№№ пп
|
Наименование болезни
|
Форма, стадии, степень болезни
|
Примечание
|
^
|
1
|
Туберкулез
|
Все активные формы
|
|
^
|
Все активные формы
|
|
Туберкулез легких
|
Все активные формы
|
|
^
|
Все активные формы
|
|
Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы
|
Все активные формы
|
^
|
Туберкулез кишечника, брыжеечных лимфатических узлов и брюшины
|
^
|
|
Туберкулез костей и суставов
|
Все активные формы
|
|
^
|
Все активные формы
|
|
Туберкулез других органов
|
Все активные формы
|
милиарный туберкулез является противопоказанием для прерывания беременности
|
2.
|
^
|
Все формы
|
В остром периоде прерывание беременности противопоказано
|
3.
|
Сифилис
|
|
|
^
|
|
|
Ранний сифилис скрытый
|
|
|
^
|
|
|
другие формы сифилиса
|
|
|
^
|
|
|
Сифилис резистентный к противосифилитическому лечению
|
|
|
4.
|
ВИЧ-инфекция
|
|
|
5.
|
Краснуха и контакт с этой инфекцией
|
|
Первые три месяца беременности. При других острых инфекционных заболеваниях, перенесенных в ранние сроки беременности, вопрос о ее прерывании решается комиссией в индивидуальном порядке.
|
^ |
1.
|
Наличие в настоящем или в прошлом злокачественных новообразований всех локализаций
|
|
|
2.
|
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей
|
|
|
^
|
1.
|
Диффузный токсический зоб
|
Тяжелые формы и средней тяжести
|
|
2.
|
Токсический узловой зоб
|
Некомпенсированный
|
|
3.
|
Врожденный, приобретенный гипотиреоз
|
|
|
4.
|
Сахарный диабет у обоих родителей
|
|
|
5.
|
Сахарный диабет инсулино-резистентный с наклонностью к кетоацидозу
|
|
|
6.
|
Сахарный диабет, осложненный микроангиопатией (ретинопатия, нефросклероз с гипертензией или азотемией)
|
Тяжелая форма
|
|
7.
|
Сочетание сахарного диабета с туберкулезом в активной форме
|
|
|
8.
|
Сочетание сахарного диабета с резус-отрицательной кровью
|
|
|
9.
|
Повторная гибель детей с пороками развития у больных сахарным диабетом
|
|
|
10.
|
Гиперпаратиреоз
|
|
|
11.
|
Гипопаратиреоз
|
|
|
12.
|
Несахарный диабет
|
|
|
13.
|
Хроническая недостаточность надпочечников, некупируемая кортикостероидами
|
|
|
14.
|
Синдром Иценко-Кушинга
|
Активная форма и выраженные остаточные явления после специфического лечения
|
|
15.
|
Феохромоцитома
|
|
|
^ |
1.
|
Гипопластическая или апластическая анемия
|
|
|
2.
|
Аутоиммунная гемолитическая анемия, повторяющаяся при каждой беременности
|
|
|
3.
|
Серповидноклеточная анемия
|
|
|
4.
|
Талассемия
|
|
|
5.
|
Острый лейкоз
|
|
|
6.
|
Хронический лейкоз
|
|
|
7.
|
Лимфогранулематоз
|
Активная стадия
|
|
8.
|
Лимфогранулематоз
|
III-IV стадии, в том числе при многолетней ремиссии
|
|
9.
|
Лимфогранулематоз
|
Впервые обнаруженный при данной беременности
|
|
10.
|
Тромбоцитопения
|
Острая форма со значительными кровотечениями или кровоизлиянием в мозг
|
|
11.
|
Тромбоцитопения
|
Хроническая форма с частыми рецидивами
|
|
12.
|
Геморрагический капилляротоксикоз (болезнь Шенлейн-Геноха)
|
Тяжело протекающая или с частыми рецидивами
|
|
^
|
1.
|
Психозы
|
|
|
^
|
|
|
Лекарственные психозы
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
Аффективные психозы
|
|
|
^
|
|
|
Другие неорганические психозы
|
|
|
2.
|
Невротические расстройства
|
|
|
3.
|
Расстройства личности
|
|
|
4.
|
Хронический алкоголизм
|
Все формы
|
|
5.
|
Токсикомании (лекарственная зависимость)
|
|
|
6.
|
Умственная отсталость
|
|
|
7.
|
^
|
|
|
^ |
1.
|
Воспалительные болезни центральной нервной системы
|
|
|
^
|
|
|
Менингит, вызываемый другими возбудителями
|
|
|
^
|
|
|
Цистицеркоз
|
|
|
2.
|
Наследственные и дегенеративные болезни центральной нервной системы
|
|
|
3.
|
Другие болезни центральной нервной системы
|
|
|
4.
|
Рассеянный склероз
|
Все формы
|
|
5.
|
Другие димиелинизирующие болезни центральной нервной системы
|
|
|
6.
|
Эпилепсия
|
Все формы
|
|
7.
|
Катаплексия и нарколепсия
|
|
|
8.
|
Воспалительная и токсическая невропатия
|
Все формы
|
|
9.
|
Периодическая гиперсомния
|
|
|
10.
|
Мышечные дистрофии и другие виды миопатий
|
|
|
10а.
|
Миастения
|
генерализованная, тяжелая форма
|
|
11.
|
Сосудистые заболевания головного и спинного мозга
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
Мальформации сосудов спинного мозга
|
|
|
^
|
|
|
12.
|
Опухоли головного мозга и спинного мозга
|
|
|
13.
|
Подкорковые заболевания ЦНС
|
|
|
Паркинсонизм
|
|
|
^
|
|
|
14.
|
Отслойка сетчатки
|
|
|
15.
|
Глаукома
|
В любой форме
|
|
16.
|
Неврит зрительного нерва
|
|
|
17.
|
Частичная или полная атрофия зрительного нерва
|
|
|
18.
|
Тромбоз центральной вены сетчатки
|
|
|
19.
|
Гипертоническая ретино- и нейроретинопатия
|
|
|
20.
|
Застойный сосок зрительного нерва
|
|
|
21.
|
Осложненная миопия
|
|
|
22.
|
Миопия высокой степени на единственном зрячем глазу
|
|
|
23.
|
Пигментная абиотрофия сетчатки
|
|
|
24.
|
Ангиоматоз сетчатки (болезнь Гиппель-Линдау)
|
|
|
25.
|
Гемианопсии
|
|
|
26.
|
Острые воспалительные заболевания роговицы и сосудистого тракта глаза
|
|
|
27.
|
Заболевания сетчатки (ретинопатия, нейроретинопатия, отслойка сетчатки) во время предыдущих беременностей
|
|
|
28.
|
Синдром головокружения и другие болезни вестибулярного аппарата
|
|
|
29.
|
Отосклероз
|
Все формы
|
|
30.
|
Болезни слухового нерва при наличии прогрессирующего понижения слуха
|
|
|
31.
|
Глухота, глухонемота (врожденная)
|
|
|
^
|
1.
|
Ревматические пороки сердца
|
|
|
^
|
|
|
Все пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения
|
|
|
^
|
|
|
Пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом
|
|
|
Пороки сердца с нарушениями ритма сердца: мерцательная аритмия, частые приступы пароксизмальной тахикардии, полная атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи-Эдэмс-Стокса
|
|
|
^
|
|
|
Пороки сердца с тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе, а также при наличии тромба в полостях сердца
|
|
|
2.
|
Врожденные пороки сердца
|
|
|
^
а) пороки-сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения
б) пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией изменение направления сброса крови на венозно-артериальный (цианотическая форма порока) пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом
|
|
|
^
|
|
|
а) пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения
|
|
|
б) наличие постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии)
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
Пентада Фалло
|
|
|
^
|
|
|
Транспозиция магистральных сосудов (не корригированная)
|
|
|
^
|
|
|
Аневризма синуса Вальсальвы
|
|
|
^
|
|
|
Единственный и общий желудочки сердца
|
|
|
^
|
|
|
Синдром Лютенбаше
|
|
|
^
|
|
|
Болезнь Дэрза (изолированный склероз легочных артерий с легочной гипертензией)
|
|
|
3.
|
Болезни миокарда, эндокарда и перикарда
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
а) недостаточностью кровообращения
|
|
|
б) сложным и стойким нарушением ритма - мерцательной аритмией, частыми приступами пароксизмальной тахикардии, полной атрио-вентрикулярной блокадой с приступами Морганьи-Эдемс-Стокса
|
|
|
Кардиомиопатии
|
|
|
^
|
|
|
Инфаркт миокарда во время беременности или в анамнезе
|
|
|
^
|
|
|
Перикардит: острые, подострые и хронические формы, констриктивный перикардит
|
|
|
4.
|
Нарушения ритма сердца
|
|
|
^
|
|
|
Пароксизмальная тахикардия с частыми приступами
|
|
|
^
|
|
|
Полная атрио-вентрикулярная блокада с частыми приступами Морганьи-Эдемс-Стокса и частотой сердечных сокращений мерее 40 в минуту
|
|
|
5.
|
При оперированном сердце
|
|
|
^
|
|
|
а) неадекватном расширении атрио-вентрикулярного отверстия
|
|
|
б) травматической недостаточности митрального клапана
|
|
|
в) рецидиве митрального стеноза рестенозе
|
|
|
г) мерцательной аритмии
|
|
|
д) активном ревматизме
|
|
|
е) легочной гипертензии
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
В случае реканализации после хирургической коррекции врожденного порока (открытый артериальный проток, септальные дефекты)
|
|
|
^
|
|
|
Если хирургическая коррекция врожденного порока сердца произведена при симптомах легочной гипертензии
|
|
|
^
|
|
|
^
|
|
|
6.
|
Болезни сосудов
|
|
|
^
|
|
|
а) неспецифический аорто-артериит, в том числе после хирургического лечения
|
|
|
б) аневризма аорты в любом отделе (грудном, брюшном), в том числе после реконструктивных операций шунтирования, протезирования
|
|
|
в) аневризмы магистральных артерий (мозговых, почечных, подвздошных, селезеночной и др.), в том числе после хирургического лечения
|
|
|
^
|
|
|
Трокбоэмболическая болезнь и тромбоэмболические осложнения (системные артериальные эмболии артерий головного мозга, рук, ног, почек, мезентеральных сосудов, а также ветвей легочной артерии)
|
|
|
7.
|
Гипертоническая болезнь
|
|
|
^
|
|
по классификации А.Л. Мясникова
|
Гипертоническая болезнь I-IIА стадии при следующих осложнениях во время беременности:
|
|
|
а) повышение артериального давления и стабилизация его на высоких цифрах
|
|
|
б) повторные гипертонические кризы
|
|
|
в) симптомы церебральной патологии (гипертонической энцефалопатии), нарушения мозгового кровообращения
|
|
|
г) появление изменений на глазном дне типа гипертонической ретинопатии
|
|
|
д) признаки сердечной, коронарной или почечной недостаточности
|
|
|
е) присоединение тяжелой формы позднего токсикоза и отсутствие эффекта от лечения его
|
|
|
^
|
|
|
VIII. Болезни органов дыхания
|
1.
|
Любые хронические заболевания легких (эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония, пневмосклероз и др.), сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью, кровохарканием, амилоидозом внутренних органов
|
|
|
2.
|
Хроническая пневмония III стадии
|
|
|
3.
|
Бронхиальная астма, протекающая с частыми астматическими состояниями
|
|
|
4.
|
Астматическое состояние, не купирующееся в течение нескольких дней
|
|
|
5.
|
Бронхоэктатическая болезнь, протекающая с легочно-сердечной недостаточностью или дыхательной недостаточностью II-III стадии
|
|
|
6.
|
Обострение бронхоэктатической болезни в 1 триместре беременности
|
|
|
7.
|
Состояние после пневмонэктомии или лобэктомии, сопровождающееся легочно-сердечной недостаточностью
|
|
|
8.
|
Стеноз трахеи или бронхов
|
|
|
^ |
1.
|
Стеноз пищевода
|
|
|
2.
|
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом привратника или кровотечением
|
|
|
3.
|
Хронический активный гепатит с признаками активности печеночного процесса или печеночной недостаточности
|
|
|
4.
|
Цирроз печени с признаками портальной гипертензии, активности печеночного процесса или печеночной недостаточности
|
|
|
5.
|
Острая жировая дистрофия печени
|
|
|
6.
|
Желчекаменная болезнь с частыми обострениями
|
|
|
7.
|
Болезнь Крона (терминальный илеит)
|
В стадии обострения
|
|
8.
|
Неспецифический язвенный колит, осложненный токсической дилятацией толстой кишки, профузными поносами, массивными кишечными кровотечениями
|
|
|
9.
|
Нарушения всасывания в кишечнике
|
|
|
10.
|
Грыжа брюшной стенки
|
Значительных размеров с расхождением брюшной стенки
|
|
11.
|
Спаечная болезнь кишечника
|
|
|
12.
|
Кишечные свищи
|
|
|
13.
|
Доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта
|
|
|
^ |
1.
|
Острый гломерулонефрит
|
|
|
2.
|
Любая форма хронического гломерулонефрита
|
В стадии обострения
|
|
3.
|
Хронический гломерулонефрит гипертонической, нефротической и смешанной формы
|
|
|
4.
|
Любая форма гломерулонефрита с хронической почечной недостаточностью
|
|
|
5.
|
Хронический пиелонефрит, протекающий с артериальной гипертензией
|
|
|
6.
|
Хронический пиелонефрит, протекающий с хронической почечной недостаточностью
|
|
|
7.
|
Пиелонефрит единственной почки
|
|
|
8.
|
Двусторонний гидронефроз, развившийся до беременности
|
|
|
9.
|
Гидронефроз единственной почки
|
|
|
10.
|
Гидронефроз, сопровождающийся азотемией или пиелонефритом
|
|
|
11.
|
Единственная почка (врожденная или оставшаяся после нефрэктомии), с резким снижением ее функции, особенно при наличии азотемии или артериальной гипертензии, а также при туберкулезе, пиелонефрите или гидронефрозе единственной почки
|
|
|
12.
|
Поликистоз почек, осложненный пиелонефритом, артериальной гипертензией, хронической почечной недостаточностью
|
|
|
13.
|
Стеноз почечной артерии (реноваскулярная гипертензия)
|
|
|
14.
|
Острая и хроническая почечная недостаточность любой этиологии
|
|
|
15.
|
Свищи с вовлечением женских половых органов и состояния после операций по поводу их
|
|
|
^ |
1.
|
Пузырный занос, в том числе перенесенный ранее (не менее 2-х лет)
|
|
|
2.
|
Поздний токсикоз беременных, развивающийся после 20 недель беременности и не поддающийся лечению в стационаре
|
|
|
3.
|
Чрезмерная рвота беременных, не прекращающаяся при стационарном лечении
|
|
|
4.
|
Аномалия костного таза (практически исключающая возможность родов живым плодом через естественные родовые пути)
|
При наличии указанных изменений женщинам следует обязательно разъяснить возможность иметь живого ребенка путем абдоминального кесарева сечения в конце беременности
|
|
5.
|
Декомпенсированная плацентарная недостаточность с критическим состоянием плода, неподдающаяся терапии
|
|
|
6.
|
Хорионэпителиома
|
|
|
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
1.
|
Пузырчатка вульгарная
|
|
|
2.
|
Дерматозы беременных (импетиго герпетиформное и др.)
|
Тяжелые формы
|
|
XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
|
1.
|
Дерматомиозит
|
|
|
2.
|
Анкилозирующий спондилит
|
|
|
3.
|
Остеохондропатии
|
|
|
4.
|
Ампутация руки, кисти (всей или 4 пальцев)
|
|
|
5.
|
Ампутация ноги, стопы (полная)
|
|
|
6.
|
Диффузная болезнь соединительной ткани:
|
|
|
^
|
Острое течение
|
|
Системная красная волчанка
|
Хроническое течение с высокой активностью процесса
|
|
^
|
Острое течение
|
|
Системная склеродермия
|
Хроническое течение с высокой активностью процесса
|
|
^
|
|
|
Узелковый периартериит
|
|
|
^
|
1.
|
Врожденная патология, установленная методами пренатальной диагностики
|
|
^
|
2.
|
Высокий риск рождения ребенка с врожденной, наследственной патологией (моногенные и хромосомной этиологии, неблагоприятные факторы внешней среды)
|
|
^
|
3.
|
Прием лекарственных средств, обладающих эмбрио- и фетотоксическим действием, во время беременности
|
|
Подтвержденный документально лечебным учреждением
|
