Вопросы к экзаменам по дисциплине «Общая хирургия» для студентов лечебного факультета
Н. И. Пирогов, С.И. Спасокукоцкий, С.С.Юдин, А.В. Вишневский их роль в развитии отечественной и мировой хирургии.
Деонтология в хирургии.
Шовный материал, характеристика, методы стерилизации.
Антисептика. Определение. Виды: механическая, физическая, химическая, биологическая.
Операционный блок. Требования, предъявляемые к операционному блоку.
Подготовка и обработка операционного поля. Современные антисептические препараты для обработки операционного поля.
Обработка рук хирурга раствором первомура. Контроль стерильности рук.
Обработка рук хирурга раствором йодпирона, хлоргексидин - биглюконата.
Стерилизация перевязочного материала, операционного белья. Контроль стерильности. Способы укладки операционного белья и перевязочного материала в биксы.
Хирургическое отделение. Основные санитарно–гигиенические требования к помещениям и оборудованию. Профилактика внутригоспитальной инфекции.
Предстерилизационная обработка инструментов. Обработка инструментов загрязнённых анаэробной инфекцией.
Хирургический инструментарий. Классификация, стерилизация и уход за ним.
Асептика (определение, пути передачи инфекции, методы борьбы).
Стерилизация резиновых изделий, режущих инструментов, шприцов, оптических приборов.
Группа крови. Характеристика агглютиногенов и агглютининов крови.
Показания и противопоказания к переливанию крови.
Белковые, гемодинамические гемокорректоры.
Механические методы окончательной остановки кровотечения
Препараты крови. Показания к применению.
Плазма, её виды. Показания к применению.
Геморрагический шок. Классификация, клиника, лечение.
Острая постгеморрагическая анемия. Факторы компенсации кровопотери. Методы определения объёма кровопотери.
Ошибки при определении групп крови.
Кровотечение, определение, классификация.
Гемолитический шок (этиология, стадии, клиника, лечение).
Консервирование крови, сроки и условия хранения крови.
Способы временной остановки кровотечения.
Биологический метод окончательной остановки кровотечения.
Методы и способы переливания крови.
История гемотрансфузиологии. Периоды в истории переливания крови.
Резус – фактор, методы определения, значение в клинике.
Организация службы крови и донорства в России. Обследование доноров.
Пробы, проводимые перед - и во время переливания крови.
Обменное переливание крови, реинфузия, аутогемотрансфузия.
Механические осложнения при переливании крови.
Осложнения реактивного характера при переливании крови.
Свищи, определение, классификация, диагностика, клиника, лечение.
Местные и общие проявления гнойных заболеваний мягких тканей.
Абсцесс, флегмона. Определение, клиника, диагностика, лечение.
Панариций (поверхностные и глубокие формы). Определение, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Гидраденит, лимфангит, лимфаденит. Клиника, диагностика, лечение.
Рожа, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Раны, классификация, фазы раневого процесса, виды заживления ран.
Первичная хирургическая обработка ран.
Хирургический сепсис, определение, клиника, диагностика, основные принципы местного и общего лечения.
Флегмона кисти, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Мастит, определение, классификация, клиника, консервативное и оперативное лечение.
Столбняк, клиника, диагностика, лечение, профилактика (специфическая и неспецифическая).
Фурункул, карбункул, определение, клиника, диагностика, лечение.
Анаэробная гангрена, определение, клиника, диагностика, лечение.
Неклостридиальная анаэробная инфекция, диагностика, клиника, лечение.
Острый гематогенный остеомиелит, определение, клиника, диагностика, лечение.
Трофические язвы, определение, клиника, диагностика, лечение.
Гнойная рана, фазы раневого процесса, клиника, лечение.
Травма, классификация травм. Понятие о травматизме, классификация, пути снижения травматизма.
Травматический шок, определение, фазы течения шока, клиника, лечение.
Синдром длительного сдавления (травматический токсикоз). Определение, диагностика, клиника, лечение, первая помощь.
Ожоги, классификация, определение площади, глубины поражения, первая помощь при ожогах. Методы местного лечения ожогов. Виды кожной пластики.
Ожоговая болезнь, периоды, клиника, лечение.
Первая помощь при термических поражениях.
Закрытые повреждения брюшной полости. Повреждение паренхиматозных и полых органов (клиника, диагностика, лечение).
Вывихи. Определение, клиника, диагностика, лечение.
Переломы трубчатых костей. Определение, классификация, клиника, диагностика, первая помощь, методы лечение.
Отморожение, определение, периоды, клиника, диагностика, первая помощь, принципы лечения.
Повреждение грудной клетки (пневмоторакс, гемоторакс). Классификация, диагностика, первая помощь, лечение.
Оперативные методы лечения переломов трубчатых костей.
67. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей.
68. Злокачественные опухоли, классификация, общие принципы диагностики и лечения.
69. Хирургическая операция, определение, классификация, этапы операции.
70. Предоперационный период. Определение, основные принципы подготовки больного к операции. Предоперационное заключение
71. Послеоперационный период, характеристика его этапов. Осложнения в раннем послеоперационном периоде.
72. Амбулаторная помощь хирургическим больным. Документация в поликлинике, диспансеризация больных хирургического профиля.
73. Сухая, влажная гангрена нижних конечностей. Причины, клиника, лечение.
74. Наркоз, определение, классификация общего обезболивания
75. Анестезиологическое пособие, определение, его компоненты.
76. Премедикация, определение, показания, компоненты.
77. Спинномозговая анестезия, показания, противопоказания, техника выполнения.
78.Осложнения спинномозговой анестезии.
79. Местное обезболивание. Показания и противопоказания к местной анестезии. Препараты для местной анестезии.
80. Проводниковая анестезия. Современные препараты для проводниковой анестезии.
81. Внутривенный наркоз, виды, способы, показания, противопоказания.
82. Миорелаксанты. Их роль в современном обезболивании.
83 Эндотрахеальный наркоз. Показания, противопоказания, осложнения.
Наркозный аппарат, его устройство (контуры)
84. Перидуральная анестезия, показания, противопоказания, осложнения.
85. Клиническая смерть. Диагностика, реанимационные мероприятия.
86. Новые антисептики и многокомпонентные мази.
87. Острый тромбофлебит поверхностных вен. Клиника, методы лечения, осложнения.
88. Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Клиника, лечение, осложнения.
89.Клиника, диагностика и методы лечения хронической артериальной недостаточности.
90. Клиника, диагностика и методы лечения острой артериальной недостаточности.
91Питание хирургических больных (энтеральное, зондовое, парентеральное).
92. Общие принципы трансплантации органов и тканей.
Вопросы к экзаменам по практическим навыкам.
По разделу «Десмургия» уметь наложить повязки:
Повязка «Вельпо».
Повязка «Дезо».
Повязка на переднюю поверхность шеи.
Шапочка «Гиппократа».
«Черепашья» повязка на локтевой сустав.
«Черепашья» повязка на коленный сустав.
Повязка «Чепец».
Повязка на заднюю поверхность шеи.
Повязка на глаз.
Повязка на ухо.
11.«Окклюзионная» повязка при «открытом пневмотороксе»
12. Повязка на молочную железу.
13. Повязка на первый палец кисти.
14. Колосовидная повязка на плечевой сустав.
15. Крестообразная повязка на кисть.
16. Повязка на голеностопный сустав.
По разделу «Переливание крови» уметь:
1. Определить группы крови стандартными гемоагглютинирующими сыворотками, цоликлонами.
2. Провести пробу на совместимость по системе АВО, резус-фактору.
3. Наложить жгут при артериальных кровотечениях.
4. Определить резус-фактор универсальным реагентом.
5. Знать места пальцевого прижатия артерий при их повреждении.
6. Собрать набор гемокорректоров для парентерального питания, лечения геморрагического шока.
7. Заполнить систему для переливания гемокорректоров.
По разделу «Травматология»
Показать вправление вывиха по методу Кохера.
Наложить транспортную иммобилизацию при переломе бедра.
Выполнить иммобилизацию при переломах костей голени, плечевой, предплечья, кисти, стопы.
Выполнить транспортную иммобилизацию при вывихе плечевой кисти.
Уметь диагностировать вид перелома кости по рентгенограммам.
По разделу «Анестезиологии»:
Собрать оснащение и показать технику блокады по Оберст - Лукашевичу.
Собрать набор инструментов для столика анестезиолога.
Показать способы искусственного дыхания.
Собрать набор для проведения интубации трахеи.
Показать закрытый массаж сердца.
По разделу «Асептика» уметь:
Надеть стерильный халат и перчатки хирургу.
Развести антибиотики во флаконе.
Собрать инструменты для проведения операции – «первичной хирургической обработки раны».
Показать технику в/в, в/м, п/к инъекций.
Собрать оснащение для дренирования раны по Редону.
Разделить хирургические инструменты по группам.
Собрать препараты для лечения гнойных ран по фазам раневого процесса.
|
