Клинические материалы icon

Клинические материалы





Скачать 78.19 Kb.
Название Клинические материалы
Дата 02.04.2013
Размер 78.19 Kb.
Тип Анализ
Анализ терапевтического эффекта лечения рака легких препаратом Канглайт эмульсия для инфузий в сочетании с хирургическим вмешательством (на примере 10 пациентов)


Пекинский научно-исследовательский институт торакальной онкологии и туберкулезных заболеваний, отделение торакальной хирургии, отделение патологии


В торакальном отделении нашего института 10 больным раком легкого было проведено лечение КЛТ и операция по удалению пораженного легкого. Вырезанные образцы исследованы на патологию. Ниже приведены результаты.
^

Клинические материалы



В данную группу включены пациенты, которые прошли цитологическое подтверждение диагноза рак легкого и которым было показано хирургическое вмешательство. Перед операцией им внутривенно вводили 200 мл 10% КЛТ, раз в день, 10 дней непрерывно. После проведения операции наблюдали действие КЛТ на опухоли.

В группу вошло 8 мужчин и 2 женщины в возрасте 44-66 лет. Средний возраст –56,4 года. Первичный бронхиальный рак - 9 человек, из них у 5 - очаг в правом легком, у 4 - в левом легком, центральные патологические изменения – у 5 человек, переферические – у 4-х. 7 больным удалили обе легочные доли, 2-м – полностью удалили легкое. Плоскоклеточная карцинома - 3 человека, аденокарцинома – 4 человека, дифференцированный мелкоклеточный рак легких - 2 человека. Одному больному предоперационная диагностика показала комбинированную химиотерапию (CE). Еще у одного больного с кистоидным раком подчелюстной железы обнаружили метастазы в оба легкого, один - в нижней доле левого легкого, два - в нижней доле правого легкого. Операция для удаления раковых метастазов проведена в два этапа.

Клинические наблюдения больных во время применения КЛТ не выявили побочных эффектов, не было очевидного влияния на функции печени и почек, нервной и сердечно - сосудистой систем. После операции состояние больных восстановилось.

Патолого-морфологическое исследование:

Наблюдение невооруженным глазом: размер самой большой опухоли 8,5×7,5×7 см3, самой маленькой - 2,7×2,5×2,5 см3, на срезе опухоли 6 больных невооруженным глазом виден обильный некроз. У 4 больных заметного некроза не обнаружили.

Наблюдение под микроскопом: у 2 больных мелкоклеточным раком легкого выявлен заметный некроз клеток. Область некроза заняла 40-50% всей опухоли. На некрозной ткани видна фиброплазия. Некроз также заметен у 2 из 3 больных с плоскоклеточной карциномой. У одного больного поверхность некроза заняла 60% площади среза опухоли. У другого больного раком с метастазами в легкие очевидных изменений под микроскопом не замечено.

Обсуждение



Канглайт эмульсия для инфузий является традиционным китайским противоопухолевым препаратом, изготовленным путем экстракции современным высокотехнологическим способом эффективных компонентов, и представляет собой эмульсию белого цвета для внутривенных инфузий, полученную после добавления натурального эмульгатора, изотонических веществ и др. Результаты фармокодинамических исследований доказали ингибирующий эффект на рак легкого Lewis и саркомы W256.

Клинические наблюдения 10 больных раком легкого побочных эффектов не обнаружили. Несмотря на то, что рентгенограмма после применения препарата не показала заметного уменьшения размера опухоли, наблюдение под микроскопом выявило определенную терапевтическую эффективность на первичный рак легких. В этой группе у 9 больных некроз опухоли различной степени, из них у 6 больных (6/9, 66,67%) - значительный некроз (поверхность некроза занимает 50%).

Из 2 больных мелкоклеточным раком одному провели комбинированную химиотерапию. Под микроскопом у 2 больных наблюдали аналогичную степень некроза. Таким образом, лечение КЛТ мелкоклеточного рака достаточно эффективно.

^

Материалы по лечению 10 больных раком легкого







Пол

Возраст

Стационарный №

Операция

Диагноз

Патологический результат

1

ж.

57

49237

(27959)

удаление левой верхней доли

мелкоклеточный рак легкого

в центре остатки раковой ткани, переферический некроз

2

м.

49

49054 (27993)

удаление правой нижней доли (совместно с химиотерапией)

мелкоклеточный рак легкого

в пределах очага рака остатки раковой ткани

3

ж.

50

49414

(28086)

удаление правой верхней доли

аденокарцинома

внутри очага болезни очаговый некроз

4

м.

64

50175

(28515)

удаление левой верхней доли

аденокарцинома

раковая ткань осталась, при этом заметен некроз

5

м.

44

50387

(28608)

Полное удаление левого легкого

аденокарцинома

очага некроза не видно

6

м.

50

50518

(28688)

удаление левой верхней доли

аденокарцинома

очага некроза не видно

7

м.

64

49303

(27990)

полное удаление правого легкого

плоскоклеточная карцинома

обильный некроз

8

м.

60

50190

(28535)

удаление левой верхней доли

плоскоклеточная карцинома

обильный некроз

9

м.

66

50452

(28683)

удаление правой средней и нижней доли

плоскоклеточная карцинома

высокодифференционный плоскоклеточный рак, очага некроза не видно

10

ж.

60

49173

(28024)

удаление метастазов в обоих легких

кистоаденома подчелюстной железы

очага некроза не видно


^ Патологическое наблюдение лечения КЛТ рака легкого




Пол

Возраст

Стационарный №

Диагноз

Результат патологии

1

ж

57

27959

мелкоклеточный рак легких

в центре остатки раковой ткани, переферические очаги некроза

2

ж

57

27959

мелкоклеточный рак легких

обильный некроз

3

м

40

27990

мелкоклеточный рак легких

в пределах очага рака остатки раковой ткани, вокруг – некроз и частичный фиброз

4

м

40

27993

мелкоклеточный рак легких

обильный некроз, но заметен абрис

5

м

64

27990

плоскоклеточная карцинома

В центре очаг пережиточный, вокруг него некроз

6

м

64

27990

плоскоклеточная карцинома

обильный некроз, расщепление ядер, вокруг них малочисленные элементы раковых клеток

7

м

60

28535

плоскоклеточная карцинома

переферические остатки рака, переферический обильный некроз

8

м

60

28535

плоскоклеточная карцинома

в центре - остаточный очаг рака, вокруг - некротические ткани

9

м

60

28535

плоскоклеточная карцинома

обильный некроз

10

м

64

28515

аденокарцинома

структура раковой ткани сохранилась, но заметен некроз раковых клеток

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Клинические материалы icon Имплантационные материалы
В специальной литературе при обозначении материалов, применяемых для изготовления имплантатов, используются...
Клинические материалы icon Тема. Вспомогательные материалы в ортопедической стоматологии. Оттискные материалы

Клинические материалы icon Тема. Эндодонтические пломбировочные материалы. Пластичные твердеющие материалы (силеры)
Цель. Изучить состав, свойства, требования, предъявляемые к пластичным твердеющим эндодонтическим...
Клинические материалы icon Тема. Вспомогательные материалы в ортопедической стоматологии. Моделировочные, формовочные и абразивные
Цель. Изучить состав, свойства и применение моделировочных, формовочных и абразивных материалов в...
Клинические материалы icon Тема. Стоматологические пломбировочные материалы. Классификация. Временные пломбировочные материалы:

Клинические материалы icon Лекция №4 На тему: «Кристаллические и термопластические оттискные материалы. Эластичные, силиконовые
Ознакомление студентов с принципами работы и физико-химическими свойствами кристаллических, эластичных,...
Клинические материалы icon Некариозные поражения твердых тканей зуба. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика.
Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, возможности лечения наследственных поражений...
Клинические материалы icon Клинические дисциплины специальные клинические дисциплины
Информатика
Клинические материалы icon Тема. Прокладочные пломбировочные материалы. Лечебные изолирующие прокладки. Цементы, применяемые
Цель. Изучить материалы для лечебных и изолирующих прокладок, их свойства, состав, методику приготовления...
Клинические материалы icon § Клинические отделения

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы