Челябинской области

Скачать 55 Kb.

Название	Челябинской области
Дата конвертации	03.04.2013
Размер	55 Kb.
Тип	Решение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕШЕНИЕ

АППАРАТНОГО СОВЕЩАНИЯ

От « 15 » августа 2006 года № 5

О состоянии онкологической

помощи населению Карталинского

и Красноармейского муниципальных

районов Челябинской области

Заслушав и обсудив доклад главного онколога области, главного врача ГЛПУ «Челябинский областной онкологический диспансер» профессора Важенина А.В. и содоклады главного врача МУЗ «Карталинская городская больница» Слинкина Е.Н. и главного врача МУЗ «Красноармейская центральная районная больница» Юрина М.А. о состоянии онкологической помощи населению указанных муниципальных образований, аппаратное совещание отмечает, что наряду с положительными сдвигами в организации медицинской помощи онкологическим больным, имеются серьёзные недостатки в решении данной проблемы, уровень организации онкологической помощи не в полной мере соответствует требованиям директивных документов Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Челябинской области.

Проведённая проверка показала, что лучше организована работа по разделу «онкология» в Карталинском муниципальном районе. В городской больнице подготовлен по онкологии врач-терапевт, осуществляющий приём и диспансеризацию онкологических больных. Эффективно работает женский смотровой кабинет, проводятся индивидуальные профилактические онкоосмотры населения в поликлинике и стационаре, соблюдаются стандарты диагностики и лечения онкозаболеваний. Больница располагает хорошей диагностической аппаратурой: работают цифровой флюорограф, современный рентгенодиагностический аппарат, эндоскопические и ультразвуковые аппараты; имеется возможность цитологического исследования диагностического материала. Маммография в настоящее время не проводится в связи с отсутствием аппарата, но организован ультразвуковой скрининг-диагностика заболеваний молочной железы. Нет замечаний со стороны контролирующих структур в отношении назначения, выписки и хранения сильнодействующих и наркотических средств онкологическим больным.

Предпринятые в последние годы организационные меры по совершенствованию онкологической помощи населению района позволили существенно улучшить многие показатели работы. Так, доля онкобольных, выявленных в начальной стадии заболевания, на 1 % выше среднеобластного (47,5 %), ниже областного показатель запущенности злокачественных новообразований (21,2 %), одногодичная летальность (19,3 %).

Активность выявления злокачественных новообразований на профосмотрах – самая высокая в области – 35,4 % (по области – 14,8 %), при этом наиболее эффективно работает женский смотровой кабинет.

Проводимый в поликлинике масштабный высококачественный ремонт создаёт временные трудности в размещении персонала, оборудования. Онкологический кабинет, переведённый в отремонтированное помещение, пока не располагает необходимым оснащением (кушетка, хирургический столик со стерильным материалом и инструментарием, картотека). Прекращена деятельность дневного стационара при поликлинике для лечения онкобольных.

По окончании ремонта планируется открытие мужского смотрового кабинета, возобновление работы дневного стационара.

Проверка состояния онкологической помощи в Красноармейском муниципальном районе выявила ряд существенных недостатков и нерешённых проблем. В течение многих лет в районе нет онколога, не смотря на неоднократные напоминания главному врачу и предписания о подготовке врача по онкологии. В 2005 году врач-рентгенолог прошёл подготовку на цикле по онкологии, однако, до настоящего времени не работает в качестве онколога. Медицинскую документацию на онкобольных, учёт и подготовку отчётных материалов ведёт медицинская сестра онкокабинета. На день проверки в штатном расписании больницы должность онколога не предусмотрена. Принято к сведению намерение главного врача выделить 0,5 должности врача-онколога и занять её физическим лицом.

Отсутствие в районе организационного центра по онкологии нашло отражение в негативной динамике некоторых показателей состояния онкологической помощи:

доля онкобольных, учтённых в I-II стадии заболевания, значительно ниже среднеобластного (33,6 % - 46,5 %);
высокий уровень запущенности злокачественных новообразований (40,1%) при областном показателе 23,8 %;
относительный показатель смертности от злокачественных новообразований в районе – 230,9 на 100 тысяч жителей, при областном уровне - 219,4;
одногодичная летальность также превышает областной показатель (45,9% - 32,4 %);
чрезвычайно низкий процент разбора запущенных случаев злокачественных новообразований на врачебных конференциях – 23,6 %, по области – 83,6 %;
показатель активного выявления злокачественных новообразований на профосмотрах составил в 2005 году 8,7 %, при среднеобластном показателе 14,8 %.

Женский смотровой кабинет в поликлинике работает согласно нормативным документам, акушерка имеет специальную подготовку по онкологии. Цитологический метод диагностики используется довольно широко (94,1 %), однако, определённую трудность доставляет необходимость пользоваться услугами цитолога областного онкологического диспансера № 3 г.Копейска, так как в районе врач-цитолог отсутствует.

Аппаратное совещание решает:

Признать работу по организации онкологической помощи населению Карталинского муниципального района в основном, соответствующей требованиям директивных документов Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Челябинской области, а работу МУЗ «Красноармейская центральная районная больница» по данному разделу не соответствующей указанным документам;

2. Главному врачу МУЗ «Карталинская городская больница» (Слинкин Е.Н.):

2.1. Принять меры к открытию мужского смотрового кабинета.

Срок до конца 2006 года.

2.2. Подготовить фельдшера (медицинскую сестру) открываемого мужского смотрового кабинета по вопросам онкологии на базе ГЛПУ «Челябинский областной онкологический диспансер» и на сертификационном цикле в ГОУ ДПО «Челябинский областной центр дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения».

2.3. Направить на обучение по маммографии работников рентгеновской службы для обеспечения полноценной работы маммографа (после получения его и установки).

2.4. Возобновить лечение онкобольных на койках дневного стационара по окончании ремонта поликлиники.

2.5. Принять меры к раннему выявлению больных злокачественными новообразованиями (I-II стадии) до уровня не менее 60,0 %.

2.6. Отметить положительную работу акушерки женского смотрового кабинета Нестеровой О.М. по активному выявлению предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований.

3. Главному врачу МУЗ «Красноармейская центральная районная больница» (Юрин М.А.):

3.1. Обеспечить укомплектование выделенной штатной должности врачом-онкологом, придать ему функции районного специалиста, активизировать организационно-методическую работу по противораковой борьбе.

3.2. Принять меры к открытию мужского смотрового кабинета, оснастив и оборудовав его в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 16.02.2005 г. № 61.

3.3. Дооснастить женский смотровой кабинет недостающим медицинским инструментарием.

3.4. Обратить особое внимание на организацию индивидуальных и массовых профилактических осмотров населения на выявление предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований ранних стадий.

3.5. Направить врача-онколога на первичную специализацию по специальности «Онкология» на кафедре «Онкология и радиология» ГОУ ДПО «Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Срок 01.09.2006 года.

4. Контроль за исполнением данного решения аппаратного совещания возложить на первого заместителя министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г. и главного внештатного онколога Министерства здравоохранения Челябинской области Важенина А.В.

Председатель В.А. Шепелев

Секретарь Ч.Ю.Ведом

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Приказ от 19 июля 2005 г. N 279 об апробации проектов временных территориальных стандартов оказания Постановление Губернатора Челябинской области от 27. 07. 2004 n 383 имеет название "Об утверждении...		Всоответствии с Областной целевой Программой модернизации здравоохранения Челябинской области, утвержденной
	А. И. Семёнов руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей		Правительство челябинской области постановление от 17 декабря 2009 г. N 350-п о территориальной программе
	Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство...		Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство...
	Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство...		На территории Челябинской области остаются актуальными природно-очаговые заболевания такие как: бешенство,
	Медицинских организаций Челябинской области		Утвержден министр здравоохранения Челябинской области