Приказ от 7 июля 2011 г. N 1534-д об утверждении ведомственной целевой программы министерства здравоохранения республики башкортостан развитие
|
|
Скачать 219.52 Kb.
|
|
Зарегистрировано в Управлении РБ по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 11 августа 2011 г. N 1560 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ПРИКАЗ от 7 июля 2011 г. N 1534-Д ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН "РАЗВИТИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН" НА 2011 - 2013 ГОДЫ Во исполнение Постановления Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 г. N 241 "О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ", в целях обеспечения внедрения в медицинскую практику высоких технологий в области медицины приказываю: 1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан "Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Башкортостан" на 2011 - 2013 годы. 2. Зарегистрировать настоящий Приказ в Управлении Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов. 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителей министра согласно регламенту Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Министр Г.А.ШЕБАЕВ Утверждена Приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 7 июля 2011 г. N 1534-Д ^ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН "РАЗВИТИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ^ Содержание Паспорт Программы 1. Характеристика проблемы 2. Основные цели, задачи, сроки реализации Программы 3. Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы 4. Перечень и описание программных мероприятий 5. Оценка эффективности расходования бюджетных средств при реализации Программы 6. Ресурсное обеспечение Программы 7. Механизм реализации Программы 8. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации Приложения ПАСПОРТ ведомственной целевой программы ┌─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐ │Наименование субъекта бюджетного│Министерство здравоохранения Республики│ │планирования (главного│Башкортостан (далее - Минздрав РБ) │ │распорядителя средств│ │ │республиканского бюджета) │ │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Наименование Программы │"Развитие высокотехнологичной│ │ │медицинской помощи в Республике│ │ │Башкортостан" на 2011 - 2013 годы │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Наименование, номер и дата│Приказ Минздрава РБ от 7 июля 2011 г. N│ │принятия нормативного акта об│1534-Д │ │утверждении Программы │ │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Номер Программы в едином реестре│N 11 от 11 июля 2011 г. │ │ведомственных целевых программ │ │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Цели Программы │Повышение доступности оказания│ │ │высокотехнологичной медицинской помощи│ │ │гражданам в Республике Башкортостан │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Задачи Программы │Развитие и совершенствование оказания│ │ │высокотехнологичной медицинской помощи│ │ │в Республике Башкортостан. │ │ │Внедрение дифференцированной оплаты│ │ │труда за оказание высокотехнологичной│ │ │медицинской помощи │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Целевые индикаторы и показатели│1. Снижение доли умерших от│ │Программы │злокачественных новообразований на│ │ │0,3%. │ │ │2. Снижение уровня детской смертности в│ │ │Республике Башкортостан на 3% к 2014│ │ │году. │ │ │3. Ежегодное снижение смертности│ │ │населения от болезней системы│ │ │кровообращения на 0,8%. │ │ │4. Повышение доступности│ │ │высокотехнологичной медицинской помощи │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Характеристика программных│1. Обеспечение лекарственными│ │мероприятий │средствами и расходными материалами для│ │ │оказания высокотехнологичной│ │ │медицинской помощи. │ │ │2. Дифференцированная оплата труда│ │ │медицинским работникам, принимающим│ │ │участие в оказании высокотехнологичной│ │ │медицинской помощи │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Сроки реализации Программы │2011 - 2013 годы │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Объемы и источники финансирования│Источник финансирования - бюджет│ │Программы │Республики Башкортостан в пределах│ │ │средств, предусмотренных Минздраву РБ│ │ │законом о бюджете Республики│ │ │Башкортостан на соответствующий│ │ │финансовый год. │ │ │Всего: 1 232 934,9 тыс. рублей, │ │ │в том числе: │ │ │2011 г. - 410 978,3 тыс. рублей; │ │ │2012 г. - 410 978,3 тыс. рублей; │ │ │2013 г. - 410 978,3 тыс. рублей │ ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Ожидаемые конечные результаты│Повышение доступности и качества│ │реализации Программы (в│оказания высокотехнологичной│ │количественно измеряемых│медицинской помощи в Республике│ │показателях) │Башкортостан и достижение целевых│ │ │индикаторов: │ │ │1. Снижение доли умерших от│ │ │злокачественных новообразований на│ │ │0,3%. │ │ │2. Снижение уровня детской смертности в│ │ │Республике Башкортостан на 3% к 2014│ │ │году. │ │ │3. Ежегодное снижение смертности│ │ │населения от болезней системы│ │ │кровообращения на 0,8%. │ КонсультантПлюс: примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. │ │5. Повышение доступности│ │ │высокотехнологичной медицинской помощи │ └─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ ^ Ведомственная целевая программа Минздрава РБ "Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2011 - 2013 годы разработана в соответствии с Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 г. N 241 "О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ". Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) - это медицинская помощь, выполняемая высококвалифицированными медицинскими кадрами с использованием сложных и уникальных, обладающих значительной ресурсоемкостью, медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники. Сегодня ВМП охватывает 20 профилей: абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости), акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология. Республиканскими лечебно-профилактическими учреждениями накоплен значительный опыт оказания ВМП жителям республики. В настоящее время в 5 республиканских стационарах оказывается 16 видов ВМП. На протяжении последних лет Минздравом РБ активно реализуется задача расширения объемов ВМП путем централизованной закупки дорогостоящих расходных материалов (эндопротезы, стенты для кардиологических больных, электрокардиостимуляторы и др.), а также оснащения лечебных учреждений современным высокоэффективным лечебно-диагностическим оборудованием и целенаправленной подготовкой медицинских кадров. Необходимо также отметить, что внедрение высокотехнологичных методов совсем не обязательно сочетается с понятием "дорогостоящих методов". Так, внедрение новых технологий в кардиохирургии позволило резко сократить проведение операций на "открытом сердце" с применением аппарата искусственного кровообращения, к сокращению пребывания больного в стационаре, уменьшению инвалидизации, а главное - снижению показателя летальности. Внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощи в практику работы здравоохранения Республики Башкортостан в последние годы позволило добиться стабильно хороших результатов, что подтверждается статистическими показателями, характеризующими демографию и здоровье населения. Необходимость дальнейшего развития высокотехнологичных видов медицинской помощи в республиканских лечебно-профилактических учреждениях продиктована постоянно возрастающими потребностями населения Республики Башкортостан. Так, несмотря на то что за последние три года ВМП оказана более 20 тысячам жителей республики (в том числе 5037 за счет средств федерального бюджета), удовлетворенность населения данным видом медицинской помощи составляет не более 60%. Несмотря на достигнутые успехи в показателях Республики Башкортостан за последние годы по увеличению рождаемости, снижению уровня смертности в ближайшие годы прогнозируется повторение ситуации по их ухудшению. Одним из факторов, оказывающим негативное влияние на воспроизводство населения, является бесплодие в браке. На учете в Государственном учреждении здравоохранения Республиканский перинатальный центр состоит 2400 пациентов, нуждающихся в проведении различных методов вспомогательных репродуктивных технологий. Стоимость программы экстракорпорального оплодотворения примерно равна суммарному уровню среднегодовой зарплаты в стране, то есть, недоступна большому числу пациентов. Без применения вспомогательных репродуктивных технологий семейные пары с бесплодием обречены на бездетность. Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться основной причиной заболеваемости, смертности и временной утраты трудоспособности населения Российской Федерации. Растет уровень общей заболеваемости болезнями системы кровообращения и в Республике Башкортостан. Так, в 2009 году по сравнению с 2005 годом уровень заболеваемости вырос на 24,1 процента. Ежегодно в республике увеличивается число детей с врожденными пороками сердца. В регистре врожденных пороков сердца числится 5682 детей, более 300 детей с выявленными пороками нуждаются в срочном оперативном лечении. За период с 2005 года заболеваемость злокачественными новообразованиями увеличилась на 2,1% и в 2009 году составила 275,7 на 100 тыс. населения. Из числа вновь взятых на учет в условиях государственного учреждения здравоохранения Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Башкортостан получили специальное радикальное лечение 4530 больных, что составило 67%. Недостаточное финансирование онкологической службы не позволяет обеспечить в необходимом объеме специализированные онкологические учреждения химиотерапевтическими и радиофармацевтическими препаратами, радиоактивными источниками для аппаратов лучевой терапии. Потребность онкологических учреждений в современных химиотерапевтических препаратах, большинство которых закупается за рубежом, удовлетворяется только на 15 - 20%. В Республике Башкортостан сохраняется тенденция к снижению удельного веса детей в общей численности населения республики; показатели заболеваемости детей до 17 лет превышают уровень заболеваемости по Российской Федерации. За последние 5 лет в республике отмечается рост заболеваемости детей новообразованиями на 84,1%, врожденными аномалиями - на 25,8%, болезнями органов дыхания - на 22,8%, болезнями мочеполовой системы - на 19,2%, болезнями крови и кроветворных органов - на 18,8%, болезнями органов пищеварения - на 16,2%. В структуре временной нетрудоспособности травмы и болезни костно-мышечной системы занимают второе место, при этом ежегодно теряется более 129 миллионов рабочих дней и свыше 18 тысяч человек исключены из трудовой деятельности. На диспансерном наблюдении состоят 31033 взрослых больных с заболеваниями костно-мышечной системы, поэтому расчет лишь на федеральные медицинские центры, куда в счет плановых объемов направляется не более 500 человек ежегодно, не может удовлетворить нужды республики. За последние 3 года отмечается резкое увеличение пациентов с сосудистой патологией головного мозга (на 250%), опухолями головного и спинного мозга (более чем на 10%). Остаются высокими цифры госпитализированных больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника (350 пациентов ежегодно). При этом с учетом выделяемых средств на приобретение расходных материалов, ежегодно в нейрохирургическом центре при государственном учреждении здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова выполняются только около 400 высокотехнологичных вмешательств. Только дальнейшее проведение мероприятий по обеспечению лекарственными средствами и расходными материалами позволит увеличить объемы ВМП и реально снизить показатели заболеваемости и смертности, увеличить продолжительность жизни населения Республики Башкортостан. Для решения этих задач в Российской Федерации открываются новые центры, куда приглашаются готовые специалисты, привлекаемые высокой заработной платой и жильем. Так, за последние 2 года только из государственного учреждения здравоохранения Республиканский кардиологический диспансер уже перешли на работу в медицинские центры других субъектов Российской Федерации три хирурга, четыре врача анестезиолога-реаниматолога, медицинские сестры. Известно, что для подготовки готовых к самостоятельной работе специалистов нужно как минимум 10 лет работы, специализация в течение 2-х лет (клиническая ординатура), неоднократное усовершенствование в ведущих профильных институтах, что, кроме времени, требует и больших денежных вложений. В настоящее время существует необходимость пересмотра принципов начисления заработной платы врачам и всему медицинскому персоналу в зависимости от выполненных объемов и стоимости каждого вида ВМП по аналогии с существующими положениями в федеральных центрах. Таким образом, предлагаемое настоящей Программой системное решение проблем оказания ВМП направлено на снижение основных для службы показателей смертности и инвалидности детей и взрослых в Республике Башкортостан, соответственно улучшения рейтинга республики при оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти. ^ Целью Программы является повышение доступности оказания ВМП гражданам Республики Башкортостан. Для достижения поставленной цели необходимо увеличение видов и объемов ВМП, проводимых в республиканских лечебно-профилактических учреждениях на основе бюджетного финансирования; материальное стимулирование медицинских работников, участвующих в оказании ВМП. Задачами Программы являются: - развитие и совершенствование оказания ВМП в Республике Башкортостан; - внедрение дифференцированной оплаты труда за оказание ВМП. Сроки реализации Программы с 2011 по 2013 годы. ^ Исполнение мероприятий Программы будет способствовать улучшению качества оказываемой ВМП населению, в том числе будет способствовать улучшению демографических показателей, улучшению качества жизни. В ходе реализации Программы ожидаются следующие результаты: 1. Снижение доли умерших от злокачественных новообразований на 0,3%. 2. Снижение уровня детской смертности в Республике Башкортостан на 3% к 2014 году. 3. Ежегодное снижение смертности населения от болезней системы кровообращения на 0,8%. 4. Повышение доступности ВМП (приложение N 1 к настоящей Программе). Методика расчета целевых индикаторов представлена в приложении N 2 к настоящей Программе. ^ Для достижения целевых показателей необходима реализация системы программных мероприятий ведомственной целевой программы Минздрава РБ "Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Башкортостан" на 2011 - 2013 годы (приложение N 3 к настоящей Программе), направленных на улучшение демографической ситуации в Республике Башкортостан, доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам в Республике Башкортостан путем оснащения республиканских лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами и расходными материалами в целях своевременного оказания ВМП, увеличения видов и объемов оказания ВМП, дифференцированной оплаты труда медицинским работникам, принимающим участие в оказании ВМП. ^ ПОСЛЕДСТВИЙ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Программа носит ярко выраженный социальный характер: результаты ее реализации окажут влияние на различные стороны жизни республики и общества. Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения, снижение предотвратимой смертности, инвалидности, а также показателей заболеваемости населения. Экономическая эффективность реализации Программы обеспечивается: - увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан; - снижением прямых и косвенных экономических потерь; - снижением затрат социального страхования на возмещение ущерба здоровью пострадавших от травм и их последствий, сокращением сроков реабилитации; - улучшением демографической ситуации в республике и, соответственно, воспроизводством трудового потенциала. Оценка эффективности реализации Программы
^ Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Башкортостан, предусмотренных на соответствующий финансовый год. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 1832934,9 тыс., в том числе по годам: 2011 г. - 410978,3 тыс. рублей; 2012 г. - 410978,3 тыс. рублей; 2013 г. - 410978,3 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Программы приведены в приложении N 3 к настоящей Программе. ^ Программа реализуется Минздравом РБ и осуществляется из бюджета Республики Башкортостан. Мероприятия и объемы финансирования Программы могут быть скорректированы с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан на соответствующий финансовый год. Мероприятия Программы реализуются республиканскими лечебно-профилактическими учреждениями, имеющими лицензию на оказание ВМП. Минздрав РБ с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы и предварительных результатов выполнения мероприятий, уточняет План мероприятий, промежуточные сроки реализации и объемы финансирования. При необходимости Минздрав РБ в установленном порядке вносит предложения и изменения в объемы принимаемых обязательств. ^ ЗА ХОДОМ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ Минздрав РБ осуществляет управление Программой, обеспечивает своевременное исполнение мероприятий Программы. Отчеты о выполнении Программы направляются по итогам полугодия и года в Министерство экономического развития Республики Башкортостан, Министерство финансов Республики Башкортостан по форме, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 г. N 241 "О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ" с аналитической запиской, включающей оценку результативности реализации Программы, причины и обоснования отклонения фактически достигнутых значений индикаторов результативности от запланированных. При существенных отклонениях фактических показателей от планируемых Минздрав РБ выявляет причины отклонений и факторы, негативно влияющие на реализацию Программы, а также разрабатывает предложения по повышению результативности Программы. Контроль за ходом выполнения мероприятий Программы осуществляется Минздравом РБ, Министерством экономического развития Республики Башкортостан, Министерством финансов Республики Башкортостан. Приложение N 1 к ведомственной целевой программе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан "Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Башкортостан" на 2011 - 2013 годы ПОКАЗАТЕЛИ ^ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" ед. <*>
-------------------------------- <*> Методика расчета данных показателей указана в пункте 4 приложения 2 к настоящей Программе. Приложение N 2 к ведомственной целевой программе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан "Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Башкортостан" на 2011 - 2013 годы МЕТОДИКА ^ 1. ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ Показатель рассчитывается на основании данных Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Башкортостан (периодичность представления 1 раз в год) ДС = (А x 100 000) / В, где ДС - детская смертность; А - число умерших детей в возрасте от 0 до 17 лет за отчетный период; В - число детского населения в возрасте от 0 до 17 лет на 1 января предыдущего отчетного периода. Например, в 2009 году: ДС = (778 x 100000) / 838995 = 92,9. ^ Показатель определяется по данным годовых статистических отчетов (периодичность представления 1 раз в год) X = А x 100 / В, где X - одногодичная летальность; А - число умерших из числа взятых на учет в предыдущем году; В - число больных впервые взятых на учет в предыдущем году. В 2009 году: X = 3497 x 100 / 11102 = 31,5. ^ Показатель определяется по данным годовых статистических отчетов (периодичность представления 1 раз в год) С = (А / В) x 100, где С - смертность населения от болезней системы кровообращения; А - число умерших от данного заболевания за год; В - среднегодовая численность населения. ^ ПОМОЩИ (ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ 1 РАЗ В ГОД) Показатель рассчитывается по данным регистра больных, которые ведутся в республиканских лечебно-профилактических учреждениях Д = А / В, где Д - доступность; А - количество пациентов, получивших ВМП; В - количество нуждавшихся в данном виде медицинской помощи. Например, в 2009 году в проведении эндопротезирования суставов нуждалось 3300 человек, прооперировано 186: Д = 186 / 3300 = 0,057 Приложение N 3 к ведомственной целевой программе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан "Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Башкортостан" на 2011 - 2013 годы СИСТЕМА ^
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям