Экзаменационные вопросы по пропедевтике внутренних болезней в 2010/2011 учебном году.
Пальпация как метод исследования больного. Методика. Виды пальпации. Работы В.П. Образцова и Н.Д. Стражеско.
Перкуссия как метод исследования больного. Виды. Методика проведения.
Аускультация как метод исследования больного. Виды. Методика. Проведения. Принципы и виды аускультации, условия проведения.
Общие представления о рентгенологическом, эндоскопическом, радиоизотопном и ультразвуковом методах обследования. Диагностическая ценность.
Измерение температуры тела, типы температурных кривых и их графическое изображение, диагностическое значение.
Расспрос больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Основные жалобы больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (боль в области сердца, одышка, сердцебиение, перебои, кашель). Патогенез. Диагностическое значение.
Общий осмотр больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Осмотр и пальпация области сердца. Перкуссия границ сердца и сосудистого пучка.
Понятие об абсолютной и относительной сердечной тупости. Границы в норме и патологии. Диагностическое значение.
Аускультация сердца. Точки аускультации. Происхождение тонов сердца, их звучание в норме.
Шумы сердца (систолический, диастолический). Механизм их возникновения. Отличие органических шумов от функциональных.
Изменение сердечных тонов при патологии. Диагностическое значение.
Патогенез развития одышки у сердечного и легочного больного.
Определение артериального давления по методу Короткова. Понятие о систолическом, диастолическом, «случайном», пульсовом и базальном давлении. Нормальные цифры артериального давления. Понятие о гипертонии и гипотонии.
Методы инструментальной диагностики сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, УЗИ). Диагностическая ценность.
Исследование пульса. Изменение характера пульса при различных патологических процессах.
Патологические пульсации. Набухание шейных вен, отличие венозной и артериальной пульсации на шее. Пульсация эпигастральной области. Причины возникновения их. Диагностическое значение.
Острая сосудистая недостаточность - коллапс. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Первая медицинская помощь.
Острая сосудистая недостаточность - обморок. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Первая медицинская помощь.
Острая сосудистая недостаточность - шок. Этиология. Патогенез. Клинические варианты его и проявления.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Патогенез. Классификация ХСН ОССН 2002: стадии ХСН, функциональные классы ХСН. Клинические проявления.
Хроническая сердечная недостаточность. Лабораторно – инструментальные методы исследования больного с синдромом хронической сердечной недостаточности.
ИБС: инфаркт миокарда. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
ИБС: стенокардия. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Недостаточность клапанов аорты. Механизм нарушения гемодинамики. Клинические проявления. Инструментальные методы диагностики.
Недостаточность митрального клапана. Механизм нарушения гемодинамики. Клинические проявления. Инструментальные методы диагностики.
Стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия. Механизм нарушения гемодинамики. Клинические проявления. Инструментальные методы диагностики.
Стеноз устья аорты. Механизм нарушения гемодинамики. Клинические проявления. Инструментальные методы диагностики.
Синдром отеков при сердечной недостаточности. Патогенез. Клинические проявления.
Синдром острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма, отек легких). Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Принципы неотложной терапии.
Синдром острой правожелудочковой недостаточности. Этиология. Патогенез. Клинические проявления.
Болезни миокарда. Клинические симптомы поражения миокарда. Инструментальные методы исследования.
Нарушения функции возбудимости миокарда - суправентрикулярная и желудочковая экстра-систолия. Клинические проявления. ЭКГ - диагностика.
Атрио-вентрикулярная блокада. Синдром Морганьи—Эдемса-Стокса. Клиника. ЭКГ - диагностика.
Пароксизмальная тахикардия. Клинические проявления. ЭКГ - диагностика.
Нарушение функции возбудимости миокарда - мерцательная аритмия. Клинические проявления. ЭКГ - диагностика.
Блокада ножек пучка Гиса. ЭКГ - диагностика.
Синдром артериальной гипертензии. Патогенез.Классификация. Клинические проявления.
Артериальные гипертонии гемодинамического происхождения (коарктация аорты, недостаточность аортальных клапанов, атеросклеротического генеза). Патогенез. Особенности клинической картины.
Гипертонические кризы. Определение понятия. Клиническая картина.
Внезапная смерть. Причины. Диагностика. Принципы реанимации.
Расспрос больного с заболеваниями системы дыхания. Осмотр и пальпация грудной клетки, перкуссия легких.
Аускультация физиологических дыхательных шумов. Возможные варианты дыхательных шумов.
Аускультация легких: патологические дыхательные шумы, шум трения плевры. Бронхофония, ее ослабление и усиление.
Методика исследования функционального состояния легких. Спирометрия. Пневмотахометрия. Значение определения дыхательных объемов.
Синдром повышенной воздушности легочной ткани. Патогенез. Инструментальные и лабораторные методы исследования. При каких заболеваниях встречается этот синдром?
Острый и хронический бронхиты. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Синдром бронхиальной обструкции с развитием гиповентиляции. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром?
Хроническая дыхательная недостаточность. Степени дыхательной недостаточности. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Понятие о легочном сердце. Патогенез.
Бронхиальная астма. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Синдром уплотнения легочной ткани (инфильтрация, ателектаз, опухоли). Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром?
Очаговая пневмония. Клиническая картина. Данные лабораторно-инструментальных исследований.
Пневмония. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы исследований, используемые для диагностики.
Синдром полости в легком. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследования. При каких заболеваниях встречается этот синдром?
Синдром наличия жидкости в плевральной полости. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследования. При каких заболеваниях встречается этот синдром?
Синдром наличия газа в плевральной полости. Патогенез. Данные лабораторных и инструментальных исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром?
Исследование мокроты: количество, цвет, запах, консистенция. Характер мокроты при различных заболеваниях легких.
Острая дыхательная недостаточность. Патогенез. Жалобы больного. Клинические симптомы. При каких заболеваниях появляется?
Особенности расспроса больных с заболеваниями системы пищеварения. Основные жалобы при заболевании ЖКТ (боль, тошнота, рвота, изжога). Патогенез. Диагностическое значение.
Осмотр больных с патологией желудочно-кишечного тракта. Пальпация живота. Диагностическое значение.
Рентгенологические и эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта. Общие принципы. Диагностическое значение.
Синдромы нарушения переваривания и всасывания. Причины развития. Клинические проявления.
Синдром боли (его характеристика) и желудочной диспепсии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Их особенности при язвенной болезни, гастритах, раке желудка.
Исследование кислотообразующей функции желудка - РН-метрия. Методика. Оценка результатов.
Хронические гастриты. Клиническая картина, лабораторно-инструментальная диагностика.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Клиническая картина, лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Желудочно-кишечные кровотечения. Причины. Клиническая картина, лабораторно-инструментальная диагностика.
Синдром гипополивитаминоза при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Патогенез. Клинические проявления.
Синдромы кишечной диспепсии и раздраженной кишки при энтероколитах, дисбактериозах и опухолях кишечника.
Расспрос больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
Осмотр, пальпация и перкуссия при заболеваниях печени.
Лабораторные метода исследования функции печени. Диагностическое значение.
Инструментальные методы исследования печени (лапароскопия, пункционная биопсия, радиоизотопное исследование, дуоденальное зондирование). Диагностическое значение.
Синдром желтухи. Патогенез механической желтухи. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Синдром желтухи. Патогенез паренхиматозной желтухи. Возможные причины. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Синдром желтухи. Патогенез гемолитической желтухи. Возможные причины. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Хронические гепатиты. Этиология. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Циррозы печени. Этиология. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Печеночная кома. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Синдромы печеночно-клеточной недостаточности. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Понятие о печеночной коме.
Синдром портальной гипертензии. Патогенез. Клинические проявления. Диагностическое значение.
Диагностическое значение определения билирубинурии, билирубинемии, уробилинурии.
Гепатолиенальный синдром, гиперспленизм. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика.
Расспрос больных с заболеваниями системы крови. Особенности жалоб и данных анамнеза.
Особенности осмотра больных с заболеваниями системы крови.
Общий анализ крови. Диагностическое значение.
Лабораторные показатели, характеризующие состояние красного ростка кроветворения.
Железодефицитная анемия. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
В-12 фолиево-дефицитная анемия. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Нормальная лейкоцитарная формула и ее изменения при различных заболеваниях.
Лейкоцитозы, лейкопении. Их изменения при различных патологических процессах. Агранулоцитоз. Лейкемоидная реакция.
Основные синдромы, наблюдающиеся при острых и хронических лейкозах (интоксикации, миело- и лимфопролиферации, язвенно-некротический, геморрагический синдромы).
Виды гемостаза. Лабораторные методы диагностики.
Типы кровоточивости. Клинико-лабораторная диагностика.
Расспрос больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Особенности жалоб и данных анамнеза.
Лабораторные и инструментальные методы исследования, применяемые при обследовании больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
Общий анализ мочи. Диагностическое значение цвета, рН, удельной плотности, протеинурии, глюкозурии, гематурии, цилиндрурии, бактериурии.
Диагностическое значение микроскопии мочевого осадка.
Гломерулонефриты. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Пиелонефриты. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Нефротический синдром. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторные методы диагностики.
Мочевой синдром. Особенности его проявлений при гломерулонефрите, пиелонефрите, мочекаменной болезни, туберкулезе почек.
Синдром почечных отеков. Патогенез. Клиническая картина. Диагностическое значение.
Синдром острой почечной недостаточности. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Лаборторные методы диагностики.
Синдром хронической почечной недостаточности. Этиология. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Понятие об уремической коме.
Синдром почечной артериальной гипертензии. Патогенез. Клинические проявления. Понятие о злокачественной гипертонии.
Клинические симптомы (полидипсия, полиурия, полифагия, гипергликемия, кетоацидоз, глюкозурия), отмечаемые у больных сахарным диабетом. Патогенез их развития.
Поражения кожи и внутренних органов при сахарном диабете.
Гипогликемия при сахарном диабете. Патогенез. Клинические проявления.
Микроангиопатии при сахарном диабете. Патогенез. Клинические проявления.
Макроангиопатии при сахарном диабете. Патогенез. Клинические проявления.
Кетоацидоз при сахарном диабете. Патогенез. Клинические проявления.
Артериальные гипертензии при эндокринных заболеваниях (гиперкортицизм, феохромоцитома, акромегалия, тиреотоксикоз). Патогенез. Клинические проявления.
Синдром гипертиреоза. Патогенез. Клиника. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Синдром гипотиреоза. Патогенез. Клиника. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Анафилактический шок. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, первая врачебная помощь. Принципы реанимации.
|
