Аскаров Р. А. 1, Аскарова З. Ф. 2, Баймухаметова Г. Р. 3, Нурмухаметова Р. А. 2

Скачать 70.12 Kb. Название Аскаров Р. А. 1, Аскарова З. Ф. 2, Баймухаметова Г. Р. 3, Нурмухаметова Р. А. 2 Дата конвертации 03.03.2013 Размер 70.12 Kb. Тип Документы

ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРНОДОБЫВАЮЩЕГО РЕГИОНА Аскаров Р.А. 1, Аскарова З.Ф. 2, Баймухаметова Г.Р. 3, Нурмухаметова Р.А. 2 1 НО Ассоциация «ЭНТАс Академии наук Республики Башкортостан», 2 Башкирский государственный медицинский университет, 3 Башкортостанстат, Уфа Горнодобывающий регион Южного Урала на территории Республики Башкортостан (РБ) представляет большой научно-исследовательский интерес наличием биогеохимической провинции, на территории которой функционируют горно-обогатительные предприятия, в результате чего создаются условия для одновременного природного и антропогенного воздействия на здоровье населения. Открытый и подземный способы добычи, переработки медно-колчеданных руд в течение многих лет оказали серьезное влияние не только на природную систему, но и на социально-гигиеническую обстановку, связанную с жизнедеятельностью человека в районах размещения горно-обогатительных предприятий, что требует анализа санитарно-эпидемиологической ситуации в этом регионе. Особое место по масштабам производства и влиянию на окружающую природную среду занимает горно-обогатительное предприятие ОАО «Учалинский горно-обогатительный комбинат»», крупнейшее предприятие России по добыче и обогащению полиметаллических руд, расположенный в г. Учалы (Учалинском районе) РБ. Важными условиями, влияющими на формирование показателей здоровья населения и увеличение риска реализации неблагоприятных антропогенных воздействий, являются социально-демографические особенности. Демографические процессы являются системообразующими показателями социального развития общества и существенно зависят от влияния факторов окружающей среды на организм человека (Стародубов В.И. и др., 2002; Онищенко Г.Г., 2006). Учитывая специфику региона, нами проведено изучение динамики основных показателей здоровья населения, которое включало анализ данных демографии по материалам текущей статистической отчетности Башкортостанстата, МЗ РБ и заболеваемости населения Учалинского района (г. Учалы) (форма № 12) за 2000-2010 гг. За анализируемый период численность населения г. Учалы увеличилась на 4,3% (с 38074 до 39722), Учалинского района – на 4,9% (с 35915 до 37664). Наблюдается снижение доли лиц моложе трудоспособного возраста (0-15 лет) по Учалинскому району (с 27,3 до 20,4%) и по г. Учалы (с 25,4 до 19,3%). Удельный вес лиц пенсионного возраста (мужчины 60 лет и старше, женщины 55 лет и старше) по Учалинскому району составляет 19,5%, по г. Учалы – 18,1%. В результате общая демографическая нагрузка на 1000 лиц трудоспособного возраста по г. Учалы в 2010 г. составила 598 чел., в том числе нагрузка детьми – 309 чел., а лицами старше трудоспособного возраста – 289 чел.; по Учалинскому району общая демографическая нагрузка составила 663 чел., нагрузка детьми – 339 чел., лицами старше трудоспособного возраста – 324 чел. Данный показатель служит для выражения соотношения экономически и социально неактивного населения и трудоспособного населения и характеризует «нагрузку» на экономику непроизводительного населения. Доля лиц в возрасте 65 лет и старше в населении Учалинского района (г. Учалы) составляет 13,2%. По шкале ООН население считается старым, если удельный вес данного возраста превышает 7%. Важным медико-демографическим показателем популяционного здоровья населения является уровень рождаемости. Вместе с тем показатели рождаемости не отражают влияние антропогенного воздействия и могут лишь косвенно свидетельствовать о социальном развитии региона. Показатель рождаемости за анализируемый период по г. Учалы возрос на 69,1%, Учалинскому району – на 25,7%. Тем не менее показатель находится на уровне РБ и Российской Федерации (РФ). Младенческая смертность – один из основных демографических показателей здоровья популяции, определяющий репродуктивный и трудовой потенциал будущих поколений страны и являющийся в то же время важным индикатором социально-экономических условий жизни общества и качества медицинской помощи женщинам и детям. За 2000-2010 гг. уровень младенческой смертности (МС) имеет тенденцию к снижению, однако сравнительный анализ уровня МС в регионе с аналогичными показателями по РБ и РФ не выявил существенных различий. Из характеристик, определяющих состояние здоровья населения, наиболее манифестным и адекватно отражающим степень воздействия антропотехногенных факторов среды, является уровень заболеваемости. Изучение заболеваемости населения региона показало, что за период 2000-2010 гг. общая заболеваемость всего населения Учалинского района (г. Учалы) снизилась на 2,0% (200432,7 до 196511,0 на 100 тыс. населения; у взрослого населения – на 13,8% (с 197251,9 до 169970,1 0/0000). В то же время у подростков отмечен рост общей заболеваемости на 76,3% (с 210390,2 до 370955,8), у детей – на 29,4% (с 207305,3 до 268324,5 на 100 тыс. детей соответствующего возраста). При этом среднемноголетние показатели общей заболеваемости у подростков, взрослого и всего населения были несколько выше среднереспубликанских показателей (p>0,05). Ведущее место в структуре общей заболеваемости (среднее за 11 лет) у детей и подростков занимают болезни органов дыхания (БОД) (соответственно 44,0% и 25,7%); 2-е место у детей занимают болезни органов пищеварения (БОП) (10,9%), 3-е – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,4%). Далее болезни нервной системы и органов чувств составляют 6,3%, болезни кожи и подкожной клетчатки – 6,0%. По РБ у детей ранговые места распределялись следующим образом: БОД (43,4%), БОП (11,9%), болезни глаза и его придаточного аппарата (5,9%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (5,4%), болезни нервной системы и органов чувств (5,1%). У подростков на 2-м месте находятся болезни мочеполовой системы (БМПС) (11,0%), далее – болезни глаза и его придаточного аппарата (9,8%), внешние причины (8,3%), БОП (7,8%). У подростков республики ранговые места занимали: БОД (24,4%), БОП (13,2%), болезни глаза и его придаточного аппарата (8,7%), болезни нервной системы и органов чувств (6,7%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (БКМС) – 6,6%. У взрослого населения Учалинского района (г. Учалы) первое место в структуре общей заболеваемости занимают болезни системы кровообращения (БСК) – 15,7%, второе и третье – БОД (13,5%), БМПС (11,4%). Далее находятся травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (8,7%) и БКМС (8,6%). У взрослых РБ ранговые места распределились следующим образом: БСК (15,3%), БОД (14,3%), БОП (11,0%), БМПС (8,4%), болезни глаза и его придаточного аппарата (7,6%). В структуре заболеваемости всего населения лидирующее место занимают БОД (21,3%), болезни системы кровообращения (11,2%), БМПС (9,4%). Далее находились болезни органов пищеварения (8,7%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (8,1%). У всего населения РБ ранговые места распределились следующим образом: БОД (21,5%), БОП (11,4%), болезни системы кровообращения (11,3%), болезни глаза и его придаточного аппарата (7,4%), БМПС (6,9%). Изучение заболеваемости населения региона за 2000-2010 гг. позволило выделить наиболее неблагополучные классы болезней среди населения. Среднемноголетние показатели общей заболеваемости у детей Учалинского района (г. Учалы) превышают среднереспубликанские при эпилепсии (p<0,05), хронических болезнях миндалин (p<0,01); у подростков – по болезням уха и сосцевидного отростка (p<0,01), хроническом фарингите (p<0,001), хронических болезнях миндалин (p<0,001), болезнях кожи и подкожной клетчатки (p<0,01), болезнях мочеполовой системы (p<0,001). У взрослых, в сравнении с аналогичными данными по РБ, больше распространены болезни эндокринной системы (p<0,01) (в т.ч. тиреотоксикоз, p<001; сахарный диабет, p<0,05); эпилепсия (p<0,001); болезни уха и сосцевидного отростка (p<0,01); ишемическая болезнь сердца (p<0,01), стенокардия (p<0,001); хронические болезни миндали (p<0,05); болезни мочеполовой системы (p<0,05). Среднемноголетние показатели общей заболеваемости у всего населения Учалинского района (г. Учалы) превысили республиканский уровень при тиреотоксикозе (p<0,001); эпилепсии (p<0,001); детском церебральном параличе (p<0,05); болезнях уха и сосцевидного отростка (p<0,01); ишемической болезни сердца (p<0,01), стенокардии (p<0,001); хронических болезнях миндалин (p<0,001); болезнях мочеполовой системы (p<0,01); травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (p<0,001). Первичная заболеваемость у детей Учалинского района (г. Учалы) увеличилась на 34,1% (с 161525,1 до 216587,3); у подростков – на 114,8% (с 111424,5 до 239375,2 на 100 тыс. детей соответствующего возраста). В то же время у взрослых отмечено снижение первичной заболеваемости на 21,2% (с 87236,5 до 68749,3); всего населения – на 3,3% (с 106649,8 до 103150,4 на 100 тыс. населения). При этом среднемноголетние показатели первичной заболеваемости у подростков (p<0,01), взрослого (p<0,001), всего населения (p<0,001) оказались значимо выше среднереспубликанских показателей (рис.). Рис. Уровень первичной заболеваемости населения региона и по Республике Башкортостан (за 2000-2010 гг. на 100 тыс. населения соответствующего возраста) (форма № 12) Среднемноголетние показатели первичной заболеваемости у детей превысили республиканский уровень при хронических болезнях миндалин (p<0,05). У подростков Учалинского района (г. Учалы), в сравнении с аналогичными данными по РБ, наиболее распространены болезни нервной системы и органов чувств (p<0,05); болезни уха и сосцевидного отростка (p<0,01); хронические болезни миндалин (p<0,01); болезни кожи и подкожной клетчатки (p<0,01); болезни мочеполовой системы (p<0,001), в т.ч. гломерулярные болезни почек (p<0,01). У взрослого населения Учалинского района (г. Учалы) выраженные различия обнаружены, по сравнению с аналогичными показателями по РБ, в показателях первичной заболеваемости новообразованиями (p<0,01); болезнями нервной системы и органов чувств (p<0,01); болезнями глаза и его придаточного аппарата (p<0,01); болезнями уха и сосцевидного отростка (p<0,05); болезнями системы кровообращения (p<0,01); болезнями органов пищеварения (p<0,01); болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (p<0,01); болезнями мочеполовой системы (p<0,01); травмами, отравлениями и некоторыми другими последствиями воздействия внешних причин (p<0,001). Врожденные пороки развития (ВПР) относятся к приоритетным экозависимым заболеваниям, свидетельствующим о неблагоприятном воздействии факторов среды обитания. Показатели первичной заболеваемости у взрослого населения с ВПР превысили республиканский уровень в 3,9 раза. Первичная заболеваемость всего населения Учалинского района (г. Учалы) оказалась значимо выше среднереспубликанских показателей по большинству классов болезней. Таким образом, эпидемиологические исследования по изучению динамики основных показателей здоровья населения региона и сравнительный анализ соответствующих показателей с аналогичными данными по республике показал, что, несмотря на некоторые непродолжительные изменения в численности населения, в целом демографическую ситуацию можно назвать сложной, о чем свидетельствуют «высокий уровень демографической старости», регрессивный тип его возрастной структуры. И наконец, полученные данные об общей и первичной заболеваемости свидетельствуют о необходимости проведения мероприятий, способствующих укреплению состояния здоровья населения с учетом особенностей региона.

---

Ваша оценка:

Похожие:

Е. Нурмухаметова Ye. Nurmukhametova

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---