Содержание
Результаты исследованияРезультаты исследования |
Исследование эффективности и безопасности отечественного препарата «ИНДИНОЛ» у больных с папилломавирусной (ВПЧ) инфекцией кожи. Фартух Д.А., Бердникова Н.Г. ММА им. И.М. Сеченова, Москва. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность Индинола (индол-3-карбинол) у больных с ВПЧ инфекцией кожи. Задачи исследования: 1.сравнить эффективность Индинола и Реаферона в комбинации с Циклофероном у пациентов с ВПЧ инфекцией кожи; 2. оценить влияние различных вариантов лечения на течение ВПЧ инфекции кожи. Материалы и методы исследования: Критерии включения: 1.остроконечные кондиломы и/или плоские бородавки (впервые выявленные или рецидивирующие) любой локализации; 2.назначение Индинола 400 мг/сут в комбинации или без с препаратами интерферона или его стимуляторами или монотерапия препаратами интерферона и его стимуляторами на протяжении не менее 3-х месяцев. В открытое исследование включено 36 пациентов, возраст 26,6±3,5 лет, (21 жен., и 15 муж.). Пациенты посещали клинику 3 раза: 1 визит (V1) (исход); 2 визит (V2)- через 2 недели; 3 визит (V3) –через 3 месяца; 4 визит (V4)-через 6 месяцев (телефонный контакт и в случае необходимости визит в клинику). На каждом визите проводился осмотр пациентов, оценка эффективности и безопасности проводимого лечения, криодеструкция по необходимости. ПЦР исследования не проводились. Пациентов с ВПЧ инфекцией аногенитальной области в исследовании не было. ^ на V1 выявлены вульгарные и/или плоские бородавки у всех пациентов с преимущественным поражением кистей и пальцев рук, поражение и кистей и стоп наблюдалось у 4 человек, 2 с подошвенными бородавками. Пациентов беспокоили эстетические проблемы, 8 пациентов (6 пациентов с бородавками стоп и 2 пациента с межпальцевыми поражениями) жаловались на дискомфорт и боль. 6 пациентам ранее проводилась криодеструкция или удаление бородавок лазером, повторное обращение связано с рецидивами. 8 пациентов жаловались на появление новых элементов за последние 1,5-3 месяца. 24 пациента обратились впервые. Общая продолжительность заболевания составила 17,7±1,8 месяцев. Все пациенты были разделены на 3 группы, каждая из 12 пациентов. Проведены следующие виды лечения:1 группа - индинол 2 капс./2 раза в день; 2 группа-индинол 2 капс. /2 раза в день+циклоферон (мазь местно 35,2±1,2 дня)+реаферон 1 млн п/к (курс 12-14 дней); 3 группа – циклоферон (мазь местно 36,5±0,9 дня)+реаферон 1 млн п/к (курс 12-14 дней). ^ : 1 группа- на V2 клиническая картина оставалась без изменений, 2 пациента на визит не пришли. При осмотре клинически значимых изменений нет, не зарегистрировано новых элементов или увеличения размеров уже существующих поражений кожи. Всем пациентам проведена криодеструкция. К V3 визиту рецидивов или новых элементов не выявлено, у 4 больных оставались единичные бородавки, размер которых не увеличился. Во 2 группе ко V2 оставались розовые застойные пятна в местах наибольшего поражения, отмечалось полное исчезновение мелких элементов, резкий регресс бородавок отметился у 4 пациентов с наиболее выраженными поражениями, из них 2 была проведена криодеструкция. 3 пациента не пришли через 2 нед. в связи с полным исчезновением бородавок. На V3 поражений кожи не выявлено, у 1 остались ед. высыпания, у 1– застойное бледно- розовое пятно. В 3 группе на V2 у 6 пациентов сохранялись выраженные пятна сине-багрового цвета, корочки и остаточные высыпания, которые разрешились лишь к 46,3 ± 2,3 дню, к V3 бородавки полностью исчезли, у 1 пациента осталось розовое пятно. При опросе пациентов между V2 и V3 выяснилось, что на комбинированном лечении Индинол+циклоферон+ реаферон срок разрешения папилломатозных очагов составил 1-1,2 месяца, в отличие от пациентов, в лечении которых использовался циклоферон+реаферон, у которых сроки разрешения составили 2,5-3 месяца (р<0,05). Нежелательных явлений не зарегистрировано, все пациенты отметили хорошую переносимость лечения. К V4 рецидивов не зарегестрировано. Выводы: Комбинация индинол+реаферон+циклоферон достоверно сокращает сроки разрешения ВПЧ инфекции кожи (в 2,5 раза) по сравнению с терапией реаферономи в комбинации с циклофероном. Назначение индинола в качестве единственного средства при папилломавирусной инфекции кожи не привело к выраженным клинически значимым улучшениям. Комбинированное лечение Индинол+реаферон+циклоферон сокращает частоту проведения криодеструкции. Присоединение Индинола к реаферону и циклоферону более эффективно, чем терапия реафероном и циклофероном. Нежелательных явлений при применении как интерферонов и их индукторов, так и индинола выявлено не было. |
![]() |
Задачи исследования. Определить эффективность химиолучевого лечения и послеоперационной химиотерапии |
![]() |
№3 «афо кожи, подкожно-жировой клетчатки и лимфатической системы у детей. Методика исследования. |
![]() |
Задачи исследования: оценить влияние дэнс на: динамику цефалгического синдрома, изменение систолического |
![]() |
4. Материалы и методы исследования, методики профилактики и лечения |
![]() |
Меланома один из вариантов злокачественных опухолей кожи. Она развивается из злокачественно перерожденных |
![]() |
Клинико-морфологические и прогностические особенности различных вариантов базально-клеточного рака |
![]() |
Задачи, включая материалы следственных дел, данные истории болезни, наружного и внутреннего исследования |
![]() |
Тактика обследования и лечения впч-инфицированных женщин |
![]() |
Лечения глубоких ожогов кожи методом трансплантации аутологичной (собственной, аутокожи) или донорской: Поэтому, удаление некротизированных тканей и восстановление утраченного кожного (трансплантация ауто... |
![]() |
Задачи: Образовательные Познакомить обучающихся со строением кожи и выполняемыми ею функциями, производными |