|
Скачать 1.06 Mb.
|
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.11 № 302н (зарегистрирован в Минюсте России 21 октября 2011 года)«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616) и пунктом 5.2.100.55 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2009, N 3, ст. 378), приказываю: 1. Утвердить: перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению N 1; перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению N 2; Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению N 3. 2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года. 3. Признать утратившими силу с 1 января 2012 года: Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07−02−1376−96); Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015); Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 „Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677). 4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 „О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств“. Министр ^ Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н ПЕРЕЧЕНЬ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ) +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование вредных и ¦Периодичность¦ Участие врачей- ¦ Лабораторные ¦ Дополнительные медицинские ¦ ¦ п/п ¦ (или) опасных ¦ осмотров ¦ специалистов <3>, ¦ и функциональные ¦ противопоказания <6> ¦ ¦ ¦ производственных факторов ¦ ¦ <4>, <5> ¦исследования <3>, <4>¦ ¦ ¦ ¦ <1>, <2> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1. Химические факторы ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ 1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.1.¦Аллергены, "А" ¦1 раз в год ¦Оториноларинголог ¦*Специфическая ¦Аллергические заболевания различных¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дерматовенеролог ¦аллергодиагностика ¦органов и систем. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Офтальмолог ¦Спирометрия с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Аллерголог ¦бронходилятационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пробой* ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.2.¦Канцерогены, "К" ¦1 раз в год ¦Дерматовенеролог ¦*УЗИ органов-мишеней ¦Доброкачественные новообразования¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оториноларинголог ¦Рентгенография ¦любой локализации, склонные к¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в ¦перерождению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Уролог ¦двух проекциях ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.3.¦Химические вещества,¦1 раз в год ¦Хирург ¦УЗИ органов малого ¦Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. ¦ ¦ ¦оказывающие вредное¦ ¦*Уролог ¦таза ¦Новообразования доброкачественные и¦ ¦ ¦воздействие на¦ ¦*Эндокринолог ¦ ¦злокачественные молочных желез,¦ ¦ ¦репродуктивную функцию,¦ ¦*Онколог ¦ ¦женских и мужских половых органов. ¦ ¦ ¦"Р" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.¦Аэрозоли преимущественно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ф ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиброгенного и смешанного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦типа действия, включая: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.1.¦Кремний диоксид¦1 раз в 2 ¦ ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦кристаллический (а-кварц,¦года ¦Оториноларинголог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦а-кристобалит, ¦ ¦Дерматовенеролог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки с¦ ¦ ¦ ФКА ¦ ¦ ¦проекциях 1 раз в ¦нарушением функции носового дыхания. ¦ ¦ ¦а-тридимит) ¦ ¦*Онколог ¦2 года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Аллерголог ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.2.¦Кремнийсодержащие ¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦аэрозоли: - с содержанием¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦кристаллического диоксида¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ К ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз в ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦кремния - с содержанием¦ ¦ ¦2 года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦аморфного диоксида кремния¦ ¦ ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦в виде аэрозоля¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦дезинтеграции и¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦конденсации - кремний¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦карбид, кремний нитрид,¦ ¦ ¦ ¦дыхания. ¦ ¦ ¦волокнистый карбид¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ФА ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦кремния ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.3.¦Силикатсодержащие пыли,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦силикаты, алюмосиликаты, в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.3.1.¦Асбесты природные¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦(хризотил, тремолит),¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦смешанные асбестопородные¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в ¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦пыли, асбестоцемент,¦ ¦*Аллерголог ¦двух проекциях 1 ¦Гиперпластический ларингит. ¦ ¦ ¦асбестобакелит, асбесто-¦ ¦ ¦раз в 2 года ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ФК ¦ ¦ ¦*специфическая ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦резина ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доброкачественные новообразования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой локализации, склонные к¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перерождению. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.3.2.¦Глина, шамот, бокситы,¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦нефелиновые сиениты,¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦дистенсиллиманиты, оливин,¦ ¦*Аллерголог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦апатиты, слюды, дуниты,¦ ¦ ¦проекциях 1 раз в 2 ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦известняки, бариты,¦ ¦ ¦года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦инфузорная земля, туфы,¦ ¦ ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦пемзы перлит, форстерит;¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦стекловолокно, стеклянная¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦и минеральная вата, пыль¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦стекла и стеклянных¦ ¦ ¦ ¦дыхания. ¦ ¦ ¦ ФА ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦строительных материалов ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.3.3.¦Цемент, ферромагнезит,¦1 раз в 2 ¦ ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦аэрозоли железорудных и¦года ¦Оториноларинголог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦полиметаллических ¦ ¦Дерматовенеролог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦концентратов, ¦ ¦*Офтальмолог ¦проекциях 1 раз в ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦металлургических ¦ ¦*Онколог ¦2 года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ФА ¦ ¦*Аллерголог ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦агломератов ¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦Аллергические заболевания любой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦локализации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.4.¦Аэрозоли металлов (железо,¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦алюминий) и их сплавов,¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦образовавшиеся в процессе ¦ ¦*Офтальмолог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦сухой шлифовки, получения¦ ¦*Онколог ¦проекциях 1 раз в ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ ФА ¦ ¦*Аллерголог ¦2 года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦металлических порошков ¦ ¦ ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦дыхания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.5.¦Аэрозоли абразивные и¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦абразивсодержащие ¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦(электрокорундов, карбида¦ ¦*Аллерголог ¦грудной клетки в двух¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦бора, альбора, карбида¦ ¦ ¦проекциях 1 раз в ¦Искривления носовой перегородки. ¦ ¦ ¦кремния), в т.ч. с¦ ¦ ¦2 года. ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ Ф ¦ ¦ ¦"специфическая ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦примесью связующих ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.6.¦Углерода пыли, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.6.1.¦Антрацит и другие¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦ископаемые угли и¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ Ф ¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦углеродные пыли ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз в ¦препятствующие носовому дыханию.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦дыхания при работе с аэрозолями,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обладающими аллергенным действием.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доброкачественные новообразования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой локализации, склонные к¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перерождению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.6.2.¦Алмазы природные,¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦искусственные, ¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ Ф ¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦металлизированные ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз в 2 ¦препятствующие носовому дыханию.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание a1- ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦дыхания при работе с аэрозолями,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обладающими аллергенным действием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доброкачественные новообразования,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦склонные к перерождению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.6.3.¦Коксы - каменноугольный,¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦пековый, нефтяной,¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ ФК ¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦сланцевый ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз в ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 года ¦Хронический гипрепластический¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*количественное ¦ларингит. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание альфа1- ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхания при работе с аэрозолями,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обладающими аллергенным действием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доброкачественные новообразования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой локализации, склонные к¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перерождению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.6.4.¦Сажи черные¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦ ФК ¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦промышленные ¦ ¦*Онколог ¦грудной клетки в двух¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в 2 года ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*количественное ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альфа1- ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсин ¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦дыхания при работе с аэрозолями,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦обладающими аллергенным действием.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доброкачественные новообразования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой локализации, склонные к¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перерождению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.7.¦Руды полиметаллические и¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦содержащие цветные и¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ А ¦ ¦*Офтальмолог ¦грудной клетки в двух¦Гиперпластический ларингит.¦ ¦ ¦редкие металлы ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз в 2 ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года ¦препятствующие носовому дыханию.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульсоксиметрия* ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания различных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов и систем при работе с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аэрозолями, обладающими аллергенным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦действием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.8.¦Сварочные аэрозоли, в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.8.1.¦ А ¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦содержащие марганец (20%¦года ¦Невролог ¦Рентгенография ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦ АК АК ¦ ¦Дерматовенеролог ¦грудной клетки в двух¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦и более), никель , хром ,¦ ¦*Офтальмолог ¦проекциях 1 раз в ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦соединения фтора, ¦ ¦*Онколог ¦2 года ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ РКА ¦ ¦*Аллерголог ¦*количественное ¦Эрозия и язва носовой перегородки. ¦ ¦ ¦бериллий , свинец и¦ ¦ ¦содержание a1- ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦прочие, т.ч. в сочетании с¦ ¦ ¦антитрипсин ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦газовыми компонентами¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦(озон, оксид азота и¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ФКА ¦ ¦ ¦глаза. ¦Аллергические заболевания различных¦ ¦ ¦углерода) ¦ ¦ ¦При наличии свинца в ¦органов и систем при работе с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аэрозоле: ¦компонентами аэрозоля, обладающими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛК, КП мочи, ¦аллергенным действием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульсоксиметрия* ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выраженные расстройства вегетативной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(автономной) нервной системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полинейропатии. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.1.4.8.2.¦содержащие менее 20%¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. ¦ ¦ ¦ РА ¦года ¦Невролог ¦Рентгенография ¦Новообразования злокачественные¦ ¦ ¦марганца , а также¦ ¦Хирург ¦грудной клетки в двух¦молочных желез, женских и мужских¦ ¦ ¦оксиды железа, алюминий,¦ ¦Дерматовенеролог ¦проекциях 1 раз в ¦половых органов. ¦ ¦ ¦магний, титан, медь, цинк,¦ ¦*Офтальмолог ¦2 года ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦молибден, ванадий,¦ ¦*Онколог ¦*количественное ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦вольфрам и прочие, в т.ч.¦ ¦*Аллерголог ¦содержание a1- ¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦в сочетании с газовыми¦ ¦ ¦антитрипсина ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦компонентами (озон, оксиды¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ ФКА ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦азота, углерода) ¦ ¦ ¦глаза ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульсоксиметрия* ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания различных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов и систем при работе с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентами аэрозоля, обладающими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергенным действием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выраженные расстройства вегетативной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(автономной) нервной системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полинейропатии. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.1.¦Азота неорганические¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические изменения¦ ¦ ¦соединения (аммиак, азотная¦года ¦Дерматовенеролог ¦Ретикулоциты ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦кислота и прочие) ¦ ¦ ¦ ¦Гиперпластический ларингит.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метгемоглобин ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*базофильная ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зернистость ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эритроцитов ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*билирубин, АСТ, АЛТ ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*рентгенография ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки в двух¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проекциях (1 раз в 2 ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года) ¦Метгемоглобинемия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.2.¦Альдегиды алифатические¦1 раз в год ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦(предельные и непредельные)¦ ¦Дерматовенеролог ¦Ретикулоциты, ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦и ароматические¦ ¦Офтальмолог ¦*Базофильная ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ АКР ¦ ¦Невролог ¦зернистость ¦календарный год. ¦ ¦ ¦(формальдегид , ¦ ¦*Уролог ¦эритроцитов ¦Тотальные дистрофические изменения¦ ¦ ¦ацетальдегид, акролеин,¦ ¦*Онколог ¦*рентгенография ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦бензальдегид, фталевый¦ ¦*Аллерголог ¦грудной клетки в двух¦Аллергические заболевания органов¦ ¦ ¦альдегид и прочие) ¦ ¦ ¦проекциях 1 раз в 2 ¦дыхания, переднего отрезка глаза и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года ¦кожи. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦Выраженные расстройства вегетативной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦(автономной) нервной системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.3.¦Альдегидов и кетонов¦1 раз в 2 ¦Дерматовенеролог ¦Ретикулоциты ¦Хронические заболевания кожи. ¦ ¦ ¦галогенопроизводные ¦года ¦Невролог ¦ ¦Тотальные дистрофические изменения¦ ¦ ¦(хлорбензальдегид, фтор-¦ ¦Офтальмолог ¦*биомикроскопия ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ацетон, хлорацетофенон и¦ ¦Оториноларинголог ¦переднего отрезка ¦Хронические заболевания переднего¦ ¦ ¦прочие) ¦ ¦*Аллерголог ¦глаза ¦отрезка глаза. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦Хронические гепатиты с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦обострения 2 и более раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спирометрия ¦Аллергические заболевания различных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов и систем. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выраженные расстройства вегетативной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(автономной) нервной системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.4.¦Алюминий и его соединения,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.4.1.¦Алюминий, его сплавы и¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦ Ф ¦года ¦*Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦неорганические соединения ,¦ ¦*Невролог ¦грудной клетки в двух¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦корунд белый, ¦ ¦*Аллерголог ¦проекциях 1 раз в ¦Гиперпластический ларингит. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 года ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*рентгенография ¦препятствующие носовому дыханию.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦длинных трубчатых ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей 1 раз в 4 года¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*ретикулоциты ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦* ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*базофильная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зернистость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульсоксиметрия* ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.4.2.¦Алюмоплатиновые ¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦ А ¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦катализаторы ¦ ¦Офтальмолог ¦грудной клетки в двух¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Невролог ¦проекциях 1 раз в ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Аллерголог ¦2 года ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*ретикулоциты ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*базофильная ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зернистость ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эритроцитов ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦Аллергические заболевания переднего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦отрезка глаза. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*пульсоксиметрия ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.5.¦Амины, амиды органических¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦кислот, анилиды и прочие¦года ¦Дерматовенеролог ¦*рентгенография ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦производные: NN-¦ ¦Невролог ¦грудной клетки в двух¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ Р ¦ ¦*Уролог ¦проекциях 1 раз в 2 ¦календарный год. ¦ ¦ ¦диметилформамид , NN-¦ ¦*Офтальмолог ¦года ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ Р ¦ ¦*Аллерголог ¦*биомикроскопия ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦диметилацетамид , ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ АР ¦ ¦ ¦глаза ¦календарный год. ¦ ¦ ¦капролактам и прочие ¦ ¦ ¦ ¦Тотальные дистрофические изменения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей и переднего отрезка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферической нервной системы с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частотой обострения 3 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выраженные расстройства вегетативной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(автономной) нервной системы. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.6.¦Бериллий и его¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Аллергические заболевания различных¦ ¦ ¦ АКР ¦года ¦Дерматовенеролог ¦Рентгенография ¦органов и систем. ¦ ¦ ¦соединения ¦ ¦Хирург ¦грудной клетки в двух¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Уролог ¦проекциях 1 раз в ¦бронхолегочной системы с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Офтальмолог ¦2 года ¦обострения 2 и более раз за¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Онколог ¦Ретикулоциты ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Аллерголог ¦ ¦Тотальные дистрофические изменения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*базофильная ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зернистость ¦Гиперпластический ларингит. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эритроцитов ¦Хронические рецидивирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*билирубин ¦заболевания кожи с частотой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*количественное ¦обострения 4 раза и более за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание a1- ¦календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитрипсина ¦Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦Новообразования доброкачественные и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦злокачественные молочных желез,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦женских и мужских половых органов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*УЗИ внутренних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*пульсоксиметрия ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.7.¦Бор и его соединения, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.7.1.¦ Ф ¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические и¦ ¦ ¦тетраБоркарбид , ¦года ¦*Офтальмолог ¦Рентгенография ¦аллергические заболевания верхних¦ ¦ ¦ Ф ¦ ¦*Аллерголог ¦грудной клетки в двух¦дыхательных путей. ¦ ¦ ¦Борнитрид , ¦ ¦ ¦проекциях 1 раз в 2 ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ Ф ¦ ¦ ¦года ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ ¦ ¦тетраБортрисилицидид , ¦ ¦ ¦*биомикроскопия ¦ ¦ ¦ ¦борная кислота и прочие ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.7.2.¦Бороводороды ¦1 раз в 2 ¦Оториноларинголог ¦Спирометрия ¦Тотальные дистрофические заболевания¦ ¦ ¦ ¦года ¦*Офтальмолог ¦ ¦верхних дыхательных путей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Искривления носовой перегородки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препятствующие носовому дыханию. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 1.2.8.¦Галогены, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ ¦естественное освещение)¦ ¦ ¦Скиаскопия ¦заболевания сетчатки глаз. ¦ ¦ ¦(при отнесении условий¦ ¦ ¦Рефрактометрия ¦Выраженные расстройства вегетативной¦ ¦ ¦труда по данному фактору¦ ¦ ¦Объем аккомодации ¦(автономной) нервной системы. ¦ ¦ ¦по результатам аттестации¦ ¦ ¦Исследование ¦ ¦ ¦ ¦рабочих мест по условиям¦ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦ ¦ ¦ ¦труда к вредным условиям) ¦ ¦ ¦Цветоощущение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биомикроскопия сред ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазного дна ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ![]() КонсультантПлюс: примечание. Нумерация номеров по порядку дана в соответствии с официальным текстом документа. ![]() ¦ 4.2.¦Пониженная гравитация¦1 раз в год ¦Невролог ¦Острота зрения ¦Острые и хронические заболевания,¦ ¦ ¦(невесомость) ¦ ¦Хирург ¦Офтальмоскопия ¦включая их последствия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмолог ¦глазного дна ¦Аномалии развития. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отоларинголог ¦офтальмотонометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дерматовенеролог ¦Аудиометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллерголог ¦Исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стоматолог ¦вестибулярного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уролог ¦анализатора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦УЗИ органов брюшной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости, почек, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов малого таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(простаты) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ периферических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенографическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦околоносовых пазух. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Рентгенография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Спирометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Биохимическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ, АСТ, билирубин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, креатинин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, калий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрий, кальций; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*ЭКГ, ЭЭГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динамометрия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*коагулограмма: ПТИ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЧТВ, фибриноген, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФМК, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбиновое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦время, тромбиновое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦время, время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечения ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 4.3.¦Повышенная гравитация¦1 раз в год ¦Невролог ¦Острота зрения ¦Острые и хронические заболевания,¦ ¦ ¦(перегрузки) ¦ ¦Хирург ¦Офтальмоскопия ¦включая их последствия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офтальмолог ¦глазного дна ¦Аномалии развития. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отоларинголог ¦офтальмотонометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дерматовенеролог ¦Аудиометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллерголог ¦Исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стоматолог ¦вестибулярного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уролог ¦анализатора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦УЗИ органов брюшной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости, почек, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов малого таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(простаты) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ периферических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенографическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦околоносовых пазух ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Рентгенография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Спирометрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*Биохимическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ, АСТ, билирубин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, креатинин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, калий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрий, кальций; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*ЭКГ, ЭЭГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦динамометрия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*коагулограмма: ПТИ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЧТВ, фибриноген, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФМК, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбиновое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦время, тромбиновое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦время, время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечения ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 4. Факторы трудового процесса ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 4.1.¦Физические перегрузки¦1 раз в год ¦Невролог ¦Острота зрения ¦Хронические заболевания¦ ¦ ¦(физическая динамическая¦ ¦Хирург ¦динамометрия ¦периферической нервной системы с¦ ¦ ¦нагрузка, масса¦ ¦Офтальмолог ¦*офтальмоскопия ¦частотой обострения 3 раза и более¦ ¦ ¦поднимаемого и¦ ¦Оториноларинголог ¦глазного дна ¦за календарный год. ¦ ¦ ¦перемещаемого груза¦ ¦ ¦*УЗИ периферических ¦Заболевания скелетно-мышечной системы¦ ¦ ¦вручную, стереотипные¦ ¦ ¦сосудов и ЭНМГ ¦с частотой обострения 3 раза и более¦ ¦ ¦рабочие движения,¦ ¦ ¦*рентгенография ¦за календарный год. ¦ ¦ ¦статическая нагрузка,¦ ¦ ¦суставов, ¦Облитерирующие заболевания сосудов¦ ¦ ¦рабочая поза, наклоны¦ ¦ ¦позвоночника ¦вне зависимости от степени¦ ¦ ¦корпуса, перемещение в¦ ¦ ¦Исследование функции ¦компенсации. ¦ ¦ ¦пространстве) (при¦ ¦ ¦вестибулярного ¦Болезнь и синдром Рейно. ¦ ¦ ¦отнесении условий труда по¦ ¦ ¦аппарата ¦Варикозное расширение вен нижних¦ ¦ ¦данным факторам по¦ ¦ ¦ ¦конечностей, тромбофлебит, геморрой. ¦ ¦ ¦результатам аттестации¦ ¦ ¦ ¦Выраженный энтероптоз, грыжи,¦ ¦ ¦рабочих мест по условиям¦ ¦ ¦ ¦выпадение прямой кишки. ¦ ¦ ¦труда к подклассу¦ ¦ ¦ ¦Опущение (выпадение) женских половых¦ ¦ ¦вредности 3.1 и выше) ¦ ¦ ¦ ¦органов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические воспалительные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания матки и придатков с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частотой обострения 3 раза и более¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за календарный год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипертоническая болезнь III стадии,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 степени, риск III. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические болезни сердца и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перикарда с недостаточностью¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения I - II степени. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ишемическая болезнь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердца: стенокардия ФК II, риск¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Миопия высокой степени или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненная близорукость. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дистрофические изменения сетчатки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нарушения функции вестибулярного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппарата любой этиологии. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ![]() КонсультантПлюс: примечание. Нумерация номеров по порядку дана в соответствии с официальным текстом документа. ![]() ¦ 4.4.¦Сенсорные нагрузки, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 4.4.1.¦Размер объекта различения¦1 раз в год ¦Офтальмолог ¦Острота зрения ¦Острота зрения с коррекцией при¦ ¦ ¦(при отнесении условий¦ ¦*Невролог ¦Офтальмотонометрия ¦предварительном медосмотре ниже 1,0¦ ¦ ¦труда по данному фактору¦ ¦ ¦для лиц старше 40 ¦на одном глазу и 0,8 на другом; при¦ ¦ ¦по результатам аттестации¦ ¦ ¦лет ¦периодических медосмотрах - ниже 0,8¦ ¦ ¦рабочих мест по условиям¦ ¦ ¦скиаскопия ¦на одном глазу и 0,5 на другом¦ ¦ ¦труда к вредным условиям) ¦ ¦ ¦Рефрактометрия ¦глазу. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Объем аккомодации ¦Аномалии рефракции: при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для лиц моложе 40 лет¦предварительном осмотре - миопия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦выше 5,0 Д, гиперметропия выше 3,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦Д, астигматизм выше 1,5 Д; при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цветоощущение ¦повторных медосмотрах: миопия выше¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биомикроскопия сред ¦8,0 Д, гиперметропия выше 6,0 Д,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦астигматизм выше 3,0 Д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие бинокулярного зрения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снижение аккомодации ниже возрастных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦норм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лагофтальм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические заболевания переднего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрезка глаз (век, конъюнктивы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦роговицы, слезовыводящих путей). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Заболевания зрительного нерва,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетчатки. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 4.4.2.¦Размер объекта различения¦1 раз в 2 ¦Офтальмолог ¦Острота зрения ¦Острота зрения с коррекцией не ниже¦ ¦ ¦(при отнесении условий¦года ¦*Невролог ¦Офтальмотонометрия ¦0,5 на одном глазу и 0,2 на другом¦ ¦ ¦труда по данному фактору¦ ¦ ¦для лиц старше 40 ¦глазу. ¦ ¦ ¦по результатам аттестации¦ ¦ ¦лет ¦Аномалии рефракции: при¦ ¦ ¦рабочих мест по условиям¦ ¦ ¦Скиаскопия ¦предварительном осмотре - миопия¦ ¦ ¦труда к вредным условиям) ¦ ¦ ¦Рефрактометрия ¦выше 6,0 Д, гиперметропия выше 4,0 Д,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Объем аккомодации ¦астигматизм выше 2,0 Д, при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для лиц моложе 40 лет¦повторных периодических осмотрах:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦миопия выше 10,0 Д, гиперметропия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦выше 6,0 Д, астигматизм выше 4,0 Д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цветоощущение ¦Отсутствие бинокулярного зрения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снижение аккомодации ниже возрастных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦норм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лагофтальм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические заболевания переднего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрезка глаза. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Заболевания зрительного нерва,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетчатки ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ 4.4.3.¦Работы с оптическими¦1 раз в 2 ¦Офтальмолог ¦Острота зрения ¦Острота зрения с коррекцией не менее¦ ¦ ¦приборами (микроскопами,¦года ¦*Невролог ¦Офтальмотонометрия ¦0,9 на одном и 0,6 на другом глазу¦ ¦ ¦лупами и пр.) (при¦ ¦*Аллерголог ¦для лиц старше 40 ¦при предварительном медосмотре; не¦ ¦ ¦отнесении условий труда по¦ ¦ ¦лет ¦менее 0,7 на одном и 0,5 на другом¦ ¦ ¦данному фактору по¦ ¦ ¦Скиаскопия ¦глазу при повторном периодическом¦ ¦ ¦результатам аттестации¦ ¦ ¦Рефрактометрия ¦медосмотре. ¦ ¦ ¦рабочих мест по условиям¦ ¦ ¦Объем аккомодации ¦Аномалии рефракции: миопия выше 5,0¦ ¦ ¦труда к вредным условиям) ¦ ¦ ¦для лиц моложе 40 ¦Д, гиперметропия выше 3,0 Д,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет ¦астигматизм более 1,5 Д при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦предварительном медосмотре; миопия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦выше 8,0 Д, гиперметропия выше 4,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цветоощущение ¦Д, астигматизм выше 2,0 Д при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биомикроскопия сред ¦повторных периодических медосмотрах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦Снижение аккомодации ниже возрастных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*специфическая ¦норм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергодиагностика ¦Нарушение цветоощущения, если цвет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несет информационную нагрузку. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лагофтальм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические воспалительные и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергические заболевания защитного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппарата и оболочек глазного яблока. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Заболевания зрительного нерва,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетчатки. ¦ +-----------+---------------------------+-------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ -------------------------------- <1> Вещества, отмеченные в перечне знаком "А", являются аллергенами, знаком "К" - канцерогенами, знаком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом, знаком "Р" - опасны для репродуктивного здоровья человека. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с веществами, отмеченных знаками "А", "К", "Р", к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются необходимые для проведения осмотра врачи-специалисты, осуществляются дополнительные лабораторные и функциональные исследования и учитываются дополнительные медицинские противопоказания, указанные для соответствующего класса веществ (п. 1.1.1, 1.1.2, 1.1.3). <2> В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами. <3> При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая), в условиях центра профпатологии или медицинского учреждения, имеющего права на проведение экспертизы профпригодности и связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством, проводится рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая); биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез. <4> Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования, помеченные "звездочкой" (*) осуществляются по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических осмотрах, и обязательны при проведении предварительных и периодических осмотров работников в условиях специализированной медицинской организации, имеющей право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством. <5> Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых. <6> Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям. Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н </6></5></4></3></2></1></2></1></4></3></5></4></6></3> |