Профилактика простудных заболеваний
|
|
Скачать 95.92 Kb.
|
|
Содержание
Основные мероприятия неспецифической профилактики ОРВИ.Правильное питание Воздействие закаливанием. Систематические физические упражнения |
|
Профилактика простудных заболеваний. Особым разделом в профилактике инфекций у детей является профилактика острых респираторных заболеваний. Если раньше так называемые острые катары дыхательных путей связывались с простудой, то теперь, благодаря огромным достижениям различных областей медицины, микробиологии и в первую очередь вирусологии, установлено, что острые заболевания органов дыхания вызываются в основном вирусами. Однако роль простудного фактора и бактерий в возникновении ряда острых заболеваний верхних дыхательных путей полностью отрицать нельзя. Даже умеренное охлаждение незакаленного детского организма снижает устойчивость к вирусам и бактериям. Открыто уже более 120 вирусов, вызывающих острые заболевания различных отделов дыхательного тракта. Эти вирусы называются респираторными, а заболевания, которые они вызывают, - респираторными (ОРЗ или ОРВИ). Прежде чем говорить о профилактике этих заболеваний у детей, надо знать особенности вируса как микроорганизма, вызывающего ОРЗ, пути заражения и передачи инфекции, а также причину такой большой распространенности ОРЗ среди болезней и основные симптомы. Вирусы – это мельчайшие микроорганизмы. Вирусы, в отличие от бактерий, размножаются только в живых клетках, это внутриклеточные паразиты, так как они черпают строительные материалы и энергию для размножения из живых клеток. Размножаются вирусы чрезвычайно быстро: из 1 вирусной частицы, проникшей в клетку, в течение 4-6 часов образуется тысячное потомство, которое может поразить другие клетки. Респираторные вирусы обладают большой изменчивостью. Даже один и тот же вирус имеет несколько десятков разновидностей типов, подтипов. Так, в настоящее время известно 4 разновидности вируса гриппа, около 40 аденовирусов. При этом иммунитет, т.е. невосприимчивость организма после перенесенной болезни, развивается только к одному строго определенному типу или подтипу вируса. Большому распространению респираторных заболеваний способствует воздушно-капельный путь передачи инфекции. Источником инфекции является больной человек, который при разговоре, кашле, чихании выделяет большое количество вирусных частиц. Например, вирус гриппа сохраняется в воздухе от нескольких часов до суток, а при нагревании до 60 градусов вирус погибает в течении нескольких минут. Самая большая заразительность больного отмечается в первые 3-8 дней болезни, но при некоторых инфекциях, например аденовирусной, сохраняется до 25 дней. Особенности строения и функции органов дыхания у детей тоже способствуют распространению у них ОРЗ. У ребенка по сравнению со взрослым маленькие размеры органов дыхания, узкие носовые ходы и гортань, нежная слизистая оболочка носовых ходов и гортани, в которой много кровеносных сосудов. Вот почему даже при небольшом воспалении гортани или насморке у него резко набухают слизистые. Малыш начинает дышать ртом, сужается просвет гортани, начинается удушье. Существенной особенностью является и то, что органы дыхания у ребенка находятся в состоянии роста и развития и становятся «зрелыми» лишь к 7 годам. А любая болезнь тяжелее поражает растущие ткани и органы. Кроме того, у детей, особенно раннего возраста, по сравнению со взрослыми людьми, сопротивляемость организма к инфекциям значительно снижена. Наиболее распространенными формами ОРВИ у детей являются грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция. Клинические проявления (симптомы) разных форм ОРВИ имеют свои характерные особенности, но все они имеют и общие черты. Возраст детей, а также их индивидуальные особенности во многом определяют клиническую картину болезни. Напомним некоторые общие симптомы: поражение дыхательного тракта (насморк, кашель, покраснение в зеве, охриплость голоса); наличие симптомов общетоксического характера (повышенная температура, недомогание, головная боль, рвота, плохой аппетит). Степень выраженности интоксикации и глубина поражения дыхательного тракта при разных респираторных инфекциях различна. Так, отличительной чертой гриппа является острое, внезапное начало болезни с выраженным токсикозом: высокая температура, головная боль, иногда рвота, ломота всего тела, покраснение лица, катаральные симптомы при гриппе появляются несколько позже, чаще всего это явления трахеита – сухого мучительного кашля. При парагриппе катаральные явления появляются (в отличие от гриппа) с первых часов болезни – насморк, грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, которая особенно заметна при плаче ребенка. Нередко развивается удушье – круп. Симптомы интоксикации при парагриппе почти не выражены. При аденовирусной инфекции с первых же дней болезни отмечается обильный насморк, влажный кашель, характерно последовательное поражение всех участков дыхательного тракта, а также конъюнктивиты, острые тонзиллиты, увеличение лимфатических узлов. Токсикоз, незначительный в начале болезни, постепенно нарастает. Для аденовирусной инфекции характерно более длительное, часто волнообразное течение, т.е. болезнь стихает и вновь вспыхивает. При респираторно-синцитиальной инфекции поражаются в основном нижние отделы дыхательных путей – бронхи и мельчайшие бронхиолы. Ребенок сильно кашляет, причем кашель влажный, часто с астматическим компонентом (малыш задыхается). Важно помнить, что любая респираторная вирусная инфекция значительно ослабляет защитные силы детского организма. Это в свою очередь способствует присоединению осложнений, чаще гнойного характера, которые вызываются различными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками и многими др.): воспаление легких (пневмония), воспаление придаточных пазух носа (гайморит). Под влиянием респираторных инфекций оживают дремлющие хронические очаги – появляются обострения хронического тонзиллита, хронического бронхита, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек и др. Вот почему становится понятным важность всех мероприятий, направленных на профилактику этих заболеваний у детей. В профилактике ОРВИ выделяется 2 больших разряда – неспецифическая профилактика, направленная на укрепление защитных сил детского организма, и специфическая, или специальная, профилактика, направленная непосредственно на предупреждение заболеваний органов дыхания острыми респираторными вирусными и бактериальными инфекциями. Неспецифическая профилактика ОРВИ у детей состоит из комплекса мероприятий: начиная с периода новорожденности правильный уход за ребенком, рациональное питание, закаливающие мероприятия и систематические физкультурные упражнения, занятия. Своевременное, регулярное проведение этих мероприятий является основой для хорошего физического и психического развития ребенка, уменьшения его восприимчивости к различным заболеваниям, в том числе и респираторным вирусным инфекциям. ^ Правильный уход за маленьким ребенком. Здесь необходимо выполнять следующие правила:
посуды из которой ребенка поят, кормят; пеленок, белья, соприкасающегося с его кожей;
^ – важный фактор не только для нормального развития малыша, но и для предупреждения заболеваний, в том числе и острых респираторных. Чем младше ребенок, тем значительнее влияние правильного питания. В первые 9 месяцев жизни наилучшим питанием детей является грудное молоко. Оно обеспечивает самое экономное протекание пищеварения и обмена веществ. И что особенно ценно – материнское молоко содержит готовые защитные антитела от многих заболеваний, в том числе и от респираторных инфекций. Для детей любого возраста в пище должно быть правильное соотношение основных питательных веществ – белков, жиров, углеводов. Известно, что пища, чрезмерно богатая белковыми продуктами (творог, мясо, молоко и др.), приводит к аллергизации, появлению экссудативного диатеза, однако недостаток белка в организме ведет к снижению иммунитета, так как нарушается производство собственных защитных белков – глобулинов. Перенасыщенность в пище углеводов (сахар, крахмал, крупа) и жиров (сливочное масло, сливки) затрудняет процессы пищеварения, нарушает обмен веществ, в организме накапливаются недоокисленные вещества, что приводит к избыточному весу у детей, уменьшает двигательную активность ребенка. Существенным фактором рационального питания является правильное соблюдение режима питания является правильное соблюдение режима питания и количества съедобной пищи. ^ При охлаждении различных участков кожи изменяется их крово – и лимфообращение, а также образование слизи в верхних дыхательных путях. Застой крови и лимфы, повышенная секреция слизистых способствует активации микробов, которые постоянно находятся в организме и до поры времени не вызывают острого заболевания. Но вот ребенок заболел. Мы говорим «малыш простудился». Если не вырабатывать устойчивость к холоду, к колебаниям температуры, эти «простудные» заболевания учащаются. А мы уже знаем, что охлаждение – это тот фон, на котором расцветают респираторные вирусные инфекции. Основными средствами закаливания являются естественные факторы: воздух, вода и солнечные лучи. А основные правила закаливания следующие:
многократно с определенной последовательностью, закаливающие мероприятия способствуют выработке быстрой реакции кровеносных сосудов на воздействие холода и тепла;
нагрузке закаливающих процедур к более сильным, проводится параллельно с увеличением времени воздействия того или иного закаливающего фактора – воздушной или солнечной ванны, прогулки; - учет индивидуальных особенностей ребенка и его возраста. В каждом возрастном периоде свои приемы закаливания, а отдельным детям с повышенной нервной возбудимостью, часто болеющим, показаны строго индивидуальные приемы закаливания, назначаемые врачом. Начинать закаливание детей можно в любое время года, но наиболее благоприятно в теплое, причем только при полном здоровье ребенка; после острого заболевания нельзя его прекращать. В первые 1-2 месяца жизни ребенка смена пеленок, переодевание бывают достаточными для закаливания воздухом. Затем рекомендуется проведение воздушных ванн в хорошо проветренной комнате при температуре 21-22 градуса в сочетании с массажем и гимнастикой, а детям более старшего возраста с активными движениями. В качестве водных процедур проводят обтирание, обливание ног, общее обливание или душ, ножные ванны, полоскание рта, горла, умывание до пояса и другие. ^ проводят с детьми всех возрастов, начиная с грудного. С двухмесячными детьми и до 1,5 лет следует проводить гимнастику, сочетая ее с массажем, с 1,5 лет до 3 лет – утреннюю гимнастику и специальные физкультурные занятия, которые часто носят игровой характер. В дошкольном возрасте, с 3 до 7 лет, физкультурные занятия становятся более сложными – вводятся элементы соревнования. Дети с 4-5 лет начинают заниматься такими видами спорта, как коньки, катание на лыжах. Регулярные физкультурные занятия и занятия спортом укрепляют общую и дыхательную мускулатуру, увеличивают полезный дыхательный объем легких, способствуют развитию нормального носового дыхания, повышая тем самым сопротивляемость детского организма к острым респираторным заболеваниям. Специфическая или неспецифическая профилактика ОРВИ состоит из мер санитарно – гигиенического характера и применения ряда специальных препаратов. Строгое выполнение санитарно – профилактических мероприятий, правильный режим дня, систематическое закаливание и физическое воспитание, все это является эффективным способом, направленным на предупреждение заражения ребенка респираторной инфекцией. Учитывая, что источником инфекции является каждый заболевший, важно как можно раньше распознать заболевание и изолировать больного ребенка из дошкольного учреждения. Если больной находится дома, не допускать общения с ним здоровых. Лучше, чтобы ребенок находился в отдельной комнате; если сделать это невозможно, возле кровати надо поставить ширму – это уменьшает опасность заражения. Необходимо исключить возможность рассеивания инфекции. Для этого при чиханье или кашле больной должен закрывать нос и рот платком. У больного ребенка должна быть отдельная посуда, полотенце, платки, которые следует тщательно мыть, стирать, кипятить. Лица, ухаживающие за ним, должны носить марлевые маски в 5-6 слоев, их следует часто стирать и проглаживать горячим утюгом. Респираторные вирусы мало устойчивы во внешней среде, вот почему проветривание, лучи солнца, безукоризненная чистота – злейшие враги вирусов. В холодное время года комнату проветривают 3-4 раза в день по 15-20 минут, а летом окна держат открытыми в течение всего дня. Во время влажной уборки помещения проветривают, так как вместе с частицами пыли в воздухе поднимаются вирусы и микробы. Важно помнить, что в период повышенной заболеваемости респираторными инфекциями (это чаще бывает в холодное и переходное время года) с детьми, и в первую очередь с маленькими, не следует ездить в гости, ходить в кино, театры, магазины. Замечено, что больше всего респираторных заболеваний бывает в период школьных каникул, когда массовые зрелищные мероприятия вместе со школьниками посещают их младшие братья и сестры. Специфическая профилактика острых респираторных вирусных инфекций в силу большого разнообразия и изменчивости вирусов до настоящего времени еще очень сложна. Вакцина имеется лишь против вируса гриппа, но пока она находит применение только у более взрослых детей. Для детей раннего возраста средствами специальной профилактики ОРВИ являются экзогенный лейкоцитарный интерферон и противогриппозный гамма-глобулин. Интерферон –это защитный белок, продукт различных клеток организма. Он защищает организм от многих респираторных вирусов, ослабляет или прекращает дальнейшее размножение вируса в клетке. Особенно интенсивно интерферон образуется лейкоцитами крови. Рекомендуется детям, контактировавшим с заболевшими, часто болеющим, а также в детских коллективах в период вспышки любой острой респираторной инфекции. Чаще всего интерферон закапывают в нос или вводят с помощью ручного распылителя (ингалятора) по ½ ампулы в каждый носовой ход 1 раз в сутки в течение 5-10 дней. Не противопоказано и более длительное применение препарата. Действие препарата наиболее эффективно в первые 3 дня от начала заболевания, дозировка при этом значительно увеличивается: ребенок получает 4-6 ингаляций в день. Противогриппозный гамма-глобулин изготавливается из крови взрослых людей, переболевших гриппом. Он содержит много противогриппозных защитных антител, обезвреживающих вирусы (в основном, вирусы гриппа). Вводится гамма-глобулин детям грудного возраста, ослабленным, находящимся в контакте с больными ОРВИ, а также в период эпидемии гриппа, при заносе в детский коллектив вирусной инфекции (особенно в группу детей раннего возраста). |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям