|
Скачать 0.71 Mb.
|
![]() КЛИППИНГ МАТЕРИАЛОВ по результатам пресс-конференции «Умышленное затягивание сроков государственных тендерных закупок по лекарственному обеспечению больных гемофилией взрослой категории по причине не рационального принятия решения министерством здравоохранения РК по строительству второго в Казахстане завода по производству препаратов крови при недостроенном первом». Дата проведения: 25. 01.2010 г. Заказчик: Казахстанская Ассоциация инвалидов-больных гемофилией СОДЕРЖАНИЕ: ^ Гарантия - мать лечения 6 Правительство 8 Кстати 9 Кровь и деньги 10 Быстрая реакция 10 Больные гемофилией жалуются на отсутствие препаратов 11 Зачем Доскалиеву два завода? 12 ^ Тендер по закупу препаратов для больных гемофилией до сих пор не проведен - профильная ассоциация 15 Минздрав не закупает препараты для больных гемофилией, ссылаясь на строительство профильного завода 16 Необходимые препараты 16 Запасов лекарств для больных гемофилией достаточно до лета 2010 года 19 Запасов лекарств для больных гемофилией достаточно до лета 2010 года 19 ^ Больные гемофилией в отчаянии 21 ПУБЛИКАЦИИ ИЗ ГАЗЕТ 28 Больные гемофилией вновь резко критикуют отношение к ним официальных органов 28 Государство нам поможет? 29 ^ *Гемофилиямен ауыратындар дәрі-дәрмектердің кешеуілдеуіне алаңдаулы - Алматыдағы баспасөз мәслихаты 31 Больные гемофилией обеспокоены задержкой по обеспечению их лекарствами - пресс-конференция в Алматы 31 Больные гемофилией предупреждают: Минздрав врет! 32 Казахстанская Ассоциация инвалидов больных гемофилией обратилась к Минздраву 33 Казахстанская Ассоциация инвалидов больных гемофилией обратилась к Минздраву 34 ^ В Казахстане уже есть все лекарства, необходимые для больных гемофилией 36 Перебои с лекарствами угрожает жизни казахстанских больных гемофилией 36 ^ Отсрочка ценою в жизнь? Фокус: 26.01.2010 Автор: КСЕНИЯ МИХАЙЛОВА Вчера в 12 часов, по информации «Казахстанской ассоциации инвалидов - больных гемофилией», в правительстве должен был решаться вопрос по обеспечению лекарствами больных гемофилией. На положительный исход обсуждения они не особо рассчитывали, поскольку в то же время собрали в алматы пресс-конференцию. Основная проблема, о которой с середины декабря не устают говорить представители объединения, - затягивание сроков тендерных закупок лекарств. - Первый тендер, который ТОО «СК-Фармация» должно было провести 7 декабря, был отменен. Но в Минздраве нас заверили, что тендер будет проведен в январе 2010 года. Январь заканчивается, а дата тендера до сих пор не определена, - говорит президент ОО «Казахстанская ассоциация инвалидов - больных гемофилией» Тамара Рыбалова. Судьба тендера может оказаться и вовсе под угрозой; по информации участников пресс-конференции Минздрав сейчас увлечен «стратегическими задачами». В частности они ссылаются на письмо министра здравоохранения Жаксылыка Доскалиева премьер-министру, где поднимается вопрос о строительстве второго в стране завода по производству препаратов крови и где утверждается, что «министерством прорабатывается вопрос о взаимовыгодном сотрудничестве с одним из мировых лидеров в данной области - компанией «Окто-фарма», имеющей заводы в пяти странах - Швеции, Швейцарии, Австрии, Франции и Мексике». Правда, оптимизма министра здравоохранения, который уверен, что предлагаемый им проект позволит «получить колоссальный экономический и политический эффект», участники пресс-конференции не разделяют. Т. Рыбалова напомнила, что уже ведется строительство одного завода в Алматинской области по производству препаратов крови, и его запуск запланирован на 2011 год. Причем объем необходимого для запуска завода сырья - 150 тысяч литров плазмы в год, в то время как Казахстан производит лишь 75 тысяч. - Если в стране производится только 75 тысяч литров плазмы, которой не хватает для мощностей и одного завода, зачем строить второй? - недоумевают представители ассоциации. Присутствовавший на пресс-конференции директор компании Kazpharm Technologies Малик Джаныкулов, который и занимается возведением первого завода, уточнил, что оборудование уже закуплено, а весной начнется строительство помещения. Отметив, что запуск предприятия снизит общий объем импорта лекарственных препаратов лишь на 2,5-3 проц., он выразил надежду, что «министр направит свои усилия в другие направления фармацевтической промышленности». Между тем заведующая отделением гематологии 2-й городской детской больницы Ольга Позднухова сообщила, что в декабре - январе больные дети перестали получать даже профилактическое лечение, так как лекарства были израсходованы уже в декабре, а сейчас врачи просто не могут выписывать рецепты. Опять же из-за несостоявшегося тендера. *Қан жетпей жатыр Айқын: 26.01.2010 Автор: ҮМІТЖАН ЖАПАР Денсаулық сақтау саласында тағы шу. Бұл жолы гемофилияға шалдыққан балалардың ата-аналары ашынып, дабыл қағып отыр. Олар арнайы дәрі-дәрмекті сатып алу үшін өткізілетін тендерді Денсаулық сақтау министрлігіндегілер әдейі кешіктіруде деп мәлімдеді. Желтоқсан айында "Қазақстанның гемофилияға шалдыққан мүгедектер қауымдастығы" БАҚ өкілдерін жинап, аты жаман сырқатқа шалдыққан балалардың дәрі-дәрмектері таусылып, ал 2010 жылға арналған тендердің кешіктіріліп жатқанын айтып, дабыл қаққан болатын. Бүгінде фармацевтика саласын бауырына басқан "Самұрық-Қазына Фармация" тендерді 7 желтоқсанда өткізуі керек еді, бірақ Денсаулық сақтау министрлігі, оны қаңтар айына шегеріп тастаған-ды. Министрліктегілер тендерді өткізу уақытының кешеуілдеуін елімізде қан препараттарын шығаратын зауыттың салыну және Қазақстанда өндірілетін плазманың арнайы дәрі-дәрмек жасау үшін "Oсtаpharma" атты швециялық компанияға бөлінуімен түсіндірген. Міне, қаңтар да аяқталып келеді, ал тендердің қай уақытта өтетіні белгісіз. Қауымдастық өкілдері министрлікке де, "СҚ-Фармацияға" да бірнеше рет хат жазғанымен, еш нәтиже болмай тұр. Ал емдеу мекемелерінде гемофилияға қарсы барлық дәрі таусылған. "Қазақстанның гемофилияға шалдыққан мүгедектер қауымдастығының" өкілдері министр Ж.Досқалиев мырзаның тағы бір қан дәрі-дәрмегін шығаратын зауыттың құрылысын бастау туралы Үкіметке ұсыныс жолдағанын айтады. Бірақ Алматы облысында іргетасы қаланып қойған зауыттың құрылысы бітпей жатып, тағы бір зауыттың қажеті қанша екенін түсіне алмай дал. Өйткені зауыттың құрылысына қарастырылған 47,5 миллион еуроның 10 миллионнан астамы игеріліп қойған. 2011 жылы іске қосылады деп жоспарланған зауытқа жылына 150 мың литр шикізат керек екен. Ал бүкіл Қазақстан бойынша жылына бар-жоғы 75 мың литр плазма өндіріледі. Бір зауытты шикізатпен толық қамтамасыз ете алмай отырып, екіншісінің құрылысын бастауға еш негіз жоқ деп есептейді ата-аналар. - Сонымен қатар бізге Ж.Досқалиев мырзаның Қазақстанның нарығында бар-жоғы 1 жыл жұмыс істеген "Octapharma" атты шетелдік компаниямен келісімге келгені белгілі болды. Бұл фармкомпания жаңадан салынатын зауыттың құрылысына қаржы құятын көрінеді. Аталмыш зауыт 4 жылдан кейін іске қосылуы керек. Ал оған дейін Қазақстан бұл компанияға жылына 100 мың литр көлемінде плазма жеткізіп отыруы шарт. Бұл бізді қатты алаңдатады. Өйткені мұндай көлемдегі шикізат елімізде жоқ. Яғни, гемофилияға шалдыққандар шикізат көлемі мен донорлардың санына тәуелді болмақ. Осындай жағдайда бізге тағы да дәрі-дәрмексіз қалу қаупі туындайды, - дейді қауымдастық президенті Тамара Рыбалова. Сондай-ақ нарықта осы бағыттағы бірнеше фармацевтикалық компания жұмыс істеп жатқанда, тек қана бір компаниямен келісім-шартқа отыру - науқастар мен дәрігерлердің таңдау құқығын шектеумен қатар, заңға қайшы келеді. - Былтыр балаларды дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ететін мемлекеттік тендердің 70 пайызын жеңіп алған "Octapharma" компаниясы дәрілерінің нұсқаулығында 1-6 жас аралығындағы балаларға пайдалануға қарсы көрсеткіштер жазылған болатын. Біз бұған көңіл аударып, компанияға өз наразылығымызды білдірдік. Содан кейін шамаман 2 айдың айналасында нұсқаулық өзгеріп, қарсы көрсеткіштердің бәрі алынып тасталды. Сонда біздің елдің балалары шетелдік компанияның тәжірибе жүргізетін көжектері болып шыққаны ма? Пайдалану туралы нұсқаулық препараттарды тіркеудің ұлттық департаментінде қалай тіркелсе, солай қалуы тиіс. Осындай кемшіліктерге қарамастан, неге министрлік аталмыш компанияны таңдайды? - дейді Тамара Григорийқызы. Осылайша, белгісіз бір компанияның мүддесін қорғау жүріп жатыр деп пайымдайды қауымдастық өкілдері. Ал дәрігерлердің айтуынша, Алматы қаласында қажетті дәрі-дәрмек таусылып барады. Бұл аурумен сырқаттанғандардың ішінде 3 бала гемофилияның ауыр түріне шалдыққан. Соның ішінде Шагабуддинов Радомир атты сәби қажетті дәрінің жоқтығынан көп уақыттан бері не стационарлық, не амбулаториялық ем ала алмай отыр. Қан кетуді тоқтату үшін сәбиге 1 құтысы 480 мың теңге тұратын "Ново-Сэвен" атты дәрінің 4-5 құтысы қажет болады екен. Ал балада кемінде 3 айда бір рет қан кету болып тұрады. Үш айда бір рет 2-3 миллион теңгені сәбидің ата-анасы таба алмасы анық. Сондықтан да ата-аналар мен дәрігерлер мемлекеттің өз азаматтары алдындағы міндетін орындап, сирек кездесетін науқасқа шалдыққан сәбилерге қамқорлық көрсетуі керек деп есептейді. Ол үшін тендерді өз уақытында өткізіп, елімізде салынып жатқан зауыттың құрылысын жеделдету қажет. Ожидание смерти подобно Литер: 26.01.2010 Автор: АЛИНА БЕКИРОВА, АЛМАТЫ На казахстанцев, страдающих гемофилией, в очередной раз не хватило внимания государства. Больные этим страшным недугом в недоумении - государство до сих пор не провело тендер по жизнеобеспечивающим препаратам. Напомним, тендер по закупу лекарственных препаратов должен был состояться еще 7 декабря 2009 года, но был отменен по решению Министерства здравоохранения РК до января 2010 года. Январь заканчивается. Тендер так и не состоялся. Кроме того, во всех регионах затягиваются тендеры по детской категории. Лекарств нет. Жизнь на исходе. Между тем министр здравоохранения Жаксылык Доскалиев вносит на имя премьер-министра РК Карима Масимова предложение о строительстве на территории страны второго завода по производству препаратов крови. - С начала этого года должно быть закуплено 930 наименований препаратов. Однако закупа жизненноважных препаратов не произошло. А без этих лекарств человек, страдающий гемофилией, может умереть в любой момент. В ноябре 2009 года мы направили в Минздрав список людей, которые по «горячей линии» заявили об отсутствии препаратов. Уже январь. Звонки все еще поступают. Минздрав так и не ответил на наш запрос, - сообщила Бахыт Тумёнова, президент общественного фонда «Аман-Саулык», выступая на пресс-конференции в Алматы. В свою очередь президент общественного объединения «Казахстанская ассоциация инвалидов, больных гемофилией» Тамара Рыбалова рассказала, что «на запросы и письма в Минздрав РК по поводу проведения тендера был получен ответ о том, что прорабатывается проект строительства второго завода по производству препаратов крови», - В настоящее время в Алматинской области уже ведется строительство такого завода. Его запуск запланирован на 2011 год. По отчетным данным, на строительство завода предусмотрено 47,5 млн евро, израсходовано уже 10 млн евро. Завод рассчитай па 150 тысяч литров плазмы. В Казахстане производится только 75 тысяч литров. Этого мало для запуска мощностей одного завода. Тогда зачем строить второй завод, когда даже первый не сдан в эксплуатацию?! - недоумевает Тамара Рыбалова. Более того, по словам Тамары Рыбаловой, «министр здравоохранения ведет переговоры только с одной фармкомпанией по вопросам производства препаратов крови, хотя на рынке работает несколько компаний». - На основании этого мы делаем вывод, что Минздрав стремится к монополизации рынка по лекарственному обеспечению гемофилии в одних руках. При отсутствии конкуренции это повлечет за собой повышение цен на препараты. Это лишает больных и врачей выбора лекарственных препаратов. Но не все лекарства могут подойти больному гемофилией, потому что каждый препарат требует индивидуальной переносимости организмом, - отметила она. ^ Время: 27.01.2010 Автор: АЛЕКСАНДРА АЛЁХОВА На вопросы наших читателей на “прямой линии” отвечает вице-министр здравоохранения РК Елжан БИРТАНОВ. Людмила, Алматы: Недавно министр здравоохранения РК Жаксылык ДОСКАЛИЕВ объявил, что вводится бесплатное лечение гепатита С. Эти новшества касаются только детей или всего населения? С какого времени лечение этой болезни станет бесплатным и куда нужно обращаться за ним? - Правительство уже поддержало инициативу Минздрава о выделении в этом году денег на обеспечение противовирусными препаратами детей, больных вирусным гепатитом С. Эти средства министерство направит в виде целевых трансфертов в местные бюджеты. Мы надеемся, что уже с 1 марта препараты поступят в медицинские организации. А в 2011-2012 годах Минздрав планирует предусмотреть средства для обеспечения противовирусной терапией и других групп населения. Лечение больных будет организовано на базе региональных детских и взрослых инфекционных больниц и отделений, причем как само лечение, так и медикаменты будут бесплатными. Противовирусные препараты детям будут предоставляться бесплатно как при стационарном, так и при амбулаторном лечении. З. МАМЕДОВА, Алматинская область: Вправе ли иногородние, проживающие в Алматы без прописки, обращаться в городские поликлиники и вставать в них на учет? - Да, вправе. Таким образом реализуется принцип “деньги следуют за пациентом”, как во всем мире. Сауле СУЛЕЙМЕНОВА, Алматы: В прошлом году моему родственнику пересадили роговицу глаза. Говорят, ее для трансплантации берут у трупов. Законно ли это? Проверяются ли в этом случае органы и кровь доноров на наличие гепатита С перед пересадкой? - Это законно. В Кодексе РК “О здоровье народа и системе здравоохранения” сказано, что донором для трансплантации тканей или органов может быть человек, труп человека или животное. Безусловно, ткани и органы обязательно проверяются на наличие гепатита В, С. Это прописано в действующем приказе министра здравоохранения РК № 623. Алмагуль АХЕТОВА, Костанай: На днях в Казахстане введен запрет на ввоз и использование курительных смесей. Если я не ошибаюсь, речь идет и о табаке для кальяна. Кстати, в декабре центр формирования здорового образа жизни в Алматы уже предлагал официально запретить курение кальяна в развлекательных учреждениях. Не планирует ли министерство продвигать эту идею дальше? - Запрет, установленный Минздравом РК, касается таких курительных травяных смесей (миксов), как Genie, Smoke relax your mind, Rush, Damiana chocolate, Effya и Spice, опасных для здоровья. Они содержат вещества, аналогичные по психотропному действию тетрагидроканнабинолу (марихуане). Следовательно, запрет не касается курительных смесей для кальяна. Классические смеси для кальяна содержат помимо самого табака мёд, патоку, различные фруктовые эссенции и глицерин в качестве увлажнителя. Отмечу, что повсеместное курение кальяна с табаком противоречит требованиям Кодекса РК “О здоровье народа и системе здравоохранения”. Конечно, бывает, что смесь для кальяна не содержит табак, но очень редко. А ведь именно вдыхание дыма является опасным для здоровья, даже если он не содержит никотин. Центр (формирования здорового образа жизни. - Ред.) выступил с предложением разрешить курение кальяна - независимо от наличия или отсутствия в нем табачного листа (никотина) - только в специально отведенных местах для курения, а они должны соответствовать утвержденным санитарным нормам и правилам. Мы это предложение поддерживаем и надеемся на понимание граждан. А. НУРУМ, Уральск: Про Единую национальную систему здравоохранения говорилось очень много и по телевидению, и в газетах, но я до сих пор не понял, зачем она рядовому казахстанцу? Неужели вы верите, что с ее принятием исчезнет бардак в поликлиниках, когда здоровые люди стоят в одной очереди с больными, а врачи - в сговоре с аптеками - выписывают горы никому не нужных, неэффективных и при этом дорогих лекарств? - Во-первых, здоровые люди могут подхватить и, к сожалению, подхватывают заразу не только в поликлиниках, но и в общественном транспорте, на рынках, в магазинах. Во-вторых, нигде в мире не существует раздельных поликлиник для здоровых и больных людей. Поскольку сегодня в наших поликлиниках, к сожалению, не хватает врачей, а те, кто есть, вынуждены вести прием пациентов с увеличенной нагрузкой, то, конечно, возникают и очереди. В этих условиях невозможно обеспечить раздельный график приема различных контингентов населения. Тем не менее такие требования Минздравом установлены, например в детских поликлиниках. Внедрение Единой национальной системы здравоохранения и задумывалось для того, чтобы адекватное финансирование больниц и поликлиник зависело от конечного результата - качества обслуживания и лечения. В конце 2009 года, как только вступил в силу Кодекс РК “О здоровье народа и системе здравоохранения”, мы зафиксировали предельные цены на лекарства, закупаемые за государственный счет. Экономия уже составила свыше 4 млрд. тенге, и в нынешнем году эти средства направлены на дополнительное обеспечение медикаментами детей, больных лейкемией и вирусными гепатитами. Ж. САГЫМБЕКОВА, Алматы: Уже несколько лет в Казахстане определенный объем медицинской помощи каждому казахстанцу предоставляется бесплатно. Но я ни разу не посещала государственную поликлинику. Следовательно, на меня не были затрачены государственные деньги. Где они? Как Минздрав отчитывается перед бюджетом за такого рода денежные остатки? Может быть, стоит таким, как я, по итогам года причитающуюся сумму выдавать на руки? - Сегодня в Казахстане на нужды здравоохранения из бюджета выделяется порядка 2,6-2,8 процента от ВВП, причем эти расходы планируются, исходя из реально потребляемых гражданами услуг, включенных в перечень гарантий государства. То есть деньги не резервируются за каждым гражданином, а распределяются между различными уровнями оказания медицинской помощи (поликлиники, больницы). Если вы не болеете - соответственно, деньги на вас не затрачиваются. Алекс, Алматы: Казахстанское здравоохранение вот уже много лет страдает странной болезнью: в декабре-январе исчезают бесплатные лекарства для страдающих гемофилией, диабетом, психическими, онкологическими заболеваниями. Это происходит из года в год. Например, бесплатные лекарства для амбулаторных больных в городском центре психического здоровья Алматы исчезли еще в начале декабря 2009 года, и их появления следует ожидать - по опыту прошлых лет - не раньше февраля. Неужели Минздрав не может вовремя провести тендер или рассчитать потребность в лекарствах? - На конец декабря 2009 года в стране официально зарегистрировано остатков медикаментов в государственных организациях здравоохранения на сумму около 9,3 млрд. тенге. При этом медучреждения имеют гарантированный резерв препаратов в среднем на 2,5-3 месяца - включая лекарства для больных гемофилией, сахарным диабетом, туберкулезом, онкологическими и другими заболеваниями. Проблема действительно еще существует, особенно при амбулаторном лекарственном обеспечении населения. Причина в том, что в большинстве регионов на эти цели средства в полном объеме не выделяются, что приводит к нехватке лекарств для некоторых групп больных. Причем местные власти не уделяют этой проблеме достаточного внимания. Прежние правила закупки лекарств позволяли приобретать медикаменты самим больницам. Но нередко закупки проводились с задержкой и нарушениями закона, часто по завышенным ценам. Сегодня приняты системные меры для устранения этих проблем. Единая национальная система здравоохранения позволяет обеспечивать лекарствами больницы вне зависимости от возможностей регионов, а по строго установленным стандартам лечения и гарантированным единым тарифам на медицинские услуги. Год назад в стране был создан и начал работать единый дистрибьютор лекарств, закупаемых за счет госбюджета, - ТОО “Самрук-Казына Фармация”. Эта компания в конце прошлого года уже провела централизованный закуп 70 процентов “бюджетных” лекарств на год наступивший. Благодаря этому уже в январе больницы начинают получать необходимые медикаменты. ПравительствоКызылординские вести (Кызылорда): 27.01.2010 В 2010 году планируется выделить 3,4 млрд. тенге из республиканского бюджета для обеспечения лекарствами 384 взрослых, больных гемофилией, а 184 ребенка будут лечиться за счет местных бюджетов В 2010 году планируется выделить 3,4 млрд. тенге из республиканского бюджета для обеспечения лекарствами 384 взрослых, больных гемофилией, а 184 ребенка по-прежнему будут лечиться за счет средств местных бюджетов. Об этом сообщила пресс-служба Министерства здравоохранения РК. В настоящее время, по данным реестра больных гемофилией, на учете состоят 568 пациентов, из них 384 - взрослые. С 2004 года лекарственное обеспечение детей и подростков до 18 лет VIII и IX факторами на амбулаторном уровне лечения осуществляется за счет средств местного бюджета. С 2009 года Министерство здравоохранения Республики Казахстан инициировало программу амбулаторного профилактического обеспечения взрослых, больных гемофилией А и В факторами свертывания крови (VIII и IX). Общая сумма составила 3,135 млрд. тенге на 373 больных. Стоимость факторов крови в пересчете на 1 больного составляет 8,2 млн. тенге. Составление потребности основывалось на данных региональных реестров больных по формуле международных стандартов. В Министерство здравоохранения поступило обращение от компании «OCTAPHARMA» (Бельгия), которая имеет современные производственные площадки в разных государствах, соответствующие мировым стандартам и требованиям ВОЗ, а также реализует продукцию в 80 странах мира. Компания предложила снизить цены на поставляемую продукцию (препараты крови) более чем на 25%, если Казахстан будет предоставлять сырье в виде плазмы крови. Приняв данное предложение, Казахстан получает возможность непрерывного обеспечения компонентами крови напрямую от завода-производителя на основании долгосрочного договора, без закупа препаратов впрок. Это станет возможным благодаря непрерывному производственному процессу контрактного фракционирования. В связи с этим Казахстан рассматривает не только данное, но и аналогичные предложения от других заводов-производителей, подчеркивается в сообщении Минздрава. Особо отмечается, что данная мера не отразится на объемах закупа препаратов для больных гемофилией, предусмотренных в 2010 году. Тендерные процедуры для закупа препаратов крови для больных гемофилией начнутся в феврале 2010 года, на 2 месяца раньше, чем в прошлом году. КстатиЭкспресс К: 27.01.2010 Автор: НАТАЛЬЯ ТЕРЕНТЬЕВА, АСТАНА Между тем Минздрав официально заявляет: в Казахстане есть полугодовой запас факторов свертывания крови и жалоб со стороны пациентов к ним не поступало. Пресс-служба министерства вчера распространила письменное несогласие с претензиями ОО "Ассоциация инвалидов, больных гемофилией". Сведения этого объединения о количестве больных и нехватке препаратов для их лечения Минздрав назвал недостоверными. Вот цифры ведомства: сейчас на учете состоят 568 пациентов, больных гемофилией, из которых 384 - взрослые. В министерстве отметили: медпрепараты закуплены в марте-апреле минувшего года, поставлены в июле.яЗа-траты на 373 больных гемофилией составили 3,135 млрд тенге. На нынешний год запланировано еще 3,4 млрд тенге из казны для взрослых, лечение же 184 детей по-прежнему будет оплачиваться региональными властями.я Кроме того, в Минздрав обратилась компания Oсtapharma с предложением снизить цены на поставляемые препараты крови более чем на 25 процентов, если Казахстан будет предоставлять сырье в виде плазмы крови. Министерство намерено подумать над предложением, так как оно дает шанс непрерывного обеспечения компонентами крови напрямую от завода-производителя без закупа впрок, отмечается в сообщении. ^ Экспресс К: 27.01.2010 Автор: АННА ГОНЧАРОВА, АЛМАТЫ Трехлетнему Радомиру не разрешают бегать, прыгать и даже просто быстро двигаться. Любое неосторожное движение представляет для ребенка смертельную опасность. Мальчику, страдающему от редкого заболевания (гемофилия), необходим строго определенный препарат - НовоСэвен. Другие лекарственные средства ему не подходят. Но проблема в том, что государство, которое обязано заботиться об этой категории больных, отказывается это делать по причине: дороговизны медикаментов. Таким образом, ребенок не получает никакого лечения. - Мне хочется кричать от отчаяния, - говорит мать Радомира Людмила Шагабуддинова. - В результате кровотечений у сына поражены уже три сустава, он становится инвалидом. Мы все время заставляем его сидеть, играть разрешаем только в компьютерные игры. Каждую секунду может начаться кровотечение, и хорошо, если оно наружное. Чтобы остановить кровь, уходит два часа, ведь для этого нужно сначала оформиться в больницу, затем найти лекарство. Пока это происходит, ребенок кричит от боли в результате образования гематомы. Такую боль не все взрослые способны вытерпеть! На остановку одного кровотечения требуется от четырех до шести флаконов препарата, каждый из них стоит 480ятысяч тенге. В месяц может происходить несколько кровоизлияний. Дорого, никто не спорит. Но это единственный ребенок в стране с такой формой заболевания, и по закону государство обязано обеспечить ему необходимое количество лекарств. Впрочем, как и всем остальным людям с диагнозом "гемофилия". Вместо этого министр здравоохранения написал письмо премьер-министру с про-сьбой отодвинуть сроки тендера на закупку жизненно важных препаратов. И если в прошлом году худо-бедно лекарства были, то в этом их нет совсем. А причина затягивания сроков закупок по меньшей мере странная. - Тендер на закупку лекарств для нашей категории больных должен был состояться еще 7 декабря прошлого года, - рассказывает президент общественного объединения "Казахстанская ассоциация инвалидов, больных гемофилией" Тамара Рыбалова. - Заканчивается январь, а дата его проведения даже не назначена. Он был отменен Министерством здравоохранения по причине намечающегося строительства завода по производству препаратов крови. Все бы ничего, если не учитывать несколько факторов. Во-первых, на строительство уйдет около четырех лет. Во-вторых, им займется не кто иной, как компания Oсtapharma, работающая на казахстанском рынке всего один год (при этом тендер на строительство завода не проводился). А кроме того, в Алматинской области уже строится подобный завод. Для чего, не закончив один завод, начинать строить другой?! Кстати, в 2009 году указанная компания выиграла тендер на поставку детских лекарств. Однако на упаковках от них было написано, что препараты противопоказаны детям в возрасте: до шести лет. - После того как мы предъявили претензии компании, - продолжает Рыбалова, - проблема решилась просто: данная надпись загадочным образом исчезла. ^ Фокус: 28.01.2010 Автор: КСЕНИЯ МИХАЙЛОВА У Министерства здравоохранения и ОО «Казахстанская ассоциация инвалидов, больных гемофилией» оказались кардинально противоположные взгляды на один и тот же вопрос. 25 января, в понедельник, представители ассоциации собрали пресс-конференцию, где подняли вопрос отсутствия лекарств из-за затягивания сроков проведения тендера (Ф писал об этом в № 9 от 26.01.2010, «Отсрочка ценою в жизнь»), а уже во вторник чиновники от медицины отреагировали на данное заявление пресс-релизом, где убеждают, что проблем нет. «Министерство здравоохранения заявляет, что представленные ассоциацией инвалидов, больных гемофилией, сведения о количестве больных гемофилией и нехватке препаратов для их лечения недостоверны», - цитирует Интерфакс-Казахстан сообщение пресс-службы Минздрава. По информации ведомства, в регионах имеется полугодовой запас факторов свертывания крови, а обращений со стороны пациентов, касающихся дефицита, не поступало. Пресс-служба сообщила также, что закуп препаратов был проведен в марте-апреле прошлого года, а в июле произведена поставка. Неверны, по утверждению пресс-службы Минздрава, и данные о количестве больных гемофилией в республике. Если представители профильной ассоциации называли цифру в 1500 больных, то согласно министерской статистике на учете состоят лишь 568 пациентов, больных гемофилией, из которых 384 - взрослые. При этом на 2010 год запланировано выделение «3,4 млрд тенге из республиканского бюджета для обеспечения 384 взрослых пациентов, а лечение 184 детей будет по-прежнему обеспечиваться за счет средств местных бюджетов», сообщает Минздрав. Не оставили без внимания в министерстве и поднятый на пресс-конференции вопрос о планах строительства второго завода по производству препаратов крови. Представители «Казахстанской ассоциации инвалидов, больных гемофилией» обвинили ведомство в том, что переговоры ведутся лишь с одной фарм-компанией - Octapharma. По данным пресс-службы, в министерство поступило обращение от этой компании, где она предлагает снизить цены на поставляемую продукцию более чем на 25 процентов. Соответственно, «при принятии данного предложения у Казахстана появляется возможность непрерывного обеспечения компонентами крови напрямую от завода-производителя на основании долгосрочного договора без закупа препаратов впрок. В связи с этим Казахстан рассматривает не только данное, но и аналогичные предложения от других заводов-производителей», цитирует Интерфакс распространенное сообщение. ^ Панорама: 29.01.2010 Автор: СВЕТЛАНА ШЕСТЕРНЕВА Уже больше месяца полторы тысячи казахстанцев, больных гемофилией, не получают жизненно необходимых препаратов. Тендер, который согласно письму Министерства здравоохранения от 6 января 2009 года был запланирован на первый месяц нового года, так и не состоялся. "Несмотря на наши многочисленные обращения в Минздрав и ТОО СК "Фармация", дата проведения тендера до сего момента не объявлена. Январь заканчивается, и мы считаем, что данная процедура умышленно оттягивается", - заявила в понедельник в Казахстанском пресс-клубе президент общественного объединения "Казахстанская ассоциация инвалидов, больных гемофилией" Тамара РЫБАЛОВА. Она напомнила, что изначально конкурс должен был пройти еще 7 декабря прошлого года, правительство выделило на закуп препаратов на 2010 год Т3 млрд 419 млн. Задержка тендера, по данным главы ассоциации, связана с тем, что министерство намерено создать второй в республике завод по производству препаратов крови. "И это при том, что аналогичное предприятие в Алматинской области еще не достроено. Согласно отчетным данным, на его возведение было предусмотрено Eu47,5 млн, из которых Eu10 млн уже израсходовано. Запуск производства запланирован на будущий год при наличии сырья в объеме 15 тыс. литров плазмы ежегодно. Между тем на данный момент в республике недостаточно сырья даже на обеспечение мощностей этого завода", - уверяет г-жа Рыбалова. Она уточнила, что, предлагая строительство второго завода, Минздрав планирует фракционировать плазму, которая выпускается в Казахстане, за рубежом - в компании Octapharma. "Таким образом, министерство хочет полностью монополизировать рынок Казахстана, чтобы на рынке по лекарственному обеспечению больных гемофилией были только препараты одного производителя. Это может привести к повышению цен на них, а также к нарушению прав врачей и пациентов по выбору лекарств в зависимости от индивидуальной переносимости организма", - заявила г-жа Рыбалова. Кроме того, в ассоциации озабочены судьбой трехлетнего Радомира Шагабуддинова, который болен тяжелой ингибиторной формой гемофилии "А". Его мать, заместитель председателя правления объединения Людмила ШАГАБУДДИНОВА, подчеркнула, что это единственный ребенок в Казахстане с подобной формой гемофилии, и он не получает ни стационарного, ни амбулаторного, ни профилактического лечения из-за непереносимости плазматических препаратов крови. "Наши обращения в Минздрав и департамент здравоохранения Алматы никаких результатов не принесли. Лекарства для Радомира не закупаются по причине их огромной стоимости, и в любой момент мальчик может просто умереть", - сказала она. В то же время заведующая отделением гематологии второй городской детской больницы Ольга ПОЗДНУХОВА подчеркнула, что спасти больного еще возможно. "Для этого ему нужно дожить хотя бы до пяти лет. В этом возрасте ребенка можно обследовать, и если не возникнет никаких клинических противопоказаний, то надо будет провести так называемую высокодозную терапию. После нее Радомир сможет жить нормальной жизнью. Но сейчас малыш не получает никаких лекарств, а без них шансы выжить практически равны нулю... Пока единственное, что ему помогает - это очень дорогой препарат седьмого фактора "Новосевен", но, к сожалению, ни у нас в больнице, ни в городе его нет", - сообщила г-жа Позднухова. На следующий день после проведения пресс-конференции пресс-служба Министерства здравоохранения распространила информацию о том, что представленные ассоциацией сведения о количестве больных гемофилией и нехватке препаратов для их лечения недостоверны. В настоящее время в регионах имеется полугодовой запас факторов свертывания крови, обращений со стороны пациентов по поводу дефицита не поступало. Закуп препаратов был осуществлен в марте-апреле 2009 года, поставка же произведена в июле. Гематологи региона на основе анализа потребности с учетом веса, уровня фактора в крови больного, частоты кровотечений составили графики обеспечения лекарственными средствами больных гемофилией, утверждает Минздрав. По его данным, стоимость факторов крови в пересчете на одного больного составляет Т8,2 млн. Кроме того, говорится в сообщении, в министерство поступило обращение от Octapharma, которая реализует свою продукцию в 80 странах. "Компания предложила снизить цены на поставляемую продукцию... более чем на 25%, если Казахстан будет предоставлять сырье в виде плазмы крови. Принимая данное предложение ...появляется возможность непрерывного обеспечения компонентами крови напрямую от завода-производителя на основании долгосрочного договора, без закупа препаратов впрок. В связи с этим Казахстан рассматривает не только данное, но и аналогичные предложения от других заводов-производителей", - подчеркивает Минздрав. ^ Республика: 29.01.2010 Автор: ТАТЬЯНА ПАНЧЕНКО В Казахстане не могут запустить один завод по переработке крови - не хватает сырья, глава Минздрава зачем-то хочет строить еще и второй. Больные гемофилией так и не получили своих лекарств - тендер по закупкам до сих пор не проведен. Причина отсрочки - идея министра здравоохранения, предполагающая «колоссальный политический эффект». Если она воплотится в жизнь, в стране будет два завода по производству препаратов крови. Но будут ли сами препараты - большой вопрос. Вторую пресс-конференцию за два месяца пришлось проводить Казахстанской ассоциации инвалидов - больных гемофилией. В первый раз, в декабре прошлого года, они во всеуслышание заявили: препараты, необходимые им по жизненным показаниям, заканчиваются, а тендер на 2010 год еще не объявлялся. На запросы ассоциации единый дистрибьютор лекарственных средств «СК-Фармация» кивал на Минздрав: дескать, команды покупать не было, а Минздрав -соответственно, на дистрибьютора. При чем тут тендер? Причину задержки сумели найти сами больные. Оказывается, Минздрав планирует построить под Астаной завод по производству препаратов крови, в том числе и тех, которые нужны гемофиликам. И это притом, что близ Алматы уже создается такой же завод! - При чем тут тендер-то?! - возмущалась тогда президент ассоциации Тамара Рыбалова. - Хоть двадцать за водов стройте, но деньги, которые выделены целевым трансфертом на закуп лекарственных препаратов, вы должны использовать на закуп лекарств! Прошло полтора месяца, и ассоциация снова собрала журналистов. Как оказалось, проекты заводов активно продвигаются, а вот о лекарственном обеспечении больных все будто как забыли. Январь кончается, но дата проведения тендера не определена. Недавно к руководителям ассоциации попало письмо министра здравоохранения Жаксылыка Доскалиева премьер-министру Кариму Масимову, в котором он обосновывает необходимость второго завода по производству препаратов крови. Внимательно прочитав это письмо, больные гемолифилией нашли в нем удивительные вещи. Во-первых, ничего не говорится о первом заводе - около Каскелена, для которого уже куплен земельный участок, проведены геолого-изыскательские работы, составлена проектно-сметная документация, заказано оборудование и даже перечислены первые транши по контрактам на оборудование и технологию. На все это уже потрачено 10 миллионов евро (общая стоимость проекта - 47 млн евро, из которых 80% - привлеченные средства). Директор компании Kazpharm Technologies Малик Джаныкулов, присутствовавший на пресс-конференции, сказал, что был очень озадачен письмом министра. Ведь он давно посылает отчеты о проделанной работе, из которых ясно: для строительства все готово, оно займет всего 26 месяцев, недостает главного - сырья. Завод рассчитан на 150 тысяч литров плазмы крови, в Казахстане же пока производят только 75 тысяч. - Мы думали, что вопрос о строительстве второго завода сам собой отпадет. Есть же громадное поле деятельности: мы ввозим более 90% лекарственных средств, надо развивать другие отрасли, - не видит логики г-н Джаныкулов. По словам Тамары Рыбаловой, только для производства препаратов для казахстанских гемофиликов требуется 600 тысяч литров плазмы! Kazpharm Technologies намеревается организовать поставки плазмы со всей Центральной Азии и таким образом обеспечить себя сырьем. А вот откуда брать плазму для второго завода - большой вопрос. Дети - не кролики! Помогать со вторым заводом Минздраву берется компания «Октафарма» (Octаpharma, в письме Доскалиева - австрийская, по сведениям Рыбаловой - шведская, согласно пресс-релизу Минздрава - бельгийская). Она обещает «технологию и консалтинговые услуги по приобретению оборудования и наладке производственных линий», а пока завода нет (кстати, на его запуск потребуется четыре года), министр предлагает отправлять казахстанское сырье для так называемоего контрактного фракционирования «Октафарме», что позволит «приобретать препараты крови на 25% дешевле их отпускной стоимости». - Г-н Доскалиев договаривается с фармацевтической компанией, которая работает у нас в республике один год. Количество плазмы для фракционирования должно составлять около 100 тысяч литров, хотя у нас всего 75 тысяч литров производится - значит, больные опять будут зависеть от доноров, от сырья, и мы опять будем сидеть без препаратов, - с горечью заметила президент ассоциации. Компания «Октафарма», по словам Тамары Рыбаловой, в прошлом году выиграла тендер и поставляла лекарства для детей, при этом в инструкции препарата было противопоказание - детский возраст до 6 лет. - Когда мы предъявили претензии, инструкцию быстро изменили, - объяснила она. - Но наши дети - не подопытные кролики, чтобы на них вести клинические исследования! «Это прямое лоббирование «Октафармы» и ничего другого, - привела Тамара Рыбалова мнение фармкомпаний. - Никаких технологий они не передают, и отдавать статус единого поставщика без тендера просто незаконно, это затрагивает интересы как больных, так и врачей, поскольку нарушает право врача выписывать то лекарство, которое больше подходит пациенту. Кроме того, продукция «Октафармы» не подходит детям. Они должны понимать, что международные компании этого не оставят. Это просто беспрецедентно, ни в одной стране этого нет». Если министр все же задумал построить второй завод, считает президент ассоциации, он и в этом случае обязан провести тендер. Но, похоже, здоровье народа не приоритет для министра здравоохранения. В своем письме премьеру он пишет: «Реализация вышеуказанных мер позволит Казахстану стать первым государством в постсоветском пространстве, освоившим производство современных препаратов крови, получить колоссальный экономический и политический эффект в новых геополитических реалиях, в свете определенных Главой государства приоритетов по будущему Центральной Азии». Так и живем: глава государства определяет приоритеты для всего региона, министр - для всего государства, а граждане страны пока умирают без необходимых медикаментов. Оказывается, Минздрав планирует построить под Астаной завод по производству препаратов крови, в том числе и тех, которые нужны гемофиликам. И это притом, что близ Ал маты уже создается такой же завод! Причем проекты заводов активно продвигаются, а вот о лекарственном обеспечении больных все как будто забыли. Лекарства для детей, которые вводят в больнице, закончились - об этом прямо заявила на пресс-конференции завотделением 2-й детской горбольницы Ольга Позднухова. Теперь Минздра обещает провести тендер феврале. Но также обещали провести его в декабре прошлого года и январе нынешнего. ^ Президент фонда «Аман-саулык» Бахыт ТУМЕНОВА назвала идею строительства второго завода при недостроенном первом «преступной». -Мне непонятно, почему министр, который должен заботиться о здоровье народа, вносит предложение, куда еще потратить деньги, - сказала она в интервью нашему корреспонденту. - Меня еще покоробило в его письме премьер-министру, что он говорит о колоссальном политическом эффекте. Главному врачу страны надо думать не о политических эффект ах, а о здоровье людей! ^ ...На следующий день после выступления спикеров из ассоциации Министерство здравоохранения распространило «опровержение». «Министерство здравоохранения заявляет, что представленные ассоциацией инвалидов больных гемофилией сведения о количестве больных гемофилией и нехватке препаратов для их лечения не достоверны», - сказано в информации для прессы. Как утверждают в Минздраве, закуп препаратов был осуществлен весной 2009 года, а поставка препаратов произведена в июле. Тендерные процедуры для закупа препаратов крови для больных гемофилией начнутся в феврале 2010 года, «на два месяца раньше, чем в прошлом году». Теперь переведем это на понятный язык. Лекарства, которые больные должны были получать с начала года, дошли к ним в середине. Развозили препараты в самую жару, хотя для них очень важен температурный режим. Взрослым больным, живущим в отдаленных населенных пунктах, выдавали сразу годовой запас - десятки флаконов, и никого не волновало, где они будут его хранить. Лекарства же для детей, которые вводят в больнице, закончились - об этом прямо заявила на пресс-конференции завотделением 2-й детской горбольницы Ольга Позднухова. Теперь Минздрав обещает провести тендер в феврале. Но также обещали провести его в декабре прошлого года и январе нынешнего. Нужны ли к этому комментарии? Уже вторую пресс-конференцию за два месяца пришлось проводить Казахстанской ассоциации инвалидов-больных гемофилией. |