«медпресс» icon

«медпресс»





Скачать 32.38 Kb.
Название «медпресс»
Дата 25.03.2013
Размер 32.38 Kb.
Тип Литература
ПЛАН

  1. Перкуссия легких

    1. Общие правила перкуссии грудной клетки

    2. Сравнительная перкуссия легких

а) Тимпонит

б) Коробочный звук

в) Притупленный звук

г) Тупой

    1. Топографическая перкуссия

а) Специальные правила топографической перкуссии

б) Определение верхней границы легких

в) Расположение нижних границ легких в норме

г) Смещение нижней границы легких книзу

д) Смещение нижней границы легких кверху

    1. Подвижность нижних краев легких

а) Активная подвижность

б) Пассивная подвижность

  1. Аускультация легких

    1. Общие правила аускультации легких

    2. Основные дыхательные шумы

    3. Патологическое бронхиальное дыхание

    4. Амфорическое дыхание

    5. Физиологические причины изменения везикулярного дыхания

    6. Изменение везикулярного дыхания:

а) Ослабление

б) Прерывистое (саккадированное) дыхание

в) Смешанное-бронховезикулярное дыхание

    1. Побочные дыхательные шумы

а) Сухие хрипы

б) Влажные хрипы

в) Крепитация

г) Шум трения плевры

д) Плевроперикардиальный шум

    1. Бронхофония



ЛИТЕРАТУРА





  1. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. М: ООО «МЕДпресс», 1999, 344 с.

  2. Пропидевтика внутренних болезней. Под ред. В.Г. Василенко, А.Л. Гребнева. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1982, 640 с.

  3. Никитин А.В., Гусманов В.А. Непосредственное исследование больного с основами синдромной диагностики: Учеб. пособие. Воронеж: Издательство Воронежского университета, 1995. 208 с.

  4. Болезни органов дыхания под ред. акд. РАМН Палеева Н.Р. М.: Медицина, 2000, 728 с.

  5. Тарасова Г.Н. Система органов дыхания: объективный статус в норме и при патологии: учебно-методические рекомендации. Ростов-на-Дону, 2003 г. – 51 с.



Крепитация — шум, напоминающий треск, образующийся от разъе­динения или разлипания во время или, точнее, в конце вдоха спав­шихся и более чем обычно увлажненных стенок альвеол. Слипание стенок альвеол может быть при пропитывании их экссудатом, транс­судатом, кровью.

Крепитация возникает в альвеолах и имеет отличительные при­знаки:

  1. крепитация выслушивается только на высоте вдоха, Мелкопу­зырчатые хрипы — во время вдоха и выдоха;

  2. крепитация всегда более обильная, чем Мелкопузырчатые хри­пы, так как альвеол в каждой акустической сфере значительно боль­ше, чем бронхов;

  3. крепитация после кашля не меняется, тогда как Мелкопузыр­чатые влажные хрипы изменяются (увеличение в числе, уменьшение и т. д.);

  4. крепитация появляется одновременно в виде короткого звуко­вого взрыва, мелкопузырчатые хрипы имеют всегда большую протя­женность во времени;

  5. крепитация имеет постоянный состав и однородный калибр звуков.

Крепитация может появляться иногда и при физиологических ус­ловиях:

1) вследствие расправления нижних краев легких, долгое время перед тем не участвовавших в акте дыхания и находившихся в спав­шемся состоянии (физиологический ателектаз). Это преходящая кре­питация, которую можно услышать у немолодых людей во время первых глубоких вдохов;

2) в результате повышенной влажности стенок альвеол благодаря некоторому застою в покоящихся частях легкого (встречается у слабых, длительно находящихся на постельном режиме больных, у по­жилых людей).

Крепитация — важнейший диагностический критерий воспали­тельного процесса в легком — в начале заболевания, когда экссудат только начинает появляться в альвеолах и затем в период ее разреше­ния, когда свернувшийся экссудат начинает рассасываться (1 и 3 стадии крупозной пневмонии). Крепитация также выслушивается при инфаркте легкого (стенки альвеол пропитаны кровью) и застойных явлениях в легких (альвеолы пропитаны транссудатом).

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

«медпресс» icon Н. Г. Аболмасов [и др.]. 5-е изд. М. Медпресс-информ, 2007. 496 с.: ил. 600=00
Ортопедическая стоматология : учебник для студ., обучающихся по спец. 040400-Стоматология / Н. Г....
«медпресс» icon Мосолова Москва «медпресс-информ»

«медпресс» icon Москва Издательство «медпресс»
Ирование лечения больных острой одонтогенной инфекцией с учетом прогноза заболевания
«медпресс» icon Т. Г. Морозова // Материалы I сибирского симпозиума «Актуальные проблемы современной гинекологии
Зенков, Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / Л. Р. Зенков. – 2-е...
«медпресс» icon Список рекомендуемой литературы по стоматологии детского возраста: I. Основная литература (ОЛ) >
М. С. Даггал. Лечение и реставрация молочных зубов иллюстрированное руководство по лечению и реставрации...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы