|
Скачать 0.55 Mb.
|
Содержание 1. Итоги работы лечебно-профилактических учреждений области за 9 месяцев 2008 года 2 2. Результаты анкетирования руководителей ЛПУ по вопросам организации онкологической службы от 30 сентября 2008 года 17 3. Состояние психиатрической службы в Пензенской области 18 4. Итоги работы ГУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» за 9 месяцев 2008 года 24 5. РАНГОВАЯ ТАБЛИЦА по общей сумме баллов по основным показателям, характеризующим результативность функционирования системы здравоохранения Пензенской области, для оценки эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов за 9 месяцев 2008 года 26
Ашанина Н. Н. Директор ГУЗ МИАЦ
Рождаемость в области увеличилась: родилось на 661 ребенка (6,7%) больше аналогичного периода прошлого года, показатель вырос с 9,5‰ до 10,1‰. Умерло на 425 человек (2,6%) больше, показатель смертности составил – 16,5‰ (2007 год – 16,0‰). Естественная убыль населения уменьшилась на 3,5%, показатель снизился с - 6,5 до - 6,4. Самая низкая рождаемость зарегистрирована в Земетчинском районе - 7,9 на 1000 населения. Самая высокая - в Пензенском районе – 12,9‰, Лунинском – 12,6‰, и Городищенском – 12,3‰, Бессоновском – 12,0‰. Высокая смертность остается в Шемышейском районе – 25,8‰, Лунинском – 24,2‰, Бековском – 22,8‰, Кондольском – 22,2‰. Ниже, чем по области смертность в г. Пензе – 13,3‰, Городищенском и Кузнецком районах – 15,1‰, г. Кузнецке – 15,4‰. В Пензенском, Кузнецком, Городищенском районах, в г. Пензе и г. Кузнецке естественная убыль населения ниже, чем по области. За прошедший период умерло 86 детей первого года жизни (2007г – 108). Младенческая смертность снизилась на 20,4% и составила 8,3 на 1000 родившихся живыми (2007г – 11,6). Случаи младенческой смертности зарегистрированы в г. Пензе (33 ребенка), г. Кузнецке (9) и в 21 районе области. Высокие показатели младенческой смертности в Иссинском районе – 34,7‰ (3 ребенка), Шемышейском – 20,3‰ (3), Пачелмском – 17,4‰ (2), Лопатинском – 16,4‰ (2). В структуре причин смертности детей до года снизилась доля несчастных случаев, отравлений и травм с 8,3% (9 детей) до 4,7% (4). Доля перинатальных причин составила 57,0% (49 детей), 2007г – 56,5 (61), врожденных аномалий – 30,2% (26 детей) при 22,2% (24 ребенка) в 2007 году, инфекционных и паразитарных болезней – 4,7% (4 ребенка), в 2007г – 2,8% (3). От болезней органов дыхания случаев смерти не было. ^
Перинатальная смертность снизилась с 10,99 до 8,81 на 1000 родившихся живыми и мертвыми. В структуре перинатальной смертности отмечается снижение ранней неонатальной смертности с 5,07 до 4,94, при том, что умерло на 2 ребенка больше, и мертворождаемости с 5,95 до 3,88, родилось мертвыми на 18 меньше. В 4 районах области (Бековском, Земетчинском, Лопатинском, Неверкинском) случаев перинатальной смертности не было. В г.Кузнецке и 17 районах перинатальная смертность превышает показатель по области. Высокий уровень зарегистрирован в Кондольском районе – 29,41, Наровчатском – 24,39, Малосердобинском – 21,98. В этих районах высокая смертность обусловлена мертворождаемостью (по 2 ребенка).
Ведущей причиной смерти в области остаются болезни системы кровообращения, занимая 1 место – 64,2%. От этой причины умерло на 196 человек больше, чем за аналогичный период прошлого года, показатель смертности составил 1057,8 на 100000 населения (2007г – 1033,8). Высокие показатели смертности от болезней системы кровообращения в Шемышейском районе – 1820,8, Кондольском – 1790,4. Только в г. Пензе, Кузнецке и Кузнецком районе смертность ниже среднеобластного показателя. В структуре смертности от болезней системы кровообращения ишемическая болезнь сердца составляет 66,1%. От ИБС умерло на 535 человек (8,0%) больше, показатель вырос и составил 699,7 на 100000 населения (2007г – 644,9). Значительно превышает среднеобластной показатель смертность от ИБС в Земетчинском районе – 1335,0, Вадинском – 1195,5, Сосновоборском – 1193,0, Кондольском – 1183,7, Шемышейском – 1181,2. Цереброваскулярные болезни составляют 26,6%, смертность от ЦВБ за прошедший период в сравнении с аналогичным периодом 2007 года снизилась с 321,9 до 281,2. Более, чем в 2 раза превышает показатель по области смертность от ЦВБ в Лунинском районе – 673,7, более чем в 1,5 раза – в 8 районах области. Второе место занимает смертность от новообразований – 13,0% (2007г – 12,9%), из них удельных вес злокачественных новообразований составляет 98,7%. Смертность от злокачественных новообразований по сравнению с 2007 годом выросла с 204,0 до 211,5 (умерло на 67 человек больше). Максимальные показатели смертности от злокачественных новообразований в Лунинском районе – 309,9, Иссинском – 276,1, Малосердобинском – 265,2, Пензенском – 262,6. На третьем месте – смертность от несчастных случаев, отравлений и травм – 10,7% (2007 – 11,5%), показатель снизился со 184,5 до 175,6. Высокие показатели смертности в Шемышейском районе – 301,0. Лунинском – 289,7, Колышлейском – 276,8, Пачелмском – 272,7. Среди неестественных причин смерти отравления алкоголем составляют 16,6% (в 2007г – 15,0%), самоубийства – 15,9% (2007г – 19,0%), транспортные несчастные случаи – 15,1% (2007г – 16,7%). В результате ДТП погибло 217 человек, смертность составила 20,9 при 25,9 в 2007 году (270 человек). Смертность от болезней органов пищеварения (четвертое место в структуре смертности) выросла с 48,3 до 61,7, болезней органов дыхания с 55,0 до 60,0, от инфекционных и паразитарных болезней с 13,3 до 17,1. От болезней нервной системы смертность составила 10,0 при 11,5 в 2007 году. ^
^ выросла с 33,5 до 38,1 на 100000 населения, умерло на 46 человек больше. На дому умерло на 28 человек (31,8%) больше, в стационаре – на 18 человек (6,9%). Высокие показатели смертности в г. Пензе – 59,5, Бековском районе – 54,9, Каменском – 41,4, Пачелмском – 40,1. Случаи смерти от инфаркта миокарда зарегистрированы во всех районах области. В трудоспособном возрасте умерло 78 человек (19,7%), т.е. каждый 5-й из всех умерших от инфаркта миокарда, из них 54 умерли в стационаре, не вскрыты 2 человека (г.Кузнецке, Сосновоборском районе). В 12 районах случаев смерти от инфаркта миокарда в трудоспособном возрасте не было. ^ умерло 88 человек (2007г - 104), показатель смертности снизился с 10,0 до 8,5 на 100000 населения. В 10 районах области случаев смерти от пневмонии не было. Высокие показатели смертности в Башмаковском районе – 34,6 (6 человек), Нижнеломовском – 27,5 (9 человек), Наровчатском – 22,0 (2 человека), Лунинском – 20,2 (3 человека). Из общего количества умерших 43 человека (48,9%) умерли в стационаре. Все умершие вскрыты. В трудоспособном возрасте умерло 55 человек – 62,5%, из них только 24 (43,6%) в стационаре. ^ выросла на 5,6%, с 10,4 (108 человек) до 11,0 (114) на 100000 населения, доля лиц трудоспособного возраста составила 88,6%. Выше среднеобластного показателя смертность 15 районах области, в том числе в Мокшанском – 32,4 (7 человек), Сердобском – 24,0 (10 человек), Бековском – 23,5 (3 человека), Тамалинском – 23,0 (3 человека). В 5 районах смертности от туберкулеза не было. На дому умерло 23,7% больных (27 человек), более чем в 2 раза больше, чем в 2007 году (12 человек). Лиц трудоспособного возраста дома умерло 24 человека (2007г – 9), не вскрыт 1 в Шемышейском районе. ^ умерло на 14 человек больше, показатель смертности вырос с 27,8 до 29,2 на 100000 населения. В стационаре умерло только 8 человек. 236 человек – лица трудоспособного возраста (77,9%). Смертность от отравления алкоголем зарегистрирована во всех районах области. Значительно превышает среднеобластной показатель смертность в Вадинском районе – 107,5, Лунинском – 67,4, Лопатинском – 62,2, Кондольском – 59,2, Бессоновском – 53,2, Шемышейском – 52,7. Рост смертности отмечается в г. Пензе и в 17 районах области. Низкие показатели смертности в Сердобском районе – 7,2, Никольском – 7,3, Сосновоборском – 7,5. От всех причин, связанных с алкоголизмом и наркоманией в области умерло 537 человек (2007г – 521), из них в трудоспособном возрасте – 427 человек (79,5%).
Смертность населения в трудоспособном возрасте выросла на 2,5% и составила 667,9 на 100000 населения соответствующего возраста. В структуре смертности лидируют болезни системы кровообращения (32,3%), несчастные случаи, отравления и травмы (31,1%), новообразования (14,5%). Доля болезней органов пищеварения – 7,7%, болезней органов дыхания – 4,6%. Высокие показатели смертности трудоспособного населения в Шемышейском районе – 1149,1 (в 1,7 раза выше, чем по области), Мокшанском – 1054,8 (в 1,6 раза выше), Лунинском – 1038,7 (в 1,6 раза выше), Бековском – 1017,0 (в 1,5 раза). Ниже, чем по области, смертность только в г.Пензе – 495,4, Кузнецком районе – 564,6, Иссинском районе – 577,5, Городищенском - 592,5, Неверкинском – 613,6, г.Кузнецке – 627,3. Смертность от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте выросла на 8,4%, показатель – 215,7 (2007г – 197,4). В структуре болезней системы кровообращения выросла смертность от ишемической болезни сердца на 3,8%, в том числе от инфаркта миокарда на 7,4%. Смертность от ЦВБ составила – 45,8 на 100000 населения при 45,3 в 2007 году, от алкогольной кардиомиопатии – 15,9 (2007г – 15,4). В 2 раза превышает областной показатель смертность от ИБС в Бековском районе – 195,0 (область – 94,9), Земетчинском – 193,1, Колышлейском – 189,0, в 1,5 раза и более в Бессоновском – 163,0, Кондольском – 154,9, Малосердобинском – 152,0, г.Кузнецке – 142,9. Высокие показатели смертности от инфаркта миокарда в Нижнеломовском районе – 30,3 (область – 11,9), Пачелмском – 28,1, Бековском – 27,9, Лунинском – 24,7, от алкогольной кардиомиопатии в Шемышейском районе – 167,8 (область – 15,9), Земетчинском – 87,8, Вадинском 71,5, Никольском 61,9, от цереброваскулярных болезней в Сердобском районе 125,8 (область 45,8), Наровчатском – 115,8, в Тамалинском - 103,5, Шемышейском – 103,3, Кондольском 103,2. В 3 и более раз выше смертность от геморрагического инсульта в Наровчатском районе - 77,2 (область 21,3), Белинском - 65,9, Малосердобинском - 65,1, Тамалинском – 64,7, в 2 раза и более в Лунинском - 61,8, Сосновоборском - 51,5. Высокая смертность от ишемического инсульта в Сердобском – 93,3, Кондольском – 77,4, Спасском – 69,4, Мокшанском – 63,0, по области – 22,6. В 8 районах и городе Пензе в трудоспособном возрасте регистрируется смертность от не уточненного инсульта. Смертность от несчастных случаев, отравлений и травм по области снизилась на 7,3%, составляет 207,8 (2007г – 222,4), в тоже время в 11 районах отмечается рост смертности, значительно в Пачелмском районе со 179,3 до 379,9, Лунинском с 253,4 до 408, Шемышейском с 358,3 до 439,0, Неверкинском со 157,3 до 235,0. От отравления алкоголем высокая смертность в Вадинском районе – 142,9 (область – 37,1), Лунинском – 113,3, Бессоновском – 81,5, Шемышейском – 77,5, Пачелмском – 70,4. Смертность от злокачественных новообразований ниже, чем по области только в 9 районах и г.Пензе. При среднем показателе по области – 95,4, в Спасском районе показатель смертности – 190,9, Каменском – 150,6, Лунинском – 148,4. От болезней органов пищеварения высокие показатели смертности в Сердобском районе – 162,3 (область – 51,7), Тамалинском – 142,4, от болезней органов дыхания в Лунинском – 98,9 (область – 30,9), Кондольском – 77,4, Вадинском – 71,5. ^
Общая заболеваемость за 9 месяцев 2008 года (на 100000 населения) составила 118586,2, что выше на 1,0%, чем в прошлом году. У взрослых показатель общей заболеваемости – на уровне прошлого года, у детей вырос на 6,1%. По районам области показатель заболеваемости у взрослых отличается значительно: от низких показателей в Пачелмском районе 78871,2, Вадинском - 86676,4 до высоких в Никольском - 165659,1, Иссинском - 135416,7. У детей 0-17 лет наиболее высокие показатели общей заболеваемости регистрируются в Никольском районе – 200556,5, г. Пензе – 206330,6, г.Кузнецке 178869,9, Сердобском районе – 174886,5, в тоже время в Кузнецком районе заболеваемость составляет – 107038,0, Вадинском – 109966,6, Кондольском – 111463,7. ^
Впервые выявленная заболеваемость всего населения снизилась на 2,4% , в том числе у взрослых на 4,8%. У детей показатель заболеваемости на 3,9% больше, чем в 2007 году. ^
Заболеваемость пневмонией по области выросла со 213,0 до 231,1, у детей с 331,9 до 389,9, взрослых со 188,4 до 199,3. Высокие показатели заболеваемости пневмонией у взрослых в Сердобском районе – 390,0, Кондольском районе – 358,7, Мокшанском – 328,5; у детей – в Земетчинском районе – 924,1, г. Кузнецке – 607,0. В 2,7 раза ниже, чем по области заболеваемость пневмонией у взрослых в Камешкирском районе (74,1), в 1,4 раза в Шемышейском районе (146,9) и Кузнецком (147,0). У детей низкая заболеваемость – в Камешкирском районе (43,2) ниже чем по области в 9 раз, Иссинском районе (51,0) ниже в 7,6 раза, в Колышлейском (82,3) ниже в 4,7 раза. В 2008 году по области выросла заболеваемость инфарктом миокарда со 148,7 до 158,0. Зарегистрировано на 108 случаев больше. Превышает показатель по области заболеваемость в Пачелмском районе – 217,1, Иссинском – 216,6, Каменском – 215,8; в 2,8 раза ниже, чем по области заболеваемость в Кузнецком районе (57,0), в 1,9 раза в Камешкирском (83,3), в 1,8 раза в Городищенском – 86,4. Заболеваемость цереброваскулярными болезнями по области составила 4854,2 на 100 000 населения, по г. Пензе – 4847,1, по г. Кузнецку – 2597,3, по районам области – 5549,4. По районам также большая разница в показателях: от 559,7 в Бековском и 754,4 в Шемышейском районах до 13577,8 в Кондольском и 13081,9 в Никольском районах. Впервые с ЦВБ зарегистрировано 6549 случаев – 566,4 на 100000 населения, в г. Пензе показатель в 2,5 раза ниже, чем по области - 229,3. По районам заболеваемость превышает областной показатель в 1,5 раза (858,5). Высокие показатели в Кондольском – 2949,4, Колышлейском – 1905,8, Лунинском – 1798,7, Неверкинском – 1526,8 районах, низкие показатели в Кузнецком – 209,9, Мокшанском – 237,0, Шемышейском – 327,1 районах. Заболеваемость ишемическими инсультами составила 240,5 (2781 человек) на 100 000 населения: по г. Пензе – 145,6, г. Кузнецку – 274,8, по районам области – 325,2, в том числе в Кузнецком районе 96,0, а в Лунинском – 884,2. С геморрагическими инсультами зарегистрировано 358 человек, заболеваемость 31,0 на 100000 взрослого населения. Максимальные показатели отмечаются в Пачелмском – 144,7 (20 случаев), Сердобском районе – 142,2 (66 случаев), Сосновоборском – 115,7 (17 случаев), Иссинском – 113,4 (11 случаев). В двух районах: Земетчинском и Наровчатском, геморрагических инсультов не было. Зарегистрировано 227 неуточненных инсультов в области, показатель – 19,6 на 100000 населения, в Пензе – 26 (ГБ №1 – 2, ГБ №2 – 2,ГБ №3 – 15, ГКБ №4 – 6, ГКБСМП им. Захарьина – 1), показатель – 6,0, в Кузнецке – 20, показатель – 27,5. Неуточненные инсульты зарегистрированы и в 14 районах области. Наибольшее количество случаев в Лунинском районе - 49 (296,8), Тамалинском –24 (170,6), Никольском – 25 (81,0). По данным мониторинга по раннему выявлению артериальной гипертонии за 9 месяцев 2008 года артериальное давление определено у 76,4% от обратившихся в медицинские учреждения, что составило 684355 человек. Из них выявлено повышенное артериальное давление у 44618 человек или у 6,5%. Показатель выявляемости лиц с повышенным АД различен по отдельным ЛПУ: в ГКБ №4 - 1,6%, в Наровчатской ЦРБ – 0,7%, Башмаковской ЦРБ – 1,0%, менее 2% в Вадинском, Иссинском, Кондольском, Пензенском районе, Кузнецкой городской больнице; а в Тамалинском районе – 22,8%, Неверкинском – 18,8%, Камешкирском – 17,3%, ГБ №3 – 15,0%, ГБ№1 – 13,4%. Под диспансерное наблюдение с впервые установленным диагнозом «Гипертоническая болезнь» взято 5830 человек, что составило 13,1% от лиц, выявленных впервые с повышенным артериальным давлением. По г. Пензе взято под наблюдение 8,0% из выявленных лиц, в том числе: ГКБСМП имени Захарьина – 3,4%, ГКБ №5 – 5,9%, ГБ №3 – 9,5%, в тоже время в ГКБ №4 – 73,7%. Охват диспансерным наблюдением по районам области - 19,3%, в том числе в Вадинском районе - 100%, при том, что процент выявления один из самых низких – 1,1%, в Иссинском взято под наблюдение – 90,8%, процент выявления 1,5%, Нижнеломовском районе – 77,9%, выявлено 3,1%. В Тамалинском районе взято под наблюдение 2,0%, в Камешкирском –1,8%, Колышлейском – 5,6% , Неверкинском – 4,7%, Сосновоборском – 7,6%. Число случаев временной нетрудоспособности увеличилось на 4,3% по всем причинам, дней на 5,3%. Уровень заболеваемости по всем причинам составил в 2008 году 43,5 случаев на 100 работающих (2007 год – 41,7) и 577,3 дня (2007 год – 548,1). Среднее пребывание на больничном листе составляет 13,3 дня, в 2007 году – 13,2. Высокие показатели временной нетрудоспособности регистрируются в Бессоновском (63,5 случаев и 645,3 дней), Пензенском (58,8 и 665,5), Лунинском (56,9 и 644,5) районах, низкие – в Тамалинском (23,1 и 371,4) и Малосердобинском (25,4 и 314,7) районах. ^ на 100 000 населения
Показатель заболеваемости туберкулезом за отчетный период 2008 года составил 55,6 (2007 – 52,7) на 100 000 населения, выявлено больных на 4,9% больных больше, чем за 9 месяцев 2007 г. В 17 районах области отмечается рост заболеваемости. Высокие показатели регистрируются в Бековском – 76,0, Лунинском – 75,3, Колышлейском – 75,1, Вадинском – 70,1, Земетчинском – 66,3, Кондольском -66,1, Нижнеломовском – 65,2, Шемышейском – 61,6, Сосновоборском – 61,2, Каменском – 60,1 и Малосердобинском – 56,6 районах. Низкая заболеваемость Пачелмском – 17,9, Мокшанском – 24,2 и Лопатинском - 26,5 районах. Среди детей в возрасте от 0 до 14 лет заболеваемость уменьшилась с 7,2 до 6,7 на 100 000 детей, выявлено 12 человек (2007 – 13). В подростковом возрасте количество заболевших выросло с 6 (2007) до 9 человек, показатель составил 16,9 (2007 – 10,1). При профилактических осмотрах выявлено 67,2% больных (2007г. – 64,4%). Лучший результат в Башмаковском, Вадинском и Спасском районах, где более 80% больных выявлены при профосмотрах. Наименьшие показатели выявляемости отмечаются в Пачелмском (33,3%) и Бековском (38,5%) районах, что однозначно указывает на резкое снижение работы по раннему выявлению туберкулеза. За 9 месяцев выявлено среди больных туберкулезом легких 54,5% больных с бацилловыделением и 42,9% - с распадом легочной ткани (2007г. – 54,8 и 42,5% соответственно). За истекший период выявлено 88 случаев тяжелых форм туберкулеза (2007г. – 70). Показатель увеличился на 12,4% и составил 11,8% (2007г. – 10,5%). Его увеличение указывает на ухудшение структуры выявленной заболеваемости, а так же частично объясняет и рост смертности. Наиболее высокий процент тяжелых и запущенных случаев в Наровчатском (75%), Бековском (53,8%), Лунинском и Неверкинском (по 33,3%) районах. Выявлено 12 случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза (2007 г. – 8), в том числе по одному случаю в г. Пензе, Кузнецке, Белинском, Городищенском, Кузнецком, Лунинском, Наровчатском и Нижнеломовском районах, 2 случая в Бековском районе. Показатель запущенности составил 1,7% и выше прошлогоднего на 41,7%. Охват флюорографическим обследованием за 9 месяцев 2008 года увеличился на 20,4% и составил 412,7 на 1000 взрослых и подростков. Обследовано 499,2 тысячи человек (2007г. – 414,8). Наибольший уровень охвата флюорографией зафиксирован в Тамалинском (542,5), Пачелмском (512,1) и Сердобском (497,3) районах. Меньше всего – в Белинском (337,4), г. Пенза (340,9) и Кузнецком (350,0) районах. Показатель охвата населения флюорографией по сравнению с аналогичным периодом прошлого года снизился в Сосновоборском, Спасском, Иссинском районах. Выполнение плана флюорографического обследования населения в среднем по области составило 94,5% (от 64,4% в Сосновоборском до 137,9% в Неверкинском районах). При флюорографии выявлено 478 больных активным туберкулезом. Показатель выявляемости практически не изменился и составил 0,96 на 1000 обследованных, что ниже рекомендуемого показателя в 1,5-2 раза. Наиболее высокий показатель отмечается в Вадинском (1,67), Нижнеломовском (1,37) и Кондольском (1,35) районах, наименьший – в Пачелмском (0,27), Лопатинском (0,32) и Мокшанском (0,33) районах. Такой низкий уровень выявляемости туберкулеза в области свидетельствует о значительном числе не дообследованных после флюорографии больных (что наиболее вероятно) и имеющейся тенденции к обследованию одних и тех же групп населения (в основном декретированного). Это подтверждает и стабильно высокий уровень впервые выявленных больных, не проходивших флюорографию более 3-х лет – 41,0% (2007г. – 38,9%). В Иссинском районе все выявленные больные не проходили флюорографию более 3-х лет, в Бековском и Сосновоборском – более 75% из вновь выявленных. За 9 месяцев 2008 года онкологическая заболеваемость выросла с 287,1 до 295,7 на 100 000 населения. Количество вновь выявленных случаев увеличилось по области на 2,4%. Значительно увеличилось число выявленных случаев в Камешкирском районе – на 53,1%, Тамалинском – на 42,9%, Кузнецком – на 37,5%, Сердобском – на 35,2%, Городищенском – на 16,9%. Наиболее высокая заболеваемость регистрируется в Лунинском районе – 401,6 на 100000 населения, Сердобском – 384,8, Камешкирском – 373,6, Тамалинском – 342,9, в районе обслуживания ГКБСМП №6 им. Захарьина – 380,0, ГБ №1 – 360,6, низкая в Кондольском районе – 165,4, Наровчатском – 205,1, Пачелмском – 221,1. Количество больных, выявленных в запущенной стадии, увеличилось на 2,5%, увеличилось и число вновь выявленных больных. Показатель онкологической запущенности составил – 24,4% (2007г – 24,4%). Рост показателя наблюдается в г. Кузнецке, Пензе и 11 районах области. Высокие показатели поздней диагностики в Колышлейском районе – 37,7% (каждый третий), Тамалинском – 35,2% (каждый третий), Белинском – 32,9%, Пензенском – 31,7%, Сердобском и Лунинском – 30,1%, Малосердобинском – 30,0%. Процент выявления злокачественных новообразований в области при профилактических осмотрах за 9 месяцев составил 5,4%. Низкая выявляемость зарегистрирована в Бековском районе – 2,2%, Никольском – 3,4%, Тамалинском – 3,7%, г. Пензе – 3,5%. Не выявлено ни одного больного в Белинском районе, Иссинском, Колышлейском, Малосердобинском, Пачелмском. В то же время высокая выявляемость отмечается в Спасском районе - 21,4%, Камешкирском – 21,3%, Наровчатском – 17,4% , Лопатинском – 16,7, районе обслуживания ГБ №2 – 16,3%. Отмечается снижение заболеваемости сифилисом, которое за 9 месяцев 2008г. составило 5,3%. На фоне снижения заболеваемости в целом по области отмечается рост заболеваемости в Малосердобинском, Лопатинском, Кондольском, Камешкирском, Каменском, Тамалинском, Сосновоборском, Колышлейском районах и г. Кузнецке. В отдельных районах заболеваемость значительно превышает среднеобластной показатель: Камешкирском – 137,2, Кондольском – 66,1, Малосердобинском – 66,0, Пачелмском – 65,7, Каменском – 52,0 на 100000 населения (по области – 37,3). В течение года не выявлено ни одного случая сифилиса в Вадинском районе, по 1 случаю зарегистрировано в Иссинском и Наровчатском районах. Заболеваемость сифилисом чаще регистрируется среди мужчин 270 случаев против 248 у женщин. Несколько уменьшилась заболеваемость сифилисом в возрастной группе от 0-14 лет. В 2008г. зарегистрирован 1 случай полового заражения в Мокшанском районе и 1 случай врожденного сифилиса в Камешкирском районе. На 36,4% снизилась заболеваемость сифилисом среди подростков 15-17 лет с 20,6 до 13,1 на 100000 населения. Сохраняется тенденция к снижению заболеваемости урогенитальными ИППП: гонореей – на 4,9%, трихомониазом – на 21%, хламидиозом – на 4,6%. При среднеобластном показателе заболеваемости гонореей 27,4 на 100 000 населения высокая заболеваемость регистрируется в Сердобском районе – 48,3, г. Пензе – 43,3 и г. Кузнецке – 26,1. Не зарегистрировано ни одного случая гонореи в 4-х районах: Вадинском, Малосердобинском, Наровчатском и Сосновоборском районах. В структуре заболеваемости ИППП первое место занимает трихомониаз, удельный вес которого составляет 38,2% (2007г. – 42,4%), второе место хламидиоз – 29,6% (2007г. – 27,3%), третье - сифилис 18,6% (2007г. – 17,5%), четвертое - гонорея – 13,6% (2007г. – 12,8%). За 9 месяцев 2008г. заболеваемость трихомониазом составила – 76,7 (2007г. – 95,8), хламидиозом – 59,4 (2007г. – 61,5). Отмечается снижение заболеваемости чесоткой на 34,6%, но рост заболеваемости грибковыми заболеваниями на 17,0% и заболеваемость соответственно - 35,5 и 18,8 на 100 тыс. населения. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией за 9 месяцев 2008 года составила 6,3 (2007 – 8,5) на 100 000 населения, выявлено 88 больных, что на 25,4% меньше, чем в предыдущем году. Высокие показатели заболеваемости в Кондольском районе – 22,0 (2 больных), Кузнецком – 19,5 (8 больных), Камешкирском – 15,2 (2 больных), Лунинском – 15,1 (3 больных), г. Кузнецке – 14,7 (13 больных). Среди вновь выявленных 1 ребенок в возрасте 0-14 лет, 43 женщины. Под диспансерным наблюдением находится 639 человек (22 ребенка –3,4%, 306 женщин (47,9%). Только в Вадинском районе нет ни впервые выявленных больных, ни состоящих под диспансерным наблюдением. Регистрация больных с психическими заболеваниями выросла на 14,0%, показатель увеличился с 352,7 до 404,5 на 100 000 населения. Высокий уровень выявляемости в г. Пензе – 694,5, Шемышейском – 588,2, Пензенском – 536,2, Спасском – 517,1 и Колышлейском – 461,8 районах. Низкая выявляемость в Кузнецком (80,5), Тамалинском (97,2), Кондольском (99,2), Пачелмском (107,6) районах, показатель заболеваемости в 4 раза ниже областного. В подростковом возрасте при низком уровне заболеваемости - 284,7, значительно выросло на 46,2% количество больных, выявленных вновь за 9 месяцев 2008 г. Показатель заболеваемости варьирует от 0 в Вадинском, Кондольском, Наровчатском и Тамалинском районах до 889,7 в Колышлейском, 674,5 в Спасском и 676,6 в Бековском. Заболеваемость в детском возрасте (от 0 до 14 лет) относительно выше - 457,8, чем среди всего населения – 404,5. Наиболее высокие показатели отмечаются в г. Кузнецке – 1178,0, Бековском – 700,7, Шемышейском – 635,2 районах. Не выявлено детей с психическими расстройствами в Иссинском, Пачелмском, Тамалинском районах. Заболеваемость алкогольными психозами снизилась с 40,6 на 100000 населения в 2007 г. до 33,5 в 2008 г., выявлено на 18,2% больных меньше. Снижение заболеваемости отмечается в г. Пензе, г. Кузнецке и в 14 районах области, в Вадинском, Камешкирском, Кондольском и Наровчатском районах не выявлено больных с алкогольными психозами. Выше областного показателя заболеваемость в г. Пензе (55,8), Сердобском (46,3), Каменском (40,2), Земетчинском (39,5), Спасском (38,9), Пачелмском (35,1) районах. За отчетный период выросла заболеваемость хроническим алкоголизмом со 139,7 в 2007 г. до 144,3 в 2008 г. Низкий показатель отмечается в г. Пензе (98,0), г. Кузнецке (99,0), Наровчатском (80,6), Кузнецком (82,9), Неверкинском (96,6), Земетчинском (100,6) и Каменском (133,6) районах. В 23 районах области показатель превышает среднеобластной, причем в Спасском районе (341,9) в 2,4 раза, в Никольском (295,5), Лопатинском (288,6), Сосновоборском (283,4) и в Шемышейском (282,8) в 2 раза, в Камешкирском (264,3) и Пензенском (258,1) в 1,8 раза, в 1,5 раза – в Тамалинском (229,5), Мокшанском (225,7), Малосердобинском (224,4), Колышлейском (220,6), Белинском (215,7) и Башмаковском (209,6) районах. В области зарегистрировано 5 подростков с хроническим алкоголизмом (в г. Кузнецке, Городищенском, Лунинском районах по 1, в г. Пензе – 2), показатель 8,4 (2007 – 24,5, 16 подростков). Больных наркоманией за 9 месяцев 2008 года выявлено на 36 (32,1%) человек больше, чем в 2007 году, показатель составил 10,6 на 100000 населения (2007 – 8,0). В 14 районах области больных наркоманией не зарегистрировано, по 1 человеку выявлено в Вадинском, Иссинском, Лопатинском, Малосердобинском, Мокшанском, Пачелмском, Пензенском, Тамалинском районах, 2 больных наркоманией в Нижнеломовском, 3 – в Городищенском, Колышлейском районах и г. Кузнецке, 5 – в Никольском, по 17 больных наркоманией в Каменском и Сердобском районах. В г. Пензе выявлен подросток, злоупотребляющий наркотиками, показатель 1,7 (2007 – 3 подростка, показатель – 4,6). Снизилась выявляемость больных токсикоманией, показатель 0,9 (2007 – 1,7), из 12 выявленных больных 5 взрослые (2007 – 6), 5 – подросткового возраста (2007 – 13), 2 – дети от 0 до 14 лет (2007 – 5). Больные регистрируются только в г. Пензе (11 человек) и в Вадинском районе (1 больной). Общее количество абортов в области уменьшилось на 6,0% по сравнению с уровнем прошлого года. Летальность при остром инфаркте миокарда по области за 9 месяцев 2008 года снизилась и составила 10,1% (2007 – 10,7%). Рост показателя произошел в г. Кузнецке с 4,7% до 8,6% (умерло 10 человек, 2007г – 5) и по районам области с 9,3% до 9,8%, умерло 77 человек (2007г – 70). По областным учреждениям летальность снизилась с 14,2% до 10,7%, в г. Пензе - с 11,7% до 10,4%. Высокие показатели летальности отмечаются в ГБ №1 – 30,0% (умерло 6 человек), Тамалинском и Неверкинском районах – 20,0%, Бековском – 15,8%, ГБ №2 – 15,4%, Каменском – 14,8%. В Вадинском, Кондольском, Кузнецком, Малосердобинском, Наровчатском и Шемышейском районах случаев летальности в стационаре не было. Незначительно снизилась летальность при острой пневмонии с 1,01% (2007) до 0,99% (2008). По области умерло в стационарах 33 человека: 1 ребенок в ОДКБ им. Филатова, 2 – в ОКБ им. Бурденко, 2 - в ГБ №2, по 1 в ГБ №1 и ГКБ №5, 12 - в ГКБСМП им Захарьина, 1 в Кузнецкой детской больнице, 1 в городской больнице г.Кузнецка, 3 больных в Нижнеломовской ЦРБ, по 2 - в Городищенской и Каменской, по 1 в Белинской, Лунинской, Мокшанской, Спасской и Тамалинской. Рост летальности отмечается в ОКБ им. Бурденко с 0 до 1,92%, в КГБСМП №6 с 3,02% до 4,11%. При отсутствии летальности в 2007 году, имеет место летальность в Спасском, Белинском, Городищенском и Мокшанском районах. Количество плановых операций по области увеличилось на 2,6% (890), в том числе по областным учреждениям на 11,5% (1621), по г. Пензе на 0,9% (101). По районам области число операций снизилось на 11,2% (804), в г.Кузнецке на 1,4% (28). Послеоперационная летальность при плановых операциях по области осталась на уровне прошлого года - 0,15% (2007 - 0,15%), умерло 55 человек (2007 – 53). Высокие показатели летальности в областном онкологическом диспансере – 0,79% (2007г – 0,47%), в районах области имеет место случай летальности только в Лопатинской ЦРБ. Количество экстренных операций увеличилось на 0,8% (207), послеоперационная летальность снизилась с 2,16% в 2007 году до 1,95%, умерло на 48 человек меньше. Высокие показатели послеоперационной летальности при экстренных операциях в госпитале ВВ (10,0%, умер 1 из 10 оперированных), областном онкологическом диспансере – 7,7%, ГКБ №4 – 5,1%, городской больнице №1 – 4,3%, ГКБ №5 – 3,4%, Вадинской – 7,1% (умер 1 из 14 оперированных), Лопатинской ЦРБ – 5,9%, Лунинской – 4,9%, Пачелмской – 4,6%, Бессоновской – 4,5%, Тамалинской – 3,9%, Нижнеломовской ЦРБ – 3,5%. Соотношение плановых и экстренных операций не изменилось и составило 1,4:1. В 14 районах области число экстренных операций преобладает над плановыми, значительно в Кондольском районе (в 4,2 раза), более, чем в 2 раза в Земетчинском, Наровчатском, Малосердобинском районах, Шемышейском - в 2 раза. Количество посещений по области увеличилось на 34,8 тысячи (0,4%) и составило 6,9 на 1 жителя, что на уровне 2007 года. В г. Пензе число посещений увеличилось на 53,2 тысячи, показатель на 1 жителя составил 8,0 при 7,8 в 2007 году; по районам показатель на 1 жителя – 5,7 (2007г – 5,6). По областным учреждениям число посещений уменьшилось на 7,1 тысячи. В Спасском и Каменском районах показатель посещений выше среднеобластного, в тоже время в Земетчинском – 4,4, Вадинском – 4,7, Кузнецком, Наровчатском и Нижнеломовском – 4,8, Мокшанском и Пензенском – 4,9. Показатель количества вызовов скорой помощи вырос незначительно с 240,6 до 242,3 на 1000 населения. Рост произошел по районам области с 233,1 до 240,9. Наиболее высокие показатели вызова скорой медицинской помощи в Кондольском районе – 350,9, Вадинском – 318,1, Никольском – 316,3, Наровчатском – 310,4, Пачелмском – 306,3. В г.Пензе показатель составил – 265,9 при 271,1 в 2007 году, в Кузнецке – 287,4 (2007г – 296,0). |