$Методические рекомендации \"Коклюш и паракоклюш\" (Профилактика, клиника, диагностика) (утв. Минздравом СССР 9 сентября 1983 г.) icon$

Методические рекомендации "Коклюш и паракоклюш" (Профилактика, клиника, диагностика) (утв. Минздравом СССР 9 сентября 1983 г.)

Скачать 318.1 Kb.

Название	Методические рекомендации "Коклюш и паракоклюш" (Профилактика, клиника, диагностика) (утв. Минздравом СССР 9 сентября 1983 г.)
Количество страниц	1
Дата конвертации	03.03.2013
Размер	318.1 Kb.
Тип	Методические рекомендации

Содержание

Опыт отмены II ревакцинации против коклюша в возрасте 6-7 лет в г. Москве показал возможность ограничения проведения прививок пр
Клиника коклюша
Типичные формы коклюша
Инкубационный период длится в среднем 14 дней.
В период спазматического кашля появляется характерный для коклюша кашель и достигает максимального развития симптоматика коклюшн
Во время приступа кашля лицо ребенка краснеет, становится напряженным. В конце приступа выделяется вязкая мокрота, иногда возник
Несмотря на легкое течение, спазматический период сохраняет большую продолжительность и составляет в среднем 4,5 недели.
Среднетяжелая форма
Продромальный период короче, в среднем 7 - 9 дней, спазматический период - 5 недель и больше.
Тяжелая форма
Наблюдается стояние или падение массы тела. Приступы кашля длительные, сопровождается цианозом лица. Постоянно наблюдается выраж
У недоношенных детей, а также при поражении центральной нервной системы апноэ возникает чаще и могут быть длительными.
Атипичная стертая форма коклюша
Длительность кашля колеблется от 7 до 50 дней, в среднем составляет 30 дней.
Бронхо-легочные изменения при коклюше
Дыхание остается нормальным (пуэрильным) или становится жестким.
Как правило, пневмонии развиваются на 2-3 неделе спазматического периода болезни на фоне уже имеющегося бронхита.
Диагностика типичного коклюша
Клиническая диагностика в спазматической стадии типичного коклюша облегчена наличием характерных приступов кашля.
Большую помощь в диагностике легких форм оказывает эпидемиологический анамнез.
Диагностика стертых форм коклюша
Госпитализация больных коклюшем
Лечение коклюша
При легких формах болезни можно ограничиваться длительным пребыванием на свежем воздухе.
В борьбе с гипоксией, имеющей большое значение в возникновении энцефальных расстройств, проводятся оксигенация и очистка дыхател
Коклюш у взрослых
Профилактические прививки против коклюша
О правилах проведения прививок
3. Оздоровительные мероприятия (лечение рахита, анемии, дегельминтизация, санация носоглотки и других органов хронической инфекц
Противоэпидемические мероприятия в очаге коклюша
Мероприятия в отношении источника инфекции
Взрослых, не работающих с детьми, отстраняют от работы лишь при наличии клинических показаний.
Клинические показания к изоляции больных коклюшем
Мероприятия в отношении лиц, общавшихся с больными коклюшем(в детском учреждении, школе, семье, квартире)
Организация выявления и наблюдения за больными коклюшем в поликлинике
О каждом случае коклюша или паракоклюша необходимо сообщить в санэпидстанцию и детское учреждение, которое посещает ребенок.
У 10 - 15% детей, общавшихся с больным паракоклюшем, наблюдается бактерионосительство, т.е. выделение паракоклюшного микроба без
В периферической крови у некоторых больных паракоклюшем обнаруживается умеренный лейкоцитоз и кратковременный лимфоцитоз.
Случаев смерти от паракоклюша не бывает.
Лечение паракоклюша симптоматическое. В связи с легкостью течения болезни, применения антибиотиков не требуется.
Противоэпидемические мероприятия в очаге паракоклюша
Клинические показания к изоляции больных паракоклюшем и критерии их допуска такие же, как и больных коклюшем.
Двукратному бактериологическому обследованию подлежат дети, посещающие дошкольные детские учреждения и взрослые, работающие в ни
Организация бактериологического обследования
Бактериологические исследования проводят с диагностической целью и по эпидпоказаниям.
1) дети с подозрением на коклюш и коклюшеподобные заболевания по клиническим данным
Ответственным за своевременное направление больных на бактериологическое обследование является участковый врач.
2) взрослые, работающие в указанных выше детских учреждениях, при общении с больным коклюшем или паракоклюшем в домашних условия
Обследование по эпидпоказаниям проводят также двукратно на 2 - 4 неделях от начала кашля у первого больного в очаге.
Взятие и посев в детских учреждениях проводят лаборанты или помощники эпидемиологов, прошедшие специальную подготовку в лаборато
Взятие материала кашлевыми пластинками, кроме медицинского персонала, могут проводить родители после соответствующего инструктаж
Для взятия материала пользуются сухим или "увлажненным" тампонами, которые должны быть изогнуты под углом до стерилизации.
Посевы помещают в термостат, в который для увлажнения воздуха ставят емкости с водой.
Серологический метод диагностики
Для детей, непривитых против коклюша и не болевших ранее коклюшем и паракоклюшем, наличие специфических антител в титрах 1:80 и

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Медицина