Информационные материалы
|
|
Скачать 271.72 Kb.
|
ИНФОРМАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ ДЛЯ КУРАТОРОВ ГРУПП Проблема распространения табачной эпидемии продолжает оставаться актуальной как во всем мире, так и в нашей республике. Согласно оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число курильщиков в мире составляет приблизительно 1,1 млрд. человек, т.е. курит около 1/3 всей популяции в возрасте старше 15 лет. По прогнозам ВОЗ, к 2025 г. число курящих людей увеличится до 1,6 млрд. человек. Курение занимает второе место в мире в списке причин преждевременной смерти людей, вследствие чего ежегодно погибает около 5 миллионов человек. Курение уже убивает каждого десятого человека в мире, и при сохранении нынешней структуры курения около 500 миллионов живущих в настоящее время людей могут в конечном итоге погибнуть в результате потребления табака. Более половины этого числа составляют подростки и дети. Ожидается, что к 2030 году табак станет главной причиной смерти во всем мире, обусловливая примерно 10 миллионов смертей в год (каждого шестого человека в мире). До последнего времени эта эпидемия хронических болезней и преждевременной смертности касалась, главным образом, богатых стран, однако сейчас она быстро распространяется на развивающиеся страны. К 2020 году семь случаев смерти из десяти будут происходить в странах с низким и средним уровнем доходов населения. Распространенность табакокурения в Беларуси отражает мировую тенденцию и остается довольно высокой. В концепции подпрограммы «Формирование здорового образа жизни и создание благоприятной среды обитания» Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010 гг. приведены следующие факты медико-социальной значимости проблемы курения для нашей страны: – в Беларуси курит почти половина взрослого населения (41,6%); – наибольшее число курящих регистрируется среди рабочих и тружеников сельского хозяйства, на втором месте – учащиеся ПТУ, далее – студенты техникумов и вузов; в целом в Беларуси курят 64,1% мужчин и 19,7% женщин; – в нашей стране с курением связано до 30% смертей от онкологических заболеваний, до 40% – от ишемической болезни сердца; ежедневно страна теряет 42 человека из-за болезней, связанных с курением табака, в год это составляет 15,5 тыс. человеческих жизней. Медики выявили следующую закономерность: чем раньше человек пробует первую сигарету, тем выше вероятность того, что впоследствии он будет курить ежедневно и многие годы. По результатам республиканского социологического исследования среди учащихся средних учебных заведений (1-11 классы) среди учащихся 1-4 классов пробовали курить 1,8%, в настоящее время курят 0,7%. Среди учащихся 5-8 классов пробовали курить 15,2%. Курят сейчас 2,8%, из них курят постоянно 0,8%, от случая к случаю 2%. Среди учащихся 9-11 классов курят 14,9%, из них постоянно курящие 4,3%, курящие от случая к случаю 10.6%. Курили ранее, но бросили 19,7%. Благодаря проведённой работе по профилактике табакокурения 19,7% старшеклассников бросили курить. Таким образом, очевидна необходимость дальнейшего развития не только эффективной медицинской помощи, но и действенной профилактики, развитие сети лечебных учреждений, осуществляющих работу по борьбе с табакокурением, снижение распространенности табакокурения, уменьшение связанной с ним заболеваемости, нетрудоспособности и смертности от основных хронических неинфекционных заболеваний. С целью защиты нынешних и будущих поколений от разрушительных последствий табакокурения для здоровья, снижения социальных, экологических и экономических последствий потребления табака и воздействия табачного дыма в республике проводится активная работа по профилактике табакокурения. В стране разработан и действует ряд законодательных и нормативных актов, регламентирующих антитабачную деятельность. Запрет на рекламу алкогольных напитков и табачных изделий во всех средствах массовой информации продекларирован в 1994 г. в первой редакции Закона Республики Беларусь «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов» (ст.8). Государственную политику в вопросах производства, оборота, рекламы и потребления табачного сырья и табачных изделий регламентируют правовые акты: Декрет президента Республики Беларусь от 17.12.2002 №28 «О государственном регулировании производства, оборота, рекламы и потребления табачного сырья и табачных изделий»; Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 17.03.2003 №349 «Об утверждении положения о порядке размещения рекламы алкогольных напитков и табачных изделий в средствах массовой информации и наружной рекламы алкогольных напитков и табачных изделий»; Закон Республики Беларусь «О ратификации рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака» (подписан Президентом Республики Беларусь 14.06.2005 №26-З); Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 11.08.2005 №888 «О мерах по реализации Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака»; План мероприятий Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (утвержден Советом Министров Республики Беларусь 30.11.2005). В частности, План мероприятий Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака предусматривает поэтапный и полный запрет рекламы табачных изделий в течение 2006-2010 гг. В рамках реализации Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010 годы Министерством здравоохранения утверждена и выполняется Комплексная программа борьбы против табака в Республике Беларусь на 2008-2010 годы. Целью программы является защита нынешнего и будущих поколений от разрушительных последствий табакокурения для здоровья. Реализация программы предусматривает достижение конкретных результатов, а именно: 1) Повышение уровня знаний населения по основным факторам риска для здоровья и альтернативным формам поведения, опасности потребления табачных изделий, способах прекращения их потребления и возможностях лечения табачной зависимости; 2) снижение к 2010 году активного потребления табачных изделий среди лиц моложе 15 лет на 20%, в возрастной группе 16-20 лет – на 10%, 21-30 лет – на 7%, старше 30 лет – на 3%, пассивного курения, особенно среди женщин и детей; 3) снижение уровней заболеваемости и смертности, обусловленных потреблением табака. Министерством здравоохранения совместно с заинтересованными проводится работа по профилактике табакокурения в комплексе всех мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения. ^ � табачного дыма входит около 3000 химических веществ, которые способны повреждать живые ткани. Среди них можно особо отметить: табачный деготь, который образуют смолы и родственные им соединения (при курении одной сигареты образуется около 1 миллиарда 200 миллионов частиц табачного дегтя); никотин; высокотоксичные соединения и газы: окись углерода, аммиак, синильная кислота, окиси азота и другие. Никотин – действующее начало табака, как токсикоманическое средство, очень коварен и нелегко выпускает доверчивых простаков из своих сетей, называемых табачной зависимостью. Никотин относится к алкалоидам – веществам растительного происхождения сложного состава, многие из которых – сильнейшие яды. В течение 30 лет курильщик выкуривает примерно 20 000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. В одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь. Птицы погибают, если к их клюву поднести стеклянную палочку, смоченную никотином; кролик погибает от ¼ капли, собака – от 4. Для человека смертельная доза – 2-3 капли, это примерно 20-25 сигарет. Курильщик не погибает потому, что эта доза никотина вводится постепенно (в течение суток), а не в один прием. К тому же, часть никотина нейтрализует формальдегид – другой яд, содержащийся в табаке. Право некурящих находится в чистой от дыма окружающей среде – вопрос, вызывающий много эмоций. Противоречия концентрируется вокруг проблемы, насколько серьезно угрожает некурящим пассивно поглащаемый дым, называемый также «вторичным» или «побочным» дымом. Табачный дым, который человек вынужден вдыхать (пассивный курильщик), содержит в 50 раз больше канцерогенов и аммиака, в пять раз больше окиси углерода, вдвое больше смол и никотина, чем поступает в организм самого курильщика. Риск развития рака легких при «пассивном курении» у некурящего члена семьи в 3,5 раза превышает таковой в некурящих семьях, а заболевания легких в грудном и раннем детском возрасте у детей в семьях курильщиков почти в два раза выше. ^ – Артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, внезапная смерть), мозгового инсульта (кровоизлияния в мозг). 30-40 % всех смертей от ишемической болезни сердца связаны с курением сигарет. – Облитерирующих заболеваний сосудов конечностей. При этих заболеваниях происходит закупорка тромбами мелких кровеносных сосудов, а их спазм (резкое сужение) под влиянием никотина, который при курении попадает в кровь, может привести к возникновению гангрены (отмирание тканей). В таких случаях человеку приходиться делать ампутацию. – Хронического бронхита и эмфиземы легких, которые сопровождаются развитием пневмосклероза, появлением одышки и развитием сердечной недостаточности. – Хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического колита. Риск развития хронических заболеваний легких у курящих в 5-8 раз выше, чем у некурящих. – Нарушения работы желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников), что изменяет обмен веществ и снижает адаптационные возможности человека. – Снижения иммунитета. – Снижения способности к деторождению у женщин, развитию импотенции и бесплодия у мужчин. – Повышения риска возникновения патологии беременности, выкидышей; увеличения числа случаев внутриутробной гибели плода и синдрома внезапной младенческой смерти; снижения массы тела новорожденных, отставания детей в физическом и умственном развитии. – Рака губы, гортани, бронхов, легких, пищевода, желудка, поджелудочной железы, кишечника, мочевого пузыря. Курением вызваны 30% случаев смерти от онкологических заболеваний. Установлено, что если человек курит в день от 1 до 9 сигарет, то сокращает свою жизнь (в среднем) на 4,6 года по сравнению с некурящим; если курит от 10 до 19 сигарет, – на 5,5 года; если выкурено 20-39 сигарет – на 6,2 года. Курение меняет цвет лица, способствует преждевременному появлению морщин. У курильщика желтеют зубы, изо рта появляется неприятный запах, грубеет голос. От вещей курящего человека постоянно пахнет табаком. ^
^ Никотин – вещество, к которому возникает чрезвычайное пристрастие. Привыкание к табаку и зависимость от него почти столь же сильные, как и зависимость от кокаина или героина. Примерно 25% никотина, попавшего в организм при курении, попадает в кровоток и уже через 15 секунд достигает мозга. По скорости действия на мозг никотин сопоставим с наркотиками, вводимыми внутривенно. Одной их особенностей, обуславливающих пристрастие к табаку, является быстрое его разрушение в организме (на 50% за 2 часа) и быстрое возникновение желания закурить повторно, что и поддерживает формирование зависимости. Привычка курить – это сочетание психологической и физической зависимости. На начальной стадии психологической зависимости отмечаются только сильное желание покурить, снижение способности контролировать курение, о чем свидетельствует употребление сигарет в больших количествах и на протяжении длительного времени, безуспешные попытки или постоянное желание сократить количество сигарет. Таким образом, постепенно формируется стойкий рефлекс курения, доставляющий курящему чувство удовольствия, расслабленности, легкой эйфории и кажущегося подъема энергии. В этот период курильщик способен усилием воли прекратить курение. Физическая зависимость заключается в том, что если никотин не поступает в организм курильщика, у него развивается состояние абстинентного синдрома, так называемого синдрома «отмены». Болезнь отмены – это совокупность симптомов или болезненных признаков, связанных с зависимостью организма от того или иного вещества. Болезнь отмены может наблюдаться при уменьшении или прекращении применения любого наркотика, способного вызывать физическую зависимость, то есть зависимость тела. К таким наркотикам относятся героин, опий, бензодиазепины, барбитураты, алкоголь, никотин. Никотиновая болезнь отмены чаще всего проявляется следующими симптомами: тревога (87%), расстройства сна (84%), раздражительность (80%), нетерпеливость (76%), трудности концентрации (73%), неусидчивость (71%), тяга к табаку (62%), голод (53%), желудочно-кишечные проблемы (33%), головные боли (24%), сонливость (22%). В скобках указан процент курильщиков, у которых наблюдается данный симптом. Если у Вас при попытках отказа от курения имеется большая часть перечисленных выше симптомов, и они ярко выражены, значит, Вы зависимы от никотина. ^ Существует немало тестов, позволяющих определить степень зависимости от табака и дающих возможность решить дилемму: можно ли прекратить курение самостоятельно или лучше обратиться к специалистам. Тест «Почему я курю?», разработанный А.Леоновым Проверьте, сможете ли Вы бросить курить самостоятельно. Вы можете дать пять разных вариантов ответа на вопросы теста: всегда (5 баллов); часто (4 балла); при случае (3 балла); изредка (2 балла); никогда (1 балл).
Сумма ответов на вопросы 1, 7 и 13 выявляет истинные причины, заставляющие Вас курить. Сумма ответов 2, 8 и 14 показывает, насколько для Вас важны манипуляции с сигаретой. Ответы 3, 9 и 15 в сумме дают оценку тому раскрепощению, которое Вы поучаете от курения. 4, 10 и 16 – это показатель вашего внутреннего напряжения. Сумма ответов на вопросы 5, 11 и 17 отражает Вашу психологическую зависимость от сигареты. Сумма ответов на вопросы 6, 12 и 18 характеризует силу привычку, так называемого рефлекса курения. Если каждая из сумм баллов составляет 11 и выше – это показатель сильной зависимости от курения. Причем выше тот ее компонент, сумма баллов которого наивысшая. А это означает, что без помощи специалиста Вам не справиться. Если же эти суммы не превышают 7 баллов, Ваша зависимость вполне преодолима самостоятельно. Если проведенное тестирование показало, что курильщик зависим от никотина, то для определения степени этой зависимости можно воспользоваться уточняющим тестом Фагерстрема. 1. Когда курящий тянется за сигаретой, после того как проснется? На протяжении 5 мин – 3 балла; от 6 до 30 мин – 2 балла; от 31 до 60 мин – 1 балл; более чем через 60 мин – 0 баллов. 2. Тяжело ли ему воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено? Да – 1 балл; нет – 0 баллов. 3. От какой сигареты ему было бы тяжелее всего воздержаться? От утренней – 1 балл; от последующей – 0 баллов. 4. Сколько сигарет в день он выкуривает? 10 или менее – о баллов; от 11 до 20 – 1 балл; от 21 до 30 – 2 балла; более 30 – 3 балла. 5. Когда он больше курит – утром или на протяжении дня? Утром – 1 балл; на протяжении дня – 0 баллов.
Да – 1 балл; нет – 0 баллов. Подсчитайте баллы, чтобы определить уровень никотиновой зависимости курильщика. 0 – 3 балла – низкий уровень зависимости. При решении прекратить курение основное внимание должно быть уделено психологическим факторам. Препараты замещения никотина стоит использовать только при явном желании курильщика делать это. 4 – 5 баллов – средний уровень зависимости. Использование препаратов замещения никотина желательно, но при нежелании курильщикаих использовать не надо настаивать. 6 – 10 баллов – высокий уровень зависимости. Резкий отказ от курения может вызвать неприятные ощущения в организме. Справиться с этими ощущениями помогут препараты замещения никотина, хотя не стоит полагаться исключительно на их действие. Перед тем, как бросать курить, необходимо провести подготовительный этап. ^ . Вы можете составить таблицу, в которой запишете все свои причины. Это делается для того, чтобы напоминать себе, почему вы решили избавиться от этой привычки. Если на завершающем этапе вы начнете сомневаться в необходимости таких действий, чтение этого списка может убедить вас еще раз в правильности вашего выбора. ^ Для одних это время сразу после пробуждения, для других – за чашкой кофе, после еды, в сочетании с алкогольными напитками, на вечеринках, в стрессовых ситуациях или когда кто-нибудь предлагает вам покурить. Этих и других ситуаций лучше по возможности избегать: делать утреннюю зарядку, попробовать меньше пить или же совсем отказаться от кофе, прогуливаться сразу же после приема еды. Решите эту проблему тем или иным путем. ^ Вам, наверное, известно несколько человек, которые решительно отказались от курения и больше никогда не курили. Очень важно быть „упрямым” в своем решении и не оставлять места для сомнений. Нужно закрыть за собой дверь и никогда больше не возвращаться назад. Если вы будете стойки в своем решении, у вас будет меньше искушения снова начать курить, и вы будете иметь больше шансов на успех. ^ Это будет тот день, когда вы бросите курить. Если вы готовы к этому, это может быть даже завтра. Можете отложить этот момент, если вы хотите лучше к этому подготовиться или подождать более удачного момента. Если вы хотите избрать день, чтобы бросить эту привычку, советуем не откладывать это в длинный ящик. Кроме этого, пусть это решение будет окончательным. Это намного легче, чем когда вы бросаете курить постепенно, уменьшая дозу никотина. Именно этот метод является самым действенным. Выбросьте все сигареты, зажигалки, пепельницы и другие вещи, связанные с курением – это будет ваш первый шаг к прощанию с табаком. Таким образом, вы лишаете себя необходимости вспоминать о вашей привычке чаще, чем это нужно. ^ Этот поступок даст вам несколько преимуществ. Если окружающие вас люди сопереживают вам, они вас поддержат; кроме этого, это докажет им серьезность ваших намерений. Если в начале этого периода вы будете раздражительными, они будут знать причину такого поведения и будут с пониманием к этому относиться, понимая, что такое поведение – временное следствие вашей попытки бросить курить. Возможно, кто-то из ваших друзей, услышав о вашем решении, также захочет бросить курить. Вы могли бы иметь поддержку, обмениваться опытом и подбадривать друг друга. Однако лучше не говорить о вашем решении бросить курить людям, от которых вы не ожидаете одобрения или поддержки. То же самое касается и тех, кто может предложить вам сигарету, несмотря на ваше решение. ^ Возможно, вас пугает перспектива жизни без табака. Вы не должны зацикливаться на „некурении”. Просто скажите себе: „Сегодня я не хочу курить”. Завтра скажите то же самое. Тогда каждый день без табака сменится следующим и, в конечном итоге, принесет вам тот результат, к которому вы стремитесь. Это даст вам возможность избежать переживаний относительно завтрашнего дня, и освободит время для решения насущных проблем. ^ Первое, что вы заметите после того, как бросите свою привычку, это то, что у вас опять возникает желание закурить. Это случается со всеми курильщиками; продолжается такое желание не дольше нескольких минут. Это можно сравнить с волной: она нарастает, достигает наивысшей точки и опять исчезает. В течение первых дней желание закурить будет возникать чаще, чем через несколько недель. Промежуток между такими моментами увеличится, а желание курить постепенно исчезнет. Что делать, когда хочется курить? Самое главное – не закурить. Самый эффективный способ – отвлечь внимание, применяя некоторые приемы. Вот несколько из них:
Конечно, существует много других способов, чтобы отвлечься. Попробуйте определить, что подходит вам наиболее. ^ . Необходимо мыслить положительно, но сами мысли не помогут вам освободиться от зависимости. Однако это действительно поможет пережить этот период и не оставит места негативным мыслям. В течение первых дней у вас будет возникать особенно острое желание отказаться от своего замысла, но этого делать никоим образом не стоит. Действительно, в течение этого периода вам, возможно, будет не так комфортно, как этого хотелось бы, но вам нужно пережить это время. Выделите время для себя, погуляйте, попробуйте расслабиться. Пытайтесь сохранять позитивный настрой, думая: ”Я легко могу бросить курить” „Я прекрасно проживу без этого”. Важно, чтобы вы не уделяли этой проблеме больше внимания, чем нужно. Просто занимайтесь тем, чем вы всегда занимались, но уже без курения. ^ Бросить курить – одно дело, но не начать курить снова – совсем другая вещь. Важно поддерживать такой уровень мотивации и в дальнейшем. Вам может помочь осознание того, что в результате отказа от курения вы получаете многочисленные преимущества; кроме этого вы чувствуете гордость из-за того, что вы не начали курить снова. Так вы сохраните мотивацию и сможете пережить трудные времена, не взяв в руки сигареты. Так будет продолжаться до того дня, когда желание курить не исчезнет совсем. И этот день обязательно наступит, поскольку еще никто не рождался с природной потребностью курить. Умение переносить проблемные ситуации. Воздержание от курения также предусматривает возможность переносить проблемные ситуации. Мы выяснили, в каких ситуациях возникают трудности, связанные с отказом от курения. Они выглядят следующим образом: Различные повседневные ситуации. Сюда относятся такие повседневные ситуации, как приятная встреча тет-а-тет, нежданный визит друга, а также такие события, как дни рождения или другие вечеринки, поход в кафе или ресторан и тому подобное. В таких ситуациях вы, возможно, чувствовали бы себя более комфортно и уютно. Желание курить при таких обстоятельствах, очевидно, связанное с привычкой всегда курить в таких случаях. ^ Когда вы находитесь в стрессовой ситуации, злитесь, огорчены или расстроены чем-либо, то должны быть особенно осторожными. Много людей, что пытаются бросить курить, отмечают, что в такие моменты искушение закурить как никогда большое. Эти и другие ситуации становятся особенно угрожающими, если вы находитесь один дома. Алкоголь. Для многих курильщиков употребления алкоголя и курение – две неотъемлемые вещи. Поэтому употребление алкоголя может спровоцировать желание закурить. ^ Как это не парадоксально звучит, но ситуации, которые несут позитивные эмоции для курильщика, также являются потенциально опасными (хоть и не такими опасными как негативные или стрессовые ситуации). Подумайте о волнении, которое человек чувствует перед важным событием, повышением по службе и т.д. ^ Есть такие ситуации, в которых курильщики используют никотин как стимулянт. Самый яркий пример – первая сигарета утром. Для многих курильщиков – это самая вкусная сигарета за весь день. Часто сигареты используется для того, чтобы лучше сконцентрироваться; развлечься, когда скучно, когда человек устал и так далее. ^ К сожалению, у нас нет готовых ответов относительно того, как поводить себя в потенциально рисковых ситуациях. Каждый человек по-разному ведет себя в тех или других ситуациях, и то же самое можно сказать о чувствительности к разным ситуациям. Именно поэтому лишь вы должны найти выход в таких ситуациях. Если вы сами продумайте варианты поведения в подобных ситуациях, вы сможете удовлетворить все свои потребности и, соответственно, такая тактика будет наиболее эффективной. Со своей стороны, мы можем лишь дать вам несколько советов относительно того, как можно найти выход из той или другой ситуации. ^ . Если вы знаете обо всех потенциально опасных для вас ситуациях, вы будете готовы с ними справиться, когда они возникнут. Знание поможет вам избежать лишних проблем! ^ Если вы побаиваетесь, что в некоторых ситуациях не сможете удержаться, то вам лучше определенное время избегать таких ситуаций вообще. Конечно, невозможно избегать всех проблемных ситуаций, но это можно делать чаще, чем вы думаете. ^ Подумайте, чем бы вы могли заняться в сложной ситуации. Если вы чем-то подавлены, лучше не оставаться дома в одиночестве – выйдите на прогулку или займитесь чем-то. В частности, вы можете рассказать всем своим друзьям, что бросили курить, и, возможно, они не будут предлагать вам сигарету, или не будут курить в вашем присутствии. Или, когда вы волнуетесь о чем-либо, не забывайте, что еще недавно вы зависели от сигарет, и что вам понадобилось много усилий, чтобы бросить. ^ Если вы окажетесь в ситуации, в которой у вас возникнет желание закурить, попытайтесь переключить внимание на что-нибудь другое. Если вы думаете “Одна сигарета не навредит”, либо “Неужели я не заслужил/ла”, либо “Я уже не курил/курила столько лет, что одна сигарета не навредит”, то очевидно, ваши мысли не направлены на то, чтобы бросить курить. Попробуйте избегать таких негативных мыслей, заменяя их более позитивными. Например: “Мне не нужна сигарета, чтобы быть в хорошем настроении”, или “Я пришел для того, чтобы пообщаться с друзьями, а не думать о курении”, или “Я уже так долго не курил, и я не хочу к этому возвращаться”. Это только несколько примеров. Попробуйте найти какие-то позитивные мысли для себя. ^ Людям, которые вознаграждают себя за то, что они не курят, легче, чем тем, кто этого не делает. Возможно, это объясняется тем, что это вознаграждение добавляет позитива к тому, что человек не курит. Особенно это актуально на первых этапах, когда для того, чтобы опять не начать курить, нужно все больше и больше усилий. Кроме того, подобные вознаграждения делают отказ от курения интереснее и придают этому процессу больше значения. Однако, несмотря на то, насколько было бы тяжело бросить курить, не следует делать проблему больше, чем она есть в действительности. Один из способов „вознаградить” себя за то, что вы не курите, – купить хороший компакт-диск с любимой музыкой, интересную книгу, одежду и т.д. Вы также можете сделать что-то приятное: сходить в пиццерию, театр или поехать на несколько дней за город. Если вам нравится сама идея вознаграждений за свои усилия, не стесняйтесь это делать. Еще один способ вознаградить себя – говорить себе комплименты за то, что вы не начали курить снова. В конце концов, вы имеете полное право собой гордиться! ^ Для того, чтобы никогда больше не вернуться к зависимости от сигарет, существует только одно средство: больше никогда в вашей жизни не брать в руки сигарету! Даже не для того, чтобы проверить, нравится ли вам все это или нет. Если вы закурили (какая бы не была причина), не следует сразу же думать, что все ваши усилия потрачены напрасно. Соберитесь духом и продолжайте вести здоровый образ жизни. Выясните для себя, где именно вы допустили ошибку, и как ее можно исправить/избежать в будущем. Не сдавайтесь! Вы проделали такой долгий путь, и было бы неразумно возвращаться к вашим вредным привычкам после первой же неудачи! Если Вы зависимы от никотина, то в этом случае одним из способов повышения успешности попытки прекращения курения в Вашем случае может быть применение медикоментозных средств помощи бросающим курить, в частности, никотиновой заместительной терапии. Это никотиновые пластыри, жевательные резинки, ингаляторы. Механизм их действия одинаков: они обеспечивают поступление определенной дозы никотина в организм, защищая тем самым человека от неприятного абстинентного синдрома. При этом эффект никотина сохраняется, однако в организм больше не поступают содержащиеся в табачном дыму токсины. Эти средства можно применять достаточно долго, пока тяга к сигаретам не пропадет. К альтернативным методам отказа от курения относятся иглотерапия (рефлексотерапия) и гипноз. Используйте методы аутотренинга и глубокой релаксации. ^ История открытия табака доподлинно неизвестна. Историки и биологи считают, что тот табак, который мы видим сегодня, как растение сформировался примерно за 6000 лет до нашей эры. А уже через 5000 лет любознательные жители Америки начали использовать это растение для курения. Скорее всего, идея поджигать сухие листья табака пришла случайно, но, тем не менее, наблюдательные индейцы стали применять свойства тлеющих табачных листьев. Сначала табачные листья просто бросали в костер, затем появились прообразы трубок, позволяющие небольшому количеству табачных листьев тлеть в течение продолжительного отрезка времени. Тлеющий табак стали размещать в святилищах богов. Своих богов индейцы нередко представляли с трубкой во рту, что, впрочем, отнюдь не означало, что они набирали дым в легкие, как это делают современные курильщики сигарет. Так постепенно табак превратился в культовое растение. К X веку нашей эры табак распространился по всей территории Америки и использовался в общественных и религиозных церемониях, при проведении традиционных жертвоприношений, в том числе человеческих. Уклад жизни, сложившийся на американском континенте, можно было считать размеренным – вплоть до середины прошлого тысячелетия, когда европейцы отправились покорять новые территории, что не только привело к глобальным геополитическим изменениям, но и появлению, а затем широкому распространению табака на других континентах. В 1492 году Колумб на одном из островов в бассейне Карибского моря (возможно, это был остров Тобаго, от названия которого, как считают некоторые историки, и произошло слово “табак”) встретил курящего индейца. Существует предположение о том, что на одной из встреч индейцев с конкистадорами кто-то из вождей решил поразить иноземца своим умением выпускать дым изо рта. Первое известное изображение курильщика относится к периоду VI-X века нашей эры: на найденном в Гватемале глиняном сосуде изображен индеец майя, курящий (?) свернутые листья табака, перетянутые ниткой. Майя называли этот процесс “сик’ар”. Хотя, до сих пор доподлинно неизвестно, был ли процесс “сик’ар” аналогом современного понятия «курение». Активное посещение американского континента, изучение нравов и обычаев индейцев привело к тому, что все большее число людей сталкивалось с табаком. Спутник Колумба, Роберт Пэйн, заинтересовался табаком, и в 1497 году во время второго путешествия к берегам Америки, написал целый отчет об этом растении и его использовании. А капитан одного из судов эскадры Колумба, Родриго де Херес, не только рискнул попробовать то, что “курили” индейцы, но и захватил листья табака с собой. Человеческие жертвоприношения шокировали конкистадоров, но они, хотя и являлись католиками по своему сознанию и пониманию, достаточно быстро адаптировались и сами стали действовать на Американском континенте страшно и жестоко. Так же быстро началось распространение курения – начинали моряки. Почему именно моряки и что это были за люди, зачем они поплыли с Колумбом и другими? Ответ прост и он содержится в биографии самого Колумба. Эти люди плыли в Америку за золотом – этим "двигателем экономики", которое они планировали добыть путем грабежа и обмана. Из дневника первого путешествия Колумба: "...Желаю продолжать путь и обойти эти земли и проникнуть на многие острова, чтобы найти золото". Преступления, которые совершались конкистадорами в Америке, осуществлялись во имя «великой цели». Люди, которые не сразу смогли смириться с жестокостью завоевания Америки начали пробовать курить. Первыми под влияние табака попали моряки, наемные солдаты без родины, продающие свой меч (ландскнехты, рейтары) и аристократы, проводящие свою жизнь в безделье, пьянстве, разврате, дуэлях, из женщин – портовые проститутки и маркитантки, сопровождавшие солдат в походах. В дальнейшем скорость распространения табака и его проникновения в жизнь человека была очень бурной. В 1530 году миссионер Бернардино де Сахагун обнаруживает, что существуют две разновидности табака: сладкий Nicotiana tabacum и горький и грубый Nicotiana rustica. А уже в 1531 году табак начинают выращивать в Европе, в это же время появляется первая антитабачная организация, функции которой взяла на себя церковь. Однако к этому времени жесткий, деспотичный вариант управления населением Европы, сложившийся у церкви, сослужил этому, по сути, второму эшелону защиты от табачной экспансии, негативную службу. Не зря говорят: запретный плод сладок, очень скоро курение табака стало популярным среди высших слоев португальского и испанского общества, для остальных это занятие было просто не по карману. В истории табака есть как минимум три персонажа, которые надо упомянуть. Первый персонаж – это француз Жан Нико, человек, известный современникам как историк, ученый, литератор и дипломат. Французский посланник при португальском дворе Жан Нико преподнес французской королеве Екатерине Медичи сухие листья табака с рекомендацией вдыхать их аромат при головной боли, приступы которой часто беспокоили королеву. Нюханье табака привело к столь широкому распространению табака во Франции, что Францию одно время считали родиной табака. А именем Нико был назван алкалоид никотин. Использование табака королевским двором привело к распространению ошибочного мнения, что нюхательный табак является чуть ли не панацеей от многих болезней. На самом же деле – вдыхание табачной пыли, обладающей аллергизирующим действием, вызывает аллергический ринит, снижение, а, в конечном счете, полную потерю обоняния. Мода на табак среди врачей достигла апогея к 70-80 гг. XVI в. Испанский медик Николас Монардес в своем лечебнике, изданном в 1571 г., приводит длинный список болезней, которые можно вылечить с помощью табакаа: простуда, женские болезни, глисты, головные боли и др. Вплоть до XVII в. табак считался практически единственным средством от многих болезней. Второй знаковой фигурой стал английский аристократ, заядлый курильщик, моряк и поэт, сэр Уолтер Рейли, который в 1580 году создал табачную плантацию в Ирландии, а в 1584 году – еще несколько на колониальных американских территориях. Одну из них он назвал "Вирджиния", что впоследствии дало имя самому распространенному сорту табака. Третьей знаковой фигурой считается Джон Рольф. Уже в начале XVII века Рольф, пристрастившийся к курению трубки, приобрел известность как первый активный пропагандист и распространитель табака в Англии. Но это не все. В 1611 году Рольф поехал в Америку и заложил в Вирджинии большую плантацию табака. Семена он ввозил из Тринидада и Венесуэлы, а технологию позаимствовал у Уолтера Рейли, впрочем, существенно усовершенствовав ее. Уже через 8 лет начался экспорт табака из Вирджинии в Англию, а сам Джон Рольф навсегда поселился в Новом Свете и даже женился на дочери индейского вождя, давшего ему совет попытать счастья в табаководстве. Дальнейшая история табака связана не столько с самим растением и его сортами, сколько с тем, кто и как курил, с появлением на свет “спешилки” – сигареты. Но вот что интересно: и сигары, и курительные трубки практически не изменились с того момента, как цивилизованное человечество впервые познакомилось с ними. Они изменили свой внешний вид, появилось большое количество аксессуаров для курения (зажигалки, табакерки, портсигары, пепельницы), появилось и развилось табачное производство, появилась реклама табака и табачных изделий. Все эти изменения произошли очень быстро. Практически сегодня можно говорить, что идет табачная экспансия на человека. Кто выиграет в этой борьбе? Нормативная база и рекомендуемая литература:
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям