|
Скачать 79.1 Kb.
|
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН практических занятий по общему уходу за больными для студентов II курса медико-психологического факультета на 2010-2011 уч. год 1. Обеспечение инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения 2. Санитарно-противоэпидемический режим лечебных учреждений. 3. Организация работы поста медицинской сестры. Медицинская этика и деонтология. 4. Личная гигиена больного. 5. Температура тела и ее измерение. Простейшие физиотерапевтические процедуры. 6. Техника подкожных и внутримышечных инъекций. 7. Техника внутренних инъекций и капельных внутривенных вливаний. 8. Отработка техники внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. 9. Питание больных. Понятие о лечебном питании. 10. Наблюдение и гигиенический уход за больными при нарушении функции дыхательной системы. 11. Понятие об инструментальных методах исследования органов дыхания. 12. Наблюдение и гигиенический уход за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. 13. Доврачебная помощь при неотложных состояниях у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 14. Наблюдение и гигиенический уход за больными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. 15. Клизмы. Подготовка больных к рентгенологическому, эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта, УЗИ органов пищеварения. 16. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. 17. Уход за тяжелыми и агонизирующими больными. Понятие о реанимации. 18. Зачет по общему уходу за больными (контроль практических навыков и теоретических знаний). Зав. кафедрой, профессор М.А. Лис ^ и вопросы к практическим занятиям по общему уходу за больными для студентов II курса медико-психологического факультета на 2010-2011 уч. год ^ Определение понятия «уход за больными». Роль ухода за больными в лечебном процессе. Основные типы учреждений здравоохранения амбулаторного и стационарного типа. Основные структурные единицы учреждения стационарного типа. Устройство, оснащение и режим работы приемного отделения. Санитарная обработка больного (полная и частичная). Обработка больных при выявлении педикулеза. Стрижка волос и ногтей. Приготовление к проведению гигиенических ванн, мытье под душем, наблюдение за больными во время приема ванны. Санитарно-противоэпидемический режим приемного отделения. Антропометрия. Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы. Устройство и оснащение терапевтического отделения больницы. Внутренний распорядок дня терапевтического отделения. Организация посещений больных. Понятие о лечебно-охранительном режиме. 2. ^ Понятие об инфекционной безопасности. Санитарно-противо-эпидемический режим в учреждениях здравоохранения. Государственные и отраслевые нормативные правовые (законы, инструкции) и организационно-распорядительные документы (приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь), регламентирующие санитарно-противоэпидемический режим в учреждениях здравоохранения. Понятие о внутрибольничной инфекции. Понятие об асептике и антисептике. Стерилизация. Виды, способы, методы дезинфекции. Организация условий безопасного труда медицинского персонала: личная гигиена, правила ношения спецодежды, гигиенические требования к обуви, гигиена рук. Правила работы с дезинфицирующими средствами, профилактика побочных действий химических препаратов. Влажная уборка палат и других помещений. Текущая и заключительная дезинфекция. Чистота воздуха и вентиляция в палатах. Правила внутреннего трудового распорядка учреждения здравоохранения. 3. ^ Обязанности палатной медсестры и санитарки. Устройство сестринского поста, его документация. Способы применения лекарственных средств. Выписка, хранение лекарственных средств постовой медицинской сестрой и старшей медсестрой отделения. Правила раздачи лекарств. Списание наркотических и сильнодействующих средств. Медицинская этика и деонтология в работе медицинского персонала. Ятрогении, причины возникновения, профилактика. 4. ^ Общая характеристика и значение личной гигиены больного. Уход за полостью рта, глазами, носом. Уход за кожей и профилактика пролежней. Умывание, протирание кожи больного одним из дезинфицирующих растворов. Подмывание, спринцевание. Функциональная кровать. Различные приспособления для создания удобного положения для больного. Смена нательного и постельного белья. Приемы смены постельного и нательного белья у тяжелобольных. Уход за кожей при наличии пролежней. Перекладывание больного. Подкладывание резинового круга. 5. ^ Методы термометрии, регистрация полученных данных. Понятие о лихорадке и типы лихорадок. Уход за лихорадящими больными. Помощь и уход за больными при лихорадке. Простейшие физиотерапевтические процедуры: примочки, компрессы, горчичники, применение грелки, пузыря со льдом. Дезинфекция предметов ухода. 6. ^ Способы применения лекарственных средств. Выписка, хранение лекарственных средств постовой медицинской сестрой и старшей медсестрой отделения. Правила раздачи лекарств. Списание наркотических и сильнодействующих средств. Устройство шприцев и их разновидности. Сборка стерильного шприца. Набор лекарственных средств из ампул и флаконов. Правила разведения антибиотиков. Доставка шприца к постели больного. Показания и противопоказания к подкожным и внутримышечным инъекциям. Подготовка кожи больного к инъекции. Техника подкожных и внутрикожных инъекций. Техника внутримышечных инъекций. Особенности введения масляных растворов и бициллина. Возможные осложнения при подкожных и внутримышечных инъекциях. 7. ^ Общая характеристика внутривенных вливаний. Необходимые инструменты и приспособления для внутривенных вливаний. Характеристика системы одноразового пользования для капельных внутривенных вливаний. Показания и противопоказания для внутривенного введения лекарственных веществ. Методика и техника внутривенного струйного вливания. Методика и техника внутривенного капельного вливания. Возможные осложнения при внутривенных вливаниях. Понятие об аллергических реакциях, анафилактическом шоке, тактика при их возникновении. Методы обеззараживания и утилизации использованных изделий и материалов медицинского назначения. 8. ^ 9. Питание больных. Понятие о лечебном питании. Понятие о калорийности пищи. Потребности организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных солях, воде. Значение режима питания как лечебного фактора. Организация питания больных в лечебных учреждениях. Кормление тяжелых больных, больных пожилого и старческого возраста, находящихся в постели. Понятие об искусственном питании больных при помощи зонда и парентерально. 10. ^ Основные жалобы при заболевании органов дыхания. Признаки нарушения внешнего дыхания, их оценка. Уход за больными и неотложная доврачебная помощь при кровохарканье, легочном кровотечении, кашле, приступе бронхиальной астмы. 11. ^ Понятие об инструментальных методах исследования органов дыхания (спирография, бронхоскопия, бронхография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия). Сбор мокроты (для общего анализа, на ВК, АК, методом флотации; метод люминесцентной микроскопии). Оксигенотерапия. Техника безопасности при работе с кислородными приборами. Методы дезинфекции предметов ухода: обработка и раздача индивидуальных плевательниц для сбора мокроты в общесоматических стационарах и противотуберкулезных учреждениях здравоохранения. 12. ^ Методы наблюдения и ухода за больными. Исследование пульса и артериального давления: методика измерения, регистрация полученного результата. Основные жалобы при заболеваниях органов кровообращения. Отеки: виды, причины возникновения, методы выявления. Понятие о водном балансе, ведение листов учета водного баланса. Гигиенические мероприятия, помощь больному при проведении компьютерного мониторинга сердечной деятельности. 13. ^ Доврачебная помощь при синдроме острой сердечной и сосудистой недостаточности. Доврачебная помощь при синдроме острой коронарной недостаточности (приступе стенокардии, инфаркте миокарда). Доврачебная помощь и уход при гипертоническом кризе. Особенности питания кардиологических больных. Особенности ухода за больными после кардиохирургических вмешательств. 14. ^ Основные жалобы больных при заболеваниях органов пищеварения и уход за этими больными. Характеристика основных лечебных диет, применяемых при заболеваниях органов пищеварения. Помощь больным при рвоте. Сбор рвотных масс для исследования. Методы дезинфекции предметов ухода: желудочный и дуоденальный зонды. Промывание желудка. Показания и противопоказания к желудочному, дуоденальному зондированию. Методика и техника желудочного и дуоденального зондирования. Первая помощь при желудочном или кишечном кровотечении. Особенности ухода за больными при поражении центральной нервной системы, после хирургических вмешательств на органах брюшной полости. 15. ^ Уход и помощь больным при поносе, запоре, недержании кала, метеоризме. Методы дезинфекции предметов ухода: обработка и подача судна. Клизмы. Показания и противопоказания для постановки различных видов клизм. Методика постановки. Подготовка пациента и условия для выполнения очистительной клизмы. Введение газоотводной трубки в прямую кишку. Подготовка больных к рентгенологическому исследованию желудка, кишечника, желчного пузыря, к эзофагогастродуоденоскопии, ректороманоноскопии, колоноскопии, УЗИ органов пищеварения. Методика забора кала для исследования. 16. ^ Основные симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей. Диурез, методы регистрации. Помощь больному при нарушении мочеотделения. Методы дезинфекции предметов ухода: обработка и подача больному мочеприемника. Показания и техника катетеризации мочевого пузыря. Методика сбора мочи на общий анализ, на исследование по Нечипоренко, по Зимницкому, на сахар, глюкозурический профиль. Подготовка к рентгенологическому исследованию почек и мочевого пузыря, томографии почек, сонографии. Особенности питания больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. 17. ^ Основные клинические признаки терминальных состояний (предагональное состояние, агония, клиническая смерть). Комплексные методы наблюдения и ухода за больными в палате интенсивной терапии. Особенности ухода за пациентами пожилого и старческого возраста. Уход за умирающими людьми. Констатация смерти, правовые и этические нормы обращения с трупом. Методы дезинфекции предметов ухода. Санитарно-противоэпидемический режим палат интенсивной терапии. Безопасные методы работы персонала на рабочем месте в палате интенсивной терапии. Оказание доврачебной помощи при терминальных состояниях. Понятие о сердечно-легочной реанимации. Методика непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. 18. Зачет по общему уходу за больными (контроль практических навыков и теоретических знаний). Зав. кафедрой, профессор М.А. Лис |