Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года

Скачать 2.11 Mb.

Название	Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года
страница	1/10
Дата	22.12.2012
Размер	2.11 Mb.
Тип	Закон

Содержание

Примерная схема

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

3 февраля 2009 г. № 11

О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. № 92

На основании Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года, Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. № 843 Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. № 92 «Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 277, 8/17305) следующие изменения и дополнения:

1.1. в преамбуле постановления цифры и слова «от 11 января 2002 года» заменить цифрами и словами «от 20 июня 2008 года»;

1.2. в Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь, утвержденной этим постановлением:

1.2.1. в пункте 3 слово «амбулаторную» заменить словами «в амбулаторных условиях»;

1.2.2. в пункте 4 слова «В отделении (кабинете) профилактики организации здравоохранения» заменить словами «Врачами амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения, в том числе отделений (кабинетов) профилактики,»;

1.2.3. в пункте 6:

в абзаце первом части первой слова «врачом отделения (кабинета) профилактики организации здравоохранения» заменить словами «врачами амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения, в том числе отделений (кабинетов) профилактики,»;

в абзаце третьем части первой после слов «острые заболевания» дополнить словами «, которые могут привести к хронизации патологического процесса,»;

часть третью изложить в следующей редакции:

«Диспансерный учет пациентов проводится, как правило, по заболеванию (состоянию), в наибольшей степени определяющему качество их жизни.»;

1.2.4. в пункте 7 слово «, клинических» исключить;

1.2.5. пункты 8 и 9 изложить в следующей редакции:

«8. Граждане, состоящие в группах диспансерного динамического наблюдения, ставятся на диспансерный учет для дальнейшего диспансерного динамического наблюдения у врачей отделения (кабинета) профилактики, врачей-терапевтов участковых, врачей-специалистов соответствующего профиля (врача общей практики) согласно приложению 2 к настоящей Инструкции.

9. Для граждан, состоящих в группе диспансерного динамического наблюдения Д (II), врачом отделения (кабинета) профилактики организации здравоохранения составляется индивидуальная программа профилактики факторов риска развития заболеваний согласно приложению 2 к настоящей Инструкции.»;

1.2.6. пункт 10 после слов «его подписью и» дополнить словами «подписью и печатью»;

1.2.7. после пункта 10 дополнить пунктом 11 следующего содержания:

«11. Эффективность проведенной диспансеризации ежегодно оценивается врачами амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения, в том числе отделений (кабинетов) профилактики, по удельному весу:

пациентов из группы диспансерного динамического наблюдения Д (II), снятых с учета: рассчитывается как отношение числа лиц, снятых с учета в группе Д (II), к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (II), умноженное на 100 %;

пациентов из группы диспансерного динамического наблюдения Д (II), переведенных в группу Д (III): рассчитывается как отношение числа лиц из группы Д (II), переведенных в группу Д (III) к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (II), умноженное на 100 %;

пациентов из группы диспансерного динамического наблюдения Д (III), имеющих обострения хронических заболеваний с трудопотерями: рассчитывается как отношение числа лиц, имеющих обострения хронических заболеваний с трудопотерями, из группы Д (III) к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (III), умноженное на 100 %;

пациентов, впервые отнесенных к группе диспансерного динамического наблюдения Д (III): рассчитывается как отношение числа лиц, впервые отнесенных к группе Д (III), к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (III), умноженное на 100 %;

пациентов из группы диспансерного динамического наблюдения Д (III) со стойкой утратой трудоспособности: рассчитывается как отношение числа лиц со стойкой утратой трудоспособности из группы Д (III) к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (III), умноженное на 100 %;

пациентов из группы диспансерного динамического наблюдения Д (III) с первичным выходом на инвалидность: рассчитывается как отношение числа лиц из группы Д (III) с первичным выходом на инвалидность к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (III), умноженное на 100 %;

госпитализированных пациентов из группы диспансерного динамического наблюдения Д (III): рассчитывается как отношение числа госпитализированных пациентов из группы Д (III) к числу лиц, состоящих на учете в группе Д (III), умноженное на 100 %;

пациентов с впервые выявленным хроническим заболеванием: рассчитывается как отношение числа лиц с впервые выявленным хроническим заболеванием к числу прошедших медицинский осмотр, умноженное на 100 %.»;

1.2.8. пункт 11 считать соответственно пунктом 12;

1.2.9. приложения 1 и 2 изложить в следующей редакции:

«Приложение 1 к Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь

Лицевая сторона

Форма 131/у-Д

__________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

КАРТА
учета диспансерного наблюдения № _______________

1. Фамилия, собственное имя, отчество ______________________________ 2. Пол _______

3. Число, месяц, год рождения ______________ тел. дом. ____________________________

тел. раб. ______________

4. Место жительства (место пребывания) _________________________________________

5. Место работы (учебы) _____________________ 6. Профессия ______________________

7. Прикреплен для диспансерного динамического наблюдения в организации здравоохранения ______________________________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

8. Проходит диспансерное динамическое наблюдение в организации здравоохранения ______________________________________________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

Вид исследования	Дата исследования
	20__ год	20__ год	20__ год	20__ год	20__ год	20__ год
Измерение артериального давления (далее - АД)
Наследственный анамнез
Курение (да, нет)
Злоупотребление алкоголя (да, нет)
Индекс массы тела (далее - ИМТ)
Общий анализ крови
Общий холестерин крови
Общий анализ мочи

Оборотная сторона

Электрокардиография (далее - ЭКГ)
Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний (далее - ССЗ) по таблице SCORE
Измерение внутриглазного давления
Исследование предстательной железы
Осмотр врача-акушера-гинеколога
Осмотр молочных желез
Флюорография

Примечание. Исследования проводятся для граждан:

18-29 лет: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи, глюкоза крови (по показаниям), флюорография, осмотр врача-гинеколога и молочных желез (женщины);

30-39 лет: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи, глюкоза и холестерин крови (по показаниям), ЭКГ, осмотр врача-акушера-гинеколога и молочных желез (женщины), флюорография;

40 лет и старше: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи, глюкоза крови, холестерин крови, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) по таблице SCORE, измерение внутриглазного давления, ЭКГ, осмотр врача-акушера-гинеколога и молочных желез (женщины), исследование предстательной железы (мужчины), флюорография.

Флюорография в вышеуказанных случаях проводится 1 раз в 2 года («обязательным» и «угрожаемым» контингентам по заболеванию туберкулезом органов дыхания - ежегодно).

Год	Основной диагноз/факторы риска	Группа здоровья	Подпись
			врача	пациента
20__
20__
20__
20__
20__
20__

Назначено явиться

Явился

Назначено явиться

Явился

Записи об изменении диагноза, осложнения, сопутствующие заболевания:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Медицинские мероприятия (госпитализация, трудоустройство, перевод на инвалидность):

Дата	Мероприятия

Приложение 2 к Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь

^ ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
диспансерного динамического наблюдения за пациентами, состоящими в группах Д (II) и Д (III)

Нозологическая форма	Частота наблюдения	Медицинские осмотры врачами-специалистами	Наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований	Основные лечебно-профилактические мероприятия*	Сроки наблюдения и критерии снятия с учета	Критерии эффективности диспансеризации
1	2	3	4	5	6	7

Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами с основными факторами риска в группе Д (II)

Избыточная масса тела (росто-весовой индекс ИМТ >= 29,0 кг/м²)	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год; врачи-специалисты - по медицинским показаниям	Общий холестерин, сахар крови - ежегодно, липидограмма и другие исследования - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни. Занятия физической культурой; диетотерапия. Лечение лекарственными средствами (далее - ЛС) - по медицинским показаниям	При достижении критериев эффективности	Редукция избыточного веса. Отсутствие развития заболеваний
Дефицит массы тела (росто-весовой индекс ИМТ < 18,5 кг/м²)	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год; врачи-специалисты - по медицинским показаниям	Общий анализ крови - 1 раз в год, другие исследования - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни. Режим питания. Занятия физической культурой. Лечение ЛС - по медицинским показаниям	При достижении критериев эффективности	Нормализация веса. Отсутствие развития заболеваний
Курение	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год, врачи-специалисты - по медицинским показаниям	Спирография - 1 раз в год. Другие исследования - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни, психотерапия, рефлексотерапия. Лечение ЛС - по медицинским показаниям. Санитарно-просветительная работа по борьбе с курением	При достижении критериев эффективности	Отказ от курения. Отсутствие развития заболеваний
Злоупотребление алкоголем (потребление для мужчин более 8, для женщин - более 6 стандартных порций алкоголя 2 раза в месяц и чаще; 1 стандартная порция - 30 мл 40 % водки, или 75 мл сухого вина, или 250 мл пива)	1 раз в год	Врач-терапевт, врач-нарколог, врач-психотерапевт - 1 раз в год; другие врачи-специалисты - по медицинским показаниям	Общий анализ крови - 1 раз в год, другие исследования - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни, психотерапия. Санитарно-просветительная работа по борьбе с употреблением алкоголя	При достижении критериев эффективности	Отказ от алкоголя. Отсутствие развития заболеваний
Деформация грудной клетки	1 раз в 2 года	Врач-терапевт - 1 раз в год. Врач-пульмонолог - по медицинским показаниям	Спирография и другие исследования - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни. Режим питания. Занятия физической культурой	При достижении критериев эффективности	Отсутствие заболеваний у здоровых
Дислипопротеидемия	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год, врач-кардиолог - по медицинским показаниям	Липидограмма - ежегодно	Рекомендации по ведению здорового образа жизни. Ограничение насыщенных жиров. Занятия физической культурой. Гиполипидемические ЛС - по медицинским показаниям	При достижении критериев эффективности	Нормализация показателей липидного обмена. Отсутствие развития заболеваний
Транзиторная нарушенная толерантность к глюкозе (ТТГ)	1 раз в год	Врач-эндокринолог - 1 раз в год, чаще - по медицинским показаниям	Анализ сахара в крови натощак 2 раза в год. Определение теста на толерантность к глюкозе - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни. Диета. Режим питания. Занятия физической культурой. Лечение ЛС - по медицинским показаниям	При достижении критериев эффективности	Отсутствие развития заболеваний
Лица, приезжающие из экстремальных климатических условий	1 раз в год первые 2-3 года	Врач-терапевт - 1 раз в год	Общий анализ крови - 1 раз в год, другие исследования - по медицинским показаниям	Закаливание, прием адаптогенов и антиоксидантов в период переезда и ежегодно	Первые 2-3 года	Отсутствие развития заболеваний
Отягощенная наследственность по ИБС, артериальной гипертензии, инфаркту миокарда, семейной дислипопротеидемии	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год	Электрокардиография (далее - ЭКГ), липидограмма - 1 раз в год	Рекомендации по ведению здорового образа жизни	Наблюдение пожизненно	Отсутствие изменений со стороны сердца и сосудов в трудоспособном возрасте
Наследственная предрасположенность к хроническим неспецифическим заболеваниям легких	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год, врач-пульмонолог - по медицинским показаниям	Спирография - по медицинским показаниям	Рекомендации по ведению здорового образа жизни	Наблюдение пожизненно	Отсутствие развития заболеваний органов дыхания
Наследственная отягощенность по сахарному диабету	1 раз в год	Врач-эндокринолог - по медицинским показаниям	Анализ сахара крови - 1 раз в год. Тест на толерантность к глюкозе - по медицинским показаниям	Рациональное питание. Здоровый образ жизни, занятия физической культурой	Наблюдение пожизненно	Нормальная сахарная кривая
Отягощенная наследственность по заболеваниям органов пищеварения (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит и онкологические заболевания органов пищеварения и другое)	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год	Общий анализ крови - 1 раз в год, фиброгастроскопия, колоноскопия, рентгенологические и другие исследования - по медицинским показаниям	Закаливание, режим питания. Занятия физической культурой. Общеукрепляющая терапия	Наблюдение пожизненно	Отсутствие функциональных и органических изменений в органах пищеварения
Наследственная предрасположенность к заболеваниям крови (врожденная гемолитическая анемия, гемоглобинопатии, некоторые формы лейкозов, гемофилия)	1 раз в год	Врач-терапевт - 1 раз в год, врач-гематолог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови - 1 раз в год, коагулограмма - по медицинским показаниям	Режим без ограничений. Питание полноценное. Санация очагов хронической инфекции. Предупреждение вирусных и бактериальных инфекций. Медико-генетическая консультация по показаниям	Наблюдение пожизненно	Отсутствие развития заболеваний крови
Факторы риска для онкологических заболеваний, отягощенная наследственность по онкологическим заболеваниям	1 раз в год	Врач-терапевт 1 раз в год, врачи-специалисты - по медицинским показаниям	Общий анализ крови - 1 раз в год, другие исследования - по медицинским показаниям	Здоровый образ жизни. Своевременное лечение воспалительных заболеваний. Активная санитарно-просветительная работа по профилактике онкологических заболеваний	Наблюдение пожизненно	Отсутствие онкологических заболеваний

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	На основании Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь...		На основании статьи 35 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции О внесении дополнения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 февраля...
	Приказ №781 от 07. 08. 2009 Об утверждении некоторых клинических протоколов Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года, Положения о Министерстве здравоохранения Республики...		Ранения Республики Беларусь Лики Беларусь от 20 июня 2008 года и абзаца десятого статьи 1 Закона Республики Беларусь от 7 января...
	1. Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года и подпункта 1 пункта 7 Положения о Министерстве здравоохранения...		В редакции Закона Республики Беларусь от 23 мая 2000 года (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi
	На основании частей второй и третьей статьи 5 Закона Республики Беларусь от 4 марта 1997 года «О Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. №1446 «О некоторых вопросах Министерства...		Равоохранения Республики Беларусь Спублики Беларусь от 23 июня 2008 года «Об охране труда», подпункта 1 пункта 7 Положения о Министерстве...
	Закон республики беларусь От 20 июня 2008 года (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., №24, ст. 290; Национальный...		Об утверждении Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Требования к проведению санитарно-гигиенических Агополучии населения в редакции Закона Республики Беларусь от 23 мая 2000 года, Положения о Министерстве...

Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года

Похожие: