|
Скачать 77.36 Kb.
|
Материал для пломб "гласиономерный цемент" KETAC MOLAR Информация для пользования Описание продуктаKETAC MOLAR является глас-иономерным цементом, замешиваемым вручную. Своим химическим свойством прилипания к эмали и дентину он позволяет осуществить бережную подготовку полости, обладает хорошим краевым прилеганием и способен выделять ионы F. Этот материал может применяться без изолирующей прокладки и является рентгеноконтрастным. KETAC MOLAR пригоден также и для применения в минимално-инвазивной терапии при пломбировании зубов (Atraumatic Restorative Treatment, A.R.T.) KETAC MOLAR можно получить цвета А1, А2, А3, А4, В2 и DYO (непрозрачный темно-желтый) Подробности по нижеперечисленным продуктам ESPE KETAC CONDICIONER, ESPE ALKALINER и ESPE KETAC GLAZE смотреть в соответствующей информации для пользования. Информацию для пользования настоящим продуктом необходимо сохранять на срок его применения. Область применения^ подслой для однослойных и многослойных "сэндвич-техника" пломб - восстановление культи зуба под искусственные коронки для шинирования пломбы зубов молочного прикуса однослойные пломбы на неокклюзионно-несущем участке постоянные пломбы на молярах на участках, не подверженных окклюзионным нагрузкам пломбы для полостей 3 и 5 класса временное пломбирование зубов, пломбирование зубов с лечебной целью ^ пломбы для молочных зубов однослойные пломбы на участках, где отсутствует окклюзионная нагрузка временные однослойные и многослойные пломбы временные пломбы для полостей 3 и 5 классов профилактическое запечатывание фиссур Подготовка^ Приготовить требующийся инструмент и материалы В случае многослойных пломб, для защиты соседнего зуба и для облегчения придания контура пломбе - наложить матрицу В частности, для метода A.R.T.: самые необходимые инструменты и материалы: ротовое зеркало, зонд, пинцет, большой, средний и малый стоматологический экскаватор, режущий инструмент в форме секиры (инструмент для подрезания десен при пародонтите), нож/инструмент для моделирования, шпатель для замешивания, при необходимости матрица, ватные ролики, ватные тампоны, стаканчики для воды (стерилизуемые или одноразового пользования). Смотря по оснащению кабинета и местным особенностям, это основное оснащение может быть дополнено. Тщательно очистить и просушить рабочую поверхность до подготовки. Тем самым можно легко обнаружить деминерализованную эмаль с измененным цветом и целенаправленно ее обработать. При обработке, в частности, если не имеется отсасывающего приспособления, необходимо поддерживать рабочую поверхность в сухом состоянии посредством частой смены ватных роликов. Препарирование^ Удалять только кариозное вещество зуба, подрезку производить не требуется Не препарировать тонкие кромки, так как для этого материала требуется толщина стенок в 0,5 мм Полость промыть водой и просушить воздухом ^ При наличии небольших отверстий полости необходимо расширить доступ к полости посредством зубного долота или инстумента для подрезания десен. Тем самым выламывается неподдерживаемая эмаль и осуществляется доступ для ручного стоматологического экскаватора наименьшего размера. (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 1) Полностью удалить из отверстия кариозный дентин, начиная с границы эмали и дентина, посредством ручного экскаватора наименьшего размера, делая им круговые, соскабливающие движения. При этом также снимать неподдерживаемую эмаль. Затем очистить дно полости (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 2) В глубоких полостяхприменять возможно наибольший стоматологический экскаватор при незначительном давлении, чтобы при неосмотрительности не вскрыть пульпу точечным давлением Полость промыть водой и просушить воздухом (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 3 и 4) Защита пульпы^ Для предупреждения раздражения пульпы участки вблизи пульпы, наиболее опасные участки, покрыть затвердевающим препаратом гидроксида кальция (например ESPE ALKALINER) в форме точек Кондиционирование^ Тщательно снять образовавшийся при подготовке слой смазки для получения оптимальной химической адгезии на веществе зуба. Для этого нанести KETAC CONDITIONER или при пользовании методом A.R.T. - жидкость KETAC MOLAR, и подождать 30 сек. (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 6) Затем тщательно промыть водой и просушить струей воздуха (не пересушить!) или осушить ватными тампонами. (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 7) Избегать повторного загрязнения, в противном случае повторить кондиционирование. Дозировка^ Встряхнуть бутылку, чтобы порошок стал сыпучим. Соотношение компонентов по весу составляет 2,9 частей порошка (ложка, заполненная без верха) и 1 часть жидкости (1 капля) Для отбора порошка снять с ложки пластмассовую вставку, порошок не компримировать, избегать в порошке пустот Дозировать порошок и жидкость в достаточном количестве на пластине для смешивания. Бутыль с жидкостью при дозировании держать вертикально Дозатор жидкости не должени иметь остатков присохшей жидкости Дозируемая капля не должна содержать воздушных пузырей Бутылки с порошком и жидкостью тшательно закрыть после использования (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис.5) Смешивание^ Обрабатывать KETAC MOLAR при комнатной температуре 20-25 градусов С/68-77 F Применять металлический или пластмассовый шпатель для цемента и пластину для смешивания или стеклянную пластинку Порошок вводить в жидкость не более чем двумя порциями Пасту многократно выглаживать, пока не будет достигнута гомогенная консистенция (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис.8 и 9) АппликацияПри аппликации избегать загрязнений любого вида! ^ KETAC MOLAR вносить подходящим инструментом порциями, при необходимости заполнять вначале требующиеся участки Соблюдать, чтобы не образовывались пузыри под перевисающей эмалью Слегка переполнить полость, включая прилегающие ямочки и трещины. (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 10 и 11) Смазать указательный палец вазелином и плотно/прочно прижать им глас-иономерный цемент в полости, трещинах и ямочках. Двигать кончик указательного пальца взад-вперед мезиодистально и букколингвально, чтобы распределить материал по всей жевательной поверхности (метод нажимания пальцем) Затем извлечь палец осторожно сбоку - во избежание извлечения наполнителя из полости ^ При пломбировании трещин по изолированию, очистке, кондиционированию, аппликации и разработке идентичны с мерами, применяемыми для метода пломбирования A.R.T., отпадает только этап подготовки. Продолжительность этаповПри комнатной температуре в 23 градуса С и 50% относительной влажности действительна следующая продолжительность этапов: Смешивание 0 минут 45 сек Обработка от начала смешивания 3 минуты 00 сек Затвердение от начала смешивания 5 минут 00 сек Высокая температура сокращает, а низкая температура удлиняет продолжительность рабочего времени (например, смешивание на охлажденной стеклянной пластинке). Удвоенное количество порошка также сокращает рабочее время материала. Превышение продолжительности рабочего времени приводит к потере адгезии к эмали и дентину Предохранение пломбГлас-иономеры затвердевают в продолжение двух фаз и чувствительны к влаге в течение первой фазы затвердевания. Затем имеется возможность дегидратации, которая может быть предотвращена применением KETAC GLAZE или нанесением вазелина непосредственно после моделирования. Обычная терапия пломбированием зубов и метод A.R.T.: Нанести KETAC GLAZE или вазелин на все открытые поверхности глас-иономерного цемента Если применяется, подвергнуть KETAC GLAZE световому отверждению в течение 10 сек. Остающийся после полимеризации ингибированный слой может препятствовать затвердению материала, используемого для изготовления силиконовых слепков. Поэтому при формовании необходимо применять простой слепочный полиэфирный материал. Разработка^ Не ранее чем за 5 минут от начала смешивания произвести разработку с помощью камешков "арканзас", мелкозернистых алмазов, шлифовальных дисков пониженной зернистости или силиконовых полировальных приспособлений. При желании, при пломбировании поверхности еще раз нанести KETAC GLAZE и подвергнуть отверждению в течении 10 сек. Пациент не должен подвергать пломбу нагрузке в течении 1 часа! ^ Избыточный материал как можно скорее удалить после аппликации с помощью стоматологической гладилки/шпателя или большого стоматологического экскаватора без того чтобы извлечь материал из полости Еще до того как материал пломбы затвердеет, проверить прикус с помощью артикуляционной бумаги (см. Инструкцию по отдельным этапам метода A.R.T. рис. 13) Осторожно снять повышенные места прикуса с помощью стоматологической гладилки/шпателя В частности, на кромке пломбы вывести окклюзию из контакта Для защиты реставрации еще раз нанести вазелин на обработанные места Пациент не должен подвергать пломбу нагрузке в течении 1 часа! Указания: Этот материал соединяется с металлическими инструментами, поэтому их необходимо промыть водой для предотвращения схватывания прилипших остатков цемента, сразу после работы! НесовместимостьДля чувствительных/восприимчивых людей не исключается сенсибилизация посредством этого продукта. Если появятся аллергические реакции, необходимо прекратить пользование продуктом. В редких случаях, при несоблюдении указаний по обработке, возможны пульпитные жалобы. Хранение и сроки храненияПорошок предохранять от влажности. Хранить продукт при температуре не выше 25º С При истечении срока пользования продукт не применять Виды упаковкиВводная упаковка: каждая по 15 г. порошка А1, А3, А4 и DYO, 2 х 7,8 мл жидкости, 10 мл KETAC CONDITIONER, 2,5 мл KETAC GLAZE и комплектующие Упаковка KETAC MOLAR для A.R.T. : 15 г. порошка А3, 7,8 мл жидкости и комплектующие Отдельные виды упаковки: 15 г порошка А1, А2, А3, А4, В2 или DYO 7,8 мл жидкости 10 мл KETAC CONDITIONER 2,5 мл KETAC GLAZE Информация по состоянию на май 2000 года |