Академик Еременко Борис Романович (доктор мед наук)
|
|
Скачать 134.8 Kb.
|
|
Кошеваров Е.Н. Академик Еременко Борис Романович (доктор мед. наук)Лекция №___ от 12.11.01. Основные функции нервной системы критерии биологической зрелости НС (нервной системы)
Критерии биологической зрелости НС Дискография - результат незрелости речевых функций ^
6 слоев, отвечает: 1-2 слой - новая кора - высшая нервная деятельность 3 и 5 слой - пирамидные клетки - все наши движения - центральный двигательный нейрон остальные отвечают за внутримозговые связи, регуляцию вегетативной функции (дыхание, кровообращение, эндокринная система) НАРУШЕНИЯ: проникающая радиация, инфекции и интоксикации. Энцефалопатия - проблемы незрелости, задержка развития
слух - височная зрение - затылочная область коры анализатор всех видов чувствительности - задняя центральная извилина (постцентральная) двигательный анализатор - передняя центральная извилина - точные координированные движения архитектура двигательных актов - лобные доли Двигательная симгенезия - ненужные паразитические принципы. ^ порно-Двигательного Аппарата, развивается вместе с ним. ЦНС прямо влияет на ОДА и ОДА влияет на развитие ЦНС (прямо и существенно) большой родничек закрывается в 12-14 мес, малый в 2-3 мес. позвоночник формируется от момента ходить до 7 лет. свод стопы - до 7 лет Миелинизация - изоляция, миелиновая оболочка - питание нервной клетки (до 65 см) митохондрия - энергия. Энергетическая и химическая проводимость. Миелинизация - процесс неравномерный, начинается внутриутробно. Двигательные корешки спинного мозга начинается миелинизироваться на 4 мес. беременности. В окончательном виде миелинизируются к моменту рождения (симметричное движение ногами и руками). поднимать голову - 2-3 месяца. Зрительный нерв и глазодвигательные - к концу 3 месяца (фиксация взора) Пирамидные пути - к 12 мес. после рождения (самостоятельно ходить, говорить слова) Пирамидные пути заканчивают миелинизацию к 2-м годам (уверенная ходьба, фразовая речь, язык - орган движения) К 2-м годам должно быть рефлекторное мочеиспускание (состав пирамидных путей) Слуховой анализатор - конец 4 года после рождения. Ретикулярная формация к 18 лет (сексуальное сознание) Ассоциативные связи мозга - 25 лет - зрелый мозг. Энцефалопатия - незрелость - гипервозбудимость, гипердинамичность (пик в 6-7 лет) ^ Количество притек. и оттекающей крови должно до миллиметра совпадать. Г.М. от массы тела - 1-2%, поступает 15% крови от сердца (больше почки - 35%). Все ортерии питающие ГМ оплетены нервом. 2 сонных артерии и 2 позвоночных артерии Сонная в мягких тканях шеи, подвижны, Позвоночные артерии идут в боковых отростках 6-ти шейных позвонков - костный канал (нерв позвоночной артерии) Компенсаторный механизм - сонные и позвоночные артерии. Перед тем как войти в ГМ имеет особенности: сифонный сгиб - гасящие колебательные давления типа: └┐(позвоночные) и г (сонные) -образные Все позвонки имеют свойства: одинаковое ровное изменение и наклон за счет связок позвонков. Нестабильность позвонков - нарушение связок (синдром внезапной смерти грудных детей). Нарушение Ш позвонков - нарушение кровообращение ГМ, соматические расстройства. До 1 года пристеночное пищеварение отсутствует (дисбактериоз). Позвоночные артерии - обеспечение кровью заднюю половину мозга. Чутко меняется кровоток в зависимости от реакции и потребности, считается что имеется собственные механизмы регуляции, свои автономны механизмы кровотока. ГМ имеет свои собственные механизмы оттока венозной крови, которых нет в организме. ГМ имеет обычные вены, которые впадают в специальные каналы - синусы ГМ (складка ГМ). От нее идет кровь от мозга в 2 места: вена шеи и вены спино-мозгового канала. Все позвонки соединены через диски, кроме двух: между 1 и 2-м шейным позвонком и 1-м и затылочной костью. ^ Шейный отдел спинного мозга также как и продолговатый мозг по всем заключенными в него структурами обеспечивается позвоночными артериями (внутреннее русло). Позвоночные артерии дают длинные веточные отростки и достигают спинного мозга, создают сосудистую сеть, обеспечивают кровью спинного мозга. Можно порвать, достигается степень зрелости, только до веса 3,300 - 3,400 гр. При меньше 3,300 гр. нет защиты сосудов спинного мозга при родах. Вес ребенка - показатель психо-моторного развития. Сонные артерии как правило не страдают. Вся имунная система - блуждающий нерв - прямые связи с нервом позвоночной артерии Становление имунной системы с 1 года до 7 лет. ^ Лекция №___ от 12.11.01. Основы ликворо-динамики Ликвора - жидкость в спиномозговом канале и цистерны головного мозга. Играет роль биологической смазки внутричерепная гипертания В цистерне ГМ и в спиномозговом канале находиться 125-130 мл ликворы, в сутки образуется 700 мл, ликвора всасывается с точностью до мм, в сутки ликвора обновляется > 5 раз. + - обеспечение комфортного состояния спинного мозга (до 1-2 поясничного отдела, остальное свободное пространство спиномозгового канала /радикулит/). СМ выше поясничного отдела распадается на сидалищный нерв и блуждающий. Ликвора образуется в желудочках головного мозга (4 желудочка). Каждое полушарие имеет по желудочку (сбоку контуры совпадают), самые большие. Соединены между собой общевыводным протоком который соед. с 3-им выводным желудочком. 3-ий желудочек находиться в центре гипоталамической области (гипоталамус под зрительными буграми - подпугорье). Непарный. От него идет длинный узкий проход по которому ликвор стекает вниз и назад - Сильвиев водопровод. Сильвиев водопровод впадает в 4-ый желудочек мозга (находиться над продолговатым мозгом - мозг является дном 4-го желудочка). 4-ый желудочек имеет 3 отверстия, через которые ликвора выходит на поверхность мозга и в спиномозговой канал. Далее начинается ток ликворы снизу вверх, заполняя борозды, извилины, межполушарную щель - цистерна головного мозга. ^ Кровь бесформенных элементов и некоторых белков. Через гирлянды не проходят крупные вещества. Наркотики, вирусы проходят, палочки и колбочки не проходят, только в поврежденном состоянии. С гирлянд стекает ликвор
Система защиты носит название гемото-энцефалический барьер. Вирусные заболевания (полиемилит, энцифалит, энцефаломинингит) могут вызвать спаяльные процессы в желудочках и ликворопроводящих каналов. образование ликворы повышение давления на мозговую ткань внутренняя гидроцефалия. Нейросогонрафия - УЗИ мозга. Попадание крови в цистерну ГМ опасно - ВЖК - внутрижелудочные кровоизлияния. Всасывание ликворы Всасывание ликворы идет в синусы ГМ (фиксированные вены). В синусы ГМ впадают особые лимфотические сосуды - ЛИКВОРЫНЫЕ ВОРСИНЫ. Эти сосуды одним концом впадают в синус, другой конец слепой, плавает в ликворе, сложены в гармошку близко от большого родничка. Сход лобной кости при ордах - герметика ликворных ворсинок. При отрыве ликворных ворсинок нарушена гидроцефалия, не идет полноценное всасывание, давление на I и II слои коры ГМ - высшая нервная деятельность. Приводит к обратному увеличению ликворопроводящих каналов. Обычно сочетание внутренней и наружной гидроцефилии. ^
физиологически обоснованы ^
У человека и высших животных высокая степень картикализации функций (даже самые простые рефлексы реализуются в участке с участием ГМ, коры высших 1 и 2-х слоев). Люба чувствительная информация направлена по 2-м направлениям:
Ощущение эмоционально окрашено.
Стадии парабиоза (по Веденскому):
Всю эту цепь явлений назвал ПАРАБИОЗом (состояние около жизни), парабиоз слухового сигнала - отсутствие слуховой реакции.
Может развиваться в рецепторах, нервных проводниках, нервных центрах, в коре ГМ от внешних и внутренних раздражителей. Очень часть его развитие сопровождается разными патологическими рефлексами - рефлекс, который работает во вред организма.
Доминанта дификации + болевая доменанта усиление акта доминанта.
^ Лекция №___ от 14.11.01. Опорно-двигательный аппарат (ОДА) Это мышцы, связки, кости, их соединения и особые конструкции, которые служат для комфортного расположения НС и для амортизации массы тела. Есть анатомические и функциональные размеры таза. ^ Своды стоп ног формируются тогда, когда начинают работать прирамидные пути – до 7 лет – физиология организма – необходимл до 7 лет вести упражнения. Формируются от того момента, как ребенок начал ходить. Человек имеет 3 свода стопы: 2 продольных, 1 поперечный. Контуры стоп к 7-и годам формируются при условии нормы развития (при нормальном пирамидной регуляции) – варусный подворот стопы. ^ Шейный отдел – плавный изгиб вперед Грудной отдел – небольшой плавный изгиб назад Поясничный отдел – изгиб вперед, конец поясничного отдела - внутрь малого таза. Ровная линия тел позвонков (наклон вперед) ^ Записаны в гинекологическом коде человека, они должны железобетонно соблюдаться. Формирование и развитие ОДА на все 100% зависит от качества регуляции с стороны ЦНС. Диагноз Энцефалопатия: не сформировались своды стоп, также плохо будет формироваться физиологический изгиб позвоночника и др. конструкции ОДА. ^ 1. Восстановить кровообращение и обмен веществ в тканях спинного мозга (не лекарствами, а массажем – должен носить характер спортивного, жесткого, реабилитационного). Мышцы выделяют огромное количество биологически-активных веществ, стимуляторов роста, применяется как мощное реабилитационное средство. Упражнения, все упражнения которые назначаются и являются реабилитирующими должны делаться на фоне массажа. Доплирография – ультрафиолет 4-х артерий. Миелинизация – основа в развитии организма. ^ Лекция №___ от 15.11.01. Основы закономерности нейроэндокринной регуляции НС Важнейшее регулятивное 2-ое регулятивное звено Гипофис – главная эндокринная железа которой поднадзорны все остальные железы, на ½ эндокринная железа, на ½ нервное образование. Все железы внутренней секреции делятся на 2 вида:
Эти гормоны своим присутствием прямо влияют на обмен веществ (инсулин – проводит глюкозу в клетку, иначе с/диабет) К числу эндокринных желез конечного действия относятся:
Железы внутренней секреции никаких выводных протоков не имеют, синтезируемые в них гормоны прямо влияют на органы. Все железы внутренней секреции великолепно иннервируются НС (Бальзак – растяжение правого предсердия из-за давления – рефлекс на кору надпочечников – альдестерон – задержка Na в крови – увеличение воды в организме – перья – газовая гангрена) Надо задушить рефлекс альдестерона противоположным гармоном.
Эти гормоны непосредственно в обменные процессы практические не вмешиваются, но они активируют выработку гормонов конечного действия, выделяя тропные элементы. К числу эндокринных желез, которые выделяют тропные гормоны относят: Гипофиз и частично кора надпочечников (мозговое вещество надпочечников) Кора надпочечников выделяет 2 гормона:
В день образуется 20000 раковых клеток - бракованные клетки. Гормоны, которые выделяет гипофис (Г) Гипофис делится на 2 части: Передняя аденогипофис - чистого вида эндокринная железа, состоит из специальных клеток, которые выделяют группу гормонов:
Задняя доля Г: В заднюю долю спускаются отростки нервных клеток некоторых ядер головного мозга (надзрительных ядер (супраптические) и околожелудочных ядер (парарегулярных)) Гормонов клеток в задней доле нет, это чисто нервное образование. По отросткам Н клеток стекает жидкость - нейросекрет - содержит 3 биологически активных вещества:
Эти вещества тоже называют гормонами, но скорее жидкость. ^ Г находиться в области турецкого седла (костное образование) при травмах масс мозга обрушивается на Г. Структура и функция иммунной системы Основные функции иммунной системы
Клетки кишечно-желудочного тракта полностью обновляются раз в сутки, клетки сердца - раз в сутки, при этом много ошибок там, где проходит Max обновление. 20000 в сутки. Наша имунная система обнаруживает и уничтожает их. Если она работает хорошо, то человек раком не заболеет (по наследству не передается, передаются дефекты).
По сути одинаковые, разница в том, что иммунная реакция полезна - направлена на укрепление, а алергические реакции вызывают раздражение тканей и их разрушения. Иммунная система обеспечивает клеточный и гуморальный иммунитет. ^
Все эти элементы образуются к красном косном мозгу. Центральное место в красном костном мозгу с т.з. иммунорегуляции занимает популяция лимфоцит, но все лимфоциты, которые образуются в красном костном мозгу и вышли в периферическую кровь делать ничего не умеют, они биологически незрелые. Для того, что бы они научились организовывать ответ организма им нужно пройти процесс биологического созревания. Примерно ½ лимфоцитов направляется в небные миндалины и там находятся определенное время, пока не станут зрелыми, эти лимфоциты получили название: Б-лимфоциты (сумка - Бурза). Б-лимфоциты после прохода курса обучения могут вырабатывать антитела (нп. гаммаглобин крови) Остальная половина лимфоцитов идет в др. орган иммунной системы: вилочковую железу (^
сообщают ↓
сообщает при вирусах↓
Регуляция универсальна (прививка от натуральной оспы против гертиса) Т-супрессоры регулируют скорость учения и проявления иммунных и алергических реакций. Рассеяный склероз (миелиновая оболочка) - против собственных нервных клеток вырабатываются антитела - против миелиновой оболочки. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Общеобразовательная программа дошкольного образования Авторский коллектив Н., канд пед наук, Дякина А. А., доктор филол наук, Евтушенко И. Н., канд пед наук, Каменская В.... |
|
Учебно- методическое пособие утверждено на цикловой методической комиссии стоматологического факультета В. Ф. Михальченко, доктор мед наук, доцент Э. С. Темкин, канд мед наук, ассистент Н. М. Морозова,... |
|
10-я Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием Вступительное слово: ректор гоу впо сибгму росздрава д-р мед наук, профессор, академик рамн вячеслав... |
|
Доктор медицинских наук, Пинегин Борис Владимирович |
|
Студенческое научное общество им. Н. И. Пирогова Ректор Сибгму, академик рамн, д-р мед наук, профессор |
|
Доктор медицинских наук, профессор, академик рамтн а. А. Ненашев Мишустин Ю. Н |
|
Примерный план подготовки Содержание программы Квалификационные требования к врачу рентгено-эндоваскулярному «Республиканский научно-практический центр «Кардиология», доктор медицинских наук, академик Национальной... |
|
И иммунотерапия инфекционных заболеваний Авторы: канд мед наук, доц. Т. А. Канашкова; канд мед наук, доц. Ж. Г. Шабан; канд мед наук, доц.... |
|
Кафедра стоматологии детского возраста Авторы: д-р мед наук, профессор Т. Н. Терехова, канд мед наук, доцент А. Н. Кушнер, канд мед наук,... |
|
Государственные строительные нормы украины П. Н.; канд мед наук Прокопович Л. С; врач Чередник Е. В.) при участии ОАО киев знииэп (канд арх.... |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям