Об установлении перечня заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, и утверждении Инструкции о порядке медицинского осмотра доноров крови и ее компонентов, Инструкции о порядке учета доноров крови и ее компонентов
|
Содержание
ПЕРЕЧЕНЬзаболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказанаКарта-анкета донора Допущен Не допущен Направление в донорский зал В регистратуру Анкета донора |
|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 19 мая 2011 г. № 37 Об установлении перечня заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, и утверждении Инструкции о порядке медицинского осмотра доноров крови и ее компонентов, Инструкции о порядке учета доноров крови и ее компонентов На основании абзаца третьего части второй статьи 10, статьи 19, части второй статьи 21, части второй статьи 22 Закона Республики Беларусь от 30 ноября 2010 года «О донорстве крови и ее компонентов» и подпункта 7.1 пункта 7 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Установить перечень заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, согласно приложению. 2. Утвердить прилагаемые: Инструкцию о порядке медицинского осмотра доноров крови и ее компонентов; Инструкцию о порядке учета доноров крови и ее компонентов. 3. Признать утратившим силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 апреля 2006 г. № 32 «Об утверждении Инструкции о порядке медицинского осмотра доноров, взятия у них крови и ее компонентов» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 78, 8/14435). 4. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
^
ИНСТРУКЦИЯ о порядке медицинского осмотра доноров крови и ее компонентов 1. Настоящая Инструкция определяет порядок медицинского осмотра доноров крови и ее компонентов (далее, если иное не предусмотрено настоящей Инструкцией, – доноры) перед сдачей крови и ее компонентов в организации переливания крови или в условиях работы выездной бригады по забору крови и ее компонентов. 2. В настоящей Инструкции используются основные термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 30 ноября 2010 года «О донорстве крови и ее компонентов» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 291, 2/1749). 3. Медицинский осмотр доноров крови и ее компонентов включает клинические исследования крови и осмотр донора врачом-специалистом. Для проведения клинических исследований крови доноры направляются в клинико-диагностическую лабораторию организации переливания крови (далее – КДЛ), а в условиях работы выездной бригады по забору крови и ее компонентов – к фельдшеру-лаборанту. 4. В КДЛ у доноров крови проводятся следующие исследования крови: 4.1. при первичном обращении донора: определяются группа крови и резус-принадлежность. Данные о группе и резус-принадлежности крови вносятся в медицинский документ донора; проводится общий анализ крови и общий анализ мочи; 4.2. при последующих исследованиях крови донора: определяется содержание гемоглобина; проводится общий анализ крови и общий анализ мочи не реже одного раза в год; назначается исследование обмена железа в организме донора (определение уровня сывороточного железа и процента насыщения железом трансферрина или уровня ферритина) после 20-й и 40-й донации крови. 5. Результаты общего анализа мочи и исследования сывороточного железа могут быть представлены донором из амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения. 6. Перед первой донацией компонента крови – плазмы (далее – плазма), а в дальнейшем каждую пятую донацию, но не реже 1 раза в 3 месяца, в КДЛ проводятся исследования крови донора по определению содержания гемоглобина, гематокрита, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов, лейкоцитарной формулы, содержания общего белка в сыворотке крови и общего анализа мочи. Перед последующими донациями плазмы проводятся исследования по определению содержания гемоглобина, гематокрита, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня общего белка в сыворотке крови. Исследование белковых фракций сыворотки крови донора проводится 1 раз в год. 7. При обследовании доноров компонентов крови – тромбоцитов и лейкоцитов помимо исследований, указанных в пункте 6 настоящей Инструкции, перед каждой донацией тромбоцитов и лейкоцитов проводится исследование по определению количества тромбоцитов. 8. При проведении клинических исследований крови в условиях работы выездной бригады по забору крови и ее компонентов фельдшером-лаборантом проводятся исследования по определению содержания гемоглобина в крови донора. У доноров, сдающих кровь и ее компоненты впервые, определяется группа крови. 9. При медицинском осмотре донора крови и ее компонентов состав крови должен соответствовать: 9.1. по содержанию гемоглобина у доноров крови (женщины – 125–160 г/л, мужчины – 135–170 г/л), у доноров компонентов крови (женщины – 120–160 г/л, мужчины – 130–170 г/л); 9.2. по количеству эритроцитов (женщины – 3,9–5,0 х 1012/л, мужчины – 4,0–5,6 х 1012/л); 9.3. по количеству лейкоцитов (в пределах 4,0–9,0 х 109/л); 9.4. по количеству тромбоцитов (в пределах 150–450 х 109 /л); 9.5. по скорости оседания эритроцитов (женщины – 2–15 мм/ч, мужчины – 1–10 мм/ч); 9.6. по лейкоцитарной формуле (палочкоядерные нейтрофилы – 1–6 %; сегментоядерные нейтрофилы – 45–72 %; лимфоциты – 18–45 %; моноциты – 3–12 %; эозинофилы – 0,5–5 %; базофилы – 0–2 %); 9.7. по уровню содержания общего белка (не менее 65 г/л). 10. Врач-специалист организации переливания крови при проведении медицинского осмотра донора: оценивает показатели клинических исследований крови и общего анализа мочи; собирает подробный анамнез и опрашивает донора в соответствии с требованиями карты-анкеты донора согласно приложению к настоящей Инструкции. В процессе опроса донора в карте-анкете регистрируются отрицательные («нет») и положительные («да») ответы; оценивает общее состояние донора; проводит общий осмотр донора; измеряет артериальное давление. Допустимые показатели артериального давления: систолическое – в пределах 100–180 мм ртутного столба, диастолическое – 60–100 мм ртутного столба; определяет частоту пульса и его особенности. Допустимые показатели – пульс ритмичный от 60 до 100 ударов в минуту; измеряет температуру тела, которая должна быть не менее 36 °С и не более 37 °С. 11. По результатам медицинского осмотра донора врач-специалист дает одно из следующих заключений: о допуске донора к донации крови или ее компонентов; о недопуске донора к выполнению донорской функции. 12. При наличии у донора заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, не указанных в перечне заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, согласно приложению к постановлению, утверждающему настоящую Инструкцию, вопрос о допуске к выполнению донорской функции решается врачом-специалистом и заведующим структурным отделением организации переливания крови. 13. В ходе медицинского осмотра донора врач-специалист должен учитывать следующее: объем донации крови не должен превышать 13 % объема циркулирующей крови, который составляет 7–7,2 % от массы тела донора; доза стандартной кроводачи составляет 450 мл ± 50 мл (без учета антикоагулянта). Объем крови, используемой для клинических исследований, не должен превышать 40 мл; максимальный объем забора плазмы за одну донацию не должен превышать 650 мл (без учета антикоагулянта). Максимальный объем забора компонентов крови суммарно в течение календарного года не должен превышать 20 л. 14. Интервалы между донациями крови и ее компонентов составляют: крови – не менее 60 календарных дней, после 5-й донации – не менее 90 календарных дней; плазмафереза и автоматического тромбоцитофереза – не менее 14 календарных дней; автоматического эритроцитофереза (2 дозы эритроцитов) – не менее 120 календарных дней; интервал между донацией компонентов крови и донацией крови должен составлять не менее 30 календарных дней. 15. Данные медицинского осмотра донора, объем забора крови, ее компонентов, причину недопуска донора к выполнению донорской функции врач-специалист заносит в медицинский документ донора и карту-анкету донора. 16. Врачебно-консультационной комиссией организации переливания крови может быть принято решение о допуске к выполнению донорской функции лиц старше шестидесяти лет в следующих случаях: при наличии у донора резус-отрицательной принадлежности всех групп крови; при недостающем количестве донаций (не более 3–5 донаций крови или 10–15 донаций компонентов крови) до получения донором знака «Почетный донор Республики Беларусь».
^ Донор направляется для забора у него крови ________ мл, для банка крови ________ мл, на стандартные эритроциты ______ мл, на плазму методом афереза _______ мл, на тромбоциты _______ мл, на лейкоциты _______ мл, на стандартную сыворотку без консерванта ______ мл, для аллоиммунизации ______ мл, для обследования в лабораторию _________ мл, на иммунизацию _________________________________ мл. (указать вид) Врач-специалист ____________________________ ^ Надлежит выдать справку об освобождении донора от работы, службы, учебы на время проведения медицинского осмотра с _____ до _____ Врач-специалист __________________________ Результаты обследования заготовленной крови и ее компонентов
Оборотная сторона листа ^
Я, получив от врача-специалиста в доступной и понятной мне форме информацию о процедуре забора крови и ее компонентов, возможных осложнениях при проведении данной процедуры, даю добровольное согласие на забор у меня крови или ее компонентов. Я проинформирован(а) о необходимости явки на повторное обследование не позднее 4 месяцев после данной процедуры. ___________________________ (подпись донора)
ИНСТРУКЦИЯ о порядке учета доноров крови и ее компонентов 1. Настоящая Инструкция определяет порядок учета доноров крови и ее компонентов (далее, если иное не предусмотрено настоящей Инструкцией, – доноры). 2. В настоящей Инструкции используются основные термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 30 ноября 2010 года «О донорстве крови и ее компонентов» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 291, 2/1749). 3. С целью учета доноров в регистратуре организации переливания крови создается картотека и (или) компьютерная база данных для учета доноров (далее – картотека). 4. Картотека формируется из учетных карточек доноров (далее – УКД), заполняемых на бумажном и (или) электронном носителях, которые составляются по группам крови доноров в алфавитном порядке. 5. В УКД вносятся регистрационный номер по картотеке, дата регистрации, данные донора (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность, место работы (учебы), исполнения обязанностей военной службы (службы), место жительства (место регистрации), номер контактного телефона, групповая и резус-принадлежность крови), данные о последующих донациях крови и ее компонентов, а также причины, по которым донор не допускается к выполнению донорской функции, и причины брака крови до момента снятия донора с учета. Вносимые в УКД сведения о донациях нумеруются и суммируются. 6. На впервые обратившихся доноров оформляется УКД, карта-анкета донора и медицинский документ донора. 7. При последующих обращениях доноров в организацию переливания крови оформляется только карта-анкета донора, которая передается в клинико-диагностическую лабораторию организации переливания крови вместе с медицинским документом донора. Карта-анкета донора и медицинский документ донора после осуществления процедуры донации крови или ее компонентов возвращаются в картотеку. 8. Регистрация доноров для донации крови и ее компонентов в условиях работы выездной бригады по забору крови и ее компонентов осуществляется по предварительной записи в организации, в которой будет осуществляться забор крови и ее компонентов (далее – организация), по месту работы, учебы, исполнения обязанностей военной службы (службы) доноров. Предварительная запись осуществляется ответственным медицинским работником (ответственным работником) организации по личному обращению донора, по телефону, а при наличии возможности записи по электронной почте – посредством глобальной компьютерной сети Интернет. Ответственный медицинский работник (ответственный работник) организации составляет список лиц, желающих выполнить донорскую функцию (далее – список), и проверяет их по картотеке диспансерного учета организации (при наличии такой картотеки в организации) с целью исключения из списка лиц, имеющих заболевания и состояния, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана. Список передается в организацию переливания крови. За 2–3 дня до забора крови и ее компонентов в условиях работы выездной бригады по забору крови и ее компонентов медицинский регистратор организации переливания крови проверяет списки по картотеке. В день забора крови, ее компонентов в условиях работы выездной бригады по забору крови и ее компонентов медицинский регистратор сверяет данные документов, удостоверяющих личность, доноров, не имеющих заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, со списком. В случае отсутствия данных о доноре в списке медицинский регистратор сверяет данные документа, удостоверяющего личность, по картотеке (при наличии возможности), после чего оформляет карту-анкету донора. 9. УКД доноров, имеющих заболевания и состояния, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, указанные в перечне заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, согласно приложению к постановлению, утверждающему настоящую Инструкцию, поступают к ответственному врачу-специалисту организации переливания крови для снятия с учета доноров, после чего УКД помещают в картотеку. Запись о снятии донора с учета производит ответственный врач-специалист организации переливания крови путем проставления на лицевой стороне УКД красными чернилами надписи: «Снят с учета» с указанием причины недопуска к выполнению донорской функции, даты, проставления подписи. Аналогичные записи вносятся в УКД на электронном носителе. 10. При снятии доноров с учета в соответствии с пунктом 9 настоящей Инструкции в УКД подводится общий итог количества донаций и объем сданной крови и ее компонентов за весь период донорства. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Инструкция о порядке медицинского осмотра доноров, взятия у них крови и ее компонентов глава 1 |
|
Выдержки из Приказа Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. №363 "Об утверждении Инструкции по применению |
|
Выдержки для учащихся спо из Приказа Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. №363 "Об утверждении Инструкции |
|
Инструкция о порядке осуществления организациями переливания крови заготовки, переработки, хранения, Об утверждении Инструкции о порядке осуществления организациями переливания крови заготовки, переработки,... |
|
Приказ от 25 ноября 2002 г. N 363 об утверждении инструкции по применению компонентов крови |
|
Приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. №363 "Об утверждении инструкции по применению компонентов |
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25. 11. 2002 №363 «об утверждении инструкции по применению |
|
Правила хранения, переливания крови и ее компонентов, препаратов крови в организациях здравоохранения |
|
Техническое задание на контейнеры однократного применения для заготовки крови и компонентов крови |
|
Обеспечение качества получения и клинического применения компонентов крови в субъекте российской |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям