия (ЭЛТ)
Фотоферез (экстракорпоральная фотохимиотерапия)
Ароматические ретиноиды
В клеточные лимфомы
Первый тип ВКЛ
Второй , более злокачественный тип ВКЛ кожи протекает как узловатая форма первичного ретикулеза (стадия II) или ретикуло саркома
Глава XXI БОЛЕЗНИ ПРИДАТКОВ КОЖИ (САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ, ВОЛОС, НОГТЕЙ)
Угри обыкновенные
Угри новорожденных
Угри масляные
Угри лекарственные
Розовые угри
Алопеция (син.: calvities, облысение, плешивость) – полное или частичное выпадение или поредение волос, чаще на голове, реже так
По клиническим особенностям и происхождению выделяют врожденную, симптоматическую, себорейную, преждевременную и гнездную алопец
Алопеция симптоматическая
Алопеция себорейная
Алопеция преждевременная (андрогенная)
Алопеция гнездная (облысение круговидное)
Онихии – поражения ногтей и ногтевых валиков (паронихии) различного генеза, могут быть врожденными и приобретенными.
Гипергидроз – повышенное потоотделение в результате гиперсекреции потовых желез. Различают общий и локализованный гипергидроз .
Глава XXII ДИСХРОМИИ КОЖИ
Витилиго (син. песь, лейкопатия, пегая кожа) – дерматоз, обусловленный нарушением процесса пигментации кожи с образованием депиг
Глава XXIII ОПУХОЛИ КОЖИ
В зависимости от происхождения выделяют опухоли кожи эпителиальные, составляющие наиболее обширную группу: пигментные (меланоцит
Кератоз себорейный
Кожный рог
Кератоакантома – доброкачественная эпителиальная опухоль кожи.
Предрак кожи
Группа предраковых опухолей кожи неоднородна как по клинико морфологической картине, так и по способности к перерождению в злока
Боуэна болезнь
Клинически различают следующие формы базалиомы
Рак плоскоклеточный
Клинически выделяют опухолевый и язвенный типы рака кожи.
Язвенный тип
Невусы меланоцитарные
Меланома возникает на фоне предшествующих невусов, имеющих «пограничный компонент».
Фиброма – доброкачественная соединительнотканная (мезенхимальная) опухоль.
Фиброма мягкая
Глава XXIV ЭРИТЕМЫ ИНФЕКЦИОННЫЕ. • РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ
• эритема экссудативная многоформная
Идиопатическая форма
Различают папулезную и буллезную формы болезни.
• синдром стивенса–джонсона
Глава XXV ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
Решающее значение в диагностике имеет доказательство связи заболевания с профессиональными вредностями.
Загрязнения («отложения», «внедрения»)
Глава XXVI ГИПО– И ГИПЕРВИТАМИНОЗЫ
Чаще встречается частичная недостаточность витаминов – гиповитаминоз, проявляющийся нарушениями функционального характера.
Эндогенная (вторичная)
Витамин А (ретинол)
Витамин В1 (тиамин)
Витамин В2 (рибофлавин)
Витамин В3 (никотиновая кислота, витамин РР)
Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В12 (цианкобаламин)
Фолиевая кислота
Витамин В5 (пантотеновая кислота)
Витамин Н (биотин)
Витамин С (аскорбиновая кислота)
Витамин D (кальциферолы)
Витамин Е (токоферола ацетат)
Глава XXVII ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА И КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ
Хейлит эксфолиативный
Хейлит гландулярный
Хейлит аллергический (контактный)
Хейлит метеорологический
Хейлит актинический
Хейлит абразивный преканкрозный Манганотти
Лейкоплакия – заболевание слизистой оболочки, покрытой многослойным плоским эпителием, в результате ее очагового ороговения.
Болезнь относится к предраковым состояниям.
Лейкоплакия плоская
Лейкоплакия веррукозная
Лейкоплакия эрозивно язвенная
Лейкоплакия курильщиков
Лейкоплакия мягкая (невус губчатый белый)
Афты – небольшие участки некроза эпителия слизистой оболочки рта, носа, половых органов.
ВЕНЕРОЛОГИЯ Глава XXVIII ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
Возбудитель – бледная трепонема, Treponema pallidum
Первичный период (от появления твердого шанкра до возникновения первого генерализованного высыпания) длится 6 7 нед.
Третичный период начинается чаще на 3–4 м году болезни и при отсутствии лечения длится до конца жизни больного.
Первичный сифилис
Твердый шанкр
К атипичным твердым шанкрам относят индуративный отек, шанкр амигдалит и шанкр панариций .
Регионарный лимфаденит
Регионарныи лимфангит
Вторичный сифилис
Основным проявлением сифилитической инфекции во вторичном периоде являются
Сифилитическая розеола
Папулезные сифилиды
Различают девять основных разновидностей папулезного сифилида.
Нуммулярный (монетовидный)
Эрозивный (мокнущий)
Широкие кондиломы (вегетирующие папулы)
Роговые папулы (сифилитические мозоли)
Пустулезные сифилиды
Сифилитическая эктима
Сифилитическая рупия
Сифилитическая плешивость
Известны две клинические разновидности – диффузная и мелкоочаговая .
Сифилитическая лейкодерма
При наличии лейкодермы у больных наблюдаются, как правило, патологические изменения в цереброспинальной жидкости.
Третичный сифилис
Поражения кожи представлены двумя сифилидами – бугорковым и гуммозным.
Бугорковый сифилид
Гумма представляет собой шар величиной с грецкий орех, плотноэластической консистенции, с резкими границами, покрытый багрово кр
Врожденный сифилис
Передача сифилиса через плаценту может происходить двумя путями
Поражение плода
Ранним проявлением сифилиса у детей
Проявления позднего врожденного сифилиса
К безусловным признакам
Вероятные признаки
Мягкий шанкр
Лимфогранулема венерическая
Гонорея у мужчин
Осложнения гонорейного уретрита у мужчин
Гонорея у женщин
Глава XXIX НЕГОНОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Хламидиоз урогенитальный
Урогенитальный хламидиоз у мужчин
Хронический простатит
Эпидидимит острый
Урогенитальный хламидиоз у женщин
Фарингит и проктит
Топическая диагностика
Микоплазмоз урогенитальный
Три представителя патогенных микоплазм способны колонизировать мочеполовой тракт и поэтому называются генитальными.
Трихомониаз урогенитальный
Этиология и патогенез. Trichomonas vaginalis относится к типу простейших, семействуTrichomonadidae, роду Trichomonas и представл
Инкубационный период
Классификация гарднереллеза
Вич инфекция и кожа
Себорейный дерматит
Простой герпес

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Медицина