Приложение № 12
Региональная медико-экономическая модель специализированной медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием языка и дна полости рта (S027.012)
Модель пациента: S027.012.MD.01
Наименование: Диагностика злокачественного новообразования языка и дна полости рта
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс, рецидив, прогрессирование
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в специализированном отделении патологии головы и шеи
Продолжительность лечения (дней):
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
|
Содержание
|
C02.0
|
Злокачественное новообразование спинки языка
|
C02.1
|
Злокачественное новообразование боковой поверхности языка
|
C02.2
|
Злокачественное новообразование нижней поверхности языка
|
C02.3
|
Злокачественное новообраз. передн. 2/3 языка неуточ. части
|
C02.4
|
Злокачественное новообразование язычной миндалины
|
C02.8
|
Пораж. языка, выход. за пределы один и бол. вышеуказ. лок.
|
C02.9
|
Злокачественное новообразование языка неуточенной части
|
C04.0
|
Злокачественное новообр. передней части дна полости рта
|
C04.1
|
Злокачественное новообраз. боковой части дна полости рта
|
C04.8
|
Пор. дна полости рта, вых. за пределы одн. и бол. выш. лок.
|
C04.9
|
Злокачественное новообразование дна полости рта неуточн.
|
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A06.07.009
|
Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции
|
0,20
|
1,00
|
A06.09.007
|
Рентгенография легких
|
0,20
|
1,00
|
A08.07.001
|
Цитологическое исследование препарата тканей полости рта
|
0,40
|
1,00
|
A08.07.002
|
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
|
0,40
|
1,00
|
A11.07.001
|
Биопсия слизистых полости рта
|
0,40
|
1,00
|
B01.027.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
|
1,00
|
1,00
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
|
0,10
|
1,00
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1,00
|
1,00
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1,00
|
1,00
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1,00
|
1,00
|
A12.05.005
|
Определение основных групп крови (А, В, 0)
|
1,00
|
1,00
|
A12.05.006
|
Определение резус-принадлежности
|
1,00
|
1,00
|
Модель пациента: S027.012.ML.02
Наименование: Оперативное лечение злокачественного новообразования языка и дна полости рта
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс, рецидив, прогрессирование
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в специализированном отделении патологии головы и шеи
Продолжительность лечения (дней): 25
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
|
Содержание
|
C02.0
|
Злокачественное новообразование спинки языка
|
C02.1
|
Злокачественное новообразование боковой поверхности языка
|
C02.2
|
Злокачественное новообразование нижней поверхности языка
|
C02.3
|
Злокачественное новообраз. передн. 2/3 языка неуточ. части
|
C02.4
|
Злокачественное новообразование язычной миндалины
|
C02.8
|
Пораж. языка, выход. за пределы один и бол. вышеуказ. лок.
|
C02.9
|
Злокачественное новообразование языка неуточенной части
|
C04.0
|
Злокачественное новообр. передней части дна полости рта
|
C04.1
|
Злокачественное новообраз. боковой части дна полости рта
|
C04.8
|
Пор. дна полости рта, вых. за пределы одн. и бол. выш. лок.
|
C04.9
|
Злокачественное новообразование дна полости рта неуточн.
|
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A16.06.006
|
Лимфаденэктомия шейная
|
0,70
|
1,00
|
A16.06.006.002
|
Лимфаденэктомия шейная расширенная
|
0,30
|
1,00
|
A16.07.071
|
Резекция языка
|
0,10
|
1,00
|
A16.07.071.001
|
Резекция языка клиновидная
|
0,10
|
1,00
|
A16.07.074.001
|
Резекция дна полости рта комбинированная
|
0,30
|
1,00
|
A16.07.078
|
Гемиглосэктомия
|
0,30
|
1,00
|
A16.08.003
|
Постановка временной трахеостомы
|
0,60
|
1,00
|
A16.08.020
|
Закрытие трахеостомы
|
0,10
|
1,00
|
A16.08.020.001
|
Деканюляция (удаление трахеотомической трубки)
|
0,60
|
1,00
|
B01.003.001
|
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
|
1,00
|
1,00
|
B01.027.003
|
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
1,00
|
25,00
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,50
|
1,00
|
A08.07.002
|
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
|
1,00
|
1,00
|
A16.07.074
|
Резекция полости рта
|
0,20
|
1,00
|
B01.003.003
|
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
|
0,90
|
1,00
|
B01.003.004
|
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
|
1,00
|
1,00
|
B02.003.001
|
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации
|
1,00
|
1,00
|
B02.057.001
|
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
|
1,00
|
1,00
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1,00
|
3,00
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1,00
|
2,00
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1,00
|
3,00
|
^
^
|
Частота назначения
|
АТХ группа <*>
|
Частота назначения
|
Международное непатентованное наименование
|
Форма
выпуска
|
Частота назначения
|
ОДД <**>
|
ЭКД <***>
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Адрененргические и дофаминергические средства
|
0,01
|
Допамин
|
концентрат
|
1,00
|
400,0000 мг
|
400,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Алкалоиды беладонны
|
1,00
|
Атропин
|
раствор
|
1,00
|
1,0000 мг
|
1,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Анксиолитики
|
1,00
|
Диазепам
|
раствор
|
0,90
|
10,0000 мг
|
20,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Глюкокортикоиды
|
0,01
|
Дексаметазон
|
раствор
|
0,50
|
8,0000 мг
|
8,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Глюкокортикоиды
|
0,01
|
Преднизолон
|
раствор
|
0,50
|
25,0000 мг
|
25,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Другие антибактериальные препараты
|
0,10
|
Метронидазол
|
раствор
|
1,00
|
1500,0000 мг
|
7500,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Другие препараты для общей анестезии
|
1,00
|
Дроперидол
|
раствор
|
0,80
|
10,0000 мг
|
10,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Другие препараты для общей анестезии
|
1,00
|
Кетамин
|
раствор
|
0,80
|
150,0000 мг
|
500,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Другие препараты для общей анестезии
|
1,00
|
Пропофол
|
эмульсия
|
0,80
|
200,0000 мг
|
800,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Другие четвертичные амониевые соединения
|
1,00
|
Пипекурония бромид
|
лиофилизат
|
0,40
|
4,0000 мг
|
12,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Замещенные этилендиамины
|
0,50
|
Хлоропирамин
|
раствор
|
0,50
|
20,0000 мг
|
100,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Инсулины и аналоги,быстрого действия
|
0,01
|
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
|
раствор
|
0,01
|
12,0000 ЕД
|
96,0000 ЕД
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Н-Холинолитики
|
1,00
|
Атракурия безилат
|
раствор
|
0,10
|
50,0000 мг
|
150,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Опиоидные анальгетики
|
1,00
|
Тримеперидин
|
раствор
|
0,50
|
20,0000 мг
|
100,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Папаверин и его производные
|
1,00
|
Дротаверин
|
раствор
|
0,10
|
160,0000 мг
|
160,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Папаверин и его производные
|
1,00
|
Папаверина гидрохлорид
|
раствор
|
0,20
|
120,0000 мг
|
120,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Производные бензодиазепина
|
1,00
|
Мидазолам
|
раствор
|
0,10
|
10,0000 мг
|
20,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
|
1,00
|
Кеторолак
|
раствор
|
1,00
|
300,0000 мг
|
3000,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Производные фенилпиридина
|
1,00
|
Фентанил
|
раствор
|
1,00
|
0,3000 мг
|
1,2000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Производные хинолона
|
1,00
|
Левофлоксацин
|
раствор
|
0,10
|
500,0000 мг
|
5000,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Производные холина
|
1,00
|
Суксаметония бромид
|
капсулы
|
1,00
|
100,0000 мг
|
200,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Солевые растворы
|
1,00
|
Натрия хлорид
|
раствор
|
0,50
|
800,0000 мл
|
2400,0000 мл
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Углеводы
|
1,00
|
Декстроза
|
раствор
|
0,50
|
800,0000 мл
|
2400,0000 мл
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Цефалоспорины 2-го поколения
|
1,00
|
Цефуроксим
|
порошок
|
0,10
|
2,0000 г
|
10,0000 г
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Цефалоспорины 3-го поколения
|
1,00
|
Цефотаксим
|
порошок
|
0,20
|
2,0000 г
|
10,0000 г
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Цефалоспорины 3-го поколения
|
1,00
|
Цефтриаксон
|
порошок
|
0,20
|
2,0000 г
|
10,0000 г
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Цефалоспорины 4-го поколения
|
1,00
|
Цефепим
|
порошок
|
0,40
|
2,0000 г
|
10,0000 г
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Эфиры алкиламинов
|
0,50
|
Дифенгидрамин
|
раствор
|
0,50
|
50,0000 мг
|
300,0000 мг
|
^
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Единица
измерения
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови
|
0,60
|
10,00
|
доз
|
Эритроцитная масса
|
0,30
|
5,00
|
доз
|
^
Наименование
|
Частота
предоставления
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
[Смеси для парентерального питания(1)]:Жировые эмульсии
|
1,00
|
500,0000, мл
|
1500,0000, мл
|
[Смеси для парентерального питания(1)]:Растворы аминокислот
|
1,00
|
1000,0000, мл
|
3000,0000, мл
|
Смеси для энтерального зондового питания
|
1,00
|
1000,0000, мл
|
10000,0000, мл
|
Смесь белковая композитная сухая
|
1,00
|
16,0000, г
|
960,0000, г
|
^
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Единица
измерения
|
Дистракционно-компрессионный аппарат внеочагового остеосинтеза
|
0,20
|
1,00
|
|
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
|
0,05
|
1,00
|
|
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
^
Наименование: Первый или второй этап расщепленного курса лучевого лечения, включая паллиативное лечение злокачественного новообразования языка и дна полости рта
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс и прогрессирование
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь в радиологическом отделении
Продолжительность лечения (дней): 24
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
|
Содержание
|
C02.0
|
Злокачественное новообразование спинки языка
|
C02.1
|
Злокачественное новообразование боковой поверхности языка
|
C02.2
|
Злокачественное новообразование нижней поверхности языка
|
C02.3
|
Злокачественное новообраз. передн. 2/3 языка неуточ. части
|
C02.4
|
Злокачественное новообразование язычной миндалины
|
C02.8
|
Пораж. языка, выход. за пределы один и бол. вышеуказ. лок.
|
C02.9
|
Злокачественное новообразование языка неуточенной части
|
C04.0
|
Злокачественное новообр. передней части дна полости рта
|
C04.1
|
Злокачественное новообраз. боковой части дна полости рта
|
C04.8
|
Пор. дна полости рта, вых. за пределы одн. и бол. выш. лок.
|
C04.9
|
Злокачественное новообразование дна полости рта неуточн.
|
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1,00
|
1,00
|
A06.30.009
|
Топометрия компьютерно-томографическая
|
0,80
|
1,00
|
A07.06.002
|
Дистанционная лучевая терапия при поражении лимфатических узлов
|
0,60
|
20,00
|
A07.07.001.001
|
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
|
0,50
|
18,00
|
A07.07.003.002
|
Дистанционная гамма-терапия при опухолях языка
|
0,50
|
20,00
|
A07.07.003.003
|
Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
|
0,50
|
20,00
|
A07.30.020
|
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
|
1,00
|
1,00
|
A11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
|
0,10
|
10,00
|
A11.05.001
|
Взятие крови из пальца
|
0,50
|
4,00
|
A11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных препаратов
|
0,10
|
10,00
|
A11.12.009
|
Взятие крови из периферической вены
|
1,00
|
2,00
|
B01.038.003
|
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
|
1,00
|
1,00
|
B01.038.005
|
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
1,00
|
24,00
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1,00
|
4,00
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1,00
|
2,00
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1,00
|
4,00
|
^
^
|
Частота назначения
|
АТХ группа <*>
|
Частота назначения
|
Международное непатентованное наименование
|
Форма
выпуска
|
Частота назначения
|
ОДД <**>
|
ЭКД <***>
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Аналоги пиримидина
|
1,00
|
Фторурацил
|
концентрат
|
1,00
|
125,0000 мг
|
2500,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Анальгетики со смешаным механизмом действия
|
0,10
|
Трамадол
|
раствор
|
1,00
|
100,0000 мг
|
300,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Анксиолитики
|
0,10
|
Диазепам
|
раствор
|
0,50
|
10,0000 мг
|
20,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Анксиолитики
|
0,10
|
Диазепам
|
таблетки
|
0,50
|
10,0000 мг
|
20,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Глюкокортикоиды
|
0,02
|
Дексаметазон
|
раствор
|
0,50
|
8,0000 мг
|
8,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Глюкокортикоиды
|
0,02
|
Преднизолон
|
раствор
|
0,50
|
30,0000 мг
|
30,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Другие антибактериальные препараты
|
0,02
|
Метронидазол
|
раствор
|
1,00
|
1500,0000 мг
|
7500,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Замещенные этилендиамины
|
0,10
|
Хлоропирамин
|
раствор
|
0,50
|
20,0000 мг
|
20,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Ингибиторы протонового насоса
|
0,10
|
Омепразол
|
капсулы
|
1,00
|
40,0000 мг
|
600,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
|
0,50
|
Кеторолак
|
раствор
|
1,00
|
300,0000 мг
|
2700,0000 мг
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Солевые растворы
|
0,10
|
Натрия хлорид
|
раствор
|
1,00
|
400,0000 мл
|
800,0000 мл
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Углеводы
|
0,10
|
Декстроза
|
раствор
|
1,00
|
400,0000 мл
|
800,0000 мл
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Цефалоспорины 3-го поколения
|
0,02
|
Цефотаксим
|
порошок
|
0,50
|
2,0000 г
|
14,0000 г
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Цефалоспорины 3-го поколения
|
0,02
|
Цефтриаксон
|
порошок
|
0,50
|
2,0000 г
|
14,0000 г
|
Лекарственные средства
|
1,00
|
Эфиры алкиламинов
|
0,10
|
Дифенгидрамин
|
раствор
|
0,50
|
50,0000 мг
|
50,0000 мг
|
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
