Головная боль (цефалгия) одна из самых распространенных жалоб (на втором месте после болей в животе) у взрослых и детей. Дети первого года жизни реагируют на
|
|
Скачать 35.22 Kb.
|
| Головная боль у детей Головная боль (цефалгия) – одна из самых распространенных жалоб (на втором месте после болей в животе) у взрослых и детей. Дети первого года жизни реагируют на боль плачем, криком, раздражением, нарушением сна, рвотой, срыгиваниями. К двум годам они уже в состоянии дифференцировать боль, могут показать, где болит, формулируют жалобу. В то же время эта жалоба субъективна, поскольку сложно точно определить, действительно ли у ребенка болит голова, а если болит, то насколько сильно. Экстренная помощь врача требуется в следующих случаях: - если у прежде здорового ребенка внезапно возникла сильная головная боль, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, тошнотой, потерей сознания, судорогами, сыпью на теле; - головная боль возникла в течение нескольких дней или недель после травмы головы, падения, ушиба; - головная боль появилась после или на фоне острых очагов инфекции: синусита, отита, пневмонии. ^ - участки твердой мозговой оболочки; - внутричерепные артерии и артерии основания мозга; - ткани, покрывающие череп (кожа, мышцы, сухожилия, слизистые оболочки); - нервы (тройничный, языкоглоточный, блуждающий, два верхних шейных спинномозговых корешка). ^ Головные боли органического происхождения вследствие поражения центральной нервной системы достаточно редки (по некоторым данным 0,5 -1% случаев). Наиболее частыми у детей являются так называемые головные боли напряжения (отмечаются почти у 80% детей, жалующихся на цефалгию). Головная боль напряжения, как правило, носит диффузный характер, может локализоваться в лобной и лобно-височной областях, реже – в теменной. Чаще возникает во второй половине дня и провоцируется переутомлением, стрессами и метеорологическими факторами, иногда голодом, недостатком жидкости. Боль продолжается от одного до нескольких часов, в большинстве случаев проходит самостоятельно при смене рода занятий, после отдыха, короткого сна. Поэтому любая однообразная деятельность, в т.ч. занятия в детском саду, должна проходить с перерывами, сочетаться с гимнастическими упражнениями. По мере роста ребенка отмечается тенденция к учащению головных болей напряжения. Выделяют первичную головную боль, при которой симптом является основной клинической картиной (при мигрени), и вторичную, когда головная боль выступает симптомом другого заболевания (при менингите). Головная боль может возникать при растяжении или сдавливании сосудов в результате повышения кровяного или внутричерепного давления, расстройствах кровообращения в головном мозге. Такие головные боли нередко сопровождаются тошнотой или рвотой. Сосудистая головная боль является результатом раздражения болевых рецепторов при слишком сильном растяжении мозговых артерий и переполнении вен из-за нарушения сосудистого тонуса. Аномалии хорошо видны при реоэнцефалографическом исследовании черепа. Среди таких форм головной боли наиболее часто встречается мигрень. Нередко боли связаны с нарушениями в системе позвоночных артерий вследствие травмы, которая произошла при родах. ^ � у детей с нарушениями зрения важно правильно подобрать очки. В некоторых случаях стойкие головные боли обусловлены болезнями суставов челюсти, нарушением прикуса, косоглазием и близорукостью, поэтому ребенка с постоянными жалобами на головную боль надо тщательно обследовать. Наиболее часто головная боль у детей возникает при инфекционных заболеваниях – гриппе, ОРВИ, воспалении придаточных пазух носа (у детей старшего возраста), нейроинфекции. Причиной болей в таких случаях является интоксикация продуктами воспаления. Изменяются кровоток в сосудах мозга и нормальная циркуляция спинномозговой жидкости. Особенно сильные боли испытывает больной менингитом, когда воспаление развивается в оболочках мозга. Помощь при данном виде головной боли заключается, прежде всего, в лечении основного заболевания. ^ Способы оказания помощи зависят от вида головной боли. В первую очередь необходимо исключить наличие у ребенка острого заболевания (гриппа, ОРВИ, менингита). Головная боль напряжения легкой степени, повторяющаяся эпизодически, не требует специфического лечения. Основные принципы ее нелекарственного лечения и профилактики – соблюдение в дошкольных учреждениях необходимых гигиенических норм: рациональное питание, режим дня, сон, физическая активность, прогулки. ^ - покой; - тепло или холод на голову; - стакан чая; - в некоторых случаях – очистительная клизма. При редких жалобах можно дать ребенку обезболивающие средства: - Парацетамол (10-15 мг/кг на прием); - Ибупрофен (5-10 мг/кг); - комбинированные препараты, содержащие кофеин и спазмолитики (Спазмовералгин, Спазмалин, Цитрамон и др.). Если головные боли сильные, часто повторяются и не прекращаются после приема лекарств, ребенка надо показать врачу-невропатологу с последующим проведением необходимых диагностических мероприятий (нейросонограмма, допплерография сосудов шеи и головного мозга, элекроэнцефалограмма, магнитно-резонансная томография и др.) |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям