Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь
05 июля 2005 г. № 391
Об утверждении положения о порядке направления на обследование и лечение в государственное учреждение "Республиканский научно-практический центр "Мать и дитя"
В соответствии со статьей 19 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 11 января 2002 года и подпунктом 3.5. пункта 3 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. №1331,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке направления на обследование и лечение в Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя».
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра В.В. Колбанова.
Министр Л.А.Постоялко
УТВЕРЖДЕНО
Приказ
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.2005 г. № 391
ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке направления на обследование и лечение в Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»
1. Настоящее Положение разработано в целях совершенствования и улучшения качества медицинской помощи и определяет порядок направления на обследование и лечение беременных женщин, гинекологических больных и больных детей в Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя» (далее – Центр).
2. Беременные женщины, гинекологические больные, больные дети направляются в специализированные отделения Центра организациями здравоохранения, оказывающими стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь матерям и детям, с учетом медицинских показаний и противопоказаний, указанных в приложении 1 к настоящему Положению, и в соответствии с договорами, заключенными между Центром и управлениями здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, комитетом по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета.
3. Направление больных на обследование и лечение в специализированные отделения Центра осуществляют:
начальники управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, председатель комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета и их заместители, курирующие вопросы оказания медицинской помощи населению;
начальники отделов медицинской помощи населению управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета;
главные специалисты управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, курирующие вопросы оказания медицинской помощи населению;
руководители организаций здравоохранения и их заместители, курирующие вопросы оказания медицинской помощи;
заведующие родильными, гинекологическими, педиатрическими отделениями организаций здравоохранения, оказывающих стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь матерям и детям.
4. Основанием для направления больных на обследование и лечение в специализированные отделения Центра являются:
необходимость уточнения диагноза;
отсутствие возможностей для диагностики предполагаемого заболевания в организации здравоохранения;
отсутствие эффекта от применяемых методов лечения в организации здравоохранения;
отсутствие возможностей и соответствующей квалификации у специалистов для выполнения сложных медицинских вмешательств в организации здравоохранения;
необходимость проведения дополнительных специализированных видов обследования согласно приложению 2 к настоящему Положению;
экстренные показания.
5. Больному, направляемому на обследование и лечение в специализированные отделения Центра, руководителем организации здравоохранения выдается направление на обследование и лечение согласно приложению 3 к настоящему Положению и подробная выписка из истории болезни, в которой должны быть отражены следующие данные:
жалобы и анамнез заболевания;
подробное соматическое состояние;
результаты клинико-диагностических исследований;
проведенное лечение.
Больным детям, направляемым на обследование и лечение в специализированные отделения Центра организациями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь детям, кроме того, выдается справка об отсутствии контакта с инфекционными больными, действительная в течение трех суток.
6. Результаты проведенного лечения и обследования в специализированных отделениях Центра оформляются соответствующей медицинской документацией, с конкретными рекомендациями по дальнейшему лечению, диспансерному наблюдению, а при необходимости прохождения повторного обследования и лечения указывается срок прибытия больного.
7. Выданные рекомендации выполняются специалистами организации здравоохранения, в которой осуществляется дальнейшее лечение или диспансерное наблюдение больного.
Приложение 1
к Положению о порядке напрвления
на обследование и лечение
в Государственное учреждение
"Республиканский научно-практический
центр "Мать и дитя"
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских показаний
Название отделения
|
Медицинские показания
|
1
|
2
|
Стационар Центра
|
|
Отделение патологии беременных №1 на 60 коек
|
Беременные женщины в сроках до 26 недель при наличии следующей патологии:
- угроза прерывания беременности;
- привычное не вынашивание беременности;
- ранние гестозы беременных;
- сенсибилизация по резус-фактору, АВО-системе и другие формы иммунной сенсибилизации;
- сочетание беременности и новообразований матки и (или) яичников;
- беременность и антифосфолипидный синдром.
|
Отделение патологии беременных №2
|
Беременные женщины в сроках 26-30 недель при наличии следующей патологии:
- угроза преждевременных родов – до 36 недель беременности;
- фетоплацентарная недостаточность;
- синдром задержки развития плода;
- поздние гестозы беременных легкой и средней степени тяжести;
- многоводие;
- анемии беременных II-III степени тяжести;
- беременность и антифосфолипидный синдром.
|
Отделение патологии беременных №3 (экстрагенитальной патологии)
|
Беременные женщины в сроках до 30 недель при наличии следующей патологии:
- заболевания системы кровообращения;
- заболевания эндокринной системы;
- болезни мочевыделительной системы;
- поздние гестозы беременных средней и тяжелой степени.
|
Гинекологическое отделение
|
- гинекологические заболевания у женщин репродуктивного возраста из районов обслуживания 1, 16 и 34 женских консультаций г. Минска для консервативного и оперативного лечения;
- гинекологические заболевания у женщин репродуктивного возраста с патологией системы кровообращения, почек и мочевыводящих путей, эндокринной системы для консервативного и оперативного лечения;
- бесплодие;
- внематочная беременность;
- детские гинекологические заболевания для консервативного и оперативного лечения;
- прерывание беременности по генетическим показаниям в сроках до 22 недель (все женские консультации г. Минска);
- прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям.
|
Отделение анестезиологии и
реанимации с палатами интенсивной
терапии для новорожденных
|
- тяжелая дыхательная недостаточность (недостаточность газообмена, ожидаемая длительная искусственная вентиляция легких);
- тяжелая перинатальная асфиксия;
- тяжелая повторяющаяся брадикардия, апноэ;
- тяжелые гематологические заболевания (гемолитическая болезнь новорожденных, для лечения которой требуется повторная операция заменного переливания крови и детоксикационная терапия);
- недоношенные новорожденные (срок гестации менее 30 недель или масса тела при рождении менее 1500г);
- другие клинические состояния, которые требуют интенсивной терапии (метаболические нарушения, парез кишечника, судорожный синдром и др.).
|
Инфекционное отделение
новорожденных
|
- инфекционная патология периода новорожденности (врожденные инфекции, респираторно-вирусные инфекции, сепсис, менингит и другие);
- патология сердечно-сосудистой системы неуточненной этиологии у новорожденного;
- наследственные заболевания (врожденный гипотироз, фенилкетонурия, ферментопатии, адрено-генитальный синдром и др.);
- заболевания центральной нервной системы неуточненной этиологии, группы врожденных инфекций для уточнения диагноза;
- желтухи новорожденного неуточненного генеза, пролонгированные, инфекционные.
|
Педиатрическое отделение
для недоношенных новорожденных
|
- недоношенные дети с инфекционно-воспалительной и неинфекционной патологией.
|
Педиатрическое отделение
для новорожденных
|
- доношенные новорожденные маловесные и маленькие к сроку гестации;
- асфиксия новорожденного умеренной степени;
- неонатальная желтуха;
- геморрагическая болезнь новорожденных;
- врожденные пороки развития сердца, не подлежащие экстренной хирургической коррекции;
- доношенные и недоношенные дети, рожденные от матерей, страдающих сахарным диабетом.
|
Педиатрическое отделение
для новорожденных детей
с перинатальной патологией нервной системы, с врожденной и
наследственной патологией
|
Новорожденные с:
-родовой травмой центральной и периферической нервной системы;
-перинатальной патологией центральной и периферической нервной системы;
-врожденными аномалиями (пороками развития) нервной системы, костей черепа, лица, позвоночника (гидроцефалия, миелодисплазии, гемиатрофии и др. виды);
-наследственными болезнями.
|
Педиатрическое отделение
для детей раннего возраста
с перинатальным поражением
нервной системы,
с врожденной и
наследственной патологией
|
Дети в возрасте до 3-х лет с:
-перинатальными поражениями нервной системы (с раннего восстановительного периода) с наличием локомоторных нарушений в виде парезов и параличей, задержкой темпов моторного и психического развития всех степеней;
-последствиями перенесенных инфекций, специфичных для перинатального периода (врожденная краснуха, врожденная цитомегаловирусная, герпетическая, листериозная инфекции, токсоплазмоз и другие врожденные инфекции);
-врожденными аномалиями (пороками развития) нервной системы, костей черепа, лица, позвоночника (гидроцефалия, миелодисплазии, гемиатрофии и др. виды);
-детским церебральным параличом;
-эпилепсией в межприступный период;
-заболеваниями периферической нервной системы (последствия инфекционного, аллергического, ишемически-травматического, токсического и др. генеза) с наличием двигательных нарушений;
-с врожденными и наследственными заболеваниями;
-различными формами двигательных расстройств.
|
|
- опухоли головного и спинного мозга для первичной дифференциальной диагностики;
- последствия оперированных опухолей нервной системы с двигательными нарушениями, гиперкинезами, статической, динамической инкоординацией;
- эпилепсия (все виды и формы), состояния после эпилептического статуса;
эпилептические синдромы в сочетании с органическим поражением ЦНС.
|
Консультативно-поликлиническое отделение
Врач-аллерголог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- бронхиальной астмы,
- аллергического ринита, коньюнктивита,
- поллиноза,
- респираторных заболеваний, требующих дифференциального диагноза,
- рецидивирующей крапивницы и отека Квинке,
- лекарственной аллергии,
- атопического дерматита,
- аллергических реакций на укусы насекомых.
|
Врач-пульмонолог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- хронического бронхита и пневмонии,
- бронхоэктатической болезни,
- врожденных пороков развития дыхательной системы,
- муковисцидоза,
- подозрения на наследственные заболевания дыхательной системы,
- острых пневмоний с наклонностью к затяжному течению,
- затяжных бронхитов и пневмоний,
- рецидивирующих бронхитов,
- фиброзирующего альвеолита и бронхолегочной дисплазии,
- перенесенного облитерирующего бронхиолита.
|
Врач-нефролог
|
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- острого гломерулонефрита в стадии ремиссии,
- хронического гломерулонефрита,
- острого и хронического интерстициального нефрита,
|
|
- наследственного нефрита,
- инфекций мочевыводящих путей,
- острого пиелонефрита в период стихания активных проявлений и стадии ремиссии,
- хронического пиелонефрита,
- тубулопатий,
- нефропатий,
- врожденных аномалий мочевой системы, не требующих хирургического лечения,
- кристаллурии,
- заболеваний почек с хронической почечной недостаточностью,
- системных заболеваний, сопровождающихся патологией почек,
сосудистых вегетативных дисфункций по гипертоническому типу.
|
Врач-гастроэнтеролог
|
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- абдоминального болевого синдрома,
- диспепсических проявлений,
- язвенных и эрозивных поражений пищевода, желудка, 12-перстной кишки,
- хронического гастрита и гастродуоденита,
- гастроэзофагеальнорефлюксной болезни,
- хронического колита,
- синдрома раздраженной толстой кишки,
- неспецифического язвенного колита,
- хронического гепатита,
- желчнокаменной болезни,
- хронического холецистита,
- дискинезий желчевыводящих путей,
- хронического панкреатита,
- целиакии, муковисцидоза,
- дисбиоза кишечника.
|
Врач-гематолог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- железодефицитных, полидифицитных, некоррегируемых анемий,
- лимфоаденопатий,
- лейкемоидных реакций,
- лейкопенических состояний,
- спленомегалии,
- геморрагических диатезов,
- инфекционного мононуклеоза в стадии реконвалесценции.
|
Врач-иммунолог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- первичных и вторичных иммунодефицитов,
- длительного субфебрилитета и лихорадки неясной этиологии,
- тимомегалии, гипоплазии вилочковой железы,
- затяжных гнойно-воспалительных заболеваний кожи, слизистых оболочек,
- рецидивирующих герпетических, грибковых заболеваний.
|
Врач-невролог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- перинатальных поражений нервной системы;
- последствий воспалительных заболеваний центральной нервной системы;
- последствий заболеваний периферической нервной системы;
- ревматических и других системных поражений соединительной ткани с патологией нервной системы;
- последствий черепно-мозговых и спинальных травм, в том числе после операций;
- наследственных дегенеративных заболеваний нервной системы;
- подострых и хронических демиелинизирующих заболеваний нервной системы;
- судорожного синдрома, пароксизмальных состояний, связанных с потерей или изменением сознания для дифференциальной диагностики;
- неврозов или неврозоподобных состояний,
эпилепсии без нарушения психики.
|
Врач-кардиолог
|
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- врожденных и приобретенных пороков сердца;
|
|
- нарушений сердечного ритма и проводимости;
- неревматических кардитов, кардиомиопатий;
- ревматизма;
- артериальной гипертензии, гипотензии;
- проллапса митрального и трикуспидального клапанов I-II ст. с признаками миксоматозной дегенерации;
- миокардиодистрофии различного генеза;
- синдрома вегетативной дисфункции;
- артропатий;
- ювенильного ревматоидного артрита;
- системной красной волчанки;
- дерматомиозита;
системных васкулитов.
|
Врач-офтальмолог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- врожденной патологии глаз и подозрением на врожденную патологию: из семей с наследственными заболеваниями глаз;
- аномалий рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм), амблиопии, косоглазия, нистагма, птоза;
- воспалительных заболеваний придаточного аппарата и переднего отрезка глаз с длительным и рецидивирующим течением;
- заболеваний хрусталика (врожденная катаракта, афакия, артифакия, аномалии развития);
- заболеваний сосудистой оболочки и сетчатки (увеиты, ретиниты, хориоретиниты, ретинопатии, аномалии развития, дистрофические изменения);
- заболеваний зрительного нерва (аномалии развития зрительного нерва, атрофии);
- глаукомы и подозрения на повышение офтальмотонуса;
- опухолей глаз и вспомогательных органов;
- посттравматических изменений глаза и придаточного аппарата;
- глазной патологии при общих заболеваниях организма.
|
Врач-уролог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- мочекаменной болезни;
- гидронефроза и уретерогидронефроза;
- пузырно-мочеточникового рефлюкса;
- хронического обструктивного пиелонефрита, связанного с аномалией мочевой системы;
- единственной почки;
- врожденных аномалий развития почек, мочевых путей, осложненными и не осложненными пиелонефритом;
- патологии наружных половых органов (гипосподия, эписподия, крипторхизм, варикоцеле, водянка яичек, семенного канатика, фимоз, слипчивый баланитом);
- нейрогенных дисфункций;
- хронического гранулярного цистита;
- нефроптоза.
|
Врач-оториноларинголог
|
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- рецидивирующего отита;
- затяжных и хронических ринитов, синуситов, фарингитов;
- рецидивирующих носовых кровотечений;
- аденоидитов;
- вазомоторного и аллергического ринита.
|
Врач-эндокринолог
|
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- сахарного диабета,
- гестационного сахарного диабета,
- диффузного узлового зоба,
- тиреоидита,
- врожденного и приобретенного гипотиреоза, гипертиреоза,
- патологии паращитовидных желез (гипо- и гиперпаратиреоз),
- заболеваний гипоталамо-гипофизарной области,
- патологии надпочечников,
- нарушений обмена веществ,
- геникомастии, гипертрихоза, гирсутизма,
- нарушений полового созревания.
|
Врач-генетик
|
- медико-генетическое консультирование до беременности проводится семьям при наличии врожденных пороков развития или наследственных заболеваний у детей, супругов или членов их семей; семьям с привычным невынашиванием беременности; при близкородственных браках;
- медико-генетическое консультирование во время беременности осуществляется семьям при наличии врожденных пороков развития или наследственных заболеваний у детей, у супругов или членов из семей; семьям с психическими, нервными и нервно-мышечными заболеваниями у детей, у супругов или членов их семей; беременным с сахарным диабетом, гипотиреозом, тиреотоксикозом, системными заболеваниями соединительной ткани, тератогенной экспозицией в первом триместре; беременным с ультразвуковыми маркерами врожденных пороков развития и наследственной патологии; беременным с пороками развития у плода, выявленными в женских консультациях и межрайонных перинатальных центрах; беременным в возрасте 35 лет и старше; беременным - ликвидаторам ЧАЭС или перенесшим лучевую и химиотерапию;
- инвазивные методы пренатальной диагностики применяются у беременных женщин, попавших в группу риска по биохимическому скринингу второго триместра; попавших в группу риска по многопараметрическому скринингу первого триместра; попавших в группу риска по ультразвуковому скринингу первого триместра; с ультразвуковыми маркерами хромосомных болезней; с врожденными пороками развития плода, выявленными при ультразвуковом исследовании; с хромосомными перестройками; старше 35 лет (по желанию); из семей с синдромом Дауна в анамнезе (по желанию); из семей с моногенными болезнями, для которых разработана специфическая профилактика.
|
Врачи консультативных кабинетов
планирования семьи и контрацепции
|
Консультирование женщин репродуктивного возраста по вопросам:
- контрацепции, в том числе при эктрагенитальной патологии;
- предгравидарной подготовки, выявления профессиональных болезней, профилактики нарушений, связанных с профпатологией и ее влиянием на детородную функцию женщины;
- прогноза репродукции женщин,
- планирования семьи;
- выявления и лечения хронических воспалительных заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем, и опухолей гениталий перед плановой беременностью.
|
Врач гинеколог-эндокринолог
|
Консультирование женщин в возрасте 18-40 лет, имеющих:
- нарушения менструальной функции (аменорея, дисфункция яичников, дисменорея);
- нейроэндокринные синдромы (склерополикистоз яичников, адрено-генитальный синдром, галакторея, предменструальный и посткастрационный синдромы);
- бесплодие эндокринного происхождения; эндометриоз; эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением менструальной функции (диабет, тиреозы и др.).
|
Врач акушер-гинеколог кабинета
невынашивания беременности
|
Консультирование супружеских пар при наличии у них в анамнезе:
- двух и более самопроизвольных выкидышей;
- неразвивающиеся беременности до 12 недель, либо одну после 12 недель;
- преждевременные или срочные роды с потерей плода в раннем неонатальном периоде;
- антенатальную гибель плода.
|
Врачи кабинетов женского и
мужского бесплодия
|
Оказывают помощь супружеским парам при отсутствии желанной беременности в течение года.
|
Врачи кабинета патологического
климакса
|
Консультация женщин в возрасте до 60 лет при средней и тяжелой степени тяжести климактерических расстройств; осложненных формах; необходимости подбора метода лечения, в том числе заместительной гормонотерапии для профилактики поздних осложнений климактерия.
|
Психолог
|
Консультация пациентов по семейным проблемам.
|
Приложение 2
к Положению о порядке направления
на обследование и лечение
в Государственное учреждение
"Республиканский научно- практический
центр "Мать и дитя"
^
Отделение
|
Вид обследования
|
Отделение лучевой диагностики
|
1. Рентгенисследования: костей, органов грудной клетки, брюшной полости, включая ирригоскопию, забрюшинного пространства (обзорная и внутривенная урография), метросальпингография.
2. Ультразвуковые исследования у детей:
органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
органов мочеполовой системы;
тазобедренных суставов;
головного мозга;
орбит;
мягких тканей;
лимфатических узлов;
щитовидной железы;
молочных желез;
вилочковой железы;
слюнных желез;
допплерография сосудов брюшной полости, почек;
допплерография сосудов головного мозга у новорожденных;
ультразвуковая ирригоскопия.
3. Пренатальная ультразвуковая диагностика в первом триместре беременности осуществляется беременным женщинам из всех женских консультаций г. Минска, из регионов республики – по медицинским показаниям.
4. ЭХО кардиографии плода во втором триместре беременности.
5. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ):
- головного мозга;
- лицевой части черепа, височной кости и придаточных пазух;
- брюшной и грудной полости;
- костно-суставной системы и позвоночника;
- КТ-ангиография сосудов головного мозга, брюшной и грудной полости, малого таза.
6. Магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ):
головного мозга, включая сосуды головного мозга (ангиопрограмма);
спинного мозга;
суставов;
малого таза.
|
Отделение функциональной диагностики
|
- электронейромиография (ЭНМГ);
- эхокардиографические исследования;
- реографические исследования;
- ЭКГ;
- электроэнцефалография;
- определение функции внешнего дыхания;
- прогнозирование риска развития гипертонической болезни у детей.
|
Отделение эндоскопии
|
- эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.
|
Медико-генетические исследования
|
исследование хромосом лимфоцитов крови для диагностики хромосомных болезней;
исследование хромосом биоптата хориона и культуры трофобласта для пренатальной диагностики хромосомных болезней в 1-ом триместре;
исследование хромосом культивированных клеток амниотической жидкости, для пренатальной диагностики хромосомных болезней во 2-ом триместре;
флюоресцентная гибридизация in situ для диагностики сложных и скрытых структурных аномалий хромосом;
биохимический скрининг беременных 2-го триместра (дабл. - тест: АФП и ХГЧ);
биохимический скрининг беременных 1-го триместра (АФП, свободная бета-субъединица ХГЧ, РАРР-А);
бихимический скрининг новорожденных на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз;
диагностика аминоацидопатий: тирозинемия 1-го и2-го типа, гистидинемия, лейциноз глицинемия, нарушения цикла мочевины, гомоцистинурия и т.д.;
диагностика нарушений обмена простых сахаров: галактоземия, непереносимость фруктозы. Определение наиболее частых мутаций, связанных с галактоземией;
диагностика нарушений обмена гликогена: гликогенозы 1-11 тип, включая биохимический анализ биоптатов печени и мышц;
диагностика мукополисахаридозов 1-7 типа, пренатальная диагностика в 1 и 2 триместрах беременности;
диагностика муколипидозов 1, 2, 3 типа, пренатальная диагностика в 1 и 2 триместрах;
диагностика нарушений обмена гликопротеидов: альфа - и бета-маннозидоза, фукозидоза, болезни Шиндлера и пренатальная диагностика этих заболеваний в 1 и 2 триместрах;
диагностика сфинголипидозов: болезней Гоше, Тея-Сакса, Нимана-Пика, Краббе, Вольмана, метахроматической лейкодистрофии, множественной недостаточности сульфатаз, болезни Нормана-Ландинга и пренатальная диагностика этих заболеваний в 1 и 2 триместрах. Лаборатоный мониторинг лечения болезни Гоше;
биохимическая и молекулярная диагностика муковисцидоза и пренатальная ДНК-диагностика этого заболевания;
биохимическая диагностика нарушений всасывания: лактазная недостаточность, дисахаридазная недостаточность, сукразо-изомальтазная недостаточность, целиакия;
биохимическая диагностика болезни Коновалова-Вильсона и болезни Менкеса;
биохимическая диагностика различных форм наследственных рахитов: витамин-Д-резистентный рахит, витамин-Д-зависимый рахит, синдром ДеТони-Дебре-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз;
оценка тиреоидного статуса и контроль лечения врожденного гипотиреоза: определение тироксина, 3-йодотиронина, тиреотропного гормона гипофиза, свободного тироксина, свободного 3-йодотиронина, тироксинсвязывающего глобулина, тироглобулина и антител к тироглобулину;
диагностика и контроль лечения врожденной гиперплазии коры надпочечников: определение 17-гидроксипрогестерона, прогестерона, тестостерона, эстрадиола;
определение гормонов гипофиза для диагностики гипофизарного нанизма: определение гормона роста после нагрузки инсулином, определение пролактина, ФСГ, ЛГ;
ДНК- диагностика некоторых, наиболее частых причин синдрома внезапной смерти младенцев: мутации MCAD, LCHAD;
пренатальная ДНК-диагностика фенилкетонурии;
ДНК- диагностика синдрома Мартина-Белла (синдром ломкой Х-хромосомы);
ДНК-диагностика атаксии Фредрейха;
биохимическая диагностика и генотипирование дефицита альфа -1- антитрипсина;
ДНК- диагностика болезни Гоше (6 мутаций);
определение гомоцистеина в плазме крови для диагностики наследственных тромбофилий;
определение мутаций: фактора V(Лейден), гена протромбина и полиморфизма гена метилентетрагидрофолатредуктазы - для диагностики наследственных тромбофилий;
биохимическая диагностика цероидлипофусцинозов (болезни Сантавиори-Халтиа, лейкодистрофии Янского-Бильшовского и т.д.).
|
Лабораторные исследования
|
- исследование гематологических показателей периферической крови с использованием гематологических анализаторов по 22 параметрам;
- общеклинические анализы (мочи, кала, спинномозговой жидкости, спермы, выделений из половых органов);
- биохимические анализы (сыворотки, мочи, спермы, околоплодных вод, спинномозовой жидкости.) выполненные на автоматическом биохимическом анализаторах;
- определение кислотно-основного состояния крови;
- иммунологические анализы с использованием микрометодов (определение иммуноглобулинов, клеточного иммунитета, диагностика внутриутробных инфекций и инфекций, передающихся половым путем);
- бактериологическое обследование на флору и чувствительность к ней антибиотиков.
|
Врачам организаций здравоохранения необходимо информировать больных, направляемых на обследование в Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя», о порядке подготовки к проведению планируемых видов обследования.
Приложение 3
к Положению о порядке направления
на обследование и лечение
в Государственное учреждение
"Республиканский научно-практический
центр "Мать и дитя"
НАПРАВЛЕНИЕ
на обследование и лечение
Направившая организация здравоохранения: _________________________
________________________________________________________________
Ф.И.О. больного (беременной): ____________________________________
Год рождения ________
Адрес: _________________________________________________________
Диагноз: ________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Сопутствующие соматические заболевания: __________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Сведения о лечении (организация здравоохранения, объем
консервативного и/или оперативного лечения, осложнения): _____________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты обследования: _________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Руководитель организации здравоохранения _________________ (подпись)
Лечащий врач: __________________________________________
(подпись)
Дата: "__" __________ 200__ г.
М.П.
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
|
/Страница /
|
|
