Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия)





Скачать 151.56 Kb.
Название Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия)
Дата конвертации 04.03.2013
Размер 151.56 Kb.
Тип Документы




Утверждено приказом

Министерства здравоохранения

Республики Саха (Якутия)

от «19» декабря 2012 г. №01-8/4-2220


ПОЛОЖЕНИЕ

оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия)


  1. Настоящее Положение определяет порядок организации оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществление медицинской эвакуации населению Республики Саха (Якутия).

  2. Экстренная и консультативная медицинская помощь и осуществление медицинской эвакуации оказывается Государственным казенным учреждением Республики Саха (Якутия) «Республиканский центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)» (далее – РЦМК). Привлекаются также бригады специализированной медицинской помощи городских и республиканских медицинских организаций, специалисты – консультанты медицинского института федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова», научно-исследовательских институтов, центров специализированной медицинской помощи и других учреждений здравоохранения, расположенных в г. Якутске и в муниципальных образованиях Республики Саха (Якутия).

3.Экстренная и консультативная медицинская помощь и осуществление медицинской эвакуации оказывается гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории Республики Саха (Якутия) безотлагательно специалистами медицинских организаций республики, независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности.

  1. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществление медицинской эвакуации является расходным обязательством Республики Саха (Якутия).

  2. Медицинскими показаниями к вызову специалистов-консультантов, бригад специализированной медицинской помощи являются:

  • внезапные заболевания, несчастные случаи, травмы, отравления, осложнения беременности и родов с угрожающим жизни состоянием здоровья, в случае отсутствия в центральных районных больницах квалифицированных специалистов соответствующего профиля, а также при отсутствии необходимых условий для оказания медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской науки и практики;

  • неэффективность терапии и прогрессирующее ухудшение состояния больного;

  • трудности диагностики при угрожающих состояниях здоровью и жизни.

  1. РЦМК направляет консультантов, специализированные бригады для оказания помощи населению Республики Саха (Якутия) только:

  • по заявкам главных врачей, заместителей главных врачей по лечебной части центральных районных больниц;

  • по указанию (приказу) министра здравоохранения Республики Саха (Якутия).

  1. Оперативно-диспетчерский отдел является структурным подразделением РЦМК и обеспечивает круглосуточный прием вызовов, своевременное направление врачей-консультантов, бригад специализированной медицинской помощи, оперативное управление и контроль за оказанием экстренной медицинской помощи, организацией экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в зависимости от сложившейся оперативной ситуации.

7.1. Решение о необходимости выполнения санитарного задания, составе бригад, маршрута выдвижения сил и средств, способах медицинской эвакуации согласовывается с главным врачом РЦМК и/или заместителем главного врача по лечебной работе.

7.2. Оперативно-диспетчерским отделом РЦМК составляется следующая документация:

- заявка на полет;

- листы консультантов;

- проездные билетов (воздушного, наземного, водного транспорта). Вся документация формируется и выдается старшему бригады.

По прибытию в пункт назначения лист консультанта заверяется печатью медицинской организации и подписью ответственного лица.

7.3. В случае выполнения санитарных заданий с иного места базирования воздушного судна, где отсутствует представитель РЦМК, вышеперечисленный пакет документов направляется оперативно-диспетчерским отделом по факсимильной связи непосредственно в пункт вылета воздушного судна или авиакомпанию – владельцу воздушного судна.

7.4. В случае, при которых невозможно выполнение санитарного задания по независящим от РЦМК причинам, поступившая заявка не снимается с контроля и выполняется при первой возможности. При наличии обстоятельств, препятствующих вылету (неблагоприятные метеоусловия, недостаток светлого времени для полета, запрет полетов и другие обстоятельства) учреждения здравоохранения, в котором находится пациент, организуют срочные консультации профильных специалистов, осуществляют круглосуточный мониторинг с отражением данных мониторинга в медицинской документации. Санитарное задание может быть выполнено любым иным альтернативным транспортом, силами и средствами медицинских организаций Республики Саха (Якутия) путем дистанционных консультаций и иными средствами связи, а также при необходимости с правом привлечения воздушных судов из других мест дислокации (расположения), а в исключительных случаях с правом привлечения воздушных судов любых видов собственности при отсутствии заключенного с ними государственного контракта.

  1. В оперативно-диспетчерском отделе должна формироваться база данных всех обслуженных вызовов, поступающих из центральных районных больниц.

  2. Оперативно-диспетчерский отдел осуществляет постоянную связь с командованием летного отряда санитарной авиации, врачами-консультантами, вылетевшими (выехавшими) с целью выполнения санитарного задания в районы для оказания экстренной помощи населению.

  3. РЦМК для оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации работает на основании заключенных государственных контрактов с авиакомпаниями любой формы собственности по итогам размещенного заказа на авиационное обслуживание по медико-санитарному базированию и с учетом дежурства воздушного судна в местах базирования для обеспечения деятельности санитарной авиации.

  4. Воздушное судно и санитарный транспорт должны систематически подвергаться дезинфекционной обработке, а в случаях, когда воздушным судном и транспортом перевезен инфекционный больной, воздушное судно и автомашина подлежат обязательной дезинфекции в первые сутки.

  5. Экстренная и консультативная медицинская помощь и медицинская эвакуация осуществляется в порядке и на условиях, предусмотренных для деятельности станций скорой медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01 ноября 2004 года № 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» с учетом специфических особенностей специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.

  6. Санитарное задание считается выполненным с момента передачи пациента (пострадавшего) в приемное отделение медицинской организации принимающей стороны, либо отмены заявки на выполнение санитарного задания вызывающей стороны в силу различных причин (улучшение, ухудшение состояния пациента, летальный исход, доставка пациента альтернативным транспортом).


^ Форс-мажорные обстоятельства


РЦМК освобождается от ответственности за полное или частичное невыполнение санитарного задания, если выполнение последнего явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы, под которыми понимаются:

- пожары;

- наводнения;

- землетрясения;

- иные природные воздействия;

- акты саботажа, забастовки;

- военные действия;

- метеоусловия, препятствующие выполнению полетов;

- временная непригодность аэродромов и посадочных площадок;

- запрет полетов органами противовоздушной обороны и военно-воздушных сил;

- запрет полетов государственными органами гражданской авиации Российской Федерации.

К форс-мажорным обстоятельствам относятся:

- отсутствие воздушного судна ввиду его поломки, вылета на ранее поступившее санитарное задание;

- отсутствие в достаточном количестве авиабилетов на рейсовом самолете;

- отсутствие дорожного и иного сообщения;

- отсутствие соответствующего нормативам авиационного топлива в аэропортах назначения;

- отсутствие экипажа,

- наличие допуска к полетам в ночное время, горной местности, с ограниченной видимостью;

- отсутствие разрешения на посадку на необорудованную площадку с подбором.


Приложение№1

к Положению оказания

ЭКМП и МЭ


^ ПОРЯДОК

приема заявок для оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации



  1. Медицинскими показаниями к вызову консультантов и бригад специализированной медицинской помощи являются:

  • угрожающие жизни пациентов состояния при отсутствии на месте специалистов необходимого профиля и квалификации, а также условий для оказания специализированной медицинской помощи;

  • трудности диагностики;

  • неэффективность проводимой терапии при прогрессирующем ухудшении состояния здоровья пациента.

  1. Санитарное задание может выполняться только:

  • по заявке главного врача центральной районной больницы или его заместителя по лечебной работе;

  • по письменному указанию министра здравоохранения Республики Саха (Якутия) или его заместителей;

  1. Каждая заявка подается по факсимильной связи, заверяется печатью и подписью главного врача центральной районной больницы. В утвержденной заявке должны быть заполнены все графы, отражающие состояние пациента, анамнез заболевания, данные лабораторных и инструментальных исследований. При подаче заявки в оперативно-диспетчерский отдел РЦМК дополнительно требуется присутствие лечащего врача, или иного специалиста, владеющего полной информацией о пациенте.

После поступления заявки дежурный диспетчер незамедлительно согласовывает вызов с главным врачом и/или с заместителем главного врача по лечебной работе. После согласования поданная заявка регистрируется в журнале регистрации санитарных заданий. Если необходима дополнительная информация по выполнению санитарного задания, дежурный диспетчер соединяет вызывающую сторону с профильным специалистом. Одновременно по срочности, тяжести состояния, угрозе жизни больного дежурный диспетчер передает санитарное задание в авиакомпанию для выполнения санитарного задания.

Состав бригады и медицинского оборудования определяется в каждом конкретном случае. Старшим бригады назначается врач-специалист по профилю патологии.

В случае невозможности выполнения санитарного задания по независящим от РЦМК причинам (форс-мажорным обстоятельствам) заявка на выполнение санитарного задания не снимается и выполняется при первой возможности.

  1. Санитарный авиационный транспорт используется в случае необходимости неотложного вмешательства или эвакуации, которое не может быть обеспечено на месте или в ближайшем лечебном учреждении из-за отсутствия квалифицированных специалистов и соответствующего оснащения, или при невозможности использования иного альтернативного транспорта.

Допускается доставка детского искусственного питания, лекарственных средств, включенных в реестр дополнительного лекарственного обеспечения, препаратов крови и ее компонентов, родильниц с новорожденными после осложненных родов, тяжелых носилочных больных на дальнейшее лечение по месту жительства по распоряжению Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) при наличии санитарного задания по определенному маршруту только в пределах установленного времени ожидания груза или пассажиров, устанавливаемого врачом-консультантом.

  1. Вызывающая сторона обязана создать все условия для проведения оперативного и иного лечения, обследования пациента и для обеспечения безопасности приема воздушного судна. В данные обязательства включены организация вертолетных площадок, в ночное время - путем подготовки утвержденных гражданской авиацией жаровен, которые разжигаются за 30 минут до посадки санитарного борта.

  2. Санитарное задание с целью эвакуации пациентов в медицинские организации, расположенные на территории Республики Саха (Якутия), выполняется только после осуществления договоренности вызывающей стороны с медицинской организацией – принимающей стороной, в которую направляется пациент.

8. Эвакуационные мероприятия и медицинское сопровождение пациентов выполняется эвакуационной бригадой из штатных или внештатных сотрудников. Состав бригады определяется отдельно в каждом конкретном случае.

9. Организуется четкая передача информации и своевременная встреча эвакуационной бригады.

10. Оплата расходов за полет, проезд, консультации врачей-консультантов РЦМК производится за счет средств, выделенных на деятельность отделения экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществление медицинской эвакуации (санитарной авиации).

11. Врачи-консультанты подбираются из числа специалистов республиканских и городских медицинских организаций и Медицинского Института Северо-Восточного федерального университета с квалификационной категорией не ниже первой и имеющих сертификат специалиста.

12. Если требуется специалист определённого профиля, то конкретное лицо не называется и назначается Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), заведующими отделениями определенного профиля, с назначением конкретного специалиста с последующим согласованием с его руководителем.

13. Выбранным консультантам и специалистам оформляются следующие документы:

  • заявка на полет, или в случае выполнения санитарного задания на рейсовом самолете авиабилет на него и на пациента;

  • лист консультанта.

14. В случае принятия решения консультантом и руководством о госпитализации больного в медицинскую организацию, заказчик оформляет выписку больного, прилагает результаты исследований, иные документы. Решение о транспортабельности принимает врач-консультант.

15. Встреча в аэропорту консультанта и пациента организуется на борту самолёта, а в случае встречи без пациента, на аэровокзале, с доставкой его домой или к месту работы.

16. При выполнении санитарного задания специалист-консультант подлежит обязательному страхованию от несчастных случаев. Обязанность организации страхования возлагается на РЦМК.

17. Специалист-консультант обязан сдать правильно оформленный лист консультанта в оперативно-диспетчерский отдел по прибытию, или не позднее 3-х дней, а в случае проведения оперативных вмешательств обязан в 5-дневный срок заполнить операционный журнал.


Приложение№2

к Положению оказания

ЭКМП и МЭ


^ ПОРЯДОК

направления пациентов в специализированные отделения


медицинских организаций г. Якутска


  1. При направлении пациентов в специализированные медицинские организации г. Якутска, главные врачи центральных районных больниц или их заместители по лечебной работе и/или лица, их замещающие, в течение 1 суток подают заявку установленного образца в оперативно-диспетчерский отдел РЦМК. В заявке указывается договоренность и сроки госпитализации с заведующим или дежурным врачом профильного отделения.

  2. Противопоказаниями к транспортировке тяжелобольных авиационным транспортом являются:

  • Лихорадочные и острозаразные заболевания.

  • Перитонит острый.

  • Газовая гангрена.

  • Гнойный менингит. Острый сепсис.

  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации 3 степени.

  • Состояния после инфаркта и инсульта.

  • Острый лейкоз и болезнь Верльгоффа.

  • Активный туберкулез легких с нарушением дыхания.

  • Уремия.

  • Эклампсия.

  • Столбняк.

  • Полиомиелит (бульбарная форма) с нарушением дыхания.

  • Опухоли задней черепной ямки (поражение IV желудочка).

  • Глаукома в стадии субкомпенсации и декомпенсации.

  • Лабиринтит и симптомокомплекс Меньера в стадии обострения.

  • Пневмоторакс.

  • Психические заболевания, опасные для окружающих.

  • Острые черепно-мозговые травмы в течение двух недель и всего периода клинической симптоматики.

  • Состояние после полостных операций в течение 2-3 недель (учитывая явления метеоризма в условиях разряжения воздуха на высотах 1500-2500 м. и выше).

  • Нарушение коронарного кровообращения с признаками острого коронарного синдрома.

  1. Заявка на встречу и транспортировку больных в медицинские организации г. Якутска подается за 1 сутки до прибытия рейсового самолета.

К встрече и транспортировке подлежат:

3.1. Носилочные больные;

3.2.Беременные женщины во второй половине беременности с явлениями гестоза.

3.3. Больные с отсутствием нижних конечностей.

  1. К транспортировке санитарным авиационным транспортом не подлежат пациенты, прибывающие на:

а) амбулаторное лечение;

      1. б) плановую госпитализацию;

      2. в) обследование.

  1. Организация транспортировки больных, находящихся в тяжелом состоянии и нуждающихся в реанимационных мероприятиях, а также инфекционных больных и больных с психическими расстройствами, возлагается на специализированные бригады станции скорой медицинской помощи г. Якутска.

  2. Ответственность за дифференцированный подход при направлении пациентов на дальнейшее лечение и обследование в условиях медицинских организаций г. Якутска, возлагается на главных врачей центральных районных больниц и/или его заместителей по лечебной работе.



Приложение №3

к Положению оказания

ЭКМП и МЭ

Главному врачу

ГКУ РС(Я) РЦМК МЗ РС (Я)

Сотникову В.А.

 

^ Заявка на выполнение санитарного задания


Наименование учреждения: _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

ФИО больного: _______________________________________________________________

Маршрут:_____________________________________________________________________

Возраст:___________ Дата подачи заявки:_______ Дата выполнения заявки:_________

Диагноз: ____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания: __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние на момент передачи заявки (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое, ИВЛ, кислород и др.): ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

Проведенное обследование, данные лабораторных, инструментальных исследований: _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проведенное лечение: __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Транспортабельность (пешком, кресло, носилки, иммобилизация и др.): _____________________________________________________________________________

Вид сопровождения (фельдшер, врач ССМП, реанимационная бригада и пр.): _____________________________________________________________________________

Договоренность с ЛПУ о госпитализации, Ф.И.О., должность, контактные телефоны __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Главный врач_____________________________/___________________________/


Врач, подавший заявку_______________________/__________________________/


М.П.


Приложение №4

к Положению оказания

ЭКМП и МЭ

Главному врачу

^ ГКУ РС(Я) «РЦМК МЗ РС (Я)»

Сотникову В.А.


Заявка на оказание медицинских услуг


Наименование учреждения: _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

№ договора: ___________________ от «_____»________________2012 года

Дата подачи заявки: ___________________ Дата выполнения заявки: __________________

Ф.И.О. больного: ______________________________________________________________

Возраст: _______________ Национальность: ________________ Пол больного: М Ж _____________

Диагноз: _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние на момент передачи заявки (удовл., ср. тяжести, тяжелое, крайне тяжелое, ИВЛ, кислород и др.): __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Способ транспортировки (пешком, кресло, носилки, иммобилизация и др.): ____________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вид сопровождения (линейная бригада скорой помощи, реанимационная бригада и др.): __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кто сопровождает больного (медперсонал, родственники), контактные мобильные телефоны: ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Откуда забрать больного (ЛПУ, адрес, телефон, а/п «Якутск», а/п «Маган», речной вокзал):____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата и время прибытия (отправления): ____________________________________________

№ рейса: _________________________ № борта: ________________________________

Куда доставить больного (ЛПУ, адрес, телефон, а/п «Якутск», а/п «Маган», речной вокзал):_______________________________________________________________________

Дата и время вылета (отправления):_______________________________________________

№ рейса: __________________________ № борта: _______________________________

Договоренность с ЛПУ о госпитализации, Ф.И.О., должность, контактные телефоны __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Руководитель ____________________________/___________________________/

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Об утверждении Программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Характеристика липидно-метаболических нарушений у долган и эвенков с артериальной гипертонией в республике

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Распоряжение
Об организации оказания специализированной консультативной и лечебно-диагностической медицинской...
Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Шаршов федор Геннадьевич совершенствование оказания экстренной медицинской помощи детям с тяжелыми

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Перечень изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи,

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Порядок направления пациентов для оказания специализированной консультативной и специализированной

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Научно-организационных мероприятий фгбу со рамн на 2013 год №
«Диспансеризация детского населения в Республике Саха (Якутия). Автоматизированные системы профилактического...
Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Региональная медико-экономическая модель оказания экстренной и неотложной лечебно-диагностической

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Положение о порядке оказания специализированной медицинской помощи

Положение оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в Республике Саха (Якутия) icon Информация о результатах проверочных мероприятий за реализацией приоритетного национального проекта

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина