|
|
Скачать 205.5 Kb.
|
|
Министерство образования и науки Российской Федерации ПРОГРАММА-МИНИМУМ кандидатского экзамена по специальности 19.00.04 «Медицинская психология»по медицинским наукам Программа-минимумсодержит 20 стр. 2007 ВведениеНастоящая программа включает современные представления о тех разделах общей и клинической психологии, которые составляют основу медицинской психологии. Программа разработана экспертным советом Высшей аттестационной комиссии по медицине (терапевтическим специальностям) при участии Московского Государственного медицинского стоматологического университета. ^ История возникновения и развития клинической психологии как науки и как области профессиональной деятельности психологов. Психология и медицина. Области применения клинико-психологических знаний. Основные разделы клинической психологии. Их общие черты и особенности. ^ Роль клинической психологии в решении общих проблем психологии. Фундаментальные психологические проблемы, решаемые на моделях патологии: связь телесных (соматических) процессов с «душевными», мозг и психика, структура и динамика отдельных психических процессов и личности в целом, закономерности распада и развития психической деятельности. Значение клинической психологии в создании методологии и конкретных методов психологической диагностики и психологического воздействия. Практические задачи и функции клинических психологов. Роль психологии в профилактике заболеваний. Виды и цели клинико-психологической диагностики. Особенности клинико-психологической профилактики, диагностики, экспертизы, психокоррекции при работе с пациентами разных возрастов. Этические принципы и нормы практической деятельности клинических психологов. ^ Понятие о психической норме и патологии. Вариабельность возможных подходов к пониманию нормы. Учет различных факторов при квалификации психических явлений как нормальных или патологических. Здоровье и болезнь. Категория психического здоровья. Этиология, нозология, патогенез. Международная классификация болезней. Психология здоровья как предмет научной и практической деятельности клинических психологов. Ее направленность на охрану и укрепление здоровья населения. Психология здоровья, здорового образа жизни как психологическая культура человека. Роль социальных факторов в решении вопросов охраны здоровья. Индивидуальная ответственность человека за свое здоровье. Формы участия клинических психологов в работе медико-психологической службы охраны психического здоровья. ^ Принципы мозговой организации психической деятельности. Учение о динамической локализации и теории функциональных систем. Психическая функция и функциональная система. Системно-информационный подход к изучению мозговых основ психической деятельности. Проблема парной работы полушарий головного мозга. Мозговая доминантность и проблема межполушарных отношений. Функции левого и правого полушария головного мозга человека. ^ Факторы, определяющие развитие психики. Проблема соотношения распада и развития психики. «Первичные» и «вторичные» дефекты развития. Роль возрастного фактора в нарушения высших психических функций» Характеристика некоторых основных видов нарушений психического развития, (олигофрении, психопатии). Возможности медицинской психологии в изучении проблемы взаимоотношений социальных и биологических факторов в психики. ^ Основные направления в исследовании личности в отечественной и зарубежной психологии. Личность и деятельность. Роль личностного фактора в генезе заболеваний, в предупреждение и лечении заболеваний. Патологические изменения личности. Нарушения мотивационной сферы личности и целеполагания. «Внутренняя картина болезни». Компенсация дефекта и функций психологических защитных механизмов. Метода исследования личности, их основные типы. Проблема валидности и надежности методов исследования личности. Основные направления клинической психологии и тенденции их современного развития. ^ Предмет и объект патопсихологических исследований. Возникновение патопсихологии как области знания, пограничной между психологией и психиатрией. Научные, практические и методологические предпосылки выделения патопсихологии как самостоятельной ветви клинической психологии: а) влияние различных общепсихологических теорий на становление патопсихологии (ассоциативная психология, психология сознания, бихевиоризм, гештальтпсихология, психоанализ, гуманистическая психология и др.); б) естественнонаучные традиции общей психологии в России, влиявшие на развитие патопсихологии (значение идей И.М. Сеченова, И.П. Павлова, роль школы В.М. Бехтерева и др.); в) влияние психиатрических концепций на становление патопсихологии (С.С. Корсаков, П.Б, Ганнушкин, Э. Крепелин, Э. Блейлер и мн. др.). Основополагающий вклад Б.В. Зейгарник в патопсихологию: разработка теоретических основ, методологии исследования, психологической феноменологии психических нарушений. Школа Б.В. 3ейгарник и современная патопсихология. Отличие современной отечественной патопсихологии от современной зарубежной. Патопсихология и психиатрия как две области знания, имеющие общий, объект, но различный предмет изучения. Место патопсихологии в системе современных наук о человеке. ^ Клиническая и психологическая феноменология нарушений памяти, основные критерии их дифференциации. Психологические механизмы нарушений опосредованной памяти: результаты исследований и проблемы. Нарушения опосредствованной памяти. Основные психологические проявления; факторы, влияющие на возникновение этих нарушений; соотношение нарушений опосредствованного и непосредственного запоминания при различных заболеваниях. Психологические механизмы нарушения опосредствованной памяти. Основные методы исследования нарушений памяти. ^ Клиническая и психологическая феноменология нарушений мышления. Классификация нарушений мышления.. Различные представления о генезисе и механизмах нарушений мышления при психических заболеванию Современные представления о психологических механизмах нарушений мышления при психических заболеваниях. Основные методы исследования нарушений мышления. Проблема квалификации патопсихологических синдромов нарушений мышления. ^ Понятие умственной работоспособности в патопсихологии. Основные проявления нарушений умственной работоспособности у больных с психическими заболеваниями. Место нарушений умственной работоспособности в общей картине нарушений психической деятельности. Изменение строения отдельных видов познавательной деятельности как индикатор нарушений умственной работоспособности. Роль нарушений умственной работоспособности в формировании личностных особенностей больных, становлении патологических черт характера, возникновении социальной дезадаптации. Основные методические приемы, используемые в патопсихологии для диагностики нарушений умственной работоспособности. ^ Проблема соотношения клинической и психологической феноменологии эмоционально-личностных расстройств при психических заболеваниях. Патопсихологический подход к изучению эмоционально-личностных нарушений: методологические предпосылки и основные принципы анализа. Патопсихологические проявления нарушений эмоциональной сферы, возможность их экспериментального моделирования. Современные экспериментальные факты и их интерпретация. Патопсихологические проявления нарушений личности. Патология мотивационно-потребностной сферы как центральное звено в структуре нарушений личности. Различные варианты нарушений мотивационно-потребностной сферы: Нарушения общения при психических заболеваниях. Основные проявления. Роль эмоционально-личностных расстройств в генезе нарушений общения; возможности психологической динамики и коррекции нарушений общения. Основные методические приемы исследования нарушений эмоционально-личностной сферы и общения. Место нарушений эмоционально-личностной сферы в структуре патопсихологических синдромов. ^ Понятие сознания в философии, психологии и психиатрии. Понятие «ясного» и «помраченного» сознания. «Измененные» состояния сознания. Психологическая характеристика отдельных видов нарушения сознания. Дискуссионные проблемы и перспективы изучения нарушений сознания. Проблема бессознательного в патопсихологии. Роль сознания и бессознательного в симптомогенезе. Нарушения самосознания: представления о структуре этих нарушений, их месте в общей картине нарушений психической деятельности. Методические возможности патопсихологического изучения нарушений сознания и самосознания. ^ Предмет и задачи нейропсихологии. Теоретическое и практическое значение нейропсихологии. Роль нейропсихологии в решении общепсихологических проблем. Основные направления нейропсихологии. Практическое значение нейропсихологии для диагностики локальных поражений мозга, различных мозговых дисфункций и восстановления нарушенных психических функций. Проблема локализации высших психических функций. Синдромный (факторный) анализ нарушений высших психических функций. Три структурно-функциональных блока мозга. Межполушарная асимметрия мозга и межполушарное взаимодействие. Анатомические, физиологические и клинические доказательства неравноценности левого и правого полушарий мозга. Исследование типов межполушарной асимметрии в норме, его значение для психодиагностики. Нейропсихологический анализ нарушения высших психических функций при локальных поражениях мозга. Нарушение восприятия при локальных поражениях мозга. Агнозии. Нарушения движений и действий при локальных поражениях мозга. Апраксии. Нарушения речи при локальных поражениях мозга. Афазии. Нарушения памяти при локальных поражениях мозга. Амнезии. Нарушения внимания при локальных поражениях мозга. Нарушения мышления при локальных поражениях мозга. Нейропсихологический анализ нарушений эмоционально-личностной сферы и сознания при локальных поражениях мозга. Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга. ^ Психосоматическая проблема - междисциплинарный статус. Психосоматическая проблема в системе гуманитарного (философия, культурологи и др.) и естественнонаучного (физиология, медицина и т.п.) знания. Актуальность исследования психосоматической проблемы в психологии. Психосоматическая феноменология: психосоматические феномены в обыденной жизни, психосоматические расстройства - клинические наблюдения и описания; проблемы и трудности выделения психосоматических явлений в норме. Изучение генезиса, структуры и функций психосоматических явлений, как на разных этапах онтогенеза человека, так и при различных формах патологии как предмет психологического изучения в психосоматике. Основные задачи психологического изучения психосоматических явлений. Психосоматика в истории науки. Основные направления и проблемы. Идея целостного (холистического) подхода к больному и ее воплощение в практику врачевания в различные исторические эпохи. Основные критерии выделения специфического и неспецифического подхода в психосоматике. ^ Психоанализ как методологический и теоретический фундамент психосоматического направления в медицине (на первых этапах его развития). Изменения и дополнения к гипотезе психосоматической специфичности в работах Р. Alexander'а и его школы. Представление о вегетативном неврозе, его полиэтиологической природе, о роли психодинамики эмоций и психологических защит в возникновении дисфункций вегетативно иннервируемых органов. Первоначальная дифференциация: типов психосоматических расстройств. Уточнение круга теоретических проблем психосоматики. Концепция алекситимии (начало 70-х годов 20 века). Сущность феномена. Роль алекситимии в генезе психосоматического симптома. Задачи дифференциации типов алекситимии по генезису и структуре. Психодиагностические и психотерапевтические проблемы алекситимии. Феномен алекситимии с позиций концепции культурно-исторического развития психики. ^ Идеи российской физиологической школы (И.М. Сеченов, И.П. Павлов и их ученики), положившие начало концепции нервизма в медицине. Концепция К.М. Быкова и его последователей о роли кортико-висцеральных связей в возникновении соматических расстройств. Теория стресса Г. Селье, ее роль в разработке проблем психосоматики. Различные представления о сущности стресса. Влияние этих представлений на понимание роли стресса в симптомогенезе. Основные феномены совладения со стрессом, их саногенная роль. Агрессия и беспомощность как феномены неуспешного совладания. Их роль в симптомогенезе. ^ Концепция культурно-исторического развития психики Л.С. Выготского как теоретическая основа нового подхода к психосоматической проблеме, Понятия «организм», «индивид», «тело», «телесность». Телесность как феномен, имеющий культурно-историческую детерминацию. Роль раннего онтогенеза в становлении культурно-опосредствованных форм телесности. Психосоматический симптом как следствие отклонения в ходе социализации телесных функций в онтогенезе. Роль познавательной активности самого больного (нозогнозии) в психосоматическом симптомогенезе. ^ Понятие о ВКБ как особом психосоматическом феномене. История изучения ВКБ. Различные понятия, описывающие данный феномен. Дифференциация медицинской и психологической трактовки феномена ВКБ. ВКБ как психологическое новообразование, имеющее сложную структуру. Личностные феномены в психосоматике. Проблема психодиагностики и коррекции личностных феноменов в психосоматике. Основные принципы психодиагностики больных с психосоматическими расстройствами. Проблема психологической коррекции психосоматических нарушений. Значение психологических исследований в психосоматике для теории и практики клинической и общей психологии. ^ Практическое значение проблемы. Место психологии аномального ребенка в ряду смежных дисциплин (психологии нормального детства, дефектологии, детской психиатрии). Влияние возрастного фактора на происхождение и структуру психических нарушений в детском возрасте. Влияние возрастного фактора на происхождение и структуру психических нарушений в детском возрасте. Генетические и соматические предпосылки психического онтогенеза. Мозговые структуры и психическое развитие ребенка. Основные уровни нервно-психического реагирования в детском возрасте. Закономерности нарушения психического развития (дизонтогенеза) у детей. Стадии психического развития ребенка и критические возрастные периоды. Первичные и вторичные нарушения (Л.С. Выготский). Психологические методы исследования аномального ребенка. Направленное наблюдение, качественный анализ психического развития ребенка. Нейро- и патопсихологические методы исследования. Экспериментальное обучение как метод диагностики нарушений развития. Психологические тесты. Синтетические тесты. Принципы их построения. Методы исследования личности. Прожективные методы (ТАТ, КАТ), тест фрустрации Розенцвейга. Игра и рисование как диагностические методы. Методы коррекционно-педагогической работы с аномальными детьми. Проблема соотношения медикаментозной терапии и психотерапии. Терапия игрой. Обучение в условиях дефекта. Лечебная педагогика. Психологическая характеристика, отдельных форм психических расстройств в детском возрасте. Особенности воспитания и обучения. Области применения диагностики аномалий психического развития у детей. ^ Определение психотерапии. Предмет и задачи психотерапии. Роль и место теоретических знаний, «личностного знания», опыта, самосознания в процессе обучения и профессионального использования психотерапевтических техник. Психотерапия как искусство общения. Специфика психотерапевтического контакта. Понятие «эффективности психотерапии». Общие этические принципы профессиональной деятельности. Основные подходы: Классическая и современная психоаналитическая концепция психотерапии; когнитивно-бихевиоральная ориентация в психотерапии; поведенческая терапия; гуманистическая психотерапия; гештальт- терапия; транзактный анализ; позитивная психотерапия; трансперсональная психотерапия; нейролингвистическое программирование; психосинтез; суггестивная психотерапия; самовнушение; аутогенная тренировка и прогрессирующая мышечная релаксация; рациональная психотерапия; библиотерапия; семейная психотерапия; эмоционально-стрессовая психотерапия; наркопсихотерапия; арт-терапия и терапия творчеством; музыкотерапия; видеотерапия, свето и цветовоздействие; телесно-ориентированная психотерапия; групповая психотерапия; психотерапия в клинике соматических и психосоматических болезней. ^ Профессиональная этика в психодиагностике. Конфиденциальность психодиагностической информации. Психофизиологические измерения. Объективные тесты решения задач. Стандартизированный самоотчет: тест-опросники, оценочные рейтинг процедуры, субъективная классификация и оценка сходства-различия. Проективные техники: стимульные и рисуночные. Наблюдение: свободное и категориальное (стандартизованное наблюдение). Контент-анализ документов. Диалоговые техники: беседа, интерактивные игры. Требования к квалификации пользователя для методик разного операционального статуса (например, операциональный статус методик: MМPI, 16PF, тестов Айзенка, Роршаха, Сонди, Люшера, Розенцвейга, Равена; ТАТ Мюррея, «семантического дифференциала» Осгуда, «теста личностных конструктов» Келли, методики СМР Лурия, др.). Общие способности и проблема диагностики умственного развития. Диагностика функциональных и эмоциональных состояний. Диагностика конституциональных (темперамент), индивидуально-стилевых (характер) и ценностно-мотивационных (личность) черт (ММИЛ Березина Ф.В., ПДО Личко А.Е. и др.). Взаимодействия черт в процессе развития личности (компенсаторные соотношения). Диагностика общения. Диагностика структуры интеллектуальных особенностей. Тест чернильных пятен Г. Роршаха. Тест фрустрации С. Розенцвейга. Тематический апперцептивный Тест (ТАТ). Проективные графические методики. Концепции графической проекции. Проективные методики: «Нарисуй человека», «Рисунок семьи» и её модификация, «Дом- Дерево- Человек», «Несуществующее животное». Их использование в психологическом консультировании. Тест Сонди и его модификации в клинической диагностике для изучения установок в межличностном восприятии и общении. Методика Косвенного Исследования Системы Самооценки (КИСС). Проективная методика самооценки со свободными шкалами в школьном и семейном консультировании. Психодиагностические возможности некоторых психотерапевтических техник. Психодиагностические методы арттерапии, транзактного анализа, гештальттерапии и др. Оценка эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействия. Использование показателей динамики психического состояния по данным различных тестов. ^ Неврозы. История понятия. Проблемы определения неврозов. Некоторые современные представления о клинике неврозов и психологических детерминантах неврозов. Варианты определения неврозов в разных традициях и школах (бихевиоральный подход, гуманистическая традиция когнитивная психотерапия). Представления о неврозах в отечественной психиатрической традиции. Классификация, клинический патоморфоз и диагностика неврозов. Формы неврозов. Личностный стиль и структура характера при неврозах. Дифференциальная диагностика невротических, пограничных и психотических расстройств. ^ Основные понятия зависимости. Легальные и нелегальные психоактивные вещества. Факторы риска и протективные факторы, способствующие и препятствующие формированию зависимости. Общая характеристика симптомов и синдромов зависимости от алкоголя наркотиков и других психоактивных веществ. Основные теории формирования зависимости от алкоголя, наркотиков и других, психоактивных веществ. Исследования зависимости в медицине. Проблема интеграции психологического, социального и нозоцентрического (медико-биологического) подходов. Клинико-психологические аспекты формирования зависимости от алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ. Организационные основы и практические технологии профилактики, терапии и реабилитации зависимости от алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ. ^ Роль клинического психолога при производстве медико-социальной и военной экспертиз. Формы использования психологических познаний в уголовном и гражданском процессах. Организационно-правовые основы комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы. Специальные познания эксперта-психолога: содержание, объем. Структура и этапы психодиагностической деятельности эксперта-психолога. Методы исследования, их классификация. Психологический анализ уголовного дела и приобщенных к нему материалов. Предметные виды комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы. Судебная патопсихология. Криминальная патопсихология. Участие экспертов- психологов в проведении военных и трудовых экспертиз. Тенденция привлечения экспертов-психологов к экспертизе крупных социальных проектов. Литература
|