Types of Traumatic brain injury

Скачать 26.81 Kb. Название Types of Traumatic brain injury Дата 01.02.2013 Размер 26.81 Kb. Тип Документы

Содержание Типы мозговых травм

Types of Traumatic brain injury The damage from TBI can be focal, confined to one area of the brain, or diffuse, involving more than one area of the brain. Diffuse trauma to the brain is frequently associated with concussion (a shaking of the brain in response to sudden motion of the head), diffuse axonal injury, or coma. Localized injuries may be associated with neurobehavioral manifestations, hemiparesis or other focal neurologic deficits. Types of focal brain injury include bruising of brain tissue called a contusion and intracranial hemorrhage or hematoma, heavy bleeding in the skull. Hemorrhage, due to rupture of a blood vessel in the head, can be extra-axial, meaning it occurs within the skull but outside of the brain, or intra-axial, occurring within the brain. Extra-axial hemorrhages can be further divided into subdural hematoma, epidural hematoma, and subarachnoid hemorrhage. An epidural hematoma involves bleeding into the area between the skull and the dura. With a subdural hematoma, bleeding is confined to the area between the dura and the arachnoid membrane. A subarachnoid hemorrhage involves bleeding into the space between the surface of the brain and the arachnoid membrane that lies just above the surface of the brain, usually resulting from a tear in a blood vessel on the surface of the brain. Bleeding within the brain itself is called an intracerebral hematoma. Intra-axial bleeds are further divided into intraparenchymal hemorrhage which occurs within the brain tissue itself and intraventricular hemorrhage which occurs into the ventricular system. TBI can result from a closed head injury or a penetrating head injury. A closed injury occurs when the head suddenly and violently hits an object but the object does not break through the skull. A penetrating injury occurs when an object pierces the skull and enters brain tissue. As the first line of defense, the skull is particularly vulnerable to injury. Skull fractures occur when a bone in the skull cracks or breaks. A depressed skull fracture occurs when pieces of the broken skull press into the tissue of the brain. A penetrating skull fracture occurs when something pierces the skull, such as a bullet, leaving a distinct and localized traumatic injury to brain tissue. Skull fractures can cause cerebral contusion. Another insult to the brain that can cause injury is anoxia. Anoxia is a condition in which there is an absence of oxygen supply to an organ's tissues, even if there is adequate blood flow to the tissue. Hypoxia refers to a decrease in oxygen supply rather than a complete absence of oxygen, and ischemia is inadequate blood supply, as is seen in cases in which the brain swells. In any of these cases, without adequate oxygen, a biochemical cascade called the ischemic cascade is unleashed, and the cells of the brain can die within several minutes. This type of injury is often seen in near-drowning victims, in heart attack patients (particularly those who have suffered a cardiac arrest), or in people who suffer significant blood loss from other injuries that then causes a decrease in blood flow to the brain due to circulatory (hypovolemic) shock. Copyright: [email protected] ^ Типы мозговых травм Повреждение от МТ может быть фокальным, ограниченным одной областью мозга, или диффузным, вовлекающем более чем одну область мозга. Диффузная черепно-мозговая травма часто связана с сотрясением (сотрясение мозга в ответ на резкое движение головы), диффузно-аксональным повреждением, или комой. Локализованные повреждения могут быть связаны с нейроповеденческими проявлениями, гемипарезом или другими центральными неврологическими расстройствами. Типы локализованных травм головного мозга включают в себя ушиб мозговой ткани, называемой контузией, внутричерепное кровоизлияние или мозговая гематома, тяжелое черепное кровотечение. Кровоизлияние, из-за разрыва кровеносных сосудов мозга, может быть экстра-аксиальным, происходящим в пределах черепа, но за пределами мозга, или интра-аксиальным, происходящее в пределах мозга. Экстра-аксиальные кровоизлияния могут быть далее разделены на субдуральную гематому, эпидуральную гематому, и подпаутинное кровоизлияние. Эпидуральная гематома вовлекает кровотечение в область между черепом и твёрдой мозговой оболочкой. При субдуральной гематоме кровотечение ограничено областью между твёрдой мозговой оболочкой и арахноидальной мембраной. Подпаутинное кровоизлияние вызывает кровотечение в область между поверхностью мозга и арахноидальной мембраной, которая находится немного выше поверхности мозга, обычно следующее за разрывом кровеносного сосуда на поверхности мозга. Кровотечение в пределах самого мозга называют внутримозговой гематомой. Интра-аксиальное кровоизлияние, далее подразделено на интра-паренхиматозное кровоизлияние, которое происходит непосредственно в пределах мозговой ткани и внутрижелудочковое кровоизлияние, происходящее в вентикулярной системе. МТ может быть следствием закрытой или проникающей черепно-мозговой травмы. Черепно-мозговая травма, возникает вследствие резкого удара головой о твердый объект, без нарушения целостности черепа. Проникающая черепно-мозговая травма возникает, в результате пробоя черепа и вхождения ранящего объекта в мозговую ткань. Являясь первым контуром защиты, череп особенно уязвим для травм. Переломы черепа происходят когда кости черепа ломаются или трескаются. Сдавленный перелом черепа происходит, когда части сломанного черепа давят прямо ткани мозга. Проникающий перелом черепа происходит, когда что-либо пробивает череп, например пуля, оставляя отчетливую и локализованную травму мозговой ткани. Переломы черепа могут вызвать мозговую контузию. Другим повреждением, которое может вызвать травму мозга, является кислородное голодание. Кислородное голодание - условие, при котором возникает дефицит доставки кислорода к тканям органа, даже если существует адекватный кровоток. Гипоксия представляет собой уменьшение поступления кислорода, а не полном его отсутствии, и ишемия - неадекватное кровоснабжение, как отмечается в случаях вздутия мозга. В любом из этих случаев, без адекватного снабжения тканей кислородом, биохимический каскад, называемый ишемическим, разрывается, в результате чего клетки мозга могут погибнуть в течение нескольких минут. Этот тип повреждения часто встречается у утопающих, пациентов с сердечным приступом (особенно тех, кто перенес остановку сердца), или у людей, которые перенесли значительную потерю крови от иных травм, вызвавшую уменьшение кровотока в мозг из-за циркуляторного (гиповолемического) шока.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Primary brain tumours in adults		Брейн Бустер / Brain Booster
	Use of Mepilex Ag silver-containing dressing in the topical treatment of children with thermal injury

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---