|
|
Скачать 110.64 Kb.
|
|
Содержание
Цель исследованияМатериалы и методы Результаты исследования и их обсуждение Борьбу с инфекцией Лекарственные препараты Косметические средства |
|
К РАЗРАБОТКЕ НАРУЖНОГО ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКОГО ФИТОПРЕПАРАТА Галкина Д.А. Научный руководитель – к.фарм.н., доцент Басевич А.В. Кафедра Технологии Фитопрепаратов СПХФА В настоящее время атопический дерматит (АД) занимает третье ранговое место в общей структуре заболеваемости, уступая лишь болезням органов дыхания (1 ранговое место) и травмам, отравлениям и некоторым последствиям воздействия внешних причин (2 ранговое место). Показатели общей заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки выросли за период с 1993 по 2007 гг. на 29%, АД – на 39%. В структуре общей заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки доля атопическим дерматитом выросла с 6,9 до 7,5%. По тяжести клинических проявлений и прогнозу атопический дерматит относится к числу тяжело протекающих дерматозов и подчас приводит к развитию инвалидизации. По данным австралийских исследователей показатели качества жизни среди детей со среднетяжелой и тяжелой формами дерматита значительно хуже по сравнению с аналогичными показателями в сопоставимой группе больных сахарным диабетом 1 типа. Среди всех хронических заболеваний кожи наибольшее влияние на качество жизни оказывают атопический дерматит и псориаз; при сравнении с влиянием других заболеваний было доказано более сильное влияние лишь церебрального паралича. Известно, что максимальный прирост заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки складывается в группе подростков 15-17 лет, который составил 84%. В группе детей 0-14 лет сохраняются высокие показатели заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки, прирост показателя составил 69%. В возрастной группе лиц 18 лет и старше, составляющих основу трудоспособного населения, отмечаются наиболее низкие показатели первичной заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки; прирост составил 17% [1]. ^ изучение ассортимента средств для лечения АД на основе ЛРС. В большинстве методик лечения аллергического дерматита на первом месте стоят наружные лекарственные формы. Известно, что человеческий организм испытывает намного меньшую лекарственную нагрузку, если препарат применяется местно. А учитывая тот факт, что дерматит во многих случаях имеет хроническое течение, необходимо минимизировать побочные эффекты от лекарственных средств. Основная линия лечения атопического дерматита – назначение синтетических препаратов, таких, как местные глюкокортикоиды, топические ингибиторы кальциневрина, антигистаминные, антибактериальные препараты. Наиболее «популярны» гормональные средства, так как они влияют на все фазы воспалительного процесса и достаточно быстро «купируют» симптомы дерматита. Но следует учитывать, что данные препараты тормозят регенерацию клеток эпидермиса. Помимо этого, они угнетают местный иммунитет, что способствует присоединению инфекции. Нельзя не учитывать и резорбтивного действия местных глюкокортикоидов, т.к. часть нанесенного препарата все же проникает через кожу и всасывается в кровь [2]. В таких случаях возможны подавление функции коры надпочечников, синдром Кушинга, нарушения водно-электролитного баланса, артериальная гипертензия, нарушения углеводного обмена, задержка роста. Применение сильных ГКС в области кожи вокруг глаз может привести к развитию глаукомы [3]. В последнее время в мире наблюдается повышенный интерес к использованию в медицинской практике лекарственных средств на основе растительного сырья. Это делает актуальным поиск и разработку новых подходов к изготовлению препаратов природного происхождения. Ведь очевидно, что вещества, входящие в состав растений принципиально более родственны человеческому организму. Поэтому они обладают большей биодоступностью, наблюдается меньше случаев непереносимости, характерно одновременное многостороннее воздействие. В связи с вышеперчисленым при дерматитах вполне обосновано применение фитотерапии. Представляется возможным проводить лечение по многим направлениям и осуществлять его корректировку в зависимости от состояния больного без тяжелых последствий для здоровья. Недостаток использования фитопрепаратов – необходимость длительного лечения и медленное развитие эффекта. Препараты подбирают индивидуально, чтобы исключить непереносимость компонентов или ослабление эффективности. ^ В основу статьи легли данные, собранные в г. Санкт-Петербурге в 2010 году в сети аптек «Петербургские аптеки №1». Данные представлены в таблице 1. Также использовались материалы, полученные в ходе литературного обзора и отраженные на риунке 1. ^ Как лекарственные формы, фитопрепараты для наружного применения представлены маслами, каплями, мазями, растворами, пленками и суппозиториями. Наиболее широко представленной среди них лекарственной формой являются мази (58%), далее следуют суппозитории (15%), масла составляют около 10% и т.д. [4]. Соотношение лекарственных форм фитопрепаратов, используемых в дерматологии, представлено на рисунке 1. ![]() Рис.1 - Соотношение лекарственных форм фитопрепаратов. Основные растения, применяемые для наружного лечения атопического дерматита, должны обладать действием, направленным на:
Было проведено исследование рынка лекарственных препаратов и косметических средств, применяемых в лечении дерматита. Результаты обзора приведены в таблице 1. Таблица 1. Лекарственные препараты и косметические средства на основе лекарственного растительного сырья
Как видно из данных, представленных в таблице 1, на рынке Санкт-Петербурга наблюдается почти полное отсутствие лекарственных фитопрепаратов для лечения аллергического дерматита, за исключением линимента алоэ, перорального гомеопатического средства и препарата из Германии. В то же время, ассортимент косметических средств, содержащих растительные компоненты, представлен широко. Одна из возможных причин преобладания данных групп заключается в более простой процедуре их регистрации. Для косметических средств не проводят доклинических и клинических испытаний, необходимы лабораторные испытания на животных. Удовлетворительный результат получают либо при отсутствии раздражающего действия, либо при его наличии с отнесение к IV классу по степени воздействия на кожные покровы. Для получения этих результатов средство должно иметь следующите показатели безопасности: pH = 4.5 – 8; содержание суммы тяжелых металлов – не более 0.005 мг/л; микробиологическая чистота – 1000 аэробных бактерий в 1 г или 1 мл, 100 грибов в 1 г, отсутствие Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Для БАДов подтверждение биологической активности, декларируемой изготовителем, проводится по литературным данным, имеющим отношение к конкретной биологически активной добавки к пище, в официальных изданиях. Необходимость назначения клинической апробации БАД в России определяется в процессе экспертизы. [5] Для регистрации лекарственных средств проведение клинических и доклинических испытаний обязательно. Это делает внедрение новых препаратов трудо- и наукоёмким, требуется гораздо больше времени и материальных затрат. Но именно лекарственные средства могут быть назначены врачом, внушают большее доверие покупателям, и их качественные, количественные, фармакологические и фармакотерапевтические характеристики могут быть объективно оценены. Выводы 1. Атопический дерматит является одним из самых тяжелых заболеваний, зачастую приводящих к инвалидизации. Будучи особенно распространенным среди детей, АД по влиянию на качество жизни превосходит сахарный диабет I типа. 2. Наружные лекарственные формы в виде мазей или гелей, содержащие фитосубстанции, являются оптимальными для терапии атопических дерматитов. 3. Современный фармацевтический рынок предлагает минимальное количество лекарственных препаратов на основе лекарственного растительного сырья, в то время как косметические средства аналогичной группы представлены широким ассортиментом. 4. Актуальным представляется создать лекарственный препарат на основе фитосубстанции, обладающий противовоспалительным, успокаивающим, регенерирующим действием. ЛИТЕРАТУРА: 1. Мартынов А.А. Современные подходы к управлению качеством дерматовенерологической помощи (на примере атопического дерматита). Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора фармацевтических наук. Москва, 2009. 2. Лесиовская Е.Е., Пастушенков Л.В. Фармакотерапия с основами фитотерапии: Учебное пособие – 2е изд. М., ГЭОТАР-МЕД, 2003. 3. Под.ред. Ю.В.Сергеева. Атопический дерматит: новые подходы к профилактике и наружной терапии. Рекомендации для врачей.– М.:Медицина для всех, 2005. 4. Кабишев К.Э. Вестник ВГУ. Серия «Химия. Биология. Фармация» – 2005, №1. с. 189 – 204. «Фитопрепараты в отечественной дерматологической практике».. 5. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 117 от 15.04.1997 г. «О порядке экспертизы и гигиенической сертификации биологически активных добавок к пище». TO THE DEVELOPMENT OF AN EXTERNAL PHYTO-BASED DRUG WITH AN ANTI-ALLERGIC EFFECT Galkina D.A. Supervisor of studies - PhD Basevich A.V. The Summary. At the present time atopic dermatitis ranks third among the other diseases in whole mordibility. The market of pharmacy has lack of drugs for external usage, that consist phytosubstances, but there is a wide variety of so-called “curative” cosmetics. It would be rather interesting to develop a phyto-based drug for external usage with anti-inflammatory, moisturizing and regenerative effect. Key words: dermatitis, phyto-based drugs. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||