Скачать 400.71 Kb. |
![]() ПОСТАНОВЛЕНИЕ 05.12.2011 г. № 1649-ПП Екатеринбург О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 г. № 856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год», во исполнение Областного закона от 21 августа 1997 года № 54-03 «О здравоохранении в Свердловской области» («Областная газета», 1997, 27 августа, № 128) с изменениями, внесенными законами Свердловской области от 19 ноября 1998 года № Зб-ОЗ («Областная газета», 1998, 24 ноября, № 212), от 12 октября 2004 года № 142-03 («Областная газета», 2004, 15 октября, № 274-277), от 27 декабря 2004 года № 222-03 («Областная газета», 2004, 29 декабря, № 356-359), от 16 мая 2005 года № 43-03 («Областная газета», 2005, 18 мая, № 135), от 22 марта 2006 года № 18-03 («Областная газета», 2006, 24 марта, № 84-85), от 13 июня 2006 года № 35-03 («Областная газета», 2006, 14 июня, № 183-184), от 8 декабря 2006 года № 91-03 («Областная газета», 2006, 12 декабря, № 420-422), от 22 мая 2007 года № 47-03 («Областная газета», 2007, 23 мая, № 166), от 24 декабря 2007 года № 171-03 («Областная газета», 2007, 26 декабря, № 455-457), от 17 октября 2008 года № 93-03 («Областная газета», 2008, 22 октября, № 338-339), от 24 апреля 2009 года № 27-03 («Областная газета», 2009, 29 апреля, № 123-124), от 15 июня 2009 года № 42-03 («Областная газета», 2009, 17 июня, № 173), от 9 октября 2009 года № 81-03 («Областная газета», 2009, 14 октября, № 303- 307), от 19 февраля 2010 года № 9-03 («Областная газета», 2010, 24 февраля, № 56-57) и от 18 февраля 2011 года № 2-03 («Областная газета», 2011, 22 февраля, № 52-54), Правительство Свердловской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
альной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год.
А.Л. Гредин К постановлению Правительства Свердловской области от 05.12.2011 г. № 1649-ПП ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Формирование объемов медицинской помощи, предоставляемых за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЭ.
Глава 2. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ^
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом. В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи; 3) специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, которая предоставляется гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Медицинская помощь гражданам предоставляется: в амбулаторных условиях, в том числе в условиях дневных стационаров всех типов (амбулаторная медицинская помощь), при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний; в условиях стационаров круглосуточного пребывания больничных учреждений и других медицинских организаций или в их соответствующих структурных подразделениях (стационарная медицинская помощь) в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям, в следующих случаях: при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней; при отравлениях и травмах; при патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности. Мероприятия по восстановительному лечению и медицинской реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
Назначение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, осуществляется по медицинским показаниям на основании решений врачебной комиссии медицинского учреждения. При оказании стационарной помощи в случае необходимости назначения лекарственных препаратов, не входящих в Перечень лекарственных препаратов, при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов, входящих в Перечень лекарственных препаратов, лекарственная помощь осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».
Глава 3. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ^
1) амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая участковыми врачами, врачами общей практики, врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом, которая включает: диагностику и лечение заболеваний в амбулаторных условиях; диагностику и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать медицинское учреждение; диагностику и лечение в дневных стационарах и стационарах на дому больных, не требующих круглосуточного наблюдения и интенсивной терапии; диспансерное наблюдение здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, включая лабораторно-диагностические исследования и консультации специалистов; медицинскую профилактику заболеваний, проводимую в амбулаторно- поликлинических, школьно-дошкольных учреждениях, включая мероприятия по проведению профилактических прививок с использованием иммунобиологических препаратов, поставляемых за счет средств федерального, областного и местных бюджетов; профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации и осуществляются за счет средств работодателя); профилактические осмотры учащихся, студентов очных форм обучения в государственных и муниципальных образовательных учреждениях (подразделениях) общего, среднего профессионального и высшего профессионального образования; консультирование и оказание услуг по вопросам охраны репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам; дородовый и послеродовый патронаж, осуществляемый медицинскими работниками детских поликлиник, женских консультаций; медицинское обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, проводимые медицинскими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования по видам медицинской помощи и заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе. Амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется в амбулаторно- поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, в том числе в фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, а также в здравпунктах, являющихся структурными подразделениями медицинских организаций при следующих заболеваниях: инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита); новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях мочеполовой системы, включая проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях; при беременности, в послеродовой период и при абортах; болезнях органов пищеварения; при заболеваниях зубов и полости рта с использованием лекарственных препаратов и расходных материалов в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, перечнем изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы (приложения № 6 и 7 к настоящей Программе), и включает в себя: неотложную стоматологическую помощь; профилактику стоматологических заболеваний; амбулаторное лечение неосложненного кариеса зубов; амбулаторное лечение доброкачественных новообразований челюстно- лицевой области; все виды стоматологической помощи детям, кроме ортодонтии по косметическим показаниям и зубного протезирования; все виды стоматологической помощи, за исключением зубного протезирования, следующим категориям граждан, имеющим право на получение мер социальной поддержки в соответствии с действующим федеральным и областным законодательством: участники Великой Отечественной войны, инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды и ветераны боевых действий, ветераны Великой Отечественной войны, члены семей погибших (умерших) инвалидов, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоящие на иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца или имеющие право на ее получение, Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры Ордена Славы, Герои Социалистического Труда и полные кавалеры Ордена Трудовой Славы, инвалиды, дети-инвалиды, граждане, пострадавшие от радиационного воздействия в результате аварии на Чернобыльской атомной электростанции, производственном объединении «Маяк» и при других радиационных катастрофах и инцидентах, почетные доноры, реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, ветераны труда, граждане, получившие увечье или повреждение здоровья, не повлекшие инвалидности, при прохождении военной службы или службы в органах внутренних дел Российской Федерации в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах; 2) стационарная помощь в организациях здравоохранения при: инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита); новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; . болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях горла, носа, уха и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения, в том числе при заболеваниях зубов и полости рта; болезнях мочеполовой системы, включая проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; беременности, родах, в послеродовый период и при абортах; травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях; отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальном периоде. При предоставлении в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящей Программой одному из родителей (иному члену семьи) права нахождения с ребенком в больничном учреждении стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на содержание одного из родителей (иного члена семьи) и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования по видам медицинской помощи и заболеваниям, включенным в Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области. Кроме того, за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой в следующих медицинских учреждениях: государственном бюджетном учреждении здравоохранения Свердловской области «Противотуберкулезный диспансер» по профилю «торакальная хирургия» при болезнях органов дыхания и новообразованиях органов дыхания; государственном бюджетном учреждении здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница» и государственном учреждении здравоохранения Свердловской области «Психиатрическая больница № 7» по профилю «токсикология» при отравлениях. Также за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 г. № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» осуществляется финансирование амбулаторных посещений, проводимых в центрах здоровья областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе в государственном учреждении здравоохранения Свердловский областной центр медицинской профилактики. Медицинская помощь, финансируемая за счет средств обязательного медицинского страхования, предоставляется в медицинских учреждениях и организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Программы (приложение № 5 к настоящей Программе). ^ 16. Гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области предоставляются: 1) за счет бюджетных ассигнований из федерального бюджета в соответствии с частью второй раздела III Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 г. № 856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год»: специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации на основе квот, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для Свердловской области; высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; медицинская помощь, предусмотренная федеральными законодательством для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации; дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации; дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на территории Свердловской области; дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения Российской академии наук, Сибирского отделения Российской академии наук при условии размещения в этих учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи; первичная медико-санитарная, скорая и специализированная медицинская помощь работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, которая оказывается медицинскими учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, за исключением затрат, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования; лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации; лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации. За счет бюджетных ассигнований из федерального бюджета предоставляются субсидии бюджету Свердловской области на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами- терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей- терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей- педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих областных учреждений здравоохранения, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и областных медицинских учреждений) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением учреждений здравоохранения, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджеты субъектов Российской Федерации и бюджет города Байконура, предоставляется государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; 2) за счет бюджетных ассигнований из областного бюджета: скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная); первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, медицинская помощь, оказываемая лицам, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию при состояниях, требующих оказания экстренной медицинской помощи (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), медико-социальная помощь детям в возрасте от нуля до трех лет, находящимся в медицинских учреждениях по социальным показаниям до перевода их в дом ребенка; специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных диспансерах, специализированных психиатрических и наркологических больницах и других областных специализированных медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также в отделениях и кабинетах областных организаций здравоохранения при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ; высокотехнологичная медицинская помощь, перечень видов и порядок предоставления которой устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации нормативными правовыми актами Российской Федерации и Правительства Свердловской области; лекарственные препараты для проведения химиотерапии при оказании высокотехнологичной медицинской помощи при новообразованиях; лекарственные препараты в соответствии: с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение вновь выявленных пациентов, не учтенных в заявке Свердловской области на поставку лекарственных препаратов для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации; с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой в соответствии с порядком и перечнем лекарственных препаратов, установленных нормативно-правовым актом Правительства Свердловской области. Также за счет средств областного бюджета в соответствии с порядком, установленным нормативным правовым актом Правительства Свердловской области, осуществляется финансирование обеспечения граждан, страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями, рассеянным склерозом и заболеваниями, обусловленными дефицитом факторов свертывания крови, лекарственными препаратами через профильные кабинеты медицинских учреждений. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований из областного бюджета финансируется оказание медицинской помощи, а также предоставление медицинских и иных услуг в областных организациях здравоохранения и их структурных подразделениях, в том числе в центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской, судебно- психиатрической и патологоанатомической экспертизы, медицинских информационно-аналитических центрах (бюро медицинской статистики), станциях переливания крови, домах ребенка, включая специализированные, и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. 3) за счет бюджетных ассигнований из местных бюджетов муниципальных образований в Свердловской области, за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии с законодательством Российской Федерации оказывается федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, - виды медицинской помощи, предусмотренные Программой, в случае наделения в соответствии с законом субъекта Российской Федерации органов местного самоуправления государственным полномочием субъекта Российской Федерации по организации оказания медицинской помощи в соответствии с главой 4 Федерального закона от 6 октября 2003 года № 131-ФЭ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»; за счет бюджетных ассигнований местных бюджетов (в случае наделения в соответствии с законом субъекта Российской Федерации органов местного самоуправления государственным полномочием субъекта Российской Федерации по решению вопросов организации оказания медицинской помощи) в установленном порядке предоставляются медицинская помощь, медицинские и иные услуги в медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. За счет средств соответствующих бюджетов финансируются: медицинское обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, проводимые медицинскими учреждениями, по видам медицинской помощи и заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также возмещение затрат на оказание данных видов медицинской помощи, не включенных в тариф по обязательному медицинскому страхованию, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе; содержание одного из родителей (иного члена семьи) при предоставлении в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящей Программой одному из родителей (иному члену семьи) права нахождения с ребенком в больничном учреждении при оказании ребенку медицинской помощи по видам и заболеваниям, не входящим в Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области. В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами, включая иммунобиологические лекарственные препараты, донорской кровью и её компонентами, иными средствами, изделиями медицинского назначения и дезинфекционными средствами. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований местных бюджетов (в случае наделения в соответствии с законом субъекта Российской Федерации органов местного самоуправления государственным полномочием субъекта Российской Федерации по решению вопросов организации оказания медицинской помощи) в установленном порядке предоставляются медицинская помощь, медицинские и иные услуги во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Глава 5. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ ПО ^ 17. Нормативы объемов медицинской помощи. Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на одного человека в год. Нормативы используются для планирования и финансово- экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем по Свердловской области составляют:
4) для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, показатель объема медицинской помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год, норматив объема стационарной помощи в среднем по Свердловской области составляет 2,640 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1,890 койко-дня. При формировании Программы на 2012 год нормативы объемов медицинской помощи откорректированы с учетом особенностей возрастно- полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Свердловской области, климатогеографичесьсих условий и транспортной доступности медицинских организаций. 18. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, применяемые для определения потребности в финансовых ресурсах на реализацию Программы, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе рассчитаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 г. № 856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год», а также минимально необходимого уровня финансового обеспечения медицинской помощи в 2012 году и составляют в среднем:
Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации). Структура тарифа на медицинские и иные услуги, предоставляемые по территориальной программе обязательного медицинского страхования, определяется дифференцированно для каждого способа оплаты. Средняя структура тарифа представлена в таблице. Таблица Структура тарифа на медицинские и иные услуги, предоставляемые в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования
В состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
за пролеченного больного по тарифам медико-экономических стандартов (МЭС); за пролеченного больного по тарифам реанимационных синдромов (для интенсивного этапа лечения в круглосуточном стационаре); по средней базовой стоимости одного койко-дня в профильном отделении;
за посещение по дифференцированным тарифам; по утвержденному подушевому нормативу финансирования общих врачебных практик, фельдшерско-акушерских пунктов. 19. Подушевые нормативы финансового обеспечения. Расходы на финансирование здравоохранения Свердловской области установлены в рублях в расчете на одного человека в год и составляют в среднем 10238,0 рубля. Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы формируются исходя из нормативов, предусмотренных в нормативах объемов медицинской помощи, нормативах финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год (на 1 застрахованное лицо в год). Подушевые нормативы финансового обеспечения установлены в рублях в расчете на одного человека в год (на 1 застрахованное лицо в год) (без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) и составляют в среднем 10017,3 рубля (9713,1 рубля), в том числе 4370,2 рубля (4237,5 рубля) за счет средств обязательного медицинского страхования и 5647,1 рубля (5475,6 рубля) за счет средств соответствующих бюджетов. Тарифы на оплату медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются соглашением между Министерством здравоохранения Свердловской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников. Приложение № 1 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год Виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим и застрахованным в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год
Примечание: численность постоянного населения Свердловской области - 4297,5 тыс. человек с учетом населения закрытых административно-территориальных образований, численность застрахованного населения Свердловской области - 4432,119 тыс. человек. Приложение № 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год Объем финансовых средств, направленных на здравоохранение Свердловской области и реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи в разрезе источников финансирования на 2012 год
Примечание: <*> Расчетно. Численность населения Свердловской области - 4297,5 тыс. человек (с учетом населения закрытых административно-территориальных образований), численность застрахованного населения Свердловской области - 4432,119 тыс. человек. <**> Расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области включают расходы на содержание аппарата органов управления Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области. <***> В числителе - расчет на одного жителя, в знаменателе - расчет на одного застрахованного. Приложение № з к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2012 год
Примечание: <*> Без учета средств федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, реализацию приоритетного национального проекта «Здоровье» и областных целевых программ. <**> В числителе - расчет на одного жителя, в знаменателе - расчет на одного застрахованного. Приложение № 4 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год Стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи по условиям её предоставления на 2012 год
цинской помощи на од трат на единицу объема |