|
Скачать 70.79 Kb.
|
Содержание
Квалификационные требования |
Приложение N 4 к приказу Минздрава РФ от 30 ноября 1993 г. N 283 ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОТДЕЛА, ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ <*> 1. На должность врача функциональной диагностики назначается специалист с высшим медицинским образованием освоивший программу подготовки по функциональной диагностике в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат. -------------------------------- <*> В дальнейшем тексте - "врач функциональной диагностики". 2. Подготовка врача функциональной диагностики осуществляется на базе институтов и факультетов усовершенствования врачей из числа специалистов по лечебному делу и педиатров. 3. В своей работе врач функциональной диагностики руководствуется положением о лечебно - профилактическом учреждении, отделе, отделении, кабинете функциональной диагностики, настоящим Положением, должностными инструкциями, приказами и другими действующими нормативными документами. 4. Врач функциональной диагностики непосредственно подчиняется заведующему подразделением, а в его отсутствие руководителю лечебно - профилактического учреждения. 5. Распоряжения врача функциональной диагностики являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала подразделения функциональной диагностики. 6. В соответствии с задачами отдела, отделения, кабинета функциональной диагностики врач осуществляет: - выполнение исследований и выдачу по их результатам своих заключений; - участие в разборе сложных случаев и ошибок в диагностике, выявлении и анализе причин расхождения заключений по методам функциональной диагностики с результатами других диагностических методов; - освоение и внедрение диагностических методов и аппаратуры; - качественное ведение медицинской учетно - отчетной документации, архива, анализ качественных и количественных показателей работы; - контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала в пределах своей компетенции; - контроль за сохранностью и рациональным использованием оборудования и аппаратуры, технически грамотную их эксплуатацию; - участие в повышении квалификации среднего и младшего медицинского персонала. 7. Врач функциональной диагностики обязан: - обеспечить точное и своевременное выполнение своих служебных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка; - контролировать соблюдение средним и младшим медперсоналом правил техники безопасности и охраны труда, санитарное, хозяйственно - техническое и противопожарное состояние подразделения; - представлять заведующему подразделением функциональной диагностики, а при его отсутствии - главному врачу отчеты о работе; - повышать свою квалификацию в установленном порядке. 8. Врач функциональной диагностики имеет право: - вносить предложения администрации по вопросам улучшения деятельности подразделения, организации и условий труда; - участвовать в совещаниях, конференциях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой подразделения функциональной диагностики. 9. Назначение и увольнение врача функциональной диагностики производится главным врачом учреждения в установленном порядке. Начальник Управления медицинской помощи населению А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ Приложение N 10 к приказу Минздрава РФ от 30 ноября 1993 г. N 283 ^ К ВРАЧУ - СПЕЦИАЛИСТУ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В соответствии с требованиями специальности врач функциональной диагностики должен знать и уметь: 1. Общие знания: - основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; - общие вопросы организации терапевтической, кардиологической, пульмонологической, неврологической служб в Российской Федерации, организацию службы функциональной диагностики лечебно - профилактических учреждений; - классификацию и метрологические характеристики аппаратуры для функциональных исследований, номенклатуру основных приборов, применяемых в функциональной диагностике, применение электронной вычислительной техники в функционально - диагностических исследованиях; - клиническую физиологию кровообращения и дыхания и в зависимости от профиля учреждения другие разделы клинической физиологии; - этиологию, патогенез и клинику основных заболеваний в соответствующей области функционально - диагностических исследований (кардиологии, ангиологии, пульмонологии, неврологии и других областях в зависимости от профиля учреждения). 2. Общие умения: - выявлять общие и специфические признаки заболевания; - определять, какие функциональные методы обследования больного необходимы для уточнения диагноза; - определять показания для дополнительных консультаций специалистов или для госпитализации, а также показания и противопоказания к выбору метода и тактики лечения; - оформлять медицинскую документацию, утвержденную в установленном порядке. 3. Специальные знания и умения: Врач функциональной диагностики должен знать принципы устройства аппаратуры, на которой работает, правила ее эксплуатации, методику регистрации с помощью этой аппаратуры кривых и функционально - диагностических параметров и написать по ним заключение; В зависимости от квалификационной категории врач функциональной диагностики должен владеть всеми указанными методами исследования одной из ниже перечисленных систем: Вторая квалификационная категория сердечно - сосудистой системы: - Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы; - Фонокардиография (ФКГ); - Реовазография (РВГ); - Определение параметров центральной гемодинамики. системы дыхания: - Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток - объем; - спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения). нервной системы: - Эхоэнцефалография; - Реоэнцефалография; - Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами; - Тестирование нервно - мышечной передачи; - Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов. Первая квалификационная категория: сердечно - сосудистой системы: - Электрокардиография (ЭКГ), включая исследования в дополнительных отведениях и функциональные пробы; - Фонокардиография (ФКГ); - Реовазография (РВГ); - Определение параметров центральной гемодинамики; - Сфигмография (СФГ); - Велоэргометрия (ВЭМ). - Холтеровское мониторирование. системы дыхания: - Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток - объем; - Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения); - Исследования структуры общей емкости легких; - Непрямая фотоксигемометрия; - Реография легких; - Исследование газов выдыхаемого воздуха (О2, СО2, N 2). нервной системы: - Эхоэнцефалография; - Реоэнцефалография; - Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами; - Тестирование нервно - мышечной передачи; - Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов; - Стандартная игольчатая электромиография; - Тепловидение; - Допплервазография головного мозга. Первая квалификационная категория может быть подтверждена и в том случае, если врач владеет указанными методами исследования любых двух систем из перечисленных во второй квалификационной категории. Высшая квалификационная категория сердечно-сосудистой системы: - Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы. - Фонокардиография (ФКГ); - Реовазография (РВГ); - Определение параметров центральной гемодинамики; - Сфигмография (СФГ); - Велоэргометрия (ВЭМ); - Холтеровское мониторирование; - Дистанционная ЭКГ; - Органная реография; - Чреспищеводная кардиостимуляция (ЧПС); - ЭКГ-картирование; - Тетраполярная реография (ТРГ); - Яремная флебография; - Поликардиография (ПКГ); - Эхокардиография (двухмерная + допплер); - Допплервазография; - Вариационная пульсометрия. системы дыхания: - Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток - объем; - Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения); - Исследования структуры общей емкости легких; - Непрямая фотоксигемометрия; - Реография легких; - Исследование биомеханических свойств легких с измерением внутрипищеводного давления; - Исследование газов выдыхаемого воздуха (О2, СО2, N 2); - Спировелоэргометрия; - Бодиплетизмография; - Исследование диффузионной способности легких. нервной системы: - Эхоэнцефалография; - Реоэнцефалография; - Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами; - Тестирование нервно - мышечной передачи; - Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов; - Тестирование нервно - мышечной передачи; - Стандартная игольчатая электромиография; - Вариационная пульсометрия; - Тепловидение; - Методы компьютерной статистической обработки ЭЭГ; - Вызванные потенциалы мозга одной модальности; - Определение состояния двигательных единиц и мышечных волокон методом игольчатой миографии; - Допплервазография головного мозга; - Регистрация вызванного кожного симпатического потенциала. Высшая квалификационная категория может быть подтверждена и в том случае, если врач владеет всеми методами (исследований двух вышеназванных систем, перечисленными в Первой квалификационной категории, или всеми методами исследований трех вышеназванных систем, перечисленными во Второй квалификационной категории. Начальник Управления медицинской помощи населению А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ |