|
Скачать 1.56 Mb.
|
!Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде !+Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года !Заболеваемость имеет сезонный характер !Характерны циклические подъемы заболеваемости !Наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет ?Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме: !Дистрофии печеночных клеток !Некробиоза гепатоцитов !Фокального или пятнистого типа некроза печени !+Жировой инфильтрации гепатоцитов !Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей ?Острый вирусный гепатит А верифицируется: !Повышением активности АлАТ !Повышением уровня билирубина сыворотки крови !+Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM !Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG !Повышением уровня иммуноглобулинов основных классов ?Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют: !1 раз в месяц в течение 3 месяцев !+1 раз через 1 месяц после выписки !1 раз в 3 месяца в течение 1 года !В течение 3 лет !В течение 5 лет ?Вирус гепатита В: !РНК - содержащий гепаднавирус !+ДНК - содержащий гепаднавирус !ДНК - содержащий энтеровирус !РНК - содержащий пикорнавирус !РНК - содержащий ретровирус ?К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме: !Устойчив к воздействию низких температур !Устойчив к воздействию высоких температур !+Быстро погибает под воздействием консервантов крови !Устойчив к действию дезинфекционных средств !Устойчив к высушиванию ?Механизм передачи вирусного гепатита В: !Капельный !Контактный !+Парентеральный !Трансмиссивный !Фекально - оральный ?Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В: !Артралгический !+Диспепсический !Астеновегетативный !Латентный !Все перечисленные ?Общая продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно составляет: !1 - 5 дней !+6 - 30 дней !31 -40 дней !41 -60 дней !Более 60 дней ?Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное, кроме: !Хронического персистирующего гепатита !Хронического активного гепатита, цирроза печени !+Персистируюшей HBs антигенемии !Первичного рака печени !Амилоидоза печени ?К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме: !+Уровня АлАТ !Персистирования НВV>30дней !Обнаружения НВе Ag !Активной репликации HBV !Высокого содержания HBV - ДНК ?К особенностям течения вирусного гепатита В у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме: !Частого развития тяжелых и фульминантных форм симптомов преджелтушного периода !+Относительно слабой выраженности !Острого начала заболевания, часто с высокой температурой !Большей длительностью желтухи, часто спленомегалии и геморрагического синдрома !При одинаковой тяжести заболевания интенсивность желтухи больше, чем у детей старшего возраста ?В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме: !+HBs антиген !Анти НВсог класса М !НВе антиген !Анти HBs !Анти НВе ?К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме: !Степени гипербилирубинемии !Выраженности общей интоксикации !Геморрагического синдрома !+Повышения тимоловой реакции !Снижения протромбинового индекса ?Признаки интоксикации при вирусном гепатите В: !Общая слабость, вялость, адинамия !Снижение аппетита, тошнота, рвота !Головная боль, головокружение, нарушение сна !Тахикардия, геморрагические проявления !+Все перечисленное ?К признакам геморрагического синдрома при вирусном гепатите В относится все перечисленное, кроме: !Кровоточивости десен !+Гипоальбуминемии !Носовых кровотечений !Микрогематурии !Маточных кровотечений ?В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все перечисленные изменения, кроме: !+Нейтрофилеза !Лейкопении !СОЭ в пределах нормы !Плазматической реакции !Относительного лимфоцитоза ?В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют: !Кортикостероиды !Иммуномодуляторы !+Противовирусные препараты !Цитостатики !Антибиотики ?При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме: !Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев !+Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях !Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц, при удовлетворительных клинико-биохимических показателях !Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6 -12 месяцев !В течение 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки ?Особенностями дельта - вируса является все перечисленное, кроме: !Парентеральной передачи инфекции !Возможности естественного пути передачи вируса !+Вирус может размножаться самостоятельно !Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции !Для репродукции вируса необходимо наличие HBs антигена ?Общая длительность инкубационного периода острого гепатита смешанной этиологии В и Д составляет: !От 2 до 4 недель !От 5 до 6 недель !+От 1,5 до 6 месяцев !От 7 до 12 месяцев !Более 12 месяцев ?Особенности преджелтушного периода острого гепатита В и гепатита Д (коинфекции): !Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатитеВ, мигрирующие боли в крупныхсуставах !Острое течение с ранними проявлениями интоксикации !Характерна высокая температура и боли в области печени !Чаще, чем при вирусном гепатите В !+Все перечисленное ?Особенности желтушного периода коинфекции гепатита В и гепатита Д: !Субфебрильная температура в течение 7-12 дней от начала желтухи !Нарастает интоксикация при проявлении желтухи !Усиление болей в области печени !Чаще, чем при вирусном гепатите В уртикарные высыпания, спленомегалия !+Все перечисленное ?Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита Д: !Выявление в крови HBs антигена !Выявление в крови НВе антигена !Тяжелое течение заболевания !+Двухфазное течение болезни с клинико - ферментативными обострениями на 15 - 32 день от начала желтухи !Наличие диспепсических и астеновегетативных симптомов ?Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена: !Острое начало, повышение температуры тела выше 38 °С !Астеновегетативные и диспепсические симптомы !Интенсивные боли в правом подреберье, многократная рвота !Артралгия, различные проявления отечно - асцитического синдрома !+Все перечисленное ?Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена: !Выраженная интоксикация !Отечно - асцитический синдром !Лихорадка в течение 3-5 дней от начала желтухи !Выраженная спленомегалия !+Все перечисленные ?Для острого гепатита Д у носителей HBs антигена характерно: !Многоволнового характера болезни с обострениями !+Меньшей интенсивности желтухи !В период обострения наблюдается лихорадка в течение 1 - 2дней !Новая волна заболевания сопровождается желтухой и клинико -ферментативным обострением !Клинико - ферментативные обострения отражают продолжающуюся репликацию вируса Д и формирование хронического активного гепатита Д ?К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все перечисленное: !+Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет !В основном болеют взрослые 20 - 35 лет !Передается водным путем !Характеризуется эпидемическим распространением !Отмечается тяжелое течение болезни с высокой летальностью у берменных женщин ?Отличительная особенность преджелтушного периода гепатита Е: !Лихорадка !Слабость, снижение аппетита !+Боли в правом подреберье и эпигастральной области !Артралгии !Сыпь ?В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы, кроме: !+После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия !Одним из ведущих симптомов являются боли в правом подреберье !Сохраняются слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6 дней !Желтуха продолжает нарастать в течение 2-3, иногда 10 дней !Отмечается значительное увеличение печени, болезненность ее при пальпации ?Характерный клинический признак хронического вирусного гепатита Д: !Астеновегетативный, геморрагический синдром !Выраженные вторичные печеночные знаки, отечно - асцитический синдром !Волнообразное течение заболевания с чередованием обострений и ремиссий !«Немотивированные» ознобы с повышением температуры до 38 ? и выше в течение 1-3 дней, сопровождающиеся иктеричностью !+Все перечисленное ?При хроническом вирусном гепатите Д обнаруживают: !HBs антиген !HDV-РНК !Анти - дельта класса М и G !Дельта - антиген в печени !+Все перечисленное ?Возбудитель гепатита С: !Относится к семейству Flaviviridae !+Содержит однонитевую РНК !Существуют разные генотипы HCV !Образует разные субтипы мутантов !Все перечисленное ?При реактивации хронического вирусного гепатита С в крови обнаруживают: !Анти HCV класса М !Анти HCV класса G !Aнти HCV NS4 !Нарастание содержания HCV - РНК !+Все перечисленное ?Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно: !+Интерферон !Ацикловир !Фоскарнет !Азидотимидин !Цитостатики ?Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает: !Противовирусную терапию !Применение кортикостероидных препаратов !Прерывание беременности при установлении диагноза — вирусный гепатит !+Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов !Применение гепатопротекторов ?К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме: !+Холецистита !Токсикозов беременных !Холестатического гепатоза !Острого жирового гепатоза !Абсцедирования печени ?Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных является все перечисленное, кроме: !+Носит рецидивирующий характер !Клинически протекает как фульминантный гепатит !Характерный признак раннего периода — интенсивная изжога !Печень обычно не увеличена !Летальность составляет 80 - 85 % ?Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме: !Герпетической инфекции !Инфекционного мононуклеоза !+Гриппа !Цитомегаловирусной инфекции !Энтеровирусной инфекции ?Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме: !Лептоспироза !Псевдотуберкулеза !Иерсиниоза !+Дизентерии !Бруцеллеза ?Поражение печени может отмечаться при: !Амебиазе !Токсоплазмозе !Малярии !Лейшманиозе !+Всех перечисленных протозойных инфекциях ?Возбудитель паразитирует в ткани печени или желчевыводящих путях при: !Эхинококкозе !Фасциолезе !Описторхозе !Шистосомозах !+Всех перечисленных гельминтозах ?Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме: !+Наличия длительного преджелтушного периода !Слабости, повышения температуры тела !Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту !Болей в верхнем отделе живота, часто сильных, напоминающих печеночную колику !Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии и симптомов портальной гипертензии ?Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются: !Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.) !Производные фенотиазина (аминозин) !Ингибиторы моноаминооксидазы (ипрази и др.) !Антибиотики (рифадин, тетрациклин, биомицин), сульфаниламидные препараты !+Все перечисленные ?Основной механизм патогенеза поражения печени при заболеваниях желчевыводящих путей и желудочно - кишечного тракта: !Избыточное поступление в кровь токсических продуктов из кишечника !Портальная бактериемия !Нарушение питания, нарушение желчевыделения !Изменения печеночной гемодинамики !+Все перечисленное ?Наиболее частыми формами повреждения печени при заболевании других органов пищеварительной системы являются: !Цирроз печени !Амилоидоз, гемохроматоз печени !+Ожирение печени и хронический неспецифический реактивный гепатит !Гепатоцеребральная дистрофия !Синдром Бадда - Киари ?Поражение печени специфично для всех перечисленных ниже заболеваний крови, кроме: !Гемобластозов !Острых и хронических лейкозов, остеомиелофиброза !Эритремии !+Апластической анемии !Лимфогранулематоза ?К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме: !Стафилоккоков, стрептококков !Представителей рода кишечных бактерий !Псевдомонад !Протея !+Гонококка ?Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме: !Передается по аутосомно - доминатному типу !Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы !Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов !+Патогенетическая основа - гемолиз эритроцитов !Повышение в сыворотке крови свободного билирубина ?При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме; !Трансмиссивного !Контактного !+Парентерального !Алиментарного !Воздушно - капельного ?Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме: !Эпидемии чумы следует за эпизоотиями ее среди грызунов !Заболеваемость имеет сезонный характер !Возникновение эпидемий чумы обусловлено не только биологическими, но социально – бытовыми факторами !+Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы !К особо опасным инфекциям чума относится вследствие высокой летальности и склонности к пандемическому распространению ?В патогенезе локализованной чумы имеют значение: !Внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки !Возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумный карбункул !Поражение лимфатических желез с образованием первичного бубона первого, второго и т. д. порядков !Поражение кровеносных сосудов в вице некроза и инфильтрации сосудистых стенок !+Все перечисленное ?Наиболее важным в характеристике первичного бубона является: !Воспаленные лимфоузлы и окружающая клетчатка !Кожа над бубоном напряжена, красного или синюшного цвета !Отек болезненный и равномерный !+Первичный бубон чаще единичный !Локализуется в паховой, подмышечной, шейной, околоушной области ?Наиболее важным признаком генерализованной формы чумы является: !Отсутствие типичных проявлений в виде бубонов или пневмонии !Геморрагическая септицемия !+Наличие токсических лимфаденитов !Токсико - инфекционный шок !Водно - электролитные нарушения ?При первичной легочной чуме характерно все перечисленное, кроме: !Воздушно - капельного пути заражения !Геморрагической септицемии !Пневмонические очаги возникают раньше бактериемии !Наличие фибринозного или фибринозно - геморрагического плеврита !+При микроскопии содержимого альвеол возбудитель чумы не обнаруживается ?По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы: !Кожную !Бубонную !Легочную !Септическую !+Все перечисленное ?Для кожной формы чумы характерно: !Последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы и пустулы !Изъязвление пустулы с появлением темного струпа !Образование фликтены !Выраженная гиперестезия !+Развитие лимфангоита ?В отличие от сибиреязвенного карбункула при чуме: !Нет стекловидного стека подлежащих тканей !Нет дополнительных пузырчатых высыпаний вокруг черногострупа !Определяется резкая болезненность при пальпации !Содержимое пустулы кровянисто - гнойное с обилием возбудителя чумы !+Все ответы правильные ?При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения; кроме: !Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрениявозбудителя !Наличие периаденита, болезненного при пальпации !Сглаженность контуров бубона !Вынужденное положение больных !+Развитие лимфангоита ?Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются: !+Септицемия !Пневмония !Менингит !Флегмона !Рожистое воспаление ?Для первично - септической формы чумы наиболее характерно: !Отсутствие изменений в месте входных ворот инфекции !+Быстрое поражение сосудов !Наличие потрясающих ознобов без понижения температуры !Образование множественных очагов инфекции !Отек мозга ?Для легочной формы чумы наиболее типично: !Наличие режущих болей в груди, одышка !Кашель с пенистой кровавой мокротой !+Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы !Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации !Нарастание легочно - сосудистой недостаточности ?Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму больных являются: !Пунктат из бубона !Содержимое везикул, пустул, карбункулов, язв, фликтен !Мокрота, слизь из зева !Кровь, секционный материал !+Все перечисленное ?Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют !Серологические реакции !Люминесцентно - серологический метод !Биологическую пробу !+Бактериоскопический метод !ПЦР- диагностику ?Легочная форма туляремии в отличие от чумы: !Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита !Имеет благоприятный прогноз !Не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока !Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн !+Все ответы правильные ?Для антибактериального лечения чумы применяют: !Стрептомицин !Тетрациклины !Левомицетин !Гентамицин !+Все перечисленное ?Мероприятия, направленные на предупреждение завоза чумы: !Врачебный осмотр пассажиров !Санитарный осмотр грузов, багажа, транспортных средств, следующих через портовые города !Выявление и изоляция больных, подозрительных на заражение чумой !Обследование и врачебное наблюдение в течение б дней за лицами, прибывающими из зон, неблагоприятных по чуме !+Все перечисленное ?Для возбудителя сибирской язвы характерно: !Грамположительная бактерия !Аэроб, во внешней среде образует споры !Вирулентность возбудителя связана со способностью образовывать капсулу в организме и выделять экзотоксин !Неустойчивость вегетативных форм возбудителя к физико - химическим воздействиям !+Все перечисленное ?Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат: !Выделения больных животных и их трупы !Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных !Почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвенными спорами !Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла, щетки и др !+Все перечисленное ?Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности: !Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде !Летне - осенняя сезонность заболевания !Наибольшая заболеваемость среди мужчин !Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта !+Все перечисленное ?В патогенезе сибирской язвы имеет значение: !Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно – кишечного тракта !Поражение регионарных лимфатических узлов !Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя !Токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционного шока !+Все перечисленное ?Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме: !Сибиреязвенный карбункул на коже !Серозно - геморрагическое воспаление кишечника !Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии !Лимфаденит !+Цитолиз гепатоцитов ?Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет: !От 8 до 12 часов !+От 2 до 3 дней !От 5 до 7 дней !От 8 до 10 дней !Более 2-х недель ?Различают следующие клинические варианты сибирской язвы: !Локализованную (кожную и висцеральную) !Генерализованную вторичную !Сибиреязвенный сепсис !+Все перечисленные !Ни одной из перечисленных ?Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме: !Явы с темным дном !Выраженного воспалительного отека по краям язвы !Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости !Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы !+Наличие болезненности в зоне некроза ?Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме: !Нового подъема температуры до 40 - 41?, озноба !+Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии !Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких !Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом !Менингоэнцефалита ?Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы: !Выздоровление !Летальный исход !Вторичная септицемия !Токсико - инфекционный шок !+Все перечисленное ?Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме: !Многократной рвоты «кофейной гущей» !Частого жидкого стула с примесью крови !+Увеличения печени и селезенки !Болезненности при пальпации живота !Пареза кишечника ?Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме: !Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке !Тахипное !«Ржавой» мокроты, кровохарканья !Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы !+Развития токсического шока ?Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с: !+Банальным карбункулом !Рожей !Кожной формой чумы !Язвенно - бубонной формой туляремии !Стрептодермией ?В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме: !Гиперемии пораженной области кожи !Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей !Наличия гноя под корочкой !Умеренного отека !+Выраженного лимфаденита ?Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны: !Четкие контуры воспалительной зоны !Болезненность кожи по периферии воспаления !Наличие лимфаденита !Отсутствие струпа !+Все перечисленное ?Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме: !Поверхностного расположения !Отсутствия черного струпа в центре поражения !Отечности мягких тканей по периферии !Болезненности при пальпации !+Выраженного лимфаденита ?Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут: !Материал из карбункула !Кровь !Мокроту !Рвотные массы и испражнения !+Все перечисленное ?Для проведения иммунотерапии сибирской язвы используют: !+Специфический глобулин !Противосибиреязвенную сыворотку !Противосибиреязвенную вакцину !Нормальный человеческий иммуноглобулин !Нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный IgM ?Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме: !Пенициллина !Тетрациклина и его производных !Левомицетина !Цефалоспоринов !+Рифампицина ?К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся: !Стероидные гормоны !Дезинтоксикационные растворы !Свежезамороженная плазма и кровь !Гепарин !+Все перечисленное ?Правила выписки выздоравливающих при сибирской язве включают: !При кожной форме выписку производят после отторжения струпа и сформирования рубца !Лиц, перенесших септическую форму болезни, выписывают после клинического выздоровления и двукратного отрицательного бактериологического посева крови !Бактериологический посев крови проводят с интервалом 5 дней !Лица, соприкасающиеся с больным, находятся под медицинским наблюдением 8 суток !+Все перечисленное ?Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве: !Изоляция и лечение больных животных !Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках !Контроль за выпуском и реализацией животного сырья !Вакцинация животных и людей !+Все перечисленное ?Для этиологии желтой лихорадки характерно все перечисленное, кроме: !Возбудитель желтой лихорадки - фильтрующийся вирус, размером от 12 до 27 нм !Относится к арбовирусам, содержит РНК !Обладает пантропностью, особенно висцеро - и нейротропнымисвойствами !Устойчив во внешней среде !+В зараженных комарах - переносчиках выживает до 4 недель ?К характерным для желтой лихорадки эпидемиологическим данным относятся все перечисленные, кроме: !Природно - очаговое заболевание с ареалом распространения в зоне тропического пояса !Существует 2 эпидемиологических варианта желтой лихорадки: эндемический (джунглевы!и эпидемический (городской) !Городская желтая лихорадка является антропонозным трансмиссивным заболеванием !Желтая лихорадка джунглей передается по циклу животное -комар - животное !+Восприимчивость к желтой лихорадке низкая ?Источником инфекции и переносчиком при желтой лихорадке являются все перечисленные, кроме: !Приматы джунглей !+Птицы !Опоссумы, пекари, муравьи, броненосцы, ленивцы !Больной человек с конца инкубационного периода и первые 3-4 дня болезни !Комары ?В патогенезе желтой лихорадки наибольшее значение имеют все перечисленные фазы, кроме: !Внедрения вируса при укусе комара через кожу !Лимфогенного заноса вируса в регионарные лимфоузлы !Вирусемии !Поражения эндотелия капилляров внутренних органов и развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови !+Токсинемии ?Патологоанотомические изменения при желтой лихорадке: !Желтуха !Геморрагический диатез внутренних органов !Наличие эозинофильного некроза (тельца Каунсилмен!и жировой дистрофии печени !Поражение клубочкового и канальцевого аппарата почек !+Все перечисленное ?Геморрагический синдром при желтой лихорадке представлен всеми перечисленными изменениями, кроме: !+Геморрагической сыпи на коже и слизистых разной величины !Желудочно - кишечных кровотечений !Гематурии !Носовых кровотечений !Тромбоцитопении ?Поражение печени и почек при желтой лихорадке: !+Наблюдается у всех больных !Чаше развивается с 1 - 2 дня болезни !Связаны с тропизмом вируса к эндотелию сосудов печени и почек !Является осложнением заболевания !Развивается в период второй волны лихорадки ?Кпинико - эпидемиологический диагноз желтой лихорадки основан на наличии совокупности всех следующих данных, кроме: !Эндемического очага !Типичной двухволновой температурной кривой !Симптомов геморрагического диатеза !Поражения печени и почек |