Учебные вопросы занятия: афо костно-мышечной системы здорового ребенка

Обсуждена на заседании кафедры

1. 
   АФО костно-мышечной системы здорового ребенка.
   
2. 
   Особенности строения скелета у детей в различные возрастные периоды.
   
3. 
   Методика исследования костно-мышечной системы.
   
4. 
   Основные патологические состояния костно-мышечной системы.
   
5. 
   Регуляция фосфорно-кальциевого метаболизма, роль витамина Д.
   
6. 
   Рахит: патогенез, классификация.
   
7. 
   Клиническая и лабораторная диагностика рахита;
   
8. 
   Лечение и профилактика рахита.
   
9. 
   Дифференциальная диагностика рахита и рахитоподобных заболеваний (витаминД-зависимый рахит, фосфат-диабет, синдром Дебре-де Тони-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз).
   
10. 
    Спазмофилия: патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
    
11. 
    Диспансеризация детей с патологией опорно-двигательного аппарата.
    

• 
  Лечебно-диагностическая аппаратура, муляжи, фантомы и др.
  
• 
  Педиатрические отделения ГДП №2, 3, педиатрическое отделение ДГКБ, лабораторно-диагностическое, ортопедическое отделение ДККБ.
  
• 
  Методические рекомендации для студентов по теме.
  
• 
  Истории развития детей – форма 112/у, истории болезни детей с патологией костно-мышечной системы.
  
• 
  Тематические больные дети, посещающие прием педиатра и находящиеся в отделениях детской краевой и городской больниц.
  
• 
  Ситуационные задачи по тематике занятий.
  
• 
  Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования (биохимическое исследование крови, рентгенограммы разных отделов костной системы).
  
• 
  Тестовый контроль по теме.
  
• 
  Тематические учебные комнаты.
  
• 
  Персональный компьютер (с мультимедийной системой).
  
• 
  Мультимедийные презентации по заболеваниям костно-мышечной системы.
  
• 
  Учебные видеофильмы.
  

1. 
   Ведение типовой учетно-отчетной медицинской документации.
   
2. 
   Факторы, формирующие здоровье ребенка (социальные, эпидемиологические, психо-эмоциональные, генетические).
   
3. 
   АФО костно-мышечной системы здорового ребенка.
   
4. 
   Особенности строения скелета у детей в различные возрастные периоды.
   
5. 
   Методику исследования костно-мышечной системы.
   
6. 
   Основные патологические состояния костно-мышечной системы.
   
7. 
   Регуляцию фосфорно-кальциевого метаболизма, роль витамина Д.
   
8. 
   Рахит: патогенез, классификацию.
   
9. 
   Клиническую и лабораторную диагностику рахита;
   
10. 
    Лечение и профилактику рахита.
    
11. 
    Дифференциальную диагностику рахита и рахитоподобных заболеваний (витаминД-зависимый рахит, фосфат-диабет, синдром Дебре-де Тони-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз).
    
12. 
    Спазмофилию: патогенез, клинику, диагностику, лечение, профилактику.
    
13. 
    Диспансеризацию детей с патологией опорно-двигательного аппарата.
    
14. 
    Особенности организации медицинской помощи и диспансеризации детского населения при патологии костно-мышечной системы.
    

1. 
   Работать с типовой учетно-отчетной медицинской документацией.
   
2. 
   Оценивать и анализировать показатели заболеваемости костно-мышечной системы, факторы, влияющие на эту заболеваемость (социальные, эпидемиологические, психо-эмоциональные, генетические).
   
3. 
   Выполнять профилактические, противоэпидемические и гигиенические мероприятия.
   
4. 
   Определить статус пациента: собрать анамнез, провести физикальное обследование и оценить его состояние.
   
5. 
   Наметить объем дополнительных исследований, уметь интерпретировать их результаты.
   
6. 
   Выделить ведущие синдромы поражения костно-мышечной системы.
   
7. 
   Сформулировать клинический диагноз.
   
8. 
   Провести дифференциальный диагноз рахита и рахитоподобных заболеваний.
   
9. 
   Подобрать индивидуальный вид оказания медицинской помощи, разработать план терапевтических мероприятий.
   
10. 
    Обосновать фармакотерапию при основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определить путь введения, режим и дозу лекарственных средств, оценить эффективность и безопасность проводимого лечения.
    
11. 
    Проводить реанимационные мероприятия при возникновении клинической смерти.
    
12. 
    Заполнять историю болезни.
    

1. 
   Правильным ведением медицинской документации.
   
2. 
   Методами общеклинического обследования больного.
   
3. 
   Интерпретацией результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики.
   
4. 
   Алгоритмом развернутого клинического диагноза, дифференциального диагноза.
   
5. 
   Основными врачебными диагностическими и лечебными мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях.
   

1. 
   Способностью анализировать полученную медицинскую информацию, опираясь на принципы доказательной медицины
   
2. 
   Способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, клиническое и лабораторно-инструментальное обследование и оформить медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного.
   
3. 
   Способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически современные методы диагностики и лечения и профилактики.
   
4. 
   Владеть техникой ухода за больными, методами асептики и антисептики.
   
5. 
   Способностью и готовностью осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов пищеварения, давать рекомендации по здоровому питанию, режиму для этой категории больных.
   
6. 
   Способностью и готовностью выявлять основные патологические симптомы и синдромы заболеваний костно-мышечной системы, использовать алгоритм постановки диагноза с учетом МКБ-X.
   
7. 
   Способностью и готовностью анализировать результаты современных лабораторных исследований и использовать их в постановке диагноза.
   
8. 
   Способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия.
   
9. 
   Способностью и готовностью назначать и использовать медикаментозные средства.
   
10. 
    Способностью и готовностью к проведению основных гигиенических мероприятий, формированию здорового образа жизни.
    
11. 
    Способностью и готовностью использовать нормативную документацию (медицинские стандарты, приказы и рекомендации).
    

1. 
   о правильном ведении медицинской документации;
   
2. 
   о методах общеклинического обследования больного;
   
3. 
   о технике ухода за больными, методах асептики и антисептики;
   
4. 
   о клинических синдромах, современных методах диагностики, лечения и профилактики заболеваний костно-мышечной системы;
   
5. 
   о профилактических мероприятиях по предупреждению заболеваний костно-мышечной системы;
   
6. 
   об алгоритмах постановки диагноза с учетом МКБ-X.
   

1. 
   «Детские болезни»: учебник + CD/ под редакцией А.А. Баранова – 2-е изд., испр. и доп.- М., 2007. – 1008с.
   
2. 
   «Педиатрия»: учебник + CD/ под редакцией Н.А. Геппе – М., 2009. – 352с.
   
3. 
   Пропедевтика детских болезней: учебник + CD/ под редакцией Н.А. Геппе – М., 2008. – 464с.
   
4. 
   Лекционный материал
   

1. 
   Актуальная педиатрия: учебное пособие / под ред. Н.А.Федько – Ставрополь, 2006. – 314 с.
   
2. 
   «Детские болезни»: учебник в 2 т. + CD/ под ред. И.Ю. Мельниковой. – М., 2009.–540с.
   
3. 
   Рациональная фармакотерапия детских заболеваний / под ред. А.А.Баранова, Н.Н. Володина, Г.А.Самсыгиной, - М. – 2007. – в 2 книгах.
   
4. 
   Руководство по лечебному питанию детей / К.С. Ладодо. – М.: Медицина, 2000. – 384 с.
   
5. 
   Руководство по практическим умениям педиатра / под ред. В.О.Быкова. – изд.2-е. – Ростов н/Д:Феникс, 2009. – 574 с.
   

1. 
   При подготовке к данному занятию
   

2. 
   ^ По выполнению программы учебного занятия:
   

• 
  масса мышечной ткани меньше, чем у взрослого;
  
• 
  нарастание количества миофибрилл в первые годы жизни:
  
• 
  хорошо сформированный к моменту рождения иннервационный аппарат;
  
• 
  высокая мышечная возбудимость;
  
• 
  гипертонус мышц у новорожденных, исчезающий к 2 -2,5 месяцам;
  
• 
  преобладание тонуса сгибателей;