|
Скачать 162.15 Kb.
|
Билет кдл
Билет кдл
Билет кдл 1.Что такое дезинфекция? Методы дезинфекции. 2. Метод окраски мокроты на ВК исследование. 3. Ваши действия при попадании крови на халат. 4.Отходы класса «Б». 5. Правила забора крови на общий анализ крови. 6.Укажите предел N сахара в крови Билет кдл 1.Какой раствор используется для постановки СОЭ? 2.Режимы стерилизации. 3.Какие виды лабораторных исследований проводите в Вашей лаборатории. 4.Укажите нормы Hb у детей 5.Существует ли различие доставки крови в КДЛ и ИФА-лабораторию? 6.Виды контроля качества Билет кдл 1.Виды контроля качества 2.Укажите нормы пробы по Нечипоренко. 3.Что относится к средствам индивидуальной защиты? 4.Какой раствор используется для подсчета эритроцитов. 5.Классификация отходов. 6.Определение общего холестерина (метод Илька) Билет кдл 1.Определение белка в моче качественно и количественно. 2. Отходы каких классов существуют в Вашей лаборатории. 3 .Что такое гематокрит? 4.Дезинфекция перчаток. 5.Какие дез.средства нового поколения применяются в Вашей лаборатории? 6.N эритроцитов в крови у женщин. Билет кдл 1.Контроль качества гематологических исследований. 2.Какой раствор используется для постановки СОЭ. 3.Метод окраски мокроты на ВК исследование. 4.Режимы стерилизации. 5.Ваши действия при попадании биоматериала в глаз. 6.Какой метод окраски используется при исследовании влагалищного содержимого. Билет бак 1.Правила работы с бактериологическим материалом. 2.Что необходимо для приготовления соляно-кислого спирта (3%). 3.Правила консервации диагностического материала. 4.Нормативные потребления этилового спирта для бак лаборатории на 100 анализов. Нормативный документ. 5. Тактика ф/лаборанта при попадании инфицированного материала в глаза. 6.Обморок. Билет № 13 кдл 1.Определение гемоглобина. Норма гемоглобина у детей, мужчин, женщин. 2.Качественная проба с сульфасалициловой кислотой на белок в моче. 3.Качественная реакция на присутствие сахара в моче. 4.Исследование мочи по методу Зимницкого. 5.Определение СОЭ. 6. Осадочная Тимоловая проба. Билет № 14 кдл
Билет № 15 кдл
Билет № 16 кдл
6. Исследование соскоба на энтеробиоз. Билет № 17 кдл
Билет № 18 кдл
Билет № 19 кдл 1. Исследование мочи по методу Зимницкого. 2. Определение СОЭ.
6. Определение креатинина. Билет № 20 кдл
гистология БИЛЕТ 1.Парафин.Преимущества парафиновой заливки. Недостатки парафиновой заливки. 2.Состав смеси Никифорова. 3. Окраска для выявления слизи. 4. Забор крови на антитела к ВИЧ- инфекции и ПВГ. 5. Классификация отходов. 6.Средства индивидуальной защиты, применяемые в Вашей лаборатории. гистология БИЛЕТ
гистология БИЛЕТ
гистология БИЛЕТ
гистология БИЛЕТ 1.Перечислите сложные фиксаторы. 2. Результат окрашивания жировых включений методом Судан Ш. 3.Преимущества парафиновой заливки. Недостатки парафиновой заливки. 4.Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму по окончании вскрытия трупа с подозрением на ВИЧ-инфекцию или ПВГ. 5.Цель фиксации биоматериала. 6.Реактив для выявления амилоида гистология БИЛЕТ 1.Приготовление 10% раствора формалина. 2.Состав смеси Никифорова. Заключение срезов, окрашенных Суданом Ш. 3. Правила забора биоматериала на гистологическое исследование. 4. Классификация отходов ЛПУ 5. Пикрофуксин - состав, соотношение. 6.Норма расхода этилового спирта для обработки и окраски одной секции. гистология БИЛЕТ 1.Последовательность депарафинизации гистологических срезов. 2.Что придает эластичность парафину. 3.Классификация отходов ЛПУ. 4.Норма расхода этилового спирта на 1 биопсию. 5.На каком микротоме режут парафиновые блоки. 6.В какой среде транспортируется биоматериал в зимнее время гистология БИЛЕТ 1.Результат окраски гликогена по методу Беста. 2.Окраска бактерий в мазках мителеновым синим Лефлера. 3.Классификация отходов ЛПУ. 4.Что относится к средствам индивидуальной защиты. 5.Время, требуемое для изготовления экспресс-биопсии. 6. Дезинфекция. Методы дезинфекции. гистология БИЛЕТ 1.Результат окрашивания гистологических срезов Суданом Ш. 2.Правила забора биоматериала на гистологическое исследование. 3.Приготовление 10% раствора нейтрального формалина. 4.Классификация отходов ЛПУ. 5.Забор крови на антитела к ВИЧ-инфекции и ПВГ. 6.Парафин.Преимущества и недостатки парафина. гистология БИЛЕТ 1.Цель фиксации гистологического биоматериала. 2.Последовательность депарафинизации гистологических срезов. 3.Результат реакции (цвет) амилоида и ядер Конго Красным. 4.Средства индивидуальной защиты. 5.В какой среде транспортируется гистологический биоматериал в зимнее время. 6.Экспресс-метод. гистология БИЛЕТ 1.Экспресс-метод. 2.Метод выявления извести. Результат окраски.. 3.Классификация отходов ЛПУ. 4.Дезинфекция. Методы дезинфекции. 5.Какие гистологические срезы пригодны для выявления жиров и липидов. 6.Что придает эластичность парафину. гистология БИЛЕТ 1.Правила оформления направления для лабораторного исследования биоматериала. 2. Метод выявления извести. Результат окраски. 3.Экспресс-метод. 4.Средства индивидуальной защиты, применяемые в Вашей лаборатории. 5. Дезинфекция. Методы дезинфекции. 6.Результат окрашивания гистологических срезов Суданом Ш ^ ВОПРОС: Парафин. Преимущества парафиновой заливки. Недостатки парафиновой заливки. ОТВЕТ: Парафин представляет собой плотную массу, состоящую из смеси высокомолекулярных предельных углеводородов, стойкую по отношению к щелочам и кислотам. Очищенный парафин не обладает ни запахом, ни вкусом; растворяется в хлороформе, ксилоле, бензоле сероуглероде, эфире. Различные сорта парафина плавятся при температуре от 27º С до 62º С; плавящиеся ниже 50º называются мягкими парафинами, а выше этой температуры - твердыми. В зависимости от условий охлаждения парафин может иметь вид либо грубокристаллической белой массы, либо – полупрозрачной аморфной. В патологогистологической технике следует пользоваться аморфными сортами парафина, поэтому, если приходиться работать с кристаллическими, то их необходимо перед употреблением гомогенезировать, т.е. придать аморфность и пластичность посредством повторного сильного нагревания ( на водяной бане, в кипящей воде- не рекомендуется нагревать парафин непосредственно на огне или электроплитке, так как в этом случае он сильно подгорает, а по охлаждении резко желтеет) и быстрого охлаждения в снегу или в холодной воде. Гомогенность парафина является весьма важным техническим качеством, от которого зависит толщина гистологических срезов (для придания парафину большей эластичности (пластичности) можно рекомендовать добавление к нему пчелиного воска до 5%) .Для гистологической работы наиболее желателен парафин с точкой плавления от 48 до 52º, при отсутствии такового можно прибегнуть к смешиванию в нужной пропорции мягких и твердых сортов парафина. Преимущества парафиновой заливки – относительная быстрота и получение тонких гистологических срезов. Недостатки – действие высокой температуры, удаление парафина перед окраской гистологических срезов . ^ ОТВЕТ: смешивается этиловый спирт 96º и эфир медицинский в равных количествах. В смеси Никифорова проводят обезжиривание предметных стекол. ^ ОТВЕТ: При окраске гистологических срезов для выявления слизи используют Муцикармин Мейера. ВОПРОС: Забор крови на антитела к ВИЧ- инфекции и ПВГ. ОТВЕТ: Кровь берется из полостей сердца или из бедренной вены в чистую сухую пробирку с пробкой в количестве 5 – 10 мл. Края пробирки должны быть целыми во избежание ранения. Пробирку протирают 3% раствором хлорамина и помещают в контейнер для транспортировки крови в лабораторию. Кровь хранится в отделении не более 1 суток, обязательно в холодильнике при температуре + 4 º С. ^ ОТВЕТ: Лечебно-профилактическое учреждение вне зависимости от его профиля и коечной мощности в результате своей деятельности образует различные по фракционному составу и степени опасности отходы. Все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на 5 классов опасности. ^ - не опасные. Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями, бытовой мусор. Класс «Б»- опасные. Потенциально инфицированные отходы, материал загрязненный выделениями и кровью. ^ чрезвычайно опасные. Материл, инфицированный возбудителем особо опасных инфекций. Класс «Г» - близкие к промышленным. Отходы лекарственных и диагностических препаратов, дез.средства с истекшим сроком годности, химические и ртуть содержащие препараты, предметы. ^ - радиоактивные отходы. ВОПРОС: Средства индивидуальной защиты, применяемые в Вашей лаборатории. ОТВЕТ: В нашей гистологической лаборатории применяются следующие средства индивидуальной защиты: халат, шапочка, перчатки, фартук, маска, нарукавники, бахилы, защитные очки или защитный экран для лица. ^ ОТВЕТ: Для обработки и окраски одной секции требуется 230 гр. Этилового спирта. ^ ОТВЕТ: Для того, чтобы осуществить депарафинизацию (снять парафин с гистологических срезов перед их окрашиванием) необходимо предметное стекло с гистологическим срезом поместить в емкость с орто-ксилолом, затем поместить предметное стекло с гистологическим срезом в емкость со спиртом этиловым 96º, а затем предметное стекло с гистологическим срезом поместить в емкость с водой. ^ ОТВЕТ: Гомогенность парафина является весьма важным техническим качеством, от которого зависит толщина гистологических срезов. Для придания парафину большей эластичности (пластичности) можно рекомендовать добавление к нему пчелиного воска до 5% ^ ОТВЕТ: Направление заполняется разборчивым подчерком с указанием Ф.И.О. умершего, возраста, даты и времени смерти, даты и времени вскрытия, наименования отделения ЛПУ, клинический диагноз, патологоанатомический диагноз, Ф.И.О. врача-патологоанатома, характер и количество промаркированного материала. Направление заполняется в двух экземплярах. ^ ОТВЕТ: Первым этапом в обработке кусочков, вырезанных из различных органов и тканей для микроскопического исследования, является фиксация., которая имеет целью закрепление структур в том состоянии, в каком они находились в момент погружения кусочков в фиксирующую жидкость, и одновременно – предохранение их от дальнейшего разрушения. Под влиянием фиксаторов ткани могут набухать или сжиматься, чаще наблюдается последнее. Даже в пределах одного органа клетки могут вести себя неодинаково. Вопрос о качестве фиксаторов решается эмпирически. Одни из них хороши для одних тканевых структур, другие для других. То есть цель фиксации биоматериала заключается в том, чтобы не сгнил и не засох биоматериал и сохранить прижизненное строение. ^ ОТВЕТ: Материал, предназначенный для исследования на гликоген окрашивают по методу Беста. ВОПРОС: На каком микротоме режут парафиновые блоки. ОТВЕТ: Приготовление тонких срезов, необходимых для исследования под микроскопом, достигается резкой кусочков на особых приборах, называемых микротомами. Подобные приборы обеспечивают получение срезов нужной толщины .Существуют различные типы микротомов, из них наиболее распространенными являются санные и замораживающие. Парафиновые блоки режут на санном микротоме. ВОПРОС: Норма расхода этилового спирта для горения спиртовки на 1 работы. ОТВЕТ: Норма расхода этилового спирта для горения спиртовки на 1 час работы составляет 130г. ^ ОТВЕТ: В случаях срочного гистологического исследования можно прибегнуть к замораживанию гистологических срезов Замораживание гистологических срезов осуществляется на санном микротоме с применением углекислоты, охладителя микротома и хлорэтила. Для выявления жировых включений пригодны замороженные срезы. ^ ОТВЕТ: Все отходы после дезинфекции (заливается 3 % раствором хлорамина до полного смачивания отходов дез средством) собираются в одноразовую герметичную упаковку желтого цвета, пакет заполняется на ¾ объема, затем из пакета удаляется воздух и сотрудник ,ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках. Сбор острого инструментария(иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую герметичную упаковку. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса «Б» маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица и в установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж) корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б. ВОПРОС: ПИКРОФУКСИН – состав, соотношение. ОТВЕТ: Для окраски по Ван-Гизон берут железный гематоксилин Вейгерта и в качестве кислой среды – пикрофуксин. Пикрофуксин дает неодинаковое окрашивание различных тканей. Пикрофуксин состоит из пикриновой кислоты и кислого фуксина. Соотношение - пикриновая кислота + фуксин = 10 : 1. ВОПРОС: Перечислите сложные фиксаторы. ОТВЕТ: К сложным фиксаторам относятся: жидкость Орта, жидкость Буэна, Мюллеровская жидкость, Ценкер-формол, жидкость Рего, жидкость Карнуа и другие. ^ ОТВЕТ: Жировые включения методом СУДАН Ш окрашиваются в красный цвет. ВОПРОС: Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму по окончании вскрытия трупа с подозрением на ВИЧ-инфекцию или ПВГ. ОТВЕТ: После завершения вскрытия внутренние органы укладывают в полость трупа и покрывают ветошью, смоченной в 3 % растворе хлорамина, проводится дезинфекция секционного стола, предметов путем двукратного протирания их ветошью смоченной в 3 % растворе хлорамина с интервалом 15 минут. После дезинфекции секционную проветрить в течение часа. Включить бактерицидный облучатель на 1 час. Инструмент обработать согласно ОСТА-41-21-2-85. Труп выдается родственникам в открытом гробу. ВОПРОС: Реактив для выявления амилоида. ^ ВОПРОС: Приготовление 10% раствора формалина. ОТВЕТ: Для приготовления 10% раствора формалина необходимо на 1 часть неразведенного формалина взять 9 частей горячей водопроводной воды. ^ ОТВЕТ: После окрашивания методом Судан Ш гистологические срезы заключают в глицерин. ВОПРОС: Правила забора биоматериала на гистологическое исследование. ОТВЕТ: Вырезанный гистологический биоматериал поместить в емкость с притертой крышкой с 10 % раствором формалина, объем фиксирующей жидкости должен превышать в 20 раз. Снаружи обработать тампоном, смоченным в 3% растворе хлорамина. Биоматериал фиксируется в течение 1 суток. ^ ОТВЕТ: Норма расхода этилового спирта для обработки (обезжиривание, окрашивание) составляет 20 гр. ВОПРОС: В какой среде транспортируется гистологический биоматериал в зимнее время. ОТВЕТ: Гистологический биоматериал в зимнее время транспортируется в смеси формалина и глицерина. ^ ОТВЕТ: При окраске гистологических срезов по методу Беста гликоген окрашивается в ярко-красный цвет. А ядра клеток – синие. ВОПРОС: Окраска бактерий в мазках метиленовым синим Лефлера. ОТВЕТ: Методика окраски:
ВОПРОС: Время, требуемое для изготовления экспресс биопсии ОТВЕТ: Лаборант должен приготовить экспресс биопсию за 10-15 минут. ВОПРОС: Дезинфекция. Методы дезинфекции. ОТВЕТ: Дезинфекция – направлена на профилактику внутрибольничных инфекций (ВБИ) у пациентов и персонала ЛПУ. Дезинфекцию изделий проводят с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов-вирусов( в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов на изделиях медицинского назначения , а также в их каналах и полостях. Дезинфекции подлежат все изделия медназначения после их применения. После дезинфекции изделия применяют по назначению или (при наличии показаний – МУ-287-113 ОТ 30.12.98) подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации Методы дезинфекции: Физический и химический. Физический метод: кипячение, паровой ( водяной насыщенный пар под избыточным давлением ) и воздушный (сухой горячий воздух) Химический метод : использование растворов химических средств. Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения. ВОПРОС: Результат реакции (цвет) амилоида и ядер Конго Красным. ОТВЕТ: В результате реакции Конго Красным амилоид окрашивается в красный цвет, а ядра – синеватые. ВОПРОС: Метод выявления извести. Результат окраски. ОТВЕТ: Выявление извести по Косса. Этот метод позволяет выявлять прежде всего отложения фосфорно-кислой извести. Кусочки рекомендуется фиксировать в крепком спирте, так как при фиксации в хромовых смесях и формалине небольшие отложения извести могут извлекаться из тканей. Пригодны любые срезы. Результат окраски- известковые отложения принимают черный цвет. ВОПРОС: Экспресс- метод. ОТВЕТ: В практике работы патологоанатомических отделений нередко приходится прибегать к очень быстрой фиксации (например, при срочных биопсиях по поводу злокачественных новообразований). С этой целью применяют экспресс-метод. Проводят кипячение кусочков в 10-20 %-ом растворе формалина в течение 30 секунд – 1 минуты. Кусочки для такой фиксации берут не толще 2 – 3 мм. Готовят срезы на замораживающем микротоме или с помощью хлорэтила, окрашивают и подают врачу-патологоанатому для ответа клиницистам. Время изготовления экспресс-юиопсии для лаборанта 10-15 минут. лаборанта |