Приказ Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (с изменениями от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.)
Комментарий ГАРАНТа Согласно письму Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13 января 2005 г. N 0100/63-05-32 настоящий приказ применяется в части определения медицинских противопоказаний при допуске к работе с вредными факторами, состава специалистов и объема лабораторных исследований, необходимых при проведении осмотров, а также утвержденного им списка профессиональных заболеваний
Согласно письму Минюста РФ от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96 настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (см. приказ Минздрава РФ от 11 сентября 2000 г. N 344)
В развитие межведомственного приказа N 280/88 от 05.10.1995 г., зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 7.11.95 г. N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев I. Утверждаю: 1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (приложение N 1); 2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (приложение N 2); 3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (приложение N 3); 4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями NN 1 и 2 (приложение N 4); 5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (приложение N 5). II. Приказываю: 1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации: 1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии. 1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников". 1.3. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований. 2. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР N 555 от 29.09.1989 г. (приложения NN 1, 2 до п. 11), Примечания к Приложениям NN 1 и 2. Приложения N 3, N 4, N 5, N 6, N 8. 3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н. Разрешается размножить приказ в необходимом количестве.
Министр | А.Д. Царегородцев |
Приложение 1 к приказу Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90
Комментарий ГАРАНТа Согласно письму Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13 января 2005 г. N 0100/63-05-32 настоящий Временный перечень применяется в части состава специалистов и объема лабораторных исследований, необходимых при проведении осмотров
В связи с изданием Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 августа 2004 г. N 83, настоящий Временный перечень фактически не применяется в части установления вредных, опасных веществ и производственных факторов
Временный перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований
┌────┬────────────────┬───────────────┬───────────┬───────┬─────────────┐ │ NN │Вредные, опасные│ Периодичность │Участие │Лабора-│Медицинские │ │п.п.│вещества и про-│ осмотров │врачей-спе-│торные │противопока- │ │ │изводственные ├────────┬──────┤циалистов │и функ-│зания в допо-│ │ │факторы │в лечеб-│в цен-│ │циона- │лнение к об-│ │ │ │но-про- │тре │ │льные │щим медицин-│ │ │ │филакти-│проф- │ │иссле- │ским противо-│ │ │ │ческом │пато- │ │дования│показаниям │ │ │ │учрежде-│логии │ │ │ │ │ │ │нии │ │ │ │ │ ├────┼────────────────┼────────┼──────┼───────────┼───────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ └────┴────────────────┴────────┴──────┴───────────┴───────┴─────────────┘
1. Химические сое- динения и эле- менты Разъяснения: 1. Работникам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год. Участие врача-психиатра только при проведении предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров. 2. Вещества, отмеченные в перечне значком "А", относятся к аллергенам, значком "К" - к канцерогенам, значком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям осматриваются соответственно аллергологом, онкологом, профпатологом.
1.1. Азота неоргани- 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Распростра- ческие соедине- 2 года 5 лет отоларин- ненные субат- ния (аммиак, голог рофические из- азотная кисло- менения всех та, оксиды азо- отделов верх- та и другие) них дыхатель- ных путей, ги- перпластичес- кий ларингит. 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с час- тыми обостре- ниями 1.2. Альдегиды али- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические фатические год 3 года отоларин- цитар- заболевания (предельные, голог ная бронхолегочной непредельные) и невропато- форму- системы ароматические лог ла ФВД 2. Тотальные (формальдегид(А) дермато- дистрофические ацетальдегид, венеролог расстройства, акролеин, бен- аллергические зальдегид, фта- заболевания левый альдегид верхних дыха- и др.) тельных путей 1.3. Альдегидов и 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические кетонов галоге- 2 года 5 лет отоларин- заболевания нопроизводные голог кожи (хлорбензальде- дермато- 2. Тотальные гид, фтораце- венеролог дистрофические тон, хлорацето- офтальмо- расстройства и фенон и др.) лог аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 1.4. Амины, амиды 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические органических год 3 года невропато- цитар- заболевания кислот, анилиды лог ная периферической и др. производ- отоларин- форму- нервной систе- ные (диметил- голог ла мы формамид, диме- дермато- (при 2. Хронические тилацетамид, венеролог наличии рецидивирующие капролактам (А) аллер- заболевания и др.) генно- кожи го дей- 3. Хронические ствия) заболевания билиру- бронхолегочной бин системы с крови частыми обост- АЛТ рениями 4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей (ВДП) 5. Выраженная вегетатив- нососудистая дисфункция 1.5. Бериллий и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Аллергичес- соединения (А) год 3 года отоларин- анализ кие заболева- голог крови ния дермато- ФВД 2. Хронические венеролог рентге- заболевания ногра- бронхолегочной фия системы грудной 3. Хроничес- клетки кие, рецидиви- (см. п. рующие заболе- 3.1) вания кожи 4. Тотальные дистрофические и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей Гиперпласти- ческий ларин- гит (при рабо- те с раствори- мыми соедине- ниями берил- лия) 1.6. Бор и его сое- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 1. Тотальные динения (бора 2 года 5 лет отоларин- ногра- дистрофические карбид (Ф), голог фия и аллергичес- нитрид (Ф) и грудной кие заболева- др.) клетки ния верхних (см.п. дыхательных 3.4., путей 3.1.) 1.6.1.Бороводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные год 5 лет отоларин- анализ дистрофические голог крови и аллергичес- ФВД кие заболева- билиру- ния верхних бин дыхательных крови путей АЛТ 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.7. Галогены 1.7.1.Хлор, бром (А), 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Тотальные йод (А), соеди- год 5 лет отоларин- дистрофические нения с водоро- голог растройства дом, оксиды дерматове- и аллергичес- неролог кие заболева- офтальмо- ния верхних лог дыхательных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 1.7.2.Фтор и его не- 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронический органические год 3 года отоларин- рентге- субатрофичес- соединения голог ногра- кий и атрофи- дерматове- фия ческий ринит неролог трубча- Гиперпласти- стомато- тых ческий ларин- лог костей гит офтальмо- при Эрозия сли- лог стаже зистой оболоч- более ки полости 5 лет, носа 1 раз 2. Хронические в 3 го- заболевания да с периферической сохра- нервной систе- нением мы всех 3. Хронические рентге- заболевания ног- бронхо-легоч- рамм в ной системы с архиве частыми обост- рениями 4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 5. Заболевания полости рта 6. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 7. Хронические заболевания опорно-двига- тельного аппа- рата с пораже- нием костной структуры 1.7.3.Фосгены 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронические год 5 лет отоларин- заболевания голог бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.8. Гидразин и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические производные год 5 лет невропа- анализ заболевания (фенилгидразин толог крови гепатобилиар- и др.) дерматове- билиру- ной системы с неролог бин частыми обост- крови рениями АЛТ 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 1.9. Кадмий и его 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет отоларин- общий дистрофические голог анализ и аллерги- невропа- крови ческие толог по общий заболевания показани- анализ верхних дыха- ям мочи тельных путей рентге- 2. Хронические нограм- заболевания ма бронхо-легоч- грудной ной системы с клетки частыми обост- (см.п. рениями 3.4., 3. Хронические 3.1.) заболевания почек, часто рецидивирую- щие 1.10. Карбонилы ме- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные таллов: нике- год 5 лет отоларин- анализ дистрофические ля, кобальта, голог крови и аллергичес- железа и др. дерматове- кие заболева- неролог ния верхних дыхательных путей 2. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыха- ния и кожи 1.11. Кетоны алифа- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Аллерги- тические и 2 года 5 лет невропа- ческие и то- ароматические толог тальные дист- (ацетон, ме- отоларин- рофические за- тилэтилкетон, голог болевания вер- ацетофенон и хних дыхатель- др.) ных путей 1.12. Кислоты орга- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные нические (му- 2 года 5 лет отоларин- дистрофические равьиная, ук- голог расстройства и сусная, пропи- дерматове- аллергические оновая, масля- неролог заболевания ная, валериа- офтальмолог верхних дыха- новая, капро- тельных путей новая, щавеле- 2. Хронические вая, адипино- заболевания вая, акрило- переднего от- вая, нафтено- резка глаза вые и др.) Кислот органи- ческих гало- генопроизводные (хлоруксусная, трихлоруксус- ная, перфтор- масляная, три- хлорпропионо- вая и др.) Кислот органи- ческих ангид- риды 1.12.1. Кислота фтале- 1 раз в 1 раз в те же, что лейко- 3. Аллерги- вая (А) год 3 года в п.1.12 цитар- ческие заболе- ная вания форму- ла ФВД 1.13. Кобальт (А) 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические год 3 года отоларин- цитар- рецидивирую- голог ная щие, в т.ч. дерматове- форму- аллергические неролог ла заболевания рентге- органов дыха- нограм- ния и кожи ма грудной клетки (см.п. 3.4., 3.1.), ЭКГ (при работе с ко- баль- том) Ванадий, мо- 1 раз в 1 раз в либден, воль- 2 года 5 лет фрам, ниобий, тантал и их соединения 1.14. Кремний и его соединения 1.14.1 Кремния неор- ганические со- единения (см. раздел 3) 1.14.2. Органические 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет дерматове- цитар- дистрофические кремния (си- неролог ная и аллергичес- ланы) отоларин- форму- кие заболева- голог ла ФВД ния верхних дыхательных путей Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3.Аллергичес- кие заболева- ния (при рабо- те с замасли- вателями стек- ловолокна), в т.ч. кожи 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, рогови- цы, конъюнкти- вы, слезовыво- дящих путей) 1.15. Марганец (А) и 1 раз в 1 раз в невропато- общий 1. Тотальные его соединения год 3 года лог анализ дистрофические терапевт крови и аллергичес- дерматове- ФВД кие заболева- неролог рентге- ния верхних отоларин- нограм- дыхательных голог ма путей грудной 2. Хронические клетки заболевания (см. периферической 3.1.) нервной систе- мы 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы 4. Аллергичес- кие заболева- ния 5. Заболевания центральной нервной систе- мы 1.16. Медь и ее сое- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные динения. 2 года 5 лет отоларин- цитар- дистрофические Серебро, золо- голог ная и аллергичес- то и их соеди- форму- кие заболева- нения ла (по ния верхних пока- дыхательных зани- путей ям) 2. Хронические заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Хронические заболевания гепатобилиар- ной системы с частыми обост- рениями 1.17. Металлы щелоч- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные ные и их сое- 2 года 5 лет отоларин- дистрофические динения (нат- голог и аллергичес- рий, калий, дерматове- кие заболева- рубидий, це- неролог ния верхних зий, гидро- дыхательных окись натрия, путей калия). Метал- 2. Хронические лы щелочнозе- рецидивирую- мельные (каль- щие, в т.ч. ций, стронций, аллергические барий и их со- заболевания единения). кожи Металлы редко- земельные (лантан, итт- рий, скандий, церий и их со- единения) 1.17.1. Литий 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Заболевания год 3 года окулист анализ зрительного отоларин- крови нерва и сет- голог (по чатки дерматове- показа- неролог ниям) ЭКГ 1.18. Мышьяк и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные неорганические год 3 года невропато- анализ дистрофические (К) и органи- лог крови и аллергичес- ческие соеди- отоларин- ретику- кие заболева- нения голог лоциты ния верхних дерматове- АЛТ дыхательных неролог билиру- путей бин 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 5. Доброкачес- твенные опухо- ли любой лока- лизации 1.19. Никель и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные соединения (А.К) год 3 года отоларин- анализ и изолирован- голог крови ные дистрофи- дерматове- рентге- ческие заболе- неролог ногра- вания верхних фия дыхательных грудной путей клетки (при работе с (см. никелем - ги- 3.4., перпластичес- 3.1) кий ларингит) 2. Заболевания органов дыха- ния и сердеч- но-сосудистой системы, пре- пятствующие работе в про- тивогазе 3. Аллергичес- кие заболева- ния 4. Доброкачес- твенные опухо- ли любой лока- лизации (даже в анамнезе) 5. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.20. Озон 1 раз в 1 раз в терапевт ЭКГ 1. Тотальные год 5 лет отоларин- дистрофические голог и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.21. Окиси органи- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические ческие и пере- год 3 года отоларин- анализ заболевания киси (окись голог крови кожи этилена, окись дерматове- 2. Тотальные пропилена, неролог дистрофические эпихлоргидрин расстройства и (А), гидропе- аллергические рекиси и др.). заболевания Перекиси неор- верхних дыха- ганические тельных путей (пергидроль) 1.22. Олово и его 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические соединения 2 года 5 лет заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.23. Платиновые 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные и металлы и их год 3 года отоларин- цитар- изолированные соединения (А) голог ная дистрофические (рутений, ро- дермато- форму- и аллергичес- дий, палладий, венеролог ла кие заболева- осмий, иридий, ФВД ния верхних платина) дыхательных путей 2. Хронические рецидивирую- щие, в т.ч. аллергические бронхо-легоч- ной системы и кожи с частыми обострениями 1.24. Ртуть и ее со- 1 раз в 1 раз в невропа- опреде- 1. Хронические единения год 5 лет толог ление заболевания терапевт ртути периферической по пока- в моче нервной систе- заниям мы стомато- 2. Выраженная лог вегетативная дисфункция 3. Неврозы 4. Болезни зу- бов и челюстей (хронический гингивит, сто- матит, паро- донтит) 1.25. Свинец и его соединения 1.25.1.Свинец и его 1 раз в 1 раз в терапевт коли- 1. Содержание неорганические год 3 года невропа- чество гемоглобина соединения толог эритро- менее 130 г/л цитов у мужчин и ретику- 120 г/л у жен- лоцитов щин эритро- 2. Хронические цитов заболевания с базо- периферической фильной нервной систе- зернис- мы тостью 3. Хроничес- АЛК кие, часто (амино- обостряющиеся левули- заболевания новая печени к-та) или КП (копро- порфирин) в моче 1.25.2.Свинца орга- 1 раз в 1 раз в невропа- 1. Хронические нические сое- год 3 года толог заболевания динения терапевт нервной сис- (тетраэтилсви- по пока- темы нец) заниям психиатр 1.26. Селен, теллур 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронические и их соедине- 2 года 5 лет отоларин- заболевания ния голог бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.27. Сера и ее сое- динения. 1.27.1.Серы оксиды, 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Тотальные кислоты 2 года 5 лет отоларин- субатрофи- голог ческие и офтальмо- аллергические лог заболевания верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаза (век, конъюк- тивы, рогови- цы, слезовых путей) 4. Аллергичес- кие заболева- ния, в т.ч. кожи - при ра- боте с метил- сернистыми со- единениями 1.27.2.Сероводород 1 раз в 1 раз в невропа- ФВД 1. Хронические 2 года 5 лет толог заболевания терапевт бронхо-легоч- отоларин- ной системы с голог частыми обост- офтальмо- рениями лог 2. Хронические по пока- заболевания заниям: переднего от- дермато- резка глаз венеролог (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 3. Аллергичес- кие заболева- ния, в т.ч. кожи 4. Тотальные дистрофические и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 1.27.3.Сероуглерод 1 раз в 1 раз в невропа- ЭКГ 1. Хронические год 3 года толог заболевания терапевт периферической офтальмо- нервной сис- лог темы по пока- 2. Заболевания заниям: органов дыха- психиатр ния и сердеч- но-сосудистой системы, пре- пятствующие работе в про- тивогазе 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 4. Выраженная вегетативно- сосудистая дисфункция. 1.27.4. Тетраметилти- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные урамдисульфид 2 года 5 лет невропа- цитар- дистрофические (А) (тиурамД) толог ная и аллергичес- дерматове- форму- кие заболева- неролог ла ния верхних отоларин- били- дыхательных голог рубин путей АЛТ Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Аллергичес- кие заболева- ния 4. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 1.28. Спирты алифа- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические тические (од- 2 года 5 лет невропа- заболевания ноатомные и толог периферической многоатомные, нервной систе- ароматические мы с частыми и их производ- обострениями ные (этиловый, пропиловый, бутиловый, алилловый, бен- зиловый, эти- ленгликоль, пропиленгли- коль, этилцел- лозоль и др.) 1.28.1. Спирт метило- 1 раз в 1 раз в офтальмо- иссле- 1. Заболевания вый 2 года 5 лет лог дова- зрительного терапевт ние нерва и сет- невропа- глазно- чатки толог го дна 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы с частыми обострениями 1.29. Сурьма и ее 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет отоларин- дистрофические голог и аллергичес- дермато- кие заболева- венеролог ния верхних невропа- дыхательных толог путей Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хроничес- кие, часто обостряющиеся заболевания бронхо-легоч- ного аппарата 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 4. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 1.30. Таллий, индий, 1 раз в 1 раз в терапевт по по- 1. Хронические галлий и их 2 года 5 лет отоларин- каза- заболевания соединения голог ниям: периферической дермато- анализ нервной систе- венеролог мочи мы невропа- на со- 1. Тотальные толог держа- дистрофические ние и аллергичес- метал- кие заболева- лов ния верхних дыхательных путей 1.31. Титан, цирко- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные ний, гафний, год 3 года отоларин- дистрофические германий и их голог и аллергичес- соединения кие заболева- ния верхних дыхательных путей 1.32. Углерода моно- 1 раз в 1 раз в невропато- ЭКГ 1. Выраженная ксид 2 года 5 лет лог эритро- вегетативно- терапевт циты сосудистая ретику- дисфункция лоциты 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 1.33. Углеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. На работу, ароматические: год 3 года невропато- анализ связанную с бензол (К) и лог крови производством его производ- ретику- бензола жен- ные (толуол, лоциты щины не допус- ксилол, сти- тромбо- каются рол и др.) циты 2. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у жен- щин; лейкоцитов ме- нее 4,5 х 10 (9) в/л, тром- боцитов менее 180000 3. Доброкачес- твенные опухо- ли половой сферы при ра- боте с бензо- лом 4. Нарушения менструальной функций, соп- ровождающиеся дисфункциона- льными маточ- ными кровоте- чениями 5. Хронические заболевания кожи (псориаз, нейродермит, витилиго) Доброкачест- венные опухоли кожи 1.33.1. Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Содержание ароматических год 3 года невропато- анализ гемоглобина амино- и нит- лог крови менее 130 г/л росоединения и по показа- ретику- у мужчин и их производные ниям: лоциты 120 г/л у жен- (анилин (К), онколог тельца щин м-, п-толуидин, офтальмо- Гейнца 2. Хронические нитро-, амино- лог (для билиру- заболевания бензолы, нит- работающих бин в гепатобилиар- рохлорбензолы, с нитро- крови ной системы нитро-, амино- производ- АЛТ 3. Катаракта фенолы, три- ными толу- биомик- (при работе с нитротолуол, ола) роско- нитропроизод- фенилендиамины пия ными толуола) (А), хлорани- (для лины, ксилиди- работа- ны, анизидины, ющих с ниазон и др.) нитро- произ- водными толуола) 1.33.1.1. Изоцианаты 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хроничес- (толуиленди- год 3 года невропато- анализ кие, в т.ч. изоцианат лог крови аллергические (А) и др.) офтальмо- ФВД заболевания лог переднего от- отоларин- резка глаз голог 2. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.33.1.2. О-толуидин 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Заболевания (К), бензидин год 3 года невропато- анализ мочевыводящих (К), В-нафти- лог мочи путей и почек ламин (К) уролог цистос- 2. Предраковые копия заболевания по по- мочевыводящих казани- путей ям 1.33.2. Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные ароматических 2 года 5 лет невропато- анализ дистрофические галогенпроиз- лог крови расстройства и водные (гало- отоларин- ретику- аллергические ген в бензоль- голог лоциты заболевания ном кольце): тромбо- верхних дыха- хлорбензол, циты тельных путей хлортолуол, 2. Хронические бромбензол и заболевания др. бронхо-легоч- ного аппарата с частыми обострениями 1.33.3.Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные ароматических 2 года 5 лет невропато- анализ дистрофические галогенпроиз- лог крови расстройства и водные (гало- отоларин- ретику- аллергические ген в боковой голог лоциты заболевания цепи): бензил тромбо- верхних дыха- хлористый, циты тельных путей бензилиден ФВД 2. Хронические хлористый, заболевания бензотрихло- бронхо-легоч- рид, бензотри- ного аппарата фторид и др. с частыми обо- стрениями 1.34. Углеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические ароматические год 3 года невропато- анализ заболевания полицикличес- лог крови бронхо-легоч- кие и их отоларин- ной системы с производные голог частыми обост- (нафталин, дермато- рениями нафтолы, венеролог 2. Содержание бенз(а)пирен(К), гемоглобина антрацен (К), менее 130 г/л бензантрон, у мужчин и безантрацен, 120 г/л у жен- фенантрен щин, и др.) лейкоцитов ме- нее 4,5 х 10 в/л 3. Предопухо- левые заболе- вания кожи (гиперкерато- зы, дискерато- зы, пигментные множественные папиломы и не- вусы) и т.д. 4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 1.35. Углеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические гетероцикли- год 5 лет отоларин- анализ заболевания ческие (фу- голог крови бронхо-легоч- ран (А), фур- офтальмо- тромбо- ной системы с фурол, пиридин лог циты частыми обост- и его соедине- дермато- ретику- рениями ния, пиразол, венеролог лоциты 2. Хронические пиперидин, мор- заболевания фолин, аль- кожи, в т.ч. такс (А), кап- аллергодерма- такс (А) и тозы др.) 3. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 1.36. Угдеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Аллергичес- предельные и 2 года 5 лет невропато- кие заболева- непредельные: лог ния органов алифатические, дыхания и кожи алициклические терпены (ме- тан, пропан, парафины, эти- лен, пропилен, ацетилен, цик- логексан и др.) Дивинил 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- год 3 года невропато- цитар- лог ная отоларин- форму- голог ла Камфара(А), 1 раз в 1 раз в то же то же 1. Аллергичес- скипидар(А) 2 года 5 лет и ФВД кие заболева- ния органов дыхания и кожи 1.36.1.Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические алифатических год 3 года невропато- заболевания галогенпроиз- лог били- гепатобилиар- водные (ди- дерматове- рубин ной системы с хлорэтан, че- неролог крови частыми обост- тырехлористый офтальмо- АЛТ рениями углерод, хло- лог 2. Заболевания ристый мети- органов дыха- лен, хлористый ния и сердеч- метил, хлоро- но-сосудистой форм, бромэ- системы, пре- тил, трихлоэ- пятствующие тилен, хлоро- работе в про- прен, перфтор- тивогазе изобутилен и 3. Хронические др.) заболевания переднего от- резка глаза 4. Хронические заболевания кожи (псориаз, невродермит, себорея, по- ражение фолли- кулярного ап- парата, в т.ч. предраковые заболевания кожи) Винил- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 5. Хронические хлорид(К) год 3 года невропато- ногра- заболевания лог фия мочевыводящей отоларин- 1 раз кистей системы голог в 3 6. Хронические дерматове- года заболевания неролог периферической офтальмо- нервной систе- лог мы (при работе с винилхлори- дом) 1.36.2.Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Распростра- алифатических, год 3 года отоларин- анализ ненные субат- ациклических голог крови рофические из- амино- и нит- дермато- ретику- менения всех росоединения и венеролог лоциты отделов верх- их производные них дыхатель- (метиламин, ных путей этиленимин(А), Гиперпласти- гексаметилен- ческий ларин- диамин(А), гит циклогексила- 2. Хронические мин и др.) заболевания бронхо-легоч- ной системы 3. Хронические заболевания кожи (аллерги- ческие дерма- тозы, себор- рея, заболевания фолликулярного аппарата. Предраковые заболевания кожи) 4. Аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 1.37. Фенол и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические производные 2 года 5 лет отоларин- анализ заболевания (хлорфенол, голог крови верхних дыха- крезолы и др.) офтальмо- тельных путей лог 2. Аллергичес- дермато- кие заболева- венеролог ния, в т.ч. кожи. 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюк- тивы, роговицы слезовыво- дящих путей) 1.38. Фосфор и его соединения 1.38.1. Фосфор и его 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 1. Болезни неорганические год 3 года стоматолог нограм- полости рта соединения невропато- ма (множественный (белый фосфор, лог челюс- кариес зубов, фосфин, фосфи- отоларин- тей хронический ды металлов, голог (при гингивит, сто- галогениды офтальмо- работе матит, паро- фосфора и др.) лог с жел- донтит) тым 2. Тотальные фосфо- дистрофические ром) 1 и раз в аллергические 3 года заболевания при верхних дыха- стаже тельных путей более 3. Хронические 5 лет заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями Красный фосфор 1 раз в 1 раз в 4. Хронические 2 года 5 лет заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюк- тивы, роговицы слезовыво- дящих путей) 5. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 6. Хронические заболевания опорно-двига- тельного аппа- рата с пораже- нием костной структуры 7. Хронические заболевания печени и жел- чевыводящей системы с час- тыми обостре- ниями 1.38.2. Органические 1 раз в 1 раз в невропато- по по- 1. Хронические соединения год 3 года лог казани- заболевания фосфора: три- терапевт ям хо- периферической крезилфосфат и линэс- нервной систе- др. тераза мы 1.39. Хиноны и их 1 раз в 1 раз в терапевт эритро- 1. Тотальные производные 2 года 5 лет отоларин- циты дистрофические (нафтохиноны, голог ретику- расстройства и бензахиноны, дермато- лоциты аллергические гидрохинон, венеролог тельца заболевания антрохинон и Гейнца верхних дыха- др.) тельных путей 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 1.40. Хром(А), хро- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные мовая кислота год 5 лет отоларин- анализ дистрофические (А), их соеди- голог крови и аллерги- нения и сплавы дермато- ФВД ческие (хроматы(А, К), венеролог заболевания бихроматы(А, К) окулист верхних дыха- тельных путей 2. Аллергичес- кие заболева- ния, в т.ч. кожи 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, роговицы, слезовыво- дящих путей) 5. Наличие опухолей любой локализации, даже в анамне- зе 1.41. Цианистые сое- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Заболевания динения: циа- 2 года 5 лет органов дыха- нистоводород- ния и сердеч- ная кислота, но-сосудистой ее соли, гало- системы, пре- ген- и другие пятствующие производные работе в про- (цианистый ка- тивогазе лий, хлорциан, 2. Хронические цианамид и заболевания др.) переднего от- Нитрилы орга- резка глаза нических кис- лот, ацетонит- рил, бензонит- рил и др.) Акрилнитрил(А) 1 раз в 1 раз в лейко- 1. Аллергичес- год 3 года цитар- кие заболева- ная ния органов форму- дыхания и кожи ла 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 3. Тотальные дистрофические изменения верхних дыха- тельных путей 1.42. Цинк и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет отоларин- анализ дистрофические голог крови и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.43. Эфиры сложные 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные (этилацетат, 2 года 5 лет невропа- дистрофические бутилацетат и толог расстройства и др.) отоларин- аллергические голог заболевания верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.43.1. Эфиры сложные 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные акриловой кис- год 3 года невропа- анализ дистрофические лоты: метилак- толог крови расстройства и рилат, бутил- отоларин- билиру- аллергические акрилат, ме- голог бин заболевания тилметакрилат крови верхних дыха- и др. АЛТ тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические заболевания гепатобилиар- ной системы с частыми обост- рениями 1.43.2. Эфиры сложные 1 раз в 1 раз в отоларин- ФВД 1. Тотальные фталевой кис- год 3 года голог общий дистрофические лоты: дибутил- терапевт анализ расстройства и фталат, диме- невропа- крови аллергические тилтерифталат толог заболевания и др. верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хроничес- кие заболева- ния перифери- ческой нервной системы с час- тыми обостре- ниями
┌────┬────────────────┬───────────────┬───────────┬───────┬─────────────┐ │ NN │Вредные, опасные│ Периодичность │Участие │Лабора-│Медицинские │ │п.п.│вещества и про-│ осмотров │врачей-спе-│торные │противопока- │ │ │изводственные ├────────┬──────┤циалистов │и функ-│зания в допо-│ │ │факторы │в лечеб-│в цен-│ │циона- │лнение к об-│ │ │ │но-про- │тре │ │льные │щим медицин-│ │ │ │филакти-│проф- │ │иссле- │ским противо-│ │ │ │ческом │пато- │ │дования│показаниям │ │ │ │учрежде-│логии │ │ │ │ │ │ │нии │ │ │ │ │ ├────┼────────────────┼────────┼──────┼───────────┼───────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ └────┴────────────────┴────────┴──────┴───────────┴───────┴─────────────┘
2. Сложные хими- ческие смеси, композиции, химические ве- щества опреде- ленного назна- чения 2.1. Красители и терапевт общий 1. Хронические пигменты орга- по пока- анализ рецидивирующие нические: заниям: крови заболевания (азокрасите- невропа- ретику- кожи. ли(К), бензиди- толог лоциты 2. Хроничес- новые(К), дермато- анализ кие, часто фталоцианино- венеролог мочи обостряющиеся вые, хлортиа- заболевания зиновые, ант- гепатобилиар- рахиновые, ной и мочевы- ариллиптано- водящей систем вые, тиоинди- гоидные, поли- эфирные и др.) производство 1 раз в 1 раз в год 3 года применение 1 раз в 1 раз в 2 года 5 лет 2.2. Пестициды 2.2.1.Хлорорганичес- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические кие (метоксих- год 3 года невропато- анализ заболевания лор, гептахлор, лог отола- крови печени, жел- хлориндан, ди- ринголог билиру- чевыводящей хлор, гекса- дермато- бин системы с час- хлорбензол, венеролог крови тыми обостре- гексахлорцик- АТЛ ниями логексан и др.) щелоч- 2. Аллергичес- ная кие заболева- фосфа- ния, в т.ч. таза кожи ФВД 3. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 5. Неврит слу- ховых нервов 6. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 7. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 8. Содержание гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин то же, что в |