ПРИЛОЖЕНИЕ
к Правилам страхования от несчастных случаев ОАО "Страховая компания ТЭСТ-ЖАСО"
ТАБЛИЦА
размеров страхового обеспечения, подлежащего выплате в связи со страховыми событиями
Статья
|
Характер повреждения
|
Размер выплаты в % от страховой суммы
|
|
Кости черепа, нервная система
|
|
1
|
Перелом костей черепа:
|
|
|
а) перелом наружной пластинки кости (костей) свода, расхождение шва;
|
5
|
|
б) перелом, трещина свода;
|
15
|
|
в) перелом основания;
|
20
|
|
г) перелом свода и основания.
|
25
|
2
|
Внутричерепные травматические гематомы: эпидуральная, субдуральная (внутримозговая).
|
15
|
3
|
Повреждения головного мозга:
|
|
|
а) сотрясение головного мозга, подтвержденное энцефалограммой и диагносцированное невропатологом, у лиц в возрасте 16 лет и старше при сроке лечения от 6 до 9 дней включительно;
|
3
|
|
б) сотрясение головного мозга, подтвержденное энцефалограммой и диагносцированное невропатологом, у лиц в возрасте 16 лет и старше при сроке лечения 10 дней и более, у детей в возрасте до 16 лет - 6 дней и более;
|
5
|
|
в) ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
|
10
|
|
г) неудаленные инородные тела полости черепа (за исключением шовного и пластического материала);
|
15
|
|
д) размозжение вещества головного мозга (без указания симптоматики);
|
50
|
|
Примечание: Если в связи с черепно-мозговой травмой проводились оперативные вмешательства на костях черепа, головном мозге и его оболочках, дополнительно выплачивается 10 % страховой суммы однократно.
|
|
4
|
Повреждение нервной системы (травматическое, токсическое, гипоксическое), повлекшее за собой:
|
|
|
а) астенический синдром, дистонию, энцефалопатию у детей в возрасте до 16 лет;
|
3
|
|
б) арахноидит, энцефалит, арахноэнцефалит;
|
10
|
|
в) эпилепсию;
|
15
|
|
г) верхний и нижний монопарез (парез одной верхней или нижней конечности);
|
30
|
|
д) геми- или парапарез (парез обеих верхних или обеих нижних конечностей, парез правых или левых конечностей), амнезию (потерю памяти);
|
40
|
|
е) моноплегию (паралич одной конечности);
|
60
|
|
ж) тетрапарез (парез верхних и нижних конечностей), нарушение координации движений, слабоумие (деменцию), нарушение интеллекта;
|
70
|
|
з) геми-, пара- или тетраплегию, афазию (потери речи), декортикацию, нарушение функций тазовых органов;
|
100
|
|
Примечания: 1. Страховое обеспечение в связи с последствиями травмы нервной системы, указанными в ст. 4, выплачивается по одному из подпунктов, учитывающему наиболее тяжелые последствия травмы, а том случае, 'если они установлены лечебно-профилактическим учреждением не ранее 3 месяцев со дня травмы и подтверждены справкой этого учреждения. При этом страховое обеспечение выплачивается дополнительно к страховому обеспечению, выплачиваемому в связи со страховыми событиями, приведшими к поражению нервной системы. Общая сумма выплат не может превышать 100% от страховой суммы.
2. В том случае, если страхователем представлены справка о лечении по поводу травмы и ее осложнении, страховое обеспечение выплачивается по статьям 1,2,3,5,6 и ст. 4 путем суммирования.
3. При снижении остроты зрения или понижении слуха в результате тяжелой черепно-мозговой травмы (сотрясения головного мозга к таким травмам не относятся) страховое обеспечение выплачивается с учетом этой травмы и указанных осложнений по соответствующим статьям "Таблицы" путем суммирования.
|
|
5
|
Периферическое повреждение (травматическое, токсическое, гипоксическое) черепно-мозговых нервов:
|
|
|
а)одного;
|
5
|
|
б) двух и более.
|
10
|
|
Примечание: Если повреждение черепно-мозговых нервов наступило при переломе основания черепа, страховое обеспечение выплачивается по ст. 1; ст. 5 при этом не применяется.
|
|
6
|
Повреждение спинного мозга на любом уровне, конского хвоста, полиомиелит, без указаний симптомов:
|
|
|
а) сотрясение;
|
5
|
|
б) ушиб;
|
10
|
|
в) сдавление, гематомиелия, полиомиелит;
|
30
|
|
г) частичный разрыв;
|
50
|
|
д) полный перерыв спинного мозга.
|
100
|
|
Примечание: Если в связи с травмой позвоночника и спинного мозга проводились оперативные вмешательства, дополнительно выплачивается 15% страховой суммы однократно.
|
|
7
|
Травматические невриты на одной конечности (за исключением невритов пальцевых нервов).
|
5
|
8
|
Повреждение (перерыв, ранение) шейного, плечевого, поясничного, крестцового сплетений:
|
|
|
