Перечень практических навыков для врачей-ортопедов
1. Уметь организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических и лечебных мероприятий в ортопедическом стоматологическом кабинете, ортопедическом отделении поликлиники с зуботехнической лабораторией.
2. Уметь формировать здоровый образ жизни, проводить экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности пациентов, соблюдать правила врачебной этики и медицинской деонтологии.
3. Приобрести практические навыки составления трудового договора (контракта) с государственными и негосударственными медицинскими учреждениями, муниципальными органами управления, страховыми медицинскими организациями, заявки для получения лицензии на осуществление вида медицинской деятельности;
4. Приобрести практические навыки подготовки необходимой документации в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории по специальности «врач-стоматолог-ортопед»;
5. Приобрести практические навыки организации повседневной работы врача-стоматолога-ортопеда в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении пострадавших.
6. Уметь осуществлять раннюю диагностику патологического состояния зубочелюстной системы, обусловленного аномалиями развития челюстных костей, приобретёнными частичными или полными дефектами зубов и зубных рядов, а также дефектов и деформаций челюстно-лицевой области у взрослых, лиц пожилого и старческого возраста;
7. Уметь определять объём и последовательность специальных диагностических мероприятий, оценивать их результаты;
8. Уметь составлять и обосновывать план комплексного стоматологического лечения и план ортопедического лечения, формулировать показания и противопоказания к ортопедическому стоматологическому лечению;
9. Уметь выбрать наиболее целесообразную методику ортопедического лечения зубочелюстной системы и выполнить её в полном объёме;
10. Уметь оценить объём операционной травмы при одонтопрепарировании с целью выбора адекватного метода обезболивания;
11. Уметь оценивать психоэмоциональный статус стоматологического больного с целью выбора адекватного метода его коррекции;
Уметь организовать адекватное управление процессом адаптации к зубным протезам с учётом индивидуальных особенностей пациента;
Уметь определить необходимость участия врачей смежных специальностей в комплексном лечении стоматологического больного в том случае, когда врач-стоматолог-ортопед является лечащим врачом;
Уметь организовать диспансеризацию, реабилитацию пациентов после проведённого ортопедического лечения зубочелюстной системы.
Владеть принципами ортопедического лечения дефектов твердых тканей зубов вкладками: инлей / онлей / оверлей / пинлей, в том числе компьютерным методом моделирования (CEREC);
Владеть принципами ортопедического лечения с применением виниров: показания к применению, препарирование, снятие слепков (оттисков); материалы и методы фиксации виниров;
Владеть принципами применения цельнокерамических (ситалловых и фарфоровых) коронок, принципами применения армированных керамеров при ортопедическом лечении дефектов коронок зубов;
Владеть современными методиками снятия прецизионных слепков (оттисков);
Владеть принципами ортопедического лечения частичной адентии, с применением современных технологий изготовления несъёмных зубных протезов: цельнолитые, металлокерамические, металлокомпозитные, безметалловые зубные протезы;
Владеть принципами ортопедического лечения с использованием адгезионных мостовидных протезов, особенностями препарирования (внутриротовой параллелометр) и снятия слепков (оттисков), методами фиксации адгезионных протезов;
Владеть ортопедическим лечением частичной адентии съемными протезами с различными видами кламмерной системы фиксации;
Владеть ортопедическим лечением частичной адентии съемными протезами с бескламмерной системой фиксации (телескопические и фрикционные системы, поворотные замки, магнитные фиксаторы, внутрикорневые, внутрикоронковые, надкорневые и т.д.);
Владеть ортопедическим лечением вторичной частичной адентии с применением зубных имплантатов;
Владеть исследованием окклюзии зубных рядов: изучением окклюзионных контактов во рту и на диагностических моделях; определением высоты нижнего отдела лица;
Владеть методами определения центральной окклюзии зубных рядов (по зубному, суставному и мышечным признакам);
Владеть изучением контактов зубов при эксцентричных движениях нижней челюсти;
Владеть методами окклюзионной коррекции: ортодонтическим, терапевтическим, ортопедическим;
Владеть коррекцией окклюзии зубных рядов путем избирательного сошлифовывания зубов;
Владеть особенностями восстановления и сохранения физиологической окклюзии при изготовлении несъемных протезов при частичном отсутствии зубов;
Владеть особенностями восстановления и сохранения физиологической окклюзии при изготовлении съемных протезов при частичном отсутствии зубов;
Владеть особенностями восстановления физиологической окклюзии при ортопедическом лечении больных с полным отсутствием зубов;
Владеть принципами ортопедического лечения заболеваний пародонта, осложнённых смещением зубов, частичной адентией, аномалиями прикуса, нарушением физиологической стираемости твёрдых тканей, нефиксированным прикусом, деформациями зубных рядов, дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов, травматической окклюзией;
Владеть принципами ортопедического лечения заболеваний пародонта с применением современных шинирующих конструкций (несъёмные конструкции – гелиокомпозитные шины, армированные полиэтиленовым волокном или стекловолокном, металлические шины полученные методом гальванопластики, металлокомпозитные несъёмные протезы, съёмные шинирующие бюгельные протезы, съёмные цельнолитые шины);
Владеть методиками изготовления индивидуальных ложек, припасовкой индивидуальных ложек-базисов, методом получения функционально-присасывающих слепков (оттисков);
Владеть методами определения центрального соотношения челюстей: анатомо-физиологическим методом, функционально-физиологическим методом с применением аппарата АОЦО;
Владеть внутриротовой регистрацией центрального соотношения челюстей прикусным устройством;
Владеть методами предупреждения врачебных ошибок, встречающихся при изготовлении съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов, и их устранением;
Уметь управлять адаптацией к полным съемным протезам, коррекцией протезов, применением адгезивов, способствующих лучшей фиксации протезов во время адаптации;
Владеть методами ортопедического лечения полного отсутствия зубов с применением современных методов: индивидуализированных артикуляторов и лицевых дуг, СВЧ – полимеризации, стоматологических имплантатов, изготовления протезов с металлическими, в том числе титановыми базисами;
Владеть особенностями ортопедического лечения после проведения направленной регенерации костной ткани с применением костной пластики и пластики преддверия рта;
Владеть принципами дифференциальной диагностики, лечения и профилактики заболеваний, обусловленных материалами зубных протезов: гальваноза, аллергического стоматита, токсико-химического стоматита;
Владеть методами фиксации съемных и несъемных конструкций протезов на имплантатах;
Владеть методами ортопедического лечения с применением формирующих и замещающих протезов;
Владеть методами ортопедического лечения с применением эктопротезов лица;
Владеть методами ортопедического лечения с применением зубных протезов с опорой на имплантаты.
Уметь выполнять определение степени подвижности зубов (у 25 больных);
Уметь выполнять определение податливости слизистой оболочки рта (у 30 больных);
Уметь выполнять зондирование пародонтальных карманов (у 25 больных);
Уметь выполнять электроодонтодиагностику (у 5 больных);
Уметь выполнять чтение рентгенограмм, ортопантомограмм, визиограмм (200 шт.)
Уметь выполнять чтение томограмм ВНЧС, компьютерных томограм ВНЧС (10 шт.)
Уметь выполнять сопоставление зубных рядов для определения вида прикуса (у 50 больных);
Уметь выполнять определение состояния физиологического покоя нижней челюсти (у 50 больных);
Уметь выполнять пальпаторное исследование ВНЧС (у 2 больных);
Уметь выполнять местную инфильтрационную анестезию перед препарированием зубов (у 25 больных);
Уметь выполнять проводниковую анестезию перед препарированием зубов (у 2 больных);
Уметь выполнять изготовление индивидуальных ложек при дефектах зубных рядов (20 ложек);
Уметь выполнять получение слепков (оттисков) с зубов, зубных рядов и челюстей альгинатными, тиоколовыми, цинкоксидэвгеноловыми, полиэфирными, силиконовыми и поливинилсилоксановыми массами: анатомических – 200 слепков, функциональных – 20 слепков, двухслойных – 30 слепков;
Уметь выполнять определение и регистрацию центральной окклюзии (у 50 больных);
Уметь выполнять определение и регистрацию центрального соотношения челюстей (у 30 больных);
Уметь выполнять подготовку полости рта к ортопедическому лечению (выравнивание протетической плоскости методами сошлифовывания суперконтактов и укорочения зубов) (у 15 больных);
Уметь выполнять подготовку коронок и корней зубов к ортопедическому лечению (препарирование, распломбирование каналов, припасовывание штифтов) (10 манипуляций);
Уметь выполнять препарирование полостей под вкладки (инлей, онлей, оверлей, пинлей) (10 манипуляций);
Уметь выполнять препарирование полостей под фарфоровые, металлические, композитные, комбинированные вкладки (5 манипуляций);
Уметь выполнять препарирование зубов при применении штампованных, цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных, безметалловых искусственных коронок (25 манипуляций);
Уметь выполнять временную защиту препарированных зубов провизорными искусственными коронками (50 манипуляций);
Уметь выполнять препарирование зубов (без уступа (30 манипуляций) и с уступами различных видов (10 манипуляций)) при применении цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых коронок;
Уметь выполнять препарирование зубов при применении виниров (2 манипуляции);
Уметь выполнять препарирование зубов при применении индивидуальных литых штифтово-культевых вкладок, стандартных анкерных штифтов (10 манипуляций);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию вкладок на различные виды фиксирующих материалов в зависимости от конструкционного материала вкладок (10 вкладок);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию штифтовых конструкций (10 конструкций);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию коронок штампованных, цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых (25 коронок);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию штампованно-паянных, цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых мостовидных протезов (30 мостовидных протезов);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию мостовидных протезов с опорой на вкладках (2 протеза);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию адгезивных мостовидных протезов (2 протеза);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию мостовидных протезов с опорой на имплантатах (1 протез);
Уметь выполнять изготовление жестких индивидуальных ложек (10 ложек);
Уметь выполнять припасовку жестких индивидуальных ложек (20 ложек);
Уметь определять высоту нижнего отдела лица при полной адентии (у 20 больных);
Уметь выполнять определение протетической плоскости при полной адентии (у 20 больных);
Уметь выполнять определение и регистрацию центрального соотношения челюстей (у 20 больных);
Уметь выполнять определение линии улыбки, средней линии лица и линии клыков (у 20 больных);
Уметь выполнять выбор типоразмера и цвета искусственных зубов при применении съёмных протезов (у 20 больных);
Уметь выполнять проверку конструкции съёмных протезов в полости рта (у 20 больных);
Уметь выполнять наложение съёмных протезов на протезное ложе (20 протезов);
Уметь выполнять коррекцию съёмных протезов (20 протезов);
Уметь управлять процессом адаптации к съёмным протезам при полной адентии (у 20 больных);
Уметь выполнять изучение гипсовых моделей челюстей в параллелометре для определения объёма и мест препарирования зубов для кламмерной фиксации (5 моделей);
Уметь выполнять препарирование опорных зубов для кламмерной фиксации (у 5 больных);
Уметь выполнять планирование конструкции бюгельного протеза на гипсовых моделях (у 5 больных);
Уметь выполнять припасовку каркасов бюгельных протезов с различными видами кламмерной и бескламмерной фиксации (замковые, телескопические, магнитные) (у 5 больных);
Уметь выполнять выбор цвета искусственных зубов при применении бюгельных протезов (у 5 больных);
Уметь выполнять припасовку и наложение бюгельных протезов (5 больным);
Уметь выполнять коррекцию бюгельных протезов (5 протезов);
Уметь выполнять припасовку и наложение съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов (10 протезов);
Уметь выполнять припасовку и наложение съемных протезов с двухслойными базисами (2 протеза);
Уметь выполнять перебазировку съемных протезов (2 протеза);
Уметь выполнять эстетическое и фонетическое моделирование съёмного протеза (2 протеза);
Уметь выполнять устранение ошибок, возникших при определении центрального соотношения челюстей (у 1 больного);
Уметь определять параметры артикуляции при помощи лицевых дуг и перенос их в индивидуализированный артикулятор (у 2 больных);
Уметь выполнять снятие слепков (оттисков) альгинатными и силиконовыми массами при ложных суставах и неправильно сросшихся переломах челюстей с сохраненными зубными рядами и при частичной или полной утрате зубов (у 2 больных);
Уметь выполнять припасовку и фиксацию несъемных конструкций и наложение съемных конструкций при челюстно-лицевых деформациях (2 протеза);
Уметь выполнять снятие слепков (оттисков) различными массами при дефектах твердого и мягкого нёба (2 слепка);
Уметь выполнять припасовку и наложение протезов с жесткими и мягкими обтураторами (2 протеза);
Уметь выполнять снятие слепков (оттисков) различными массами после резекции альвеолярных отростков, частей верхней и нижней челюсти (1 слепок);
Уметь выполнять припасовку и наложение протезов, возмещающих дефекты костной ткани альвеолярного отростка, частей верхней и нижней челюстей (1 протез);
Уметь выполнять коррекцию и перебазировку зубо-челюстных протезов (1 протез);
Уметь выполнять снятие слепков (оттисков) и клинические этапы изготовления протезов при дефектах лица (у 1 больного);
Уметь выполнять снятие слепков (оттисков) для изготовления боксерских капп (2 слепка);
Уметь выполнять наложение и коррекцию боксёрских капп (2 каппы);
Уметь выполнять планирование ортопедического лечения с использованием зубных имплантатов (у 1 – 2 больных);
Уметь выполнять снятие слепков (оттисков) при наличии зубных имплантатов (2 слепка);
Уметь конструировать зубные протезы с опорой на зубные имплантаты (2 протеза);
Уметь осуществлять постоянную фиксацию несъёмных зубных протезов на имплантаты (2 мостовидных протеза);
Уметь проводить и рекомендовать гигиенические мероприятия полости рта при наличии зубных имплантатов (у 1 – 2 больных).
|
