Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм icon

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм





Скачать 192.6 Kb.
НазваниеВредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм
Дата01.04.2013
Размер192.6 Kb.
ТипДокументы
Вредные пристрастия и факторы зависимости


АЛКОГОЛИЗМ

Пагубными (вредными) считаются такие пристрастия (привычки), которые оказывают негативное влияние на здоро­вье. Болезненные пристрастия – особая группа вредных при­вычек. Это употребление алкоголя, наркотиков, токсических и психотропных веществ в целях развлечения.

В настоящее время всеобщее беспокойство вызывает «привычка» к употреблению наркотических веществ, что па­губно сказывается не только на здоровье субъекта и его соци­альном и экономическом положении, но и на семье в целом. Частое применение фармакологических препаратов вызывает лекарственную зависимость. Особенно это опасно для молодо­го организма.

В развитии у молодого человека зависимости от наркоти­ческих средств важную роль играют следующие факторы: индивидуальные особенности и восприятие ощущений от упот­ребляемых наркотиков; характер социально-культурного ок­ружения и механизм действия наркотических средств (количество, частота и способ введения внутрь – через респираторные пути, подкожно или внутривенно). Экспертами ВОЗ создана классификация веществ, «вызывающих зависимость».

1. Вещества алкогольно-барбитуратного типа (этиловый спирт, барбитураты; седативные – мепробромат, хлоральгидрат и др.).

  1. Вещества типа амфетамина (амфетамин, фенметразин).

  2. Вещества типа каннабиса (марихуана, гашиш).

  3. Вещества типа кокаина (кокаин и листья кока).

  1. Галлюциногенный тип (лизергид – ЛСД, мескалин).

  2. Вещества типа ката – Catha ectulis Forsk.

  3. Вещества типа опиата (опиаты – морфин, героин, кодеин, метадон).

  4. Вещества типа эфирных растворителей (толуол, ацетон и тетрахлорметан).


Общие механизмы действия наркотических веществ на организм

Все наркотические вещества имеют общий механизм влияния на организм, так как являются ядами. При системати­ческом употреблении (для развлечения) они вызывают не­сколько фаз изменений в организме.

Первая фазазащитная реакция. При первоначальном употреблении наркотические вещества оказывают на организм токсическое действие, это вызывает защитную реакцию: тош­ноту, рвоту, головокружение, головную боль и т.д. Никаких приятных ощущений при этом, как правило, не бывает.

Вторая фазаэйфория. При повторных приемах защит­ная реакция ослабевает, и возникает эйфория. Эйфория – это преувеличенное ощущение хорошего самочувствия. Она дос­тигается возбуждением рецепторов мозга наркотиками, которые воздействуют как эндорфины. Эндорфины – это естественные внутренние стимуляторы, вызывающие чувство удо­вольствия. Наркотик на этой стадии действует, как эндорфин.

Третья фазапсихическая зависимость от наркотиков. Наркотик, вызывающий эйфорию, нарушает синтез эндорфинов в организме. Это приводит к ухудшению настроения субъ­екта. Человек начинает стремиться получить удовольствие от приема наркотических веществ (алкоголь, наркотики и т.д.). А это еще более ухудшает синтез естественных «гормонов удовольствия» и усиливает желание принимать наркотические ве­щества. Постепенно развивается навязчивое влечение человека к наркотику (это уже болезнь), которое заключается в том, что он постоянно думает о приеме наркотических средств и вызы­ваемом ими эффекте. Уже при мысли о предстоящем приеме наркотического вещества у него повышается настроение.

Представление о наркотике и его эффекте становится по­стоянным элементом сознания и содержания мыслей человека. О чем бы он ни думал, чем бы ни занимался, он уже не забыва­ет о наркотике. Как благоприятные он расценивает ситуации, способствующие добыванию наркотиков, а как неблагоприят­ные – препятствующие этому. Вместе с тем на этой стадии заболевания окружающие, как правило, ничего особенного в его поведении еще не замечают.

Четвертая фаза – физическая зависимость от наркоти­ков. Систематическое употребление наркотиков приводит к полному нарушению системы, синтезирующей эндорфины. Организм перестает продуцировать эти вещества. Поскольку эндорфины обладают болеутоляющим действием, то прекра­щение их синтеза организмом, принимаемым наркотические вещества, вызывает физическую и эмоциональную боль.

Чтобы избавиться от этой боли, человек вынужден при­нимать большую дозу наркотического вещества. Так развива­ется физическая (химическая) зависимость от наркотических веществ. Решившись отказаться от приема наркотиков, при­выкший к ним человек должен пережить период приспособления, занимающий несколько дней, прежде чем мозг возобновит производство эндорфинов. Этот неприятный период называет­ся периодом «ломки», или абстиненции. Она проявляется об­щим недомоганием, снижением работоспособности, дрожани­ем конечностей, ознобом, болями в различных частях тела. При этом многие болезненные симптомы хорошо различимы для окружающих. Наиболее известное и хорошо изученное состоя­ние абстиненции, например, при приеме алкоголя – похмелье.

Постепенно влечение больного к наркотику приобретает неудержимый характер, со стремлением немедленно, как мож­но скорее, во что бы то ни стало, вопреки любым прегра­дам достать и принять наркотическое вещество. Это стремле­ние подавляет все потребности и полностью подчиняет себе поведение человека. Он готов снять с себя и продать послед­нюю одежду, все унести из дома и т.д. Именно в таком состоя­нии больные идут на любые асоциальные действия, в том числе и преступления.

На этой стадии развития болезни человеку требуются зна­чительно более высокие дозы наркотического вещества, чем в начале заболевания, потому что при систематическом упот­реблении его наступает устойчивость организма к яду (т.е. раз­вивается толерантность). В результате для достижения жела­тельного наркотического эффекта больному приходится упот­реблять все большее количество наркотического вещества.

Пятая фазапсихосоциальная деградация личности. Эта фаза наступает при систематическом и длительном приеме нар­котических веществ. Она включает эмоциональную, волевую и интеллектуальную деградацию.

Эмоциональная деградация заключается в ослаблении, а затем полном исчезновении наиболее сложных и тонких эмо­ций, в эмоциональной неустойчивости, проявляющейся в рез­ких и беспричинных колебаниях настроения, а одновременно с этим и в нарастании дисфории – устойчивых нарушений настроения. К ним относятся: постоянная озлобленность, подавленность, угнетенность. Волевая деградация проявляется в не­способности сделать над собой усилие, начатое дело довести до конца, в быстрой истощаемости намерений и побуждений. Все у этих больных мимолетно: верить их обещаниям нельзя, даже если они клянутся (обязательно подведут). Этот больной способен проявить настойчивость только в стремлении раздо­быть наркотическое вещество. Это состояние у него носит на­вязчивый характер. Интеллектуальная деградация проявляется в снижении сообразительности, неспособности сосредоточиться, забывчивости, неспособности выделить главное и сущест­венное в разговоре, повторении одних и тех же банальных или глупых мыслей, стремлении рассказывать пошлые анекдоты и т.д. Мы раскрыли лишь общие механизмы действия на орга­низм наркотических веществ. О специфических особенностях, причинах злоупотребления ими и профилактике речь пойдет далее.


Алкоголизм

Алкоголизм – важнейшая проблема современного обще­ства. Злоупотребление алкоголем является одной из актуаль­ных проблем не только нашего времени, но и глубокой древно­сти. Широкая продажа и реклама алкогольных напитков, соци­альная, экономическая и психологическая напряженность, неорганизованность досуга и отдыха способствовали росту алкоголизации населения. Регистрируемое ранее снижение забо­леваемости хроническим алкоголизмом сменилось ростом, в том числе наиболее тяжелого его состояния – алкогольного психоза. Несчастные случаи, отравления и травмы поражают преимущественно лиц «цветущего» возраста (особенно муж­чин) и в значительной мере связаны с алкоголизмом. Рост по­казателей смертности трудоспособного населения оказывает влияние на формирование трудовых ресурсов и увеличение показателя смертности всего населения России. По официальным данным, в США, например, ежегодно регистрируется 400 тыс. травм, происходящих в состоянии опьянения.

Травмы и отравления, связанные с алкоголизмом, зани­мают первое место в структуре смертности трудоспособного населения и вышли на второе место по структуре причин смертности всего населения России. Они явились причиной смертности каждого второго мужчины и каждой третьей жен­щины, умерших в рабочем возрасте.

Алкогольный образ жизни, как антипод здорового образа жизни, является одним из важнейших факторов, ведущих к преждевременной смерти. Алкоголизм – это огромное соци­альное зло, которое изнутри «разъедает» личность, нанося ог­ромный урон обществу.

«Национальное бедствие», «коллективное самоубийство нации», «путь к катастрофе человечества» – так оценивают ученые и общественность многих стран растущее злоупотреб­ление спиртными напитками.

^ Бытовое пьянство: что это такое?

В обыденной жизни мы чаще всего говорим о явлении злоупотребления алкоголем – еще без признаков болезни и психической зависимости от алкоголя, то есть о так называе­мом бытовом пьянстве.

1-я группа – употребляющие алкоголь редко (праздники, торжества, не чаще 1 раза в месяц) в не­большом количестве (2–3 рюмки вина или крепких напитков). Как правило, таких можно встретить в настоящее время немно­го.

2-я группа – употребляющие алкоголь умеренно (1–3 раза в месяц, но не чаще 1 раза в неделю). Повод – праздники, се­мейные торжества, встречи с друзьями. Количество напитков – до 200 г крепких или 400-500 г легких напитков (с учетом воз­раста, пола и физического развития). Лица, «знающие свою меру», не допускающие конфликтных ситуаций.

3-я группа – злоупотребляющая алкоголем:

а) без признаков алкоголизма, то есть пьяницы (алкоголь несколько раз в неделю – более 0,5 л вина и 200 г крепких напитков; мотив – «за компанию», «хочу и пью» и т.д.). Это асо­циальные лица, конфликтные в семье и на работе, постоянные клиенты медвытрезвителей и милиции. У них уже проявляется алкозависимость;

б) с начальными признаками алкоголизма – утрата контроля, психическая зависимость от алкоголя. Это примерно соответствует 3-й стадии алкоголизма как болезни;

в) с выраженными признаками алкоголизма – физическая зависимость от алкоголизма, абстинентный синдром (похмелье). Эти лица соответствуют 4-й стадии болезни, описанной выше.

Предложенная вашему вниманию схема пьянства отража­ет социально-гигиенический аспект рассматриваемой пробле­мы, но она четко определяет «традиции умеренного употребления» алкоголя в нашей действительности.

Поэтому, осмыслив данную информацию, каждый из вас может мысленно отнести себя или близких к одной из описан­ных категорий. И если такого примера у вас нет – это похвала вам и вашему окружению.

Каждому пьющему необходимо знать: не алкоголик ли он. Для ответа на этот вопрос можно воспользоваться опросником, приведенным ниже.

^ Опросник: «Не алкоголик ли я?»

В настоящее время разработано множество тестов, помо­гающих ответить на этот важный вопрос. Все они далеки от совершенства, поскольку один и тот же человек может быть классифицирован как алкоголик на основании одних тестов и как не алкоголик на основании других. Это происходит из-за того, что четкой границы между алкоголизмом и злоупотреб­лением алкоголем нет. Один из часто применяемых тестов со­стоит всего из 4 вопросов:

1. Думали ли Вы когда-нибудь, что вам следует поменьше пить?

2. Не досаждают ли Вам люди, критикующие Вас за пристрастие к спиртному?

3. Переживали ли Вы когда-ни­будь чувство вины или плохое самочувствие из-за того, что пьете?

4. Выпиваете ли Вы с утра, что­бы успокоить нервы и избавить­ся от похмелья?

Два или три «да» в ответах на вопросы указывают на высокую вероятность алкоголизма. Четыре «да» со всей определенностью указывают на алкоголизм.

^ Отрицательное влияние алкоголя на органы и системы организма

Мозг является самым активным потребителем энергии. Отрицательное действие алкоголя на мозг связано с нарушени­ем доступа кислорода к нейронам в результате алкогольной интоксикации. Алкогольное слабоумие, развивающееся в связи с длительным употреблением алкоголя, приводит к гибели мозговых клеток. Вредное воздействие алкоголя сказывается на всех системах человеческого организма (нервной, кровенос­ной, пищеварительной).

Врачи различных специальностей проявляют пристальное внимание как к состоянию внутренних органов при алкоголиз­ме, так и к тем изменениям в их деятельности, которые обу­словлены умеренным употреблением алкоголя. Роль алкоголя в развитии многих заболеваний до сих пор часто оставалась замаскированной. Это существенно снижало эффективность лечебных мероприятий. В настоящее время доказана пагубная роль алкоголизма на различные острые и хронические заболе­вания.

Болезни сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место в структуре смертности населения. При влиянии алкоголя поражается сердечная мышца, что ведет к тяжелым заболе­ваниям и повышенной смертности. Увеличение объема сердца обнаруживается при рентгенологическом исследовании. «Ал­когольная кардиомиопатия» развивается не у всех больных, страдающих хроническим алкоголизмом, и в то же время мо­жет встречаться у больных со сравнительно небольшим алко­гольным стажем. Даже у здоровых людей после большой дозы алкоголя могут проявляться нарушения сердечного ритма, но и постепенно они самопроизвольно исчезают. Злоупотребление алкоголем способствует развитию и прогрессированию гипер­тонической болезни, ишемической болезни сердца, часто явля­ется непосредственной причиной инфарктов.

Дыхание – синоним жизни. Под дыханием понимается вдох и выдох, которые регулярно чередуются. Дыхательный процесс состоит из четырех этапов, нарушение любого из них ведет к серьезному расстройству дыхания. У больных, стра­дающих I-й стадией хронического алкоголизма, отмечается неко­торая стимуляция функции внешнего дыхания: возрастает ми­нутный объем дыхания, дыхание учащенное. По мере прогрессирования болезни дыхание ухудшается. Могут возникать различные заболевания: хронический бронхит, трахеобронхит, эмфизема легких, туберкулез. Часто алкоголь сочетают с таба­ком. Когда эти два яда действуют одновременно, то их вредное воздействие еще более возрастает. Табачный дым повреждает структуру альвеолярных макрофагов – клеток, защищающих легочную ткань от органической и минеральной пыли, обез­вреживающих микробы и вирусы, уничтожающих погибшие клетки. Табак и алкоголь представляют серьезную угрозу для здоровья.

Желудочно-кишечная патология. Больные хроническим алкоголизмом часто жалуются на нарушения деятельности же­лудочно-кишечного тракта, так как слизистая желудка в пер­вую очередь воспринимает на себе ядовитое воздействие алко­голя. При исследовании у них выявляются гастрит, язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С развитием алкоголизма нарушается функция слюнных желез. Развивают­ся и другие патологические отклонения.

Печень занимает особое положение среди органов пище­варительной системы. Это главная химическая лаборатория ор­ганизма, которая выполняет антитоксическую функцию, участ­вует почти во всех видах обмена веществ: белковом, жировом, углеводном, водном. Под действием алкоголя функции печени нарушаются, что может привести к циррозу печени.

У большинства больных алкоголизмом нарушается выде­лительная функция почек. Происходят сбои в работе всей гипоталамо-гипофизно-надпочечниковой системы, следователь­но, нарушается регуляция деятельности почек. Губительно действует алкоголь на нежный почечный эпителий, существенно нарушая деятельность почек.

При алкоголизме страдает не только центральная, но и пе­риферическая нервная система. Проявления самые разнообраз­ные: психические отклонения в виде галлюцинаций, онемения частей тела, судороги мышц, иногда резкая слабость в конеч­ностях, будто бы «ватные ноги». Нередко развиваются параличи отдельных групп мышц, в основном, нижних конечностей. При воздержании от алкоголя эти симптомы могут пройти. Па­губно влияет алкоголь на иммунную систему человека, нару­шает процессы кроветворения, снижает выработку лимфоци­тов. Алкоголь способствует развитию аллергии. Употребление алкоголя оставляет значительный отпечаток на деятельности внутренних органов, и это означает, что нам следует отказаться от рюмочки сухого вина, заменив ее стаканом сока или не­сколькими фруктами.

Алкоголь оказывает вредное влияние на железы внутрен­ней секреции и в первую очередь на половые железы. Сниже­ние половой функции наблюдается у 1/3 лиц, злоупотребляю­щих алкоголем, и у больных хроническим алкоголизмом. Вследствие «алкогольной импотенции» у мужчин легко возникают различные функциональные нарушения центральной нервной системы (неврозы, реактивные депрессии и т.д.). У женщин под влиянием алкоголя рано прекращаются менст­руации, снижается способность к деторождению, чаще наблю­даются токсикозы беременности.

Систематическое употребление алкоголя приводит к преж­девременной старости, инвалидности; продолжительность жизни лиц, склонных к пьянству, на 15–20 лет короче средне­статистической.

Белая горячка – самая тяжелая форма алкогольной инток­сикации. При интенсивном медикаментозном лечении она дает 1–2 % смертельных исходов. Без лечения смертность может достигать 20 %. Для белой горячки характерны галлюцинации, помрачение сознания и дезориентация. При этом отмечается дрожь, возбуждение, учащенный пульс, высокое кровяное дав­ление и лихорадка. Многие люди, имеющие зависимость, в пе­риод детоксификации («сухой» период) нуждаются в медицин­ской помощи. Этот период может длиться от одного – двух дней до недели. Каковы же необратимые последствия интенсивного употребления алкоголя? Некоторые свидетельства поврежде­ния мозговых функций, обусловленные поражением клеток ко­ры больших полушарий, «думающей» области головного моз­га, могут сохраняться даже после детоксикации. Вскрытие да­же относительно молодых умерших алкоголиков часто показывает существенное истощение мозга, особенно коры больших полушарий.

^ Алкоголь и молодежь

Спиртные напитки стали неотъемлемой частью молодеж­ной культуры в ряде стран, включая Россию. Пьянство остает­ся чрезвычайно серьезной проблемой, угрожающей здоровью, безопасности будущего миллионов молодых людей. Алкоголь­ная зависимость в молодом возрасте может развиваться очень быстро; по современным данным, три миллиона американских подростков являются алкоголиками.

Почему молодые люди начинают пить?

На этот вопрос нет однозначного ответа. По мнению специали­стов, пьянство среди подростков связано с целым рядом факторов:

  1. убеждением в том, что все их друзья пьют;

  2. доступностью алкоголя и отсутствием контроля со стороны взрослых;

  3. низким уровнем самооценки;

  4. убеждением в том, что употребление спиртных напитков – признак взрослости;

  5. отношением к спиртному родителей;

  6. убеждением в том, что родители одобряют их поведение;

  7. бунтарством (для некоторых).

Эффект алкогольной рекламы

Спиртные напитки широко рекламируются повсюду, на­чиная с экрана телевизора и заканчивая скамейкой на автобус­ной остановке. В качестве моделей в таких роликах использу­ют людей, которые выглядят привлекательными, богатыми, здоровыми, приветливыми, сексуальными и живущими захва­тывающей жизнью. Часто эти люди всем известны. Готовящие рекламу спекулируют на человеческой мечте о «хорошей жиз­ни», показывая, что алкоголь составляет существенную ее часть. В рекламе демонстрируют, что пить уместно в самых разнообразных ситуациях, а негативные последствия пьянства оставляют в тени. Сообщение, повторенное на тысячи разных ладов, гласит, что пить – это хорошо. К 21 году жизни средний молодой человек только лишь по телевизору увидит 10 тыс. передач, рекламирующих пиво и вино.

Какое действие оказывает на молодых людей реклама ал­коголя? Исследования свидетельствуют, что поведение в от­ношении спиртного тесно связано с ее восприятием. Реклама влияет на подростков сильнее, чем поведение родителей или их социальный статус. Остается без ответа вопрос о том, как мо­гут программы по предотвращению злоупотребления алкого­лем с их ограниченными возможностями противодействовать модному влиянию алкогольной рекламы, призывающей употреблять алкогольные напитки.

^ Алкоголь и студенчество

Алкоголь долгое время был существенной частью жизни большинства студенческих городков. Многие студенты считают, что алкоголь облегчает общение и помогает освободиться от стресса, вызванного разнообразными экзаменами. Достоверно известно, что потребление алкоголя среди студентов американ­ских колледжей намного выше, чем среди населения в целом [30].

Для многих студентов алкоголь – это просто один из ас­пектов студенческой жизни. Однако другим он создает серьезные проблемы, которые служат помехой успешной учебе и личной жизни. После окончания учебы потребление алкоголя среди многих выпускников падает. Некоторые, однако, оказы­ваются лицом к лицу с проблемой пьянства, которая будет ис­точником неприятностей для них в течение многих лет.

Байер и Шейнберг дают несколько советов, как вести себя на вечеринках, чтобы впоследствии избежать связанных с ал­коголем проблем:

– попросите неалкогольный напиток (см. ниже: как ответить «нет» на предложение выпить);

– если вы намерены выпить, сделайте это так, чтобы эффект алкоголя был минимальным (см. ниже: как свести к минимуму действие алкоголя);

– если вы хозяин вечеринки, проследите за тем, чтобы ваши гости не пили слишком много.

Если алкоголь становится для вас проблемой, как это бы­вает со многими студентами колледжей, не медлите слишком долго с тем, чтобы предпринять какие-то меры. Рассмотрим некоторые пути преодоления при­страстия к алкоголю.

^ Как ответить «нет» на предложение выпить

Под давлением обстоятельств как молодым людям, так и взрослым бывает трудно отказаться от того, чтобы выпить. Если вы выпиваете предложенное, вы этим действием одобряе­те такое же поведение окружающих вас людей, по существу, говорите, что пить – это нормально. Некоторым людям такая поддержка необходима. Поэтому они могут быть довольно настойчивыми, предлагая вам выпить и потом поощряя вас пить еще и еще. Могут потребоваться немалые усилия, чтобы ска­зать «нет». Попробуйте некоторые из предлагаемых вариантов ответов, чтобы понять, какой из них вам удобнее всего исполь­зовать. Потом попрактикуйтесь, применив их несколько раз.

  1. Нет, спасибо, я не пью.

  2. Нет, спасибо, мне не нравится спиртное.

  3. Нет, спасибо, я не люблю пить.

  4. Нет, спасибо, мне не нравится вкус спиртного.

  5. Нет, спасибо, я хочу сохранить ясную голову.

  6. Нет, спасибо, мне нужно потом заниматься.

  7. Нет, спасибо, мне придется потом поработать.

  8. Нет, спасибо, мне завтра рано вставать.

  9. Нет, спасибо, я пытаюсь сбросить вес.

  1. Нет, спасибо, мне уже хорошо.

  2. Нет, спасибо, а что еще у вас есть?

  3. Нет, спасибо, это не для меня.

  4. Нет, спасибо, я хотел бы сохранить контроль над собой.

  5. Нет, спасибо, я за рулем.

  6. Нет, спасибо, мне не хотелось бы иметь неприятности с моей (моим)...

  7. Нет, спасибо, я плохо себя чувствую после выпивки.

  8. Нет, спасибо, мне не нужны лишние калории.

  9. Нет, спасибо, я должен встретиться с другом.

  10. Нет, спасибо, мой тренер не одобрит этого.

  11. Нет, спасибо, я сейчас тренируюсь.

  12. Нет, спасибо.

Не исключено, что, отказываясь выпить или ограничива­ясь одной – двумя порциями, вы можете потерять «друзей». Од­нако если «дружба» основана на вашем одобрении поведения этих людей в отношении спиртного, то без такой «дружбы» вполне можно обойтись.

^ Профилактика алкоголизма

Профилактика – это самый действенный способ борьбы с алкоголизмом. «Легче предупредить болезнь, нежели ее ле­чить», – неоднократно говорил М.Я. Мудров. Профилактика – это целая система комплексных государственных, обществен­ных, социально-экономических, медико-санитарных, психоло­го-педагогических и психогигиенических мероприятий. К ним относятся следующие:

– ограничение доступа к алкоголю и уменьшение спроса на него, особенно для подрастающего поколения;

– выявление ранних изменений личности человека, испыты­вающего тягу к алкоголизму, установление психологического заслона к нему;

– проведение регулярной ненавязчивой грамотной антиал­когольной пропаганды всеми доступными средствами массо­вой информации (ЦТ, радио, пресса) с привлечением специа­листов и «потерпевших», вышедших из данного состояния (бо­лезни);

– реализация дифференциального индивидуального подхода к комплексному лечению алкоголизма;

– принятие юридически обоснованных мер ограждения де­тей алкоголиков от пагубного влияния их родителей.

^ Программы по борьбе с алкоголизмом

Как утверждают специалисты, единственная реалисти­ческая цель для любого человека, имеющего проблемы с алко­голем, – это полный отказ от спиртных напитков. Они не ис­ключают, что какому-то (очень небольшому) количеству алко­голиков удалось вернуться к контролируемому потреблению спиртного, но более реально, что попытки пить или применять наркотики, сохраняя самоконтроль, приведут лишь к усугубле­нию проблемы. Физиологические изменения, связанные с ал­коголизмом, сохраняются даже после многих лет «тревожной» жизни. Если пить начинают снова, то вряд ли это ограничится «дружеской встречей». Нет такого периода трезвости, после которого алкоголик может выпить без опасений, не сорваться.

Для алкоголизма не существует «быстрого лечения». Путь к выздоровлению может быть долгим и трудным, но затрачен­ные усилия в конце концов всегда вознаграждаются. Для со­хранения трезвости обычно необходимы некоторые формы по­стоянной поддерживающей терапии.

Существует несколько типов реабилитационных программ по борьбе с алкоголизмом.

Хотя в каждой лечебной программе есть свои особенно­сти, большинство из них можно отнести к одной из следующих категорий.

  1. Краткосрочная детоксикация. Такие программы позволяют алкоголику в течение нескольких дней пройти детоксикацию (протрезвление и преодоление физической зависимости) и курс лечения. Тем, у кого отмена протекает в тяжелой форме (включая возможность развития судорог) и у кого есть другие проблемы со здоровьем, обеспечивается медицинская помощь. По завершении детоксикации (обычно это занимает не более пяти дней) клиент покидает медицинский центр, далее ему предлагают вступить в одну из последующих программ и оказывают в этом помощь. Все это организуется обычно еще до того, как он или она выписывается.

  2. Реабилитационные программы на базе больниц. Хотя каждая программа уникальна в своем роде, программы на базе больниц обычно включают детоксикацию и индивидуальную, а также групповую психотерапию. Некоторые используют методы поведенческой терапии, такие как выработка отвращения к спиртному. Программы, дающие лучшие и долговременные результаты, обычно приводят своих клиентов к обществу «Анонимные алкоголики».

3. Программы на основе «социальной модели». В отличие от «медицинской модели» лечения, характерной для программ, реализуемых на базе больниц, программы «социальной модели», реализуемые по месту жительства, рассматривают своих алкоголиков как членов небольшого демократического общества, которое включает других жителей и практических врачей. В их распоряжении могут быть средства, позволяющие справиться с более острой фазой реабилитации – детоксикацией. Но основное направление этих программ – выработка социально приемлемого поведения и эффективное взаимодействие с другими.

4. Амбулаторное консультирование. Амбулаторное кон­сультирование может начинать и завершать лечение алкого­лизма. Оно, как правило, включает сеансы индивидуальной или групповой психотерапии. Выздоравливающему алкоголику нужно научиться справляться со многими вещами. Необходи­мо совершенно заново устроить свою жизнь, найти новые формы взаимоотношения с людьми, потому что он или она те­перь по-иному связаны с каждым человеком в своей жизни (в эту область консультирования могут быть включены супру­ги и дети алкоголиков). Протрезвление оставляет в жизненном пространстве, занятом ранее алкоголем, пустое место. Внезап­но появляется много свободного времени. Трезвый человек должен найти способ занять это время. Необходимо решить вопрос с алкогольной зависимостью. В этой ситуации сущест­вует опасность перейти от одного вида зависимости (алкоголь­ной) к другому (любое другое компульсивное поведение). Так что, если алкоголизм создавал массу проблем, то и к трезвости нужно еще приспособиться.

5. «Анонимные алкоголики» (АА). Начало этой ориги­нальной программы было положено в 1935 году в Экроне, штат Огайо. На сегодняшний день программа АА, которая охватывает более миллиона активных членов по всему миру, признана наиболее эффективной на пути к долговремен­ной трезвости. Успех АА породил множество аналогичных программ, таких как «Анонимные кокаинисты», «Анонимные наркоманы» и «Анонимные обжоры». Что касается США, то собрания АА проводятся на всей территории. Общество имеет свободную структуру, и единственное требование к чле­ну в нем состоит в желании перестать пить. В больших городах проводятся отдельные собрания для молодых людей, женщин, некурящих и т.д. Атмосфера собрания спокойная, без какого-либо намека на угрозу, и новых членов всегда встречают при­ветливо. Если вы захотите просто посидеть и послушать, они разрешат вам сделать это, даже не спросив вашего имени.

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconАлкоголизм в медицинском смысле хроническое заболевание, наступающее в результате частого, неумеренного

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconОсновные вредные и опасные производственные факторы

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconОсновные вредные и опасные производственные факторы

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconПрофилактика кариеса
Редрасположенность, пищевые пристрастия, стресс и вредные привычки… Эти пункты можно отнести к этиологическим...
Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм icon7 июля – день профилактики алкоголизма. Синдром зависимости от алкоголя
Алкоголь — один из самых опасных наркотиков, вполне сравнимый с героином и кокаином. Он опасен, с...
Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconС. В. Зиновьев Факторы риска возникновения зависимости

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconВмедицине алкоголизм и наркомания (независимо от вида употребляемого наркотика) имеют одно общее

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconМини-энциклопедия опасных заболеваний и синдромов. Алкоголизм (хроническая алкогольная интоксикация,

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconВ. Д. Москаленко Книги посвящена психологии зависимости от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания)

Вредные пристрастия и факторы зависимости алкоголизм iconВ. Д. Москаленко Книги посвящена психологии зависимости от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания)

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы