ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от__29.12.____2009г. № ____1764_____
«О проведении в 2010 году углубленной
диспансеризации участников и инвалидов ВОВ,
вдов участников и инвалидов ВОВ, лиц, награжденных
знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
Во исполнение информационного письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.07.2009г. № 14-3/10/1-4057 «О неотложных мерах по улучшению медицинского и лекарственного обеспечения участников Великой Отечественной войны», приказа департамента от 15.07.2009г. № 952 «О повышении качества оказания лечебно-диагностической помощи инвалидам и участникам ВОВ 1941-1945гг., вдовам погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ и лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», письма департамента от 14.09.2009г. № 2688 «О рекомендуемой схеме проведения углубленного диспансерного обследования участников ВОВ»
ПРИКАЗЫВАЮ:
Утвердить и ввести в действие с момента подписания настоящего приказа стандарты углубленных диспансерных осмотров врачами-специалистами участников и инвалидов Великой Отечественной войны, вдов (супругов) погибших (умерших) участников и инвалидов Великой Отечественной войны 1941-1945гг., лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» (далее – Участников ВОВ) (приложение 1).
-
Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ, ЦРБ, начальнику ГУЗ «ОКГВВ»:
обеспечить проведение углубленных диспансерных осмотров Участников ВОВ с 01.01.2010г. по 15.04.2010г. в соответствии с планом-графиком (приложение 2);
предоставлять в ГУЗ «Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр» выгрузку из поликлинической системы о выполнении диспансеризации нарастающим итогом с начала года еженедельно по пятницам в формате выгрузки КОВ только для указанных категорий;
взять под личный контроль исполнение стандартов (приложение 1) специалистами, участвующими в проведении углубленной диспансеризации Участников ВОВ;
в срок до 20.04.2010г. предоставить в департамент сводный отчет по итогам углубленного медицинского осмотра Участников ВОВ, включая информацию о планах по улучшению организации медицинской помощи Участникам ВОВ, заболеваемости и ее структуре Участников ВОВ (с ранжированием по убывающей по основным нозологическим группам), потребности Участников ВОВ в отдельных видах специализированной медицинской помощи, обусловленной наличием и прогрессированием последствий, полученных при исполнении воинских (служебных) обязанностей, ранений, контузий, увечий и заболеваний;
по итогам углубленной диспансеризации обеспечить своевременное и полное обеспечение Участников ВОВ необходимым лечением;
принять меры по повышению доступности медицинской помощи Участникам ВОВ путем первоочередного оказания им медицинской помощи в сети учреждений (отделений) восстановительного лечения и медицинской реабилитации, дневных стационарах и стационарах на дому поликлиник, организации регулярного активного патронажа на дому и регулярных выездов в отдаленные сельские районы бригад специалистов для обеспечения диспансерного наблюдения за этими категориями ветеранов;
организовывать регулярное (1 раз в 2 недели) проведение специалистами управлений здравоохранения и заместителями по амбулаторно-поликлинической помощи главных врачей ЦГБ и ЦРБ проверок выполнения льгот медицинского характера, установленного Федеральным законом «О ветеранах» и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, субъектов Российской Федерации (доступности амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе на дому, плановой стационарной и скорой медицинской помощи, соблюдения первоочередности амбулаторного приема и плановой госпитализации, обеспечения Участников ВОВ необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном и стационарном лечении, осуществления им в полном объеме при наличии медицинских показаний зубо-, слухо-, глазного и других видов протезирования), своевременного направления на санаторно-курортное лечение.
-
Директору ГУЗ «Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр» Л.Е.Исаковой:
в срок до 20.01.2010г. обеспечить разработку программного обеспечения по мониторингу углубленных диспансерных осмотров Участников ВОВ в соответствии с рекомендованной МЗСР РФ схемой проведения углубленного диспансерного обследования Участников ВОВ в информационном письме от 01.07.2009г. № 14-3/10/1-4057 «О неотложных мерах по улучшению медицинского и лекарственного обеспечения участников Великой Отечественной войны»;
начиная с 22.01.2010г. обеспечить еженедельное проведение мониторинга углубленных диспансерных осмотров Участников ВОВ в территориях Кемеровской области.
Ответственность за исполнение приказа возложить на областного ведущего специалиста по первичной медико-санитарной помощи О.Е. Абросову.
Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента А.В. Брежнева.
Начальник департамента В.К. Цой
Приложение 1
к приказу ДОЗН
от «29»_12.2009г. №_1764__
Стандарты углубленных диспансерных осмотров врачами-специалистами участников и инвалидов Великой Отечественной войны, вдов (супругов) погибших (умерших) участников и инвалидов Великой Отечественной войны 1941-1945гг., лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
№ п/п
|
Наименование должности
врача-специалиста
|
Объем объективного обследования
|
1
|
Врач-терапевт
|
- жалобы;
- анамнез;
- оценка общего состояния пациента;
- осмотр кожных покровов и слизистых, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей, суставов;
- осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация) органов дыхания, определение частоты дыхательных движений (ЧДД);
- осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация) органов кровообращения, определение частоты сердечных сокращений (ЧСС), исследование пульса, измерение артериального давления (АД);
- обследование органов пищеварения: ротовой полости, состояния зубов, живота: пальпация, перкуссия печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кишечника;
- осмотр органов мочевыделительной системы;
- установление клинического диагноза, необходимого объема дополнительного обследования, лечения;
-заключение о группе здоровья.
|
2
|
Врач-невролог
|
- жалобы;
- анамнез;
- оценка состояния пациента;
- осмотр и оценка стояния центральной нервной системы, выявление очаговой симптоматики;
- осмотр и состояние периферической нервной системы;
- осмотр и оценка состояния черепно-мозговых нервов;
- выявление менингеальных симптомов;
- выявление патологических рефлексов;
- оценка высших корковых функций;
- установление клинического диагноза, установление группы здоровья, необходимого объема дополнительных обследований, лечения.
|
3
|
Врач-офтальмолог
|
- жалобы;
- анамнез;
- определение остроты зрения и цветового зрения;
- измерение внутриглазного давления;
- исследование поля зрения;
- осмотр органа зрения методом бокового освещения и в проходящем свете;
- прямая офтальмоскопия и (или) обратная офтальмоскопия);
- биомикроскопия сред глаза;
- установление клинического диагноза, определение группы здоровья, необходимого объема дополнительного исследования, лечения.
|
4
|
Врач-эндокринолог
|
- жалобы;
- анамнез;
- антропометрические данные: вес, рост, индекс массы тела;
- определение конституционального типа;
- осмотр кожных покровов и слизистых, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей, суставов;
- осмотр щитовидной железы;
- установление клинического диагноза;
- определение группы здоровья, необходимого объема дополнительных исследований, лечения.
|
5
|
Врач-хирург
|
- жалобы;
- анамнез;
- осмотр и пальпация лимфатических узлов;
- осмотр и оценка костно-суставной, мышечной системы;
- осмотр и оценка состояния сосудов нижних конечностей;
- осмотр (пальцевое исследование) прямой кишки;
- установление клинического диагноза, определение группы здоровья, необходимого объема дополнительного исследования, лечения.
|
6
|
Врач-гинеколог
|
- жалобы;
- анамнез;
- осмотр молочных желез;
- гинекологический осмотр;
- установление клинического диагноза, определение группы здоровья, необходимого объема дополнительного исследования, лечения.
|
7
|
Врач-уролог (для мужчин)
|
- жалобы;
- анамнез;
- осмотр почечной области, пальпация почек, болевые точки мочеточников, пальпация мочевого пузыря;
- осмотр наружных половых органов;
- осмотр предстательной железы;
- установление клинического диагноза, определение группы здоровья, необходимого объема дополнительного исследования, лечения.
|
8
|
Врач-отоларинголог
|
- жалобы;
- анамнез;
- осмотр носоглотки, слухового прохода;
- проверка шепотной печи;
- установление клинического диагноза, определение группы здоровья, необходимого объема дополнительного исследования, лечения.
|
9
|
Врач травматолог-ортопед
|
- жалобы;
- анамнез;
- осмотр костно-мышечной системы, суставов;
- проверка функций суставов;
Установление клинического диагноза, определение группы здоровья, необходимого объема дополнительного обследования, лечения.
|
Приложение 2
к приказу ДОЗН
от «29»_12.2009г. №_1764__
Помесячный план-график проведения углубленных диспансерных осмотров Участников ВОВ в разрезе территорий в 2010 году.
-
Территория
|
январь
|
февраль
|
март
|
Апрель
|
всего
|
г.Анжеро-Судженск
|
190
|
200
|
235
|
200
|
825
|
г.Белово
|
200
|
250
|
300
|
254
|
1004
|
г.Березовский
|
59
|
90
|
87
|
83
|
319
|
г.Калтан
|
22
|
40
|
40
|
22
|
124
|
г.Кемерово
|
600
|
1000
|
1000
|
604
|
3204
|
г.Киселевск
|
100
|
177
|
178
|
100
|
555
|
пгт. Красный Брод
|
20
|
30
|
30
|
29
|
109
|
г.Ленинск-Кузнецкий
|
170
|
236
|
235
|
170
|
811
|
г.Междуреченск
|
120
|
160
|
160
|
156
|
596
|
г.Мыски
|
70
|
80
|
80
|
71
|
301
|
г.Новокузнецк
|
550
|
725
|
725
|
671
|
2671
|
г.Осинники
|
72
|
150
|
150
|
72
|
444
|
г.Полысаево
|
51
|
51
|
51
|
51
|
204
|
г.Прокопьевск
|
290
|
340
|
340
|
316
|
1286
|
г.Таштагол
|
60
|
120
|
120
|
71
|
371
|
г.Юрга
|
164
|
275
|
275
|
150
|
864
|
г.Тайга
|
25
|
46
|
46
|
25
|
142
|
Беловский район
|
23
|
60
|
60
|
40
|
183
|
Гурьевский район
|
110
|
130
|
130
|
99
|
469
|
Ижморский район
|
0
|
50
|
84
|
30
|
164
|
Кемеровский район
|
51
|
79
|
107
|
0
|
237
|
Крапивинский район
|
26
|
44
|
40
|
42
|
157
|
Ленинск-Кузнецкий район
|
40
|
50
|
46
|
30
|
166
|
Мариинский район
|
92
|
150
|
150
|
92
|
484
|
Новокузнецкий район
|
80
|
90
|
90
|
81
|
341
|
Прокопьевский район
|
120
|
52
|
63
|
0
|
235
|
Промышленновский район
|
49
|
131
|
134
|
54
|
368
|
Тисульский район
|
40
|
80
|
100
|
82
|
302
|
Топкинский район
|
36
|
90
|
95
|
37
|
258
|
Тяжинский район
|
56
|
77
|
83
|
56
|
272
|
Чебулинский район
|
30
|
40
|
37
|
36
|
143
|
Юргинский район
|
41
|
70
|
62
|
48
|
221
|
Яйский район
|
41
|
72
|
69
|
51
|
233
|
Яшкинский район
|
28
|
84
|
84
|
84
|
280
|
ВСЕГО:
|
|
|
|
|
15139
|
|
